آیا ستاسو غږ ناڅاپه دروند یا کرکجن کیږي؟ ایا دا د سپاسموډیک ډیسفونیا کیدی شي؟

تصور وکړئ چې تاسو له یو ملګري سره، په غونډه کې، یا په کور کې خبرې کوئ، او تاسو په یو څه کې ډیره علاقه لرئ. مګر ناڅاپه، پرته له خبرتیا، ستاسو غږ دروند یا دروند کیږي، او ځینې وختونه ټکي ماتیږي او په سختۍ سره د هوا د جریان په څیر راوځي. تاسو د شرم احساس کوئ ځکه چې تاسو نشئ کولی هغه څه ووایاست چې تاسو یې ویل غواړئ. یو څه وخت وروسته، ستاسو غږ بیرته عادي حالت ته راځي. ایا تاسو پدې وروستیو کې دا عجیب تجربه لرئ؟ که داسې وي، دا ستاسو لپاره د یو څه مهم په اړه ده. په طبي اصطلاحاتو کې، موږ دې حالت ته سپاسموډیک ډیسفونیا وایو.

په ساده ډول، سپاسموډیک ډیسفونیا څه شی دی؟

سپاسموډیک ډیسفونیا هغه حالت دی چې غږ اغیزمن کوي. د دې بل نوم "(laryngeal dystonia)" دی. د دې دقیق پوهیدو لپاره، راځئ چې لومړی وګورو چې زموږ غږ څنګه جوړیږي. زموږ د ستوني دننه، هغه برخه چې "(larynx)" نومیږي، دوه نازک نسجونه شتون لري چې "(vocal cords)" نومیږي. کله چې موږ خبرې کوو، دا دوه غږیز تارونه د سږو څخه د هوا په ځواب کې لړزیږي. دا لړزیدل هغه څه دي چې موږ یې بهر د خپل غږ په توګه اورو.

خو، د سپاسموډیک ډیسفونیا سره یو څه بل ډول پیښیږي. هغه عضلات چې د دوی غږیز تارونه کنټرولوي ناڅاپه په بې کنټروله ډول پړسوب پیل کوي. دا د سترګو د رپیدو په څیر دی، مګر دا د ستوني دننه پیښیږي. دا عضلات ناڅاپه ډیر تنګ یا آرام کیدی شي.

• که چیرې دوی ډیر تنګ وي ، نو د غږ تارونه یو بل سره وصل کیږي، او غږ یې د یو ډول زنګ وهل شوي، تنګ او دروند کیفیت سره راوځي.
• که چیرې دوی ډیر خلاص شي ، نو د غږ د تارونو ترمنځ هوا خپریږي، چې غږ کمزوری، تنفسي او خفه کوي .

د دې حالت اصلي ډولونه کوم دي؟

سپاسموډیک ډیسفونیا په دریو اصلي ډولونو ویشل کیدی شي. هر ډول غږ په مختلف ډول اغیزه کوي. د دې په روښانه توګه پوهیدو لپاره، لاندې جدول وګورئ.

د دې دریو ډولونو سربیره، ځینې خلک ممکن د غږ لړزېدل هم تجربه کړي، کوم چې د دوی غږ داسې ښکاري لکه کله چې دوی خبرې کوي.

نښې نښانې یې څه کېدای شي؟

دا نښې معمولا په منځني عمر کې، د 30 او 60 کلونو ترمنځ څرګندیږي. دوی دوامداره نه وي. ځینې وختونه راځي او ځي، نو دا ستونزمنه ده چې په سمه توګه ووایاست کله چې غږ ناڅاپه بدل شي.

اصلي لیدل شوي ځانګړتیاوې دا دي:

• غږ یې دروند او سخت دی .
• غږ دروند او سخت کیږي.
• غږ کمزوری، ساه بند، یا خفه ښکاري .
• د خبرو کولو پر مهال د کلمو او غږونو ترمنځ واټن .
• داسې احساس کول چې ستاسو غږ لړزېږي .

دا نښې نښانې ممکن نورې هم زیاتې شي ، په ځانګړې توګه کله چې د فشار لاندې وي ، کله چې په تلیفون خبرې کوئ، د خلکو په وړاندې، یا په شورماشور چاپیریال کې.

ولې دا پیښیږي؟ د دې اصلي دلیل څه دی؟

ډیری خلک فکر کوي چې دا د ستوني ستونزه ده، مګر دا حالت په حقیقت کې ستاسو په دماغ کې پیل کیږي، نه ستاسو په ستوني کې.

د دماغ یوه برخه چې د عضلاتو غیر ارادي حرکتونه همغږي کوي، د بدن د عصبي سیسټم یوه برخه ده. سپاسموډیک ډیسفونیا د ډیسټونیا په نوم یو حالت دی. ډیسټونیا د دماغ لخوا عضلاتو ته د غلط سیګنالونو لیږلو له امله رامینځته کیږي، چې دوی په غیر کنټرول شوي ډول انقباض کوي.

په ساده ډول، ستاسو په دماغ کې د بیسل ګانګلیا هغه عضلاتو ته غلط بریښنایی سیګنالونه لیږي چې ستاسو غږیز تارونه کنټرولوي. دا غلط سیګنالونه د دې عضلاتو د پړسوب لامل کیږي. دا ستاسو ګناه نه ده، او نه هم ستاسو په ستوني کې کمزوری ده.

څېړونکي لا هم په سمه توګه نه پوهیږي چې ولې دا غلط سیګنالونه لیږل کیږي. مګر دوی موندلي چې په ځینو مواردو کې، ممکن جینیاتي فکتور وي. دا د حادثې یا ناروغۍ وروسته هم پیښ کیدی شي. دا حالت په ښځو کې د نارینه وو په پرتله شاوخوا درې ځله ډیر عام دی .

