تاسو ممکن ډیر اندیښمن شئ کله چې ډاکټران تاسو ته ووایی چې ستاسو نوي ماشوم په ناڅاپي ډول د هغه د بدن په څو برخو کې ځینې بدلونونه یا نیمګړتیاوې رامینځته کړې دي. شاید د ماشوم له زیږون دمخه ترسره شوي سکینونو تاسو ته د دې په څیر یو څه اشاره درکړې وي. دا هغه حالت دی چې موږ یې نن ورځ په اړه خبرې کوو، د VATER سنډروم، یا VACTERL ټولنه. اندیښنه مه کوئ، راځئ چې دا په ساده ډول پوه شو.
د VATER سنډروم / VACTERL ټولنه څه شی دی؟
په ساده ډول، د VATER سنډروم د زیږون نیمګړتیاوو یوه ډله ده چې د ماشوم د ودې په لومړیو کې پیښیږي. په ځانګړې توګه، دا ستونزې د ماشوم د جنین د ودې په لومړیو څو اونیو کې پیښیږي. حالت له یو ماشوم څخه بل ماشوم ته توپیر کولی شي. هر ماشوم به ورته نښې ونه لري. ډاکټران هغه وخت د حالت شک کوي کله چې د بدن لږترلږه دریو برخو کې ستونزه وي چې معمولا د VATER تورو لخوا ښودل کیږي.
دا VATER / VACTERL توري د څه لپاره ولاړ دي؟
دا په حقیقت کې یو لنډیز دی. دا هغه کلمه ده چې د دې ناروغۍ له امله اغیزمن شوي د بدن د غړو د انګلیسي نومونو د لومړیو تورو سره یوځای کولو سره جوړه شوې ده. دا په اصل کې VATER نومیده:
- V - فقرات : دا د ملا په نخاع کې د کوچنیو هډوکو (فقارات) معنی لري.
- الف - مقعد : دا د مقعد معنی لري.
- د تنفس لاره : دا د باد نل معنی لري.
- E - Esophagus : دا د خوړو پایپ معنی لري.
- R - رینل : دا د پښتورګو ستونزې معنی لري.
وروسته، څرنګه چې د دې حالت سره د بدن په دوو نورو برخو کې ستونزې لیدل کیدی شي، نو لنډیز یې یو څه VACTERL ته وغځول شو:
- ج - زړه : دا د زړه پورې اړوند ستونزې معنی لري.
- L - پښې : دا د غړو پورې اړوند ستونزو ته اشاره کوي (په ځانګړي توګه د لویې ګوتې په اړخ کې د شعاع هډوکي).
آیا تاسو پوهیږئ چې VACTERL څه معنی لري؟ دا حالت هغه وخت دی کله چې د دې برخو څخه ډیری په ورته وخت کې ځینې نیمګړتیاوې ولري.
څوک د دې VACTERL حالت څخه اغیزمن کیدی شي؟
ویکټرل په هر چا اغیزه کولی شي. دا میراثي نه ده. دا پدې مانا ده چې دا معمولا یوازې د کورنۍ یو غړی اغیزمن کوي. که څه هم دقیق لامل یې لا تر اوسه نه دی معلوم، خو باور کیږي چې دا د امیندوارۍ پرمهال د جینیاتي اغیزو او چاپیریالي عواملو ترکیب له امله رامینځته کیږي.
د دې ناروغۍ د عاموالي له مخې، دا په هرو ۱۰،۰۰۰ څخه تر ۴۰،۰۰۰ نویو زیږیدلو ماشومانو کې شاوخوا یو باندې اغیزه کوي. په هرصورت، دا شمیره ممکن لوړه وي ځکه چې ځینې ماشومان خورا نازکې نښې لري، یا یوازې یو څو نښې لري.
د VACTERL سنډروم نښې نښانې څه دي؟
نښې نښانې په عمده توګه د بدن په هغو برخو کې لیدل کیږي چې د VACTERL تورو لخوا استازیتوب کیږي چې موږ یې په اړه مخکې خبرې وکړې. ځینې دا نښې نښانې د زیږون پرمهال لیدل کیږي (پیدایښتي) ، پداسې حال کې چې نور ممکن وروسته څرګند شي. دا نښې نښانې له یو ماشوم څخه بل ماشوم ته خورا توپیر کولی شي. راځئ چې اوس د هرې برخې په اړه د دې هرې برخې ته وګورو.
د ملا د تیر (د ملا د تیر) ستونزې
ملا تیر زموږ د بدن یوه ډیره مهمه برخه ده. په VACTERL کې، ممکن د دې ملا تیر د ودې په لاره کې ځینې بدلونونه راشي.
- د ملا د تیر یوې خوا ته کږوالی ( سکولیوسس ).
- د ملا تیر (نفقې) خرابوالی (د مثال په توګه، هیمیورټیبرا ، یوځای شوي ملا تیر ).
- د لکۍ د هډوکي له لاسه ورکول.
- د پسونو غیر معمولي حالتونه (د پسونو نشتوالی، د اضافي پسونو درلودل، هغه پسونه چې یو بل سره نښتي یا ویشل شوي وي).
تصور وکړئ چې دا ډول یو څه به د ماشوم په حالت او حرکت باندې څنګه اغیزه وکړي کله چې دا د ملا تیر سره پیښ شي.
د مقعد (مقعد) ستونزې
ځینې ماشومان چې دا ناروغي لري ممکن د مقعد مقعد په بشپړه توګه جوړ نه وي. دا پدې مانا ده چې هغه سوری چې له لارې یې غایطه مواد راوځي ممکن ډیر کوچنی وي یا په غلط ځای کې وي. دې ته د مقعد atresia هم ویل کیږي. دا د ماشوم لپاره د کولمو حرکت ستونزمن کوي.
د زړه ستونزې
د زړه ستونزې خورا جدي کیدی شي. په VACTERL کې، د زړه د جوړیدو او کار کولو په لاره کې مختلفې ستونزې شتون لري.
- د وینې لوی رګونه (د شریان او سږو شریان) بې ځایه کیږي.
- د زړه د اټریا ترمنځ سوري ( ایټریل سیپټل نیمګړتیاوې (ASD) ).
- د زړه چټک ټکان ( ټکی کارډیا ).
- د زړه ناکامي.
- د زړه د چپې برخې د پرمختګ کمښت ( د هایپوپلاستیک چپ زړه سنډروم ).
- چټک تنفس او/یا د سینې سختوالی.
- د زړه پیچلې ناروغۍ لکه د فیلوټ تیترالوجي .
- د زړه د حجرو ترمنځ سوري ( د وینټریکولر سیپټل نیمګړتیاوې (VSD) ).
د زړه د دې ناروغیو څخه ځینې یې د ژوند لپاره ګواښونکي کیدی شي. په هرصورت، ځینې سوري، لکه ASD او VSD، ممکن د وخت په تیریدو سره پخپله وتړل شي.
د ټراکیا او اسوفاګس ستونزې
یو له هغو عامو ناروغیو څخه چې په VACTERL کې لیدل کیږي دا ده چې trachea او esophagus په هغه ځای کې سره نه تړل کیږي چې باید وي (د مرۍ د لارې فستولا. یا، مرۍ په سمه توګه د معدې سره نه ده تړلې ( د مرۍ atresia ). دا ځکه ده:
- د شیدو څښلو او خوړلو کې مشکل.
- د تنفسي لارې انتانات (د مثال په توګه سینه بغل ).
- د تیرولو مشکل.
- د تنفس مشکل ممکن رامنځته شي.
یوازې فکر وکړئ، که چیرې د خوړو د پایپ او تنفسي پایپ ترمنځ ناسم سمون وي، خواړه او څښاک کولی شي سږو ته لاړ شي، سمه ده؟ دا خطرناکه ده.
د پښتورګو ستونزې
په دې حالت کې د پښتورګو او ادرار سیسټم ستونزې هم لیدل کیدی شي.
- د ادرار د لارې د خلاصیدو غیر معمولي موقعیت (په ځانګړي توګه په هلکانو کې - هایپوسپادیاس ).
- پښتورګي په سمه توګه نه وده کوي ( د پښتورګو ډیسپلاسیا ).
- پښتورګي په غلط ځای کې ( د پښتورګو اکټوپیا ).
- د مثانې څخه پښتورګو ته د ادرار بهېدل ( ویسیکوریټرل ریفلکس ).
- په پښتورګو کې د ادرار جمع کیدل ( هایډرونفروسیس ).
- د ادرار د لارې مکرر انتانات.
د غړو او وړانګو ستونزې
په VACTERL کې، ستونزې په غړو کې لیدل کیدی شي، په ځانګړې توګه د لاس د لویې ګوتې په شعاع هډوکي کې.
- د ریډیس هډوکي بشپړ زیان ( ریډیس اپلاسیا ).
- د وړانګو هایپوپلاسیا ( د وړانګو هډوکي نه پراختیا).
- د غټې ګوتې له لاسه ورکول.
- په غټې ګوتې کې د اضافي هډوکي درلودل (ټریفالانجیل ګوته ).
برسېره پردې، دا ډول ستونزې په نورو غړو کې هم لیدل کیدی شي (د شعاع هډوکي سربیره):
- د پښې خرابوالی ( کلب فوټ ).
- د ځینو ګوتو په سمه توګه کارولو کې ناتواني، کوچنۍ وي ( هایپوپلاسیا ).
- د اضافي ګوتو درلودل ( پولی ډیکټایلي ).
- د لاس د دواړو هډوکو یوځای کیدل ( راډیولنار سینوسټوسس ).
- ګوتې یو بل سره تړلې دي (لکه د غشا - سنډکټیلي ).
د VACTERL نوم سربیره نورې نښې نښانې هم لیدل کیدی شي
د هغو برخو سربیره چې د VACTERL تورو سره تلفظ کیږي، ځینې نورې ځانګړتیاوې هم په دې ماشومانو کې لیدل کیدی شي.
- د غوږونو غیر معمولي بڼه.
- د مخ د دواړو خواوو نابرابري.
- د پوزې له لارې د تنفس مشکل ( choanal atresia ).
- د ملا نخاع په یوه ځای کې بند پاتې ده (د ملا نخاع سره تړل شوی ).
- وده د نورمال په پرتله ورو ده.
- اومفالوسیل (د بدن څخه بهر د کولمو خپریدل).
- د غږ بکس / رګونو تنګوالی.
مهم: دا ټولې ځانګړتیاوې په هر ماشوم کې شتون نلري. ځینې ماشومان ممکن یوازې یو څو ولري. همدارنګه، حتی ورته ځانګړتیا ممکن په یو ماشوم کې د بل ماشوم په پرتله توپیر ولري.
د VACTERL ټولګې د جوړولو دلیل څه دی؟
په حقیقت کې، د VACTERL سنډروم دقیق لامل لا تر اوسه نه دی موندل شوی. دا لا هم څېړل کیږي. په هرصورت، اوسنی نظر دا دی چې دا حالت ممکن د څو جینیاتي او چاپیریالي فکتورونو ترکیب له امله رامینځته شي چې د امیندوارۍ په لومړیو مرحلو کې د جنین وده اغیزه کوي. دا، ممکن یو واحد لامل نه وي، مګر ډیری لاملونه یوځای وي.
د VACTERL ټولګه څنګه وپیژنو؟
د VACTERL سنډروم معمولا د زیږون دمخه معایناتو یا د ژوند په لومړیو کې تشخیص کیږي. په هرصورت، ځینې وختونه نښې نښانې دومره څرګندې نه وي، نو دا په ماشومتوب یا حتی ځوانۍ کې تشخیص کیدی شي.
د ویکټرل سنډروم "د پریښودو تشخیص" دی. دا پدې مانا ده چې ډاکټران لومړی د نورو ټولو ناروغیو او شرایطو رد کوي چې کولی شي ورته نښې رامینځته کړي. یوازې کله چې د دې شرایطو څخه هیڅ یو ونه موندل شي دوی ویکټرل د احتمالي لامل په توګه ګڼي.
ډاکټر به لومړی بشپړ فزیکي معاینه وکړي. دا به د بدن په لږترلږه یوه برخه کې د زیږون نیمګړتیاوې وګوري چې د VACTERL تورو سره لیکل شوي وي چې موږ یې مخکې بحث کړی و. ډیری وختونه، د VACTERL سره ماشوم به دا ستونزې لږترلږه د بدن په دریو برخو کې ولري.
د فزیکي معاینې وروسته، ډاکټر به د نورو معایناتو امر وکړي (د مثال په توګه ایکس رې ، الټراساؤنډ ، د وینې معاینې). دا د ژوند ګواښونکي ستونزو، په ځانګړې توګه د زړه او پښتورګو د پیژندلو لپاره ترسره کیږي، ترڅو ژر تر ژره یې درملنه وشي.
د VACTERL سنډروم درملنې څه دي؟
د VACTERL سنډروم د درملنې په وخت کې، اصلي تمرکز د جنیني مرحلې په جریان کې په بدن کې د دې خرابوالي له امله رامینځته شوي نښو کمولو باندې دی. د درملنې میتودونه له یو ماشوم څخه بل ماشوم ته توپیر لري. دا ځکه چې ټول ماشومان ورته ستونزې نلري. اصلي درملنې دا دي:
- جراحي: د دې نیمګړتیاوو د سمولو لپاره جراحي ته اړتیا ده. ځینې وختونه، دا جراحي د ماشوم د زیږون څخه څو ورځې وروسته ترسره کیږي، مخکې لدې چې لوی پیچلتیاوې رامینځته شي. لکه څنګه چې ماشوم وده کوي، ممکن نورو جراحي ته اړتیا وي.
- فزیکي درملنه یا حرفوي درملنه: دا درملنې د عضلاتو پیاوړتیا او د بندونو حرکت ښه کولو کې مرسته کوي.
- درمل: د نښو کنټرول او کمولو لپاره مختلف ډوله درمل ورکول کیدی شي.
د VACTERL سنډروم لرونکي ماشوم پاملرنه څنګه کوئ؟
دا موندل چې ستاسو ماشوم د VACTERL سنډروم لري یوه ستونزمنه تجربه کیدی شي. مګر په یاد ولرئ، تاسو یوازې نه یاست. ستاسو ماشوم به د خپل ژوند په اوږدو کې د نښو نښانو اداره کولو لپاره دوامداره طبي پاملرنې او څارنې ته اړتیا ولري.
د ماشوم د پاملرنې کس په توګه، تاسو لوی مسؤلیت لرئ.
- تل د خپل ماشوم روغتیا او پرمختګ څخه خبر اوسئ. وګورئ چې ستاسو ماشوم د دوی د عمر سره سم د ودې مرحلې ته رسیږي (د مثال په توګه، د سر نیول، تاوول، ناست، ګرځیدل).
- د هغو ډاکټرانو سره په اړیکه کې اوسئ چې ستاسو د ماشوم درملنه کوي. د VACTERL سره یو ماشوم معمولا د څو متخصصینو مرستې ته اړتیا لري (د مثال په توګه، د ماشومانو ډاکټر، د زړه ډاکټر، جراح، د عصبي ناروغیو متخصص). د دوی ټولو سره ښې اړیکې وساتئ.
- ځینې کورنۍ د جینیاتي مشورې ورکول خورا ګټور ګڼي. دا کولی شي دوی سره د خپل ماشوم د حالت په اړه د نورو معلوماتو زده کولو، د درملنې اختیارونو په اړه بحث کولو، او د دې ننګونې سره د مقابلې لپاره اړین ذهني ځواک ترلاسه کولو کې مرسته وکړي.
آیا د VACTERL سنډروم مخنیوی کیدی شي؟
څرنګه چې د VACTERL سنډروم دقیق لامل لا تر اوسه نه دی معلوم، نو د مخنیوي لپاره یې کومه لاره نشته. څیړنې روانې دي ترڅو معلومه شي چې د دې حالت لامل څه دی او په نوي والدینو کې کوم خطر عوامل شتون لري.
د VACTERL سنډروم لرونکی کس څه ډول تمې کولی شي؟
د امیندوارۍ په جریان کې، له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ چې څنګه تاسو او ستاسو ماشوم روغ پاتې کیدی شئ. جینیاتي ازموینه او د زیږون دمخه پاملرنه کولی شي ستاسو د ماشوم زیږون دمخه د VACTERL ځینې ځانګړتیاوې کشف کړي. بیا ډاکټران کولی شي ستاسو د ماشوم زیږیدو سره سم د درملنې پیل کولو لپاره چمتووالی ونیسي.
د ماشوم له زیږون وروسته، ډاکټران لومړی ګوري چې ایا ماشوم دومره روغ دی چې د ژوند ګواښونکي نښې نښانې درملنه وکړي. ممکن د ژوند په اوږدو کې درملنې ته اړتیا وي، ځکه چې ممکن نوي نښې څرګندې شي یا زړې نښې ممکن د ماشومتوب او ځوانۍ په جریان کې بدلون ومومي.
د VACTERL سنډروم لپاره هیڅ درملنه نشته. په هرصورت، د سمې درملنې او مدیریت سره، ماشوم سره د نسبتا ښه ژوند کولو کې مرسته کیدی شي.
کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړئ؟
که ستاسو ماشوم د VACTERL نښې ولري او د دوی ورځني فعالیتونو یا پرمختګ کې مداخله کوي، ډاډ ترلاسه کړئ چې ډاکټر وګورئ.
کله چې بیړني خونې ته لاړ شئ:
- که د ماشوم د زړه ضربان غیر منظم وي.
- که تاسو خواړه نه خورئ یا شیدې نه څښئ.
- که تاسو په تنفس کې ستونزه لرئ.
- که تاسو نشئ کولی تشناب یا ادرار وکړئ.
په داسې حالت کې، لږ ځنډ مه کوئ.
له خپل ډاکټر څخه کومې پوښتنې باید وکړئ؟
دا عادي خبره ده چې کله تاسو د خپل ماشوم د حالت په اړه زده کوئ نو ډیری پوښتنې ولرئ. له خپل ډاکټر څخه د هرڅه چې تاسو یې کولی شئ پوښتنه کولو څخه مه ویره کوئ. دلته ځینې مثالونه دي:
- آیا زما ماشوم جراحي ته اړتیا لري؟
- ستاسو د وړاندیز شویو درملنو جانبي عوارض څه دي؟
- که زما ماشوم د ودې پړاوونو ته ونه رسیږي نو څه باید وکړم؟
- د جراحي وروسته د نوي زیږیدلي ماشوم پاملرنه څنګه وکړو؟
د دې پوښتنو سربیره، هر هغه څه چې ستاسو په ذهن کې وي پوښتنه وکړئ. ډاکټران دلته ستاسو د مرستې لپاره دي.
په پای کې، هغه شیان چې باید په یاد ولرئ
نوي زیږیدلي ماشومان یو شمیر زیږیدلي نیمګړتیاوې لري، نو دا عادي خبره ده چې کله تاسو پوه شئ چې تاسو به ژر خپل ماشوم کور ته د وړلو توان ونلرئ نو د فشار احساس وکړئ. مګر په یاد ولرئ، د متخصص ډاکټرانو یوه ډله به خپله هڅه وکړي چې ستاسو ماشوم ته اړین درملنه چمتو کړي او د ژوند ګواښونکي احتمالي نښې له منځه یوسي.
ډیری والدین او پالونکي د VACTERL سنډروم تشخیص وروسته د جینیاتي مشورې په څیر خدماتو کې خورا آرام او پوهه ترلاسه کوي. نو، د داسې خدماتو څخه د مرستې غوښتلو څخه ډډه مه کوئ. د مناسبې طبي درملنې، مینې او پاملرنې سره، تاسو یقینا کولی شئ خپل ماشوم سره د غوره ژوند کولو کې مرسته وکړئ.
د VATER سنډروم، د VACTERL ټولنه، زیږونیز غیر معمولي حالتونه، د زیږون نیمګړتیاوې، د ماشوم روغتیا، د ماشوم روغتیا، د جنین وده، د ملا تیر نیمګړتیاوې، د مقعد atresia، د زړه نیمګړتیاوې، د tracheoesophageal فستولا، د پښتورګو نیمګړتیاوې، د غړو نیمګړتیاوې، سریلانکا
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم