تصور وکړئ چې تاسو تبه لرئ، د بدن درد لرئ، او تاسو د ډاکټر لخوا وړاندیز شوي درمل اخیستل پیل کوئ. څه به پیښ شي که چیرې، په څو ورځو کې، شاید یوه یا دوه اونۍ، ستاسو په بدن کې ناڅاپه سره داغونه، ستاسو په خوله کې، ستاسو په سترګو کې، او ستاسو په تناسلي برخو کې زخمونه رامینځته شي، او ستاسو پوټکی تڼاکې او پوټکی پیل کړي لکه څنګه چې سوځیدلی وي؟ دا واقعیا یو ویرونکی، ډیر خطرناک او نادر حالت دی. نن موږ د سټیونز-جانسن سنډروم (SJS) په نوم د دې حالت په اړه خبرې کوو. دا د هرچا لپاره خورا مهم دی چې له دې څخه خبر وي.
SJS او TEN څه دي؟ د دواړو ترمنځ څه توپیر دی؟
سټیونز-جانسن سنډروم (SJS) د درملو په وړاندې یو شدید حساسیت غبرګون دی. دا زموږ پوستکي او مخاطي غشا ته زیان رسوي، چې حجرې یې مړه کیږي او پوستکي یې له منځه ځي. مخاطي غشا هغه نازک، مرطوب غشا دي چې زموږ خوله، پوزه، سترګې، تناسلي برخې او مقعد سره نښلوي.
د دې ناروغۍ یو بل شدید شکل هم شته، چې موږ یې د زهرجن ایپیډرمل نیکرولیسس (TEN) بولو. په ساده ډول، SJS او TEN د ورته ناروغۍ دوه اړخونه دي.
- SJS (سټیونز-جانسن سنډروم): پدې حالت کې ، د بدن د پوستکي سطحې له 10٪ څخه کمه برخه لیرې کیږي.
- TEN (زهرجن ایپیډرمل نیکرولیسس): دا یو ډیر جدي او احتمالي ژوند تهدیدونکی حالت دی چې پکې د بدن د پوستکي 30٪ څخه ډیر له لاسه ورکول کیږي.
دا دواړه حالتونه ډېر جدي دي، نو ناروغ باید په روغتون کې بستر شي ، ځینې وختونه د جدي پاملرنې واحد (ICU) یا د سوځولو واحد کې.
څوک ډېر په دې ناروغۍ اخته کېږي؟
که څه هم SJS په هر عمر کې واقع کیدی شي، دا په ماشومانو او ځوانانو کې چې عمرونه یې د 30 کلونو څخه کم وي ډیر عام دی. دا په لویانو کې هم پیښ کیدی شي. SJS د نارینه وو په پرتله په ښځو کې یو څه ډیر عام دی.
کله چې دلیل ته ګورو نو یو څه توپیر شتون لري:
- په ماشومانو کې د SJS اصلي لامل ساري شرایط لکه سینه بغل دي.
- په لویانو کې د SJS/TEN اصلي لامل د درملو سره حساسیت دی.
د SJS نښې نښانې په حقیقت کې څه دي؟
د دې نښو څخه خبرتیا ډیره مهمه ده، ځکه چې څومره ژر چې تاسو یې وپیژنئ، هغومره ژر تاسو کولی شئ درملنه وغواړئ. نښې نښانې معمولا د درملو پیل کولو څخه یوه یا درې اونۍ وروسته څرګندیږي.
لومړنۍ نښې یې د زکام نښې دي لکه تبه، د بدن درد، سر درد او ټوخی. دا په لومړیو ورځو کې د SJS تشخیص ستونزمن کوي. یوازې بیا د پوستکي شدیدې نښې څرګندیږي.