ډاکټر دا څنګه تشخیص کوي؟

د دې ناروغۍ تشخیص یو څه پیچلی پروسه ده، چې معمولا د ډاکټرانو او معالجینو د یوې ډلې مرستې ته اړتیا لري.

۱. د غوږونو او کولمو متخصص یا د غاښونو د غاښونو متخصص: ډاکټر به ستاسو خبرو ته په دقت سره غوږ ونیسي. هغه به ستاسو په غږ کې درزونه، درزونه او نورې نښې وګوري.

۲. ویډیوسټروبوسکوپي: دا یوه ځانګړې ازموینه ده. پدې کې د یوې کوچنۍ کیمرې کارول شامل دي چې ستاسو د پوزې له لارې تیریږي ترڅو ستاسو د غږیز تارونو حرکتونو ویډیو ثبت کړي کله چې تاسو خبرې کوئ. دا تاسو ته اجازه درکوي چې د غږیز تارونو حرکتونه او هر ډول غیر معمولي حرکتونه په روښانه ډول وګورئ.

۳. د وینا او ژبې رنځپوه (SLP): دا معالج مرسته کوي چې د غږ ستونزې څه دي او د هغوی ماهیت څه دی په ژوره توګه مطالعه کړي.

۴. یو عصبي متخصص: تاسو کولی شئ د عصبي متخصص څخه مرسته وغواړئ ترڅو تایید کړئ چې ایا دا نښې د بلې عصبي ناروغۍ برخه ده او د ډیسټونیا حالت نور هم معاینه کړئ.

تاسو د درملنې په توګه څه کوئ؟

لومړی شی چې په یاد ولرئ دا دی چې د سپاسموډیک ډیسفونیا لپاره هیڅ درملنه نشته . مګر اندیښنه مه کوئ. ډیر اغیزمن درمل شتون لري چې کولی شي ستاسو د غږ په تارونو کې د عضلاتو سپاسم کنټرول کې مرسته وکړي او ستاسو غږ بیرته عادي حالت ته راولي.

راځئ چې د جراحي په اړه هم زده کړه وکړو.

د هغو خلکو لپاره چې د اډکټر سپاسموډیک ډیسفونیا (د غږ د تار یو ډول سپاسم) لري، د جراحي ډیری انتخابونه شتون لري. په هرصورت، دا په ندرت سره ترسره کیږي. 'ډول II تایروپلاستي' او 'SLAD-R' د جراحي دوه ډوله دي. پدې کې د غږ د تارونو موقعیت بدلول یا د اعصابو سیګنالونو د سفر لارې بدلول شامل دي.

خو د دې جراحي په اړه لا هم مختلف نظرونه شتون لري. ځکه چې د ځینو خلکو لپاره پایلې تل یو شان نه وي. له همدې امله، د جراحي په اړه فکر کولو دمخه، تاسو باید د خپل ډاکټر سره د هغې د ګټو او زیانونو په اړه په ډیر احتیاط سره خبرې وکړئ.

کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړم؟

که ستاسو غږ پرته له کوم څرګند دلیل څخه بدل شي او له دوو اونیو څخه زیات دوام وکړي، نو تاسو باید خامخا ډاکټر ته مراجعه وکړئ. دا ممکن د زکام له امله د لارینګایټس په څیر ساده وي. مګر که دا نه وي، نو دا مهمه ده چې ژر تر ژره یې لامل ومومئ.

څنګه په دې حالت کې په بریالیتوب سره ژوند وکړو؟

سپاسموډیک ډیسفونیا د ژوند لپاره یوه ناروغي ده. نښې نښانې معمولا په تدریجي ډول وده کوي، یوې ټاکلې کچې ته رسیږي، او په ټول ژوند کې په دې کچه پاتې کیږي. ځینې وختونه، پرته له کوم څرګند دلیل، نښې نښانې ممکن د یو څه وخت لپاره ورک شي او بیا بیرته راڅرګند شي.

د دې ناروغۍ سره د مقابلې غوره لاره دا ده چې د خپل طبي ټیم سره کار وکړئ ترڅو یې اداره کړئ. داسې شیان هم شته چې تاسو یې پخپله کولی شئ:

• د خپل غږ په اړه زده کړه وکړئ: ځینې خلک ګوري چې د دوی نښې نښانې د خوړلو، په لاسونو کې د سر سره خبرې کولو، یا سندرې ویلو سره آرام کیږي. وګورئ چې ایا کوم "هیکونه" شتون لري چې ستاسو لپاره کار کوي.
• د ځان پاملرنه وکړئ: ستړیا او فشار کولی شي نښې نښانې نورې هم خرابې کړي. نو ډېر استراحت وکړئ او خپل رواني روغتیا ته پاملرنه وکړئ.
• د مشاور مرسته وغواړئ: یو مشاور کولی شي تاسو سره د دې حالت د اغیزو په حل کې مرسته وکړي چې ستاسو په کار او ټولنیزو اړیکو باندې لري.
• له نورو سره په ښکاره خبرې وکړئ: کله چې ستاسو غږ د خبرو اترو په جریان کې بدل شي، تاسو ممکن د شرم یا نا آرامۍ احساس وکړئ. په داسې وختونو کې، که تاسو کولی شئ، خپل وضعیت نورو ته په لنډ ډول تشریح کړئ. ډیری خلک به پوه شي.
• د ملاتړ ډلو سره یوځای شئ: د ملاتړ ډلو سره یوځای کیدل چیرې چې نور هغه کسان چې ستاسو په څیر ورته حالت سره مخ دي کولی شي تاسو ته لوی ذهني ځواک درکړي.