Como tratamento para o câncer, você também `( Ao fazer quimioterapia , é normal sentir efeitos colaterais. Simplificando, a quimioterapia utiliza medicamentos para destruir células que se multiplicam rapidamente, como as células cancerígenas. Esses medicamentos impedem que as células cancerígenas se dividam e cresçam. A quimioterapia é um medicamento poderoso no combate ao câncer, e é por isso que os médicos costumam recomendá-la.
Por que a quimioterapia causa efeitos colaterais?
No entanto, existe uma pequena desvantagem. Os medicamentos quimioterápicos não conseguem distinguir entre células cancerígenas de crescimento rápido e células saudáveis de crescimento rápido. Portanto, quando esses medicamentos quimioterápicos também danificam células saudáveis, surgem efeitos colaterais. Os tipos de células com maior probabilidade de serem danificadas pela quimioterapia são:
- Suas células da pele e raízes do cabelo (folículos capilares).
- Células dentro da boca (mucosa), células do sistema digestivo e células do sistema reprodutor .
- A medula óssea contém células formadoras de sangue (glóbulos brancos, glóbulos vermelhos e plaquetas).
Mas há boas notícias. Mesmo que as células cancerígenas danificadas morram, nossas células saudáveis podem se regenerar. A maioria das pessoas recebe quimioterapia em ciclos, ou sessões. Isso dá tempo para que as células se regenerem. Dar tempo para o corpo se curar facilita o controle dos efeitos colaterais.
Ninguém sabe como você é. É importante saber se haverá efeitos colaterais e qual será a sua gravidade. Conhecer os possíveis efeitos colaterais e como lidar com eles ajudará você a enfrentar melhor a quimioterapia.
Quais são os efeitos colaterais mais comuns da quimioterapia?
Os efeitos colaterais que você apresenta dependem de quais células saudáveis são danificadas pelos medicamentos quimioterápicos. Muitos deles dependem do tipo de medicamento quimioterápico que você recebe e da dosagem. Os efeitos colaterais mais comuns são:
- Fadiga: Este é o efeito colateral mais comum da quimioterapia. Você pode se sentir muito cansado e exausto enquanto seu corpo tenta combater o câncer e se recuperar do tratamento. A quimioterapia também pode causar anemia, o que pode contribuir para a sensação de cansaço.
- Queda de cabelo : A queda de cabelo geralmente começa nas três primeiras semanas de quimioterapia. Às vezes, essa queda pode ser permanente. No entanto, a maioria dos cabelos começa a crescer novamente dentro de dois a três meses após o término do tratamento. Contudo, a cor e a textura dos novos fios podem ser diferentes das anteriores.
- Alterações na pele: A quimioterapia pode causar coceira e vermelhidão na pele. Às vezes, podem surgir bolhas nas mãos e nas solas dos pés (síndrome mão-pé). Além disso, a pele pode ficar mais sensível à luz solar durante o tratamento quimioterápico, aumentando a probabilidade de queimaduras solares.
- Náuseas e vômitos: Náuseas e vômitos induzidos por quimioterapia (NVIQ) afetam cerca de 80% das pessoas que recebem quimioterapia. Portanto, é mais provável que você sinta náuseas.
- Alterações nos hábitos intestinais: A quimioterapia pode causar prisão de ventre e diarreia. Algumas pessoas também podem desenvolver intolerância temporária à lactose durante o tratamento quimioterápico.
- Perda de apetite: A quimioterapia pode alterar o paladar e causar perda de apetite. Por exemplo, alimentos amargos podem ter um sabor mais amargo do que o normal. Todos os alimentos podem ter um gosto metálico.
- Dificuldade para comer: Aftas e dor de garganta podem tornar a alimentação dolorosa. Esses também são efeitos colaterais comuns da quimioterapia.
- Problemas na bexiga e nos rins: Alguns medicamentos quimioterápicos podem dificultar a micção e o esvaziamento completo da bexiga. Você pode sentir dor ou ardência ao urinar, sensação de necessidade frequente de urinar ou perda involuntária de urina ( incontinência urinária ).
- Sistema imunológico enfraquecido: A quimioterapia pode diminuir a contagem de glóbulos brancos, o que aumenta o risco de adoecer. Pessoas em tratamento quimioterápico correm um risco especialmente alto de desenvolver neutropenia, uma condição que consiste na redução de um tipo de célula responsável pelo combate a infecções.
- Hematomas e sangramentos: A quimioterapia pode causar uma queda na contagem de plaquetas. Quando as plaquetas estão baixas (trombocitopenia), você pode sangrar com mais facilidade se sofrer uma lesão. Você pode apresentar hematomas com facilidade e, às vezes, podem aparecer pequenas manchas vermelhas (petéquias) sob a pele.
- Neuropatia periférica: Essa condição causada pela quimioterapia (neuropatia periférica induzida por quimioterapia - CIPN) pode causar dor, dormência e formigamento em partes do corpo, especialmente nas mãos e nos pés. Você também pode ter dificuldade para controlar os músculos.
- Dificuldade de raciocínio e memória: Uma condição chamada "quimioterapia cerebral" pode causar dificuldade de concentração. Algumas pessoas que fazem quimioterapia apresentam problemas de memória, especialmente de curto prazo.
- Problemas de fertilidade e sexualidade: A quimioterapia pode causar baixos níveis dos hormônios estrogênio e testosterona. Isso pode afetar sua capacidade de ter filhos e seu desejo sexual. Também pode levar à menopausa precoce. Alguns medicamentos quimioterápicos podem prejudicar o feto caso você engravide ou engravide outra pessoa durante o tratamento.
Como controlar os efeitos colaterais da quimioterapia?
Seu médico pode orientá-lo sobre o que você pode fazer para controlar os efeitos colaterais que está sentindo. Enquanto isso, existem algumas maneiras eficazes de ajudá-lo(a).
Controle a fadiga.
Estas dicas ajudarão você a controlar a fadiga durante e após o tratamento de quimioterapia:
- Acompanhe seus novos níveis de energia: anote quando você se sente mais cansado e por quê. Mantenha um diário por uma semana. Depois de entender seus níveis de energia, será mais fácil planejar seu dia.
- Planeje sua rotina diária: Imagine que você tem menos energia do que o normal para suas tarefas diárias. Com essas novas limitações, decida quais tarefas precisam ser priorizadas, quais podem ser adiadas e quais podem ser facilitadas.
- Equilibre trabalho e descanso: Faça pausas frequentes enquanto pratica exercícios leves diariamente, como caminhadas. É aceitável tirar um cochilo curto (30 minutos ou menos) durante o dia, mas não durma tanto a ponto de não conseguir pegar no sono à noite.
- Pense na sua saúde: Alimente-se de forma nutritiva, pratique exercícios físicos regularmente, durma o suficiente e controle o estresse. Consulte um nutricionista ou psicólogo para obter ajuda no planejamento de uma rotina saudável para lidar com a quimioterapia.
Prepare-se para arrasar no cabelo.
Você pode fazer o seguinte para ajudar seu cabelo a crescer:
- Planeje com antecedência as mudanças: Consiga uma peruca que combine com seu cabelo. Adicione chapéus, lenços e echarpes ao seu guarda-roupa. Pergunte ao seu médico sobre programas como o "Look Good Feel Better", que podem ajudar você a lidar com os efeitos da quimioterapia na sua aparência.
- Trate seu cabelo com delicadeza:Evite lavar o cabelo com frequência e usar produtos de modelagem que possam danificá-lo. Isso inclui ferramentas de modelagem que usam calor. Lave o cabelo com água morna e seque-o dando leves batidinhas com uma toalha.
- Proteja a cabeça e o couro cabeludo: Ao sair de casa, use um boné, faixa de cabelo, cachecol ou chapéu de tecido macio de algodão para proteger a cabeça.
Tratar alterações na pele
Além de cuidar da sua pele, você deve fazer o seguinte:
- Seja gentil com a sua pele: evite usar produtos como cosméticos, perfumes, talcos e cremes com cheiro forte que podem irritá-la. Limpe a pele com água morna e um sabonete suave. Seque-a dando leves batidinhas com a toalha, em vez de esfregá-la.
- Proteja sua pele contra danos: Não aplique calor (como uma almofada térmica) ou frio (como uma bolsa de gelo) diretamente na pele. Não aplique fita adesiva médica ou bandagens na pele lesionada, a menos que seu médico recomende.
- Proteja-se do sol: Ao sair, aplique um protetor solar com FPS 30 ou superior e reaplique com frequência. Você também pode usar um chapéu grande ou roupas de proteção para cobrir a pele.
- Deixe sua pele respirar: Use roupas folgadas feitas de fibras naturais, como o algodão.
Controle náuseas, vômitos e alterações nos movimentos intestinais.
Para reduzir o risco de problemas digestivos (ou reduzir a sua gravidade), faça o seguinte:
- Planeje suas refeições de acordo com o seu tratamento de quimioterapia: Comer demais antes ou depois da quimioterapia pode aumentar o risco de náuseas. Reserve tempo suficiente para se alimentar durante o tratamento.
- Alimente-se com atenção plena: faça pequenas refeições frequentes ao longo do dia. Mastigue bem os alimentos para que seu corpo tenha tempo suficiente para digeri-los. Evite alimentos picantes, gordurosos e de difícil digestão. Evite alimentos que dão sensação de saciedade, bem como leite e derivados, caso causem diarreia.
- Beba água com atenção plena: Beba de seis a oito copos de água de 240 ml por dia, mas entre as refeições, em vez de durante elas. Para aliviar o desconforto estomacal, beba bebidas frias, como refrigerantes sem açúcar, sucos de frutas naturais e bebidas aromatizadas. Compressas de gelo e gelatina também são boas opções.
- Descanse, relaxe: Descanse após comer para que seu estômago tenha tempo de se recuperar.
- Tome a medicação (conforme prescrito): Seu médico pode prescrever medicamentos para ajudar a aliviar os sintomas.
Se você tiver perda de apetite ou dificuldade para comer
Não deixe que comer se torne uma obrigação; talvez seja necessário mudar a forma como você prepara as refeições e os lanches, e também a maneira como você se alimenta. Você pode:
- Melhore o sabor dos alimentos:Para eliminar o gosto metálico, você pode comer frutas ácidas ou chupar balas de caramelo azedo com sabor de fruta. Evite usar utensílios de metal. Se o seu paladar estiver diminuído, você pode experimentar novos sabores, como molho para salada.
- Mantenha a boca úmida para facilitar a deglutição: Beber líquidos durante as refeições ou experimentar bebidas nutricionais líquidas pode ajudar a manter a boca úmida. Chupar cubos de gelo ou balas sem açúcar durante as refeições. Saliva artificial e produtos Biotene® também podem ajudar.
- Trate as aftas com cuidado: Para evitar que as aftas piorem, coma alimentos macios em temperatura ambiente. Evite bebidas gaseificadas, laticínios e alimentos ácidos (como limão). Tente evitar café, chocolate e álcool. Seu médico pode recomendar uma dieta com alimentos macios.
Para problemas de bexiga e rins
Essas medidas podem ajudar a controlar ou prevenir problemas na bexiga e nos rins:
- Beba líquidos com moderação: Beba de seis a oito copos de 240 ml de líquidos por dia, mas evite bebidas que fazem você urinar com frequência, como café e álcool.
- Reduza o risco de infecções do trato urinário (ITU): Tome banho de chuveiro em vez de banheira, use roupas íntimas de algodão e evite roupas apertadas. Se você usa cateter, siga as instruções do seu médico sobre como cuidar dele.
- Planeje ir ao banheiro: Planeje ir ao banheiro a cada poucas horas e urine antes de se exercitar e antes de dormir.
Fortalecer um sistema imunológico enfraquecido
Essas dicas ajudarão a prevenir infecções durante a quimioterapia:
- Tome todas as vacinas recomendadas: Proteja-se tomando todas as vacinas em dia.
- Adote boas práticas de higiene: lavar as mãos frequentemente, usar roupas limpas e secas e limpar e tratar prontamente quaisquer feridas podem reduzir o risco de infecção.
- Proteja-se da propagação de germes: Evite contato próximo com pessoas doentes até que elas se recuperem. Use máscara se estiver em risco de contrair bactérias ou vírus transmitidos pelo ar. Cozinhe bem os alimentos para evitar intoxicação alimentar.
- Receba uma injeção para aumentar seus glóbulos brancos (se recomendado): Seu médico pode recomendar uma injeção de fator estimulador de colônias de granulócitos (G-CSF). Esse tratamento estimula seu corpo a produzir novos glóbulos brancos para substituir os danificados pela quimioterapia.
Se você suspeitar que tem uma infecção e estiver fazendo quimioterapia, procure um médico imediatamente. Os sintomas incluem febre e calafrios. Infecções que se desenvolvem durante a quimioterapia podem ser graves e até mesmo fatais.
Minimize hematomas e sangramentos.
Essas medidas ajudarão a reduzir o risco de hematomas e sangramentos:
- Tente prevenir quedas: Tome medidas para evitar quedas tanto em ambientes internos quanto externos.
- Tente evitar cortes: Use uma escova de dentes macia para evitar sangramento nas gengivas. Faça a barba com um barbeador elétrico para reduzir o risco de cortes. Hidrate a pele com um hidratante suave e sem perfume e use protetor labial para evitar lábios rachados. Se essas áreas ficarem muito secas, podem sangrar.
- Evite certos medicamentos: Alguns medicamentos de venda livre, como aspirina e ibuprofeno, podem aumentar o risco de sangramento e hematomas. Consulte seu médico para saber quais medicamentos são seguros para você.
Procure atendimento médico imediatamente se tiver sangramento que não para (dura mais de alguns minutos) ou se notar sangue na urina ou nas fezes. Informe também o seu médico se tiver sangramento vaginal que não seja menstrual.
Para dormência e dor nas extremidades (neuropatia periférica)
Informe seu médico se você apresentar sintomas de neuropatia periférica, como dormência ou dor nas mãos ou nos pés. Dependendo dos seus sintomas, ele poderá precisar ajustar a dose da quimioterapia para evitar danos aos nervos. Ele também poderá precisar prescrever analgésicos para aliviar os sintomas.
Pense, se for difícil de lembrar
Essas coisas ajudarão a aguçar sua mente e memória:
- Consulte um psicólogo ou terapeuta: Procure um profissional de saúde mental regularmente para cuidar da sua saúde mental. O câncer é um fator de estresse significativo. O cuidado com a saúde mental é essencial neste momento.
- Durma o suficiente: Durma pelo menos oito horas por noite. Seu corpo (e mente) precisam desse tempo para se recuperar e se revigorar.
- Exercite sua mente: Exercite seu cérebro regularmente lendo livros, fazendo quebra-cabeças e participando de outras atividades que desafiem sua mente. Consulte seu médico sobre atividades apropriadas.
- Tente manter-se organizado: faça anotações e crie um local específico para guardá-las, reduzindo assim o esforço da sua memória. Mantenha os objetos que você mais usa em casa organizados para que possa encontrá-los facilmente.
Para problemas sexuais e de fertilidade
Ter câncer não significa que coisas como intimidade e planejamento familiar se tornem menos importantes. Aqui estão algumas coisas que você pode fazer para ajudar nessas áreas da sua vida:
- Busque orientação sobre questões sexuais: Converse com seu médico sobre quaisquer dificuldades que esteja enfrentando na cama. Ele poderá prescrever medicamentos para ajudar a aliviar sintomas como desconforto vaginal ou disfunção erétil. Conversar com um terapeuta que fale abertamente sobre sexo também pode ajudar.
- Planeje uma gravidez: Converse com seu médico sobre seu desejo de ter filhos antes de iniciar o tratamento. Ele poderá orientá-la sobre como planejar uma gravidez segura. Ele também poderá encaminhá-la a recursos como bancos de esperma e criopreservação, que podem ajudá-la a ter filhos após o tratamento.
Quando começam os efeitos colaterais?
Muitas pessoas apresentam efeitos colaterais como fadiga e náuseas poucos dias após o início da quimioterapia. Além disso, se você apresentar sintomas como constipação ou diarreia, eles geralmente começam logo após o início do tratamento. Os sintomas costumam seguir um padrão. Frequentemente, são mais intensos logo após o início da quimioterapia e melhoram gradualmente antes da próxima sessão de tratamento.
A queda de cabelo e a fadiga são duas coisas diferentes. O cabelo geralmente começa a cair nas primeiras três semanas de tratamento e volta a crescer depois que o tratamento termina. A fadiga, por outro lado, costuma aumentar a cada ciclo de quimioterapia. Isso significa que, se você se sentir fraco após a primeira sessão de quimioterapia, poderá se sentir ainda mais fraco após a segunda.
No entanto, não existe um cronograma definido para o início dos efeitos colaterais da quimioterapia. Alguns efeitos colaterais podem ocorrer no meio ou no final do tratamento. Como você se sentirá dependerá do seu estado geral de saúde e do tipo de tratamento que estiver recebendo.
Seu corpo se recuperará completamente após a quimioterapia?
A maioria dos efeitos colaterais desaparece em poucos meses de tratamento, e a maioria das pessoas leva de seis meses a um ano para recuperar seu nível de força anterior.
Alguns efeitos colaterais podem durar meses, até mesmo anos. Outros começam após o término do tratamento e são de longa duração. Os efeitos colaterais a longo prazo que podem ocorrer após a quimioterapia incluem:
- Fadiga: Entre 15% e 35% dos pacientes com câncer apresentam fadiga crônica relacionada ao câncer.
- Dormência e dor nas extremidades (Neuropatia periférica): Algumas pessoas podem sentir os efeitos da neuropatia periférica durante meses ou até anos. No entanto, para a maioria das pessoas, a sensibilidade retorna gradualmente.
- Névoa mental: Dificuldade de raciocínio e problemas de memória podem persistir por meses ou anos após o término do tratamento de quimioterapia.
- Perda óssea: A quimioterapia pode enfraquecer os ossos, aumentando o risco de osteoporose e fraturas.
Pergunte ao seu médico sobre os possíveis efeitos colaterais a longo prazo da quimioterapia, dependendo do seu plano de tratamento. Se você apresentar efeitos colaterais que não consegue controlar sozinho, peça a ele que o encaminhe para serviços de cuidados paliativos que possam ajudá-lo. Cuidados paliativos não são cuidados de fim de vida. Seu objetivo é aliviar os sintomas e melhorar sua qualidade de vida, independentemente dos seus objetivos de tratamento.
Uma das respostas mais difíceis de obter quando se pergunta sobre os riscos e efeitos colaterais do tratamento é: "Depende". Mas quando se trata de quimioterapia (por mais antiquada que seja a palavra), a experiência de cada pessoa é realmente diferente. Além disso, não se pode afirmar que os mesmos efeitos colaterais que surgem após o primeiro ciclo de quimioterapia ocorrerão após o segundo, terceiro ou quarto ciclo.
"Seu médico pode orientá-lo sobre os efeitos colaterais mais comuns que você pode esperar, com base no seu tratamento específico. Ele pode ajudá-lo a desenvolver um plano para lidar com eles, caso ocorram. Esse plano deve sempre incluir informar ao seu médico quais sintomas você está apresentando. Assim, ele poderá ajudá-lo a controlá-los da melhor maneira possível."
Pontos importantes a lembrar deste artigo
Certo, já falamos bastante sobre os efeitos colaterais da quimioterapia. Aqui estão alguns dos pontos mais importantes para lembrar:
- Embora a quimioterapia seja um tratamento poderoso que destrói as células cancerígenas, ela também pode danificar células saudáveis, razão pela qual ocorrem efeitos colaterais.
- Fadiga, queda de cabelo, náuseas e perda de apetite são comuns.
- A experiência de cada pessoa é diferente. Os efeitos colaterais que você sente, e a intensidade deles, podem ser diferentes dos que outra pessoa sente.
- A maioria dos efeitos colaterais são temporários e desaparecem após o término do tratamento, mas alguns podem persistir.
- O mais importante é conversar com seu médico sobre qualquer desconforto que você esteja sentindo. Ele poderá ajudá-lo, ensinar maneiras de lidar com os efeitos colaterais e prescrever medicamentos, se necessário.
- Você não está sozinho(a), existem médicos, enfermeiros, familiares e amigos que estão aqui para te ajudar nessa jornada. Por isso, é muito importante se manter forte.
Espero que você ache essas informações úteis!
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