لاندې د SJS اصلي نښې دي.
| نښې نښانې | په ساده ډول تشریح شوی |
|---|---|
| د پوستکي شدید درد | د سوځېدو درد دومره شدید احساس کول چې تاسو نشئ کولی خپل پوټکی لمس کړئ. |
| تبه او د بدن دردونه | نښې نښانې یې لوړې تبې، د بدن دردونه او سر دردونه دي. |
| سره داغونه او پیچونه | سره داغونه یا زخمونه چې په مخ او سینه پیل کیږي او په ټول بدن کې خپریږي. |
| تبې او ټپونه | په پوستکي، د خولې دننه، ستوني، سترګو، تناسلي غړو او مقعد کې تڼاکې او دردناک زخمونه. |
| د پوستکي پوستکی کول | تڼاکې ټوټې کېږي او د پوستکي پورتنۍ طبقه په لویو ټوټو کې راښکته کېږي. |
| له خولې څخه د لاړو تویول | د خولې د زخمونو له امله د خولې بهېدل، د خولې د تړلو توان نه درلودل. |
| د سترګو تماس | په سترګو کې تڼاکې او پړسوب، چې د سترګو خلاصول ستونزمن کوي. |
| د ادرار پرمهال درد | د ادرار کولو پرمهال شدید درد د مخاطي غشا د تڼاکو له امله. |
د درملو اصلي لاملونه او ډولونه چې کولی شي د SJS لامل شي
د SJS اصلي لامل د یو ځانګړي درمل سره حساسیت دی. په هرصورت، دا د ټولو درملو سره نه پیښیږي. د درملو ډیری ډولونه شتون لري چې د SJS لامل کیدو احتمال ډیر دی.
| دلیل | تفصیل |
|---|---|
| د درملو سره حساسیت | دا د SJS او TEN د ډیری قضیو لامل دی. |
| انتانات | په ځانګړې توګه په ماشومانو کې، دا د مایکوپلاسما نمونیا، هرپس، او هیپاټایټس A په څیر انتاناتو له امله رامینځته کیدی شي. |
| نور لاملونه | د ګرافټ په مقابل کې د کوربه ناروغۍ، یوه پیچلتیا چې د هډوکي د مغز د لیږد وروسته رامنځته کیږي، واکسینونه (ډیر لږ)، او ځینې وختونه هیڅ لامل نه موندل کیږي. |
هغه درمل چې د SJS د رامنځته کیدو لوړ خطر لري
- د باکتریا ضد سلفا درمل: د انټي بیوټیکونو ځینې ډولونه.
- د مرۍ ضد درمل: د مثال په توګه، درمل لکه ``فینیټوین (ډیلانټین®)``، ``کاربامازپین (ټیګریټول®)``، ``لاموټریګین (لامیکټال®)``، ``فینوباربیټل (لومینال®)``.
- الوپورینول: یو درمل چې د ګوتو او د پښتورګو د تیږو ځینې ډولونو درملنې لپاره کارول کیږي (`الوپریم®`, `زایلوپریم®`).
- د درد وژونکي درمل (NSAIDs): غیر سټرایډل درد وژونکي درمل لکه `Piroxicam (Feldene®)`, `Diclofenac (Cambia®, Flector®)`. نور درمل لکه `Nevirapine (Viramune®)`.
- نور انټي بیوټیکونه: د انټي بیوټیکونو ځینې نور ډولونه هم د دې لامل کیدی شي.
مهم: هرڅوک به دلته لیست شوي درملو څخه SJS رامینځته نکړي. ملیونونه خلک یې کاروي. په هرصورت، دا درمل د SJS د پراختیا لوړ خطر لرونکي پیژندل شوي. هیڅکله د دې مقالې پراساس د ډاکټر لخوا وړاندیز شوي درملو اخیستل مه پریږدئ.
د ناروغۍ تشخیص او درملنه
که تاسو یا ستاسو کوم بل پیژندل شوی کس پورته نښې نښانې تجربه کړي، په ځانګړې توګه که تاسو تازه درمل پیل کړي وي، نو دا اړینه ده چې سمدلاسه د نږدې روغتون بیړنۍ څانګې (ETU) ته لاړ شئ .
ډاکټران دا ناروغي په لاندې ډول تشخیصوي:
- ستاسو د پوستکي او مخاطي غشا (لکه خوله، سترګې) معاینه کولو سره.
- د درد د کچې په اړه پوښتنه کول چې تاسو یې احساس کوئ.
- د پوستکي نښې نښانې د خپریدو کچه او څومره خپرې شوې دي، په کتلو سره.
- که اړتیا وي، د پوستکي یوه کوچنۍ ټوټه اخیستل کیدی شي او معاینه کیدی شي (د پوستکي بایوپسي).
د SJS درملنه
د SJS د درملنې اصلي اهداف د هغه درملو بندول دي چې د ناروغۍ لامل شوي، د نښو کنټرول، د پیچلتیاوو مخنیوی، او د پوستکي په رغیدو کې مرسته کول دي. د دې لپاره روغتون ته بستر کیدل لازمي دي.
د درملنې ځینې طریقې لاندې لیست شوي دي:
| د درملنې طریقه | تفصیل |
|---|---|
| د لامل کوونکي درملو بندول | دا لومړی او تر ټولو مهم ګام دی. هغه درمل چې د SJS د رامنځته کولو شک پرې کېږي سمدلاسه ودرول شي. |
| بدن ته د مایعاتو او مالګو برابرول | د پوستکي پوستکیدل د بدن څخه د ډیرو مایعاتو د ضایع کیدو لامل کیږي، نو د رګونو له لارې مایعات د اړینو مایعاتو او الکترولیتونو چمتو کولو لپاره کارول کیږي. |
| د پوستکي درملنه | ټپي شوی پوټکی د ځانګړو غیر چپکونکو پوښاکونو سره پوښل شوی، لکه د سوځیدنې درملنه. |
| تغذیه ورکول | د خولې د زخمونو له امله خوړل یې ستونزمن دي. څرنګه چې د درملنې لپاره ډیره انرژي ته اړتیا ده، نو لوړ کالوري خواړه د یوې ټیوب له لارې ورکول کیږي چې د پوزې له لارې معدې ته لیږدول کیږي (ټیوب تغذیه کول). |
| د درد کنټرول | دا یو ډیر دردناک حالت دی، نو له همدې امله قوي درد وژونکي ورکول کیږي. |
| تخصصي طبي خدمتونه | د پوستکي متخصص او که سترګې اغیزمنې شوې وي، د سترګو متخصص څخه مرسته وغواړئ. |
د SJS اختلاطات او د رغیدو وروسته اغیزې
SJS یوه ډېره جدي ناروغي ده چې حتی د مرګ لامل هم کېدای شي. د SJS ناروغانو شاوخوا ۱۰٪ او تر ۵۰٪ پورې د شدید شکل، TEN ناروغانو، مړه کېږي. د مړینې اصلي لاملونه سختې پیچلتیاوې لکه سیپسس، سینه بغل، او د څو ارګانونو ناکامي دي.
حتی که ناروغي درملنه شي، ځینې خلک ممکن اوږدمهاله اغیزې تجربه کړي.
- د پوستکي بدلونونه: وچ پوستکی، خارش، د پوستکي رنګ بدلېدل.
- د سترګو ستونزې: وچې سترګې، د سترګو پرله پسې تکلیف، تیاره لید، رڼا ته په کتلو کې ستونزه (فوټوفوبیا).
- نور: ډېر خوله کېدل، د سږو زیان، د نوکانو ضایع کېدل یا خرابوالی، د ویښتانو ضایع کېدل، د خوند ګډوډي.
ډېر مهم: که تاسو هغه درمل بیا وڅارئ چې د SJS لامل شوی، نو دوهم ځل حالت د لومړي په پرتله خورا سخت کیدی شي. له همدې امله، دا اړینه ده چې د هغه درمل نوم په یاد ولرئ چې د SJS او ورته درملو لامل شوی او د خپل ژوند په اوږدو کې هر هغه ډاکټر ته خبر ورکړئ چې تاسو یې ګورئ.
کور ته د وړلو پیغام
- سټیونز-جانسن سنډروم (SJS) د پوستکي یو شدید، د ژوند ګواښونکی عکس العمل دی، چې معمولا د درملو له امله رامینځته کیږي.
- په لومړنیو نښو کې تبه او د بدن درد شامل دي، خو وروسته په پوستکي دردناک سور داغونو، تڼاکو او د پوستکي د پوستکي د خلاصېدو لامل کېږي.
- که تاسو د نوي درمل له پیل کولو وروسته دا نښې نښانې تجربه کړئ، نو پرته له ځنډه سمدلاسه د روغتون بیړنۍ څانګې (ETU) ته لاړ شئ.
- اصلي درملنه د هغه درملو پیژندل او بندول دي چې د ناروغۍ لامل شوي، او په روغتون کې د ملاتړ پاملرنه چمتو کول دي.
- د هغه درمل نوم په یاد ولرئ چې ستاسو د SJS لامل شوی او هرکله چې درملنې ته ځئ خپل ډاکټر ته یې خبر ورکړئ. دا کولی شي ستاسو ژوند وژغوري.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم