Você sente dor no pulso, do lado do polegar? Vamos conversar sobre isso (Tenossinovite de De Quervain)!

Você às vezes tem dificuldade para realizar atividades diárias devido a dores na lateral do polegar, na região do pulso? Ou sente formigamento ou queimação ao tocar, apertar ou mover o polegar? Se você apresenta esses sintomas, pode ter uma condição chamada tenossinovite de De Quervain. Mas não se preocupe. Vamos falar sobre ela em detalhes: o que é, por que ocorre e como se livrar dela.

O que é a tenossinovite de De Quervain?

Em termos simples, a "tenossinovite de De Quervain" é uma inflamação, que causa dor e inchaço, ao redor dos tendões do dedão do pé. Às vezes, também é chamada de "tendinose de De Quervain". Os médicos, por vezes, usam ambos os nomes para a mesma condição.

Pense bem: nossos músculos estão conectados aos nossos ossos por tecidos fortes, flexíveis e semelhantes a cordas, chamados tendões . Quando contraímos um músculo, é esse tendão que puxa o osso correspondente e o faz se mover. Seu polegar está conectado ao seu pulso por dois desses tendões.

Normalmente, esses tendões se movem dentro de uma bainha , que funciona como uma cavidade ou um túnel ao seu redor, sem qualquer obstrução. No entanto, no caso da tenossinovite de De Quervain, por algum motivo, essa bainha ao redor do tendão do polegar incha ou engrossa. O que acontece então? Quando você usa o polegar e o punho, o tendão se move dentro dessa bainha inchada, causando atrito extra . É por isso que alguns movimentos podem ser dolorosos e causar rigidez. Essa dor geralmente começa na base do polegar, perto do punho. Às vezes, essa dor pode até se espalhar para o antebraço.

Quão comum é essa situação?

Na verdade, a tenossinovite de De Quervain é uma condição comum entre as inflamações dos tendões (tenossinovite). Pesquisas mostram que, mesmo em um país como os Estados Unidos, ela afeta cerca de 1% da população anualmente. Portanto, se você sofre com isso, lembre-se de que não está sozinho.

Quais são os sintomas da tenossinovite de De Quervain?

O principal sintoma dessa condição é dor na parte radial do pulso. Para algumas pessoas, essa dor pode surgir repentinamente, enquanto para outras, pode se desenvolver gradualmente ao longo do tempo. Essa dor geralmente é:

• Aumenta quando você usa a mão, o pulso e o polegar.
• Pode começar no pulso e se espalhar para o polegar ou para a lateral da testa.
• A dor aumenta quando você toca ou aperta alguma coisa.

Além dessa dor principal, vários outros sintomas podem ser observados:

• Inchaço: Você pode notar inchaço na base do pulso e do polegar.
• Um som ou sensação de "clique": Ao mexer o polegar, você pode ouvir um som de "clique" vindo do seu pulso, ou sentir como se algo estivesse pulando lá dentro.
• Rigidez ou perda de suavidade: Os movimentos do dedão do pé podem parecer um pouco rígidos ou como se não estivessem se movendo suavemente.
• Dormência: Você também pode sentir dormência no pulso ou no polegar.

Por que ocorre essa `(Tenossinovite de De Quervain)`?

Em termos simples, essa condição pode ser causada por irritação, pressão ou qualquer coisa que exerça estresse indevido sobre os tendões do dedão do pé. Existem vários fatores principais que contribuem para o problema:

• Uso excessivo do polegar ou do pulso: quando você continua realizando os mesmos movimentos.
• Atividades ou passatempos que envolvem movimentos repetitivos de preensão ou aperto: por exemplo, isso pode acontecer com tarefas domésticas, alguns trabalhos ou alguns hobbies.
• Outras condições de saúde que causam inflamação: Por exemplo, pessoas com doenças inflamatórias nas articulações, como artrite, têm maior probabilidade de desenvolver essa condição.
• Um golpe direto no polegar ou no pulso: como se fosse um acidente.

Essa condição pode ser causada, em particular, por atividades que envolvem segurar um objeto com firmeza e repetir os mesmos movimentos. Aqui estão alguns exemplos:

• Esportes: Esportes como tênis, raquetebol e esqui.
• Utilização de ferramentas: Ao usar um martelo ou outras ferramentas manuais.
• Levantar crianças pequenas: Essa condição pode ocorrer, especialmente em mães de recém-nascidos, quando o bebê é levantado constantemente. Pense na tensão que uma mãe exerce sobre o polegar e o pulso ao dar banho, alimentar ou segurar um bebê.
• Jardinagem: Ao usar uma pá, ao plantar plantas.

Quem tem maior probabilidade de desenvolver essa condição?

Embora qualquer pessoa possa desenvolver a "Tenossinovite de De Quervain", certos grupos apresentam um risco ligeiramente maior de desenvolvê-la:

• Mulheres: Essa condição é mais comum em mulheres do que em homens.
• Pessoas com mais de 40 anos de idade.
• Professores de jardim de infância ou pessoas que cuidam de crianças pequenas.
• Pais (especialmente mães) com filhos pequenos .
• Pessoas que realizam trabalho manual ou que trabalham regularmente com as mãos.
• Atletas.

Como diagnosticar a tenossinovite de De Quervain?

Se você apresentar esses sintomas, ao consultar um médico, ele ou ela realizará um exame físico.É assim que o médico determinará se é tenossinovite de De Quervain. Ele examinará seu polegar e punho. É muito importante informar ao médico detalhes como quando você começou a sentir essa dor e que tipo de trabalho a agrava.

O que é o `(teste de Finkelstein)`?

Este é o "teste de Finkelstein", um exame específico que os médicos utilizam para confirmar o diagnóstico de "tenossinovite de De Quervain". É um teste muito simples.

1. Dobre o polegar para dentro, depois feche-o com os outros dedos e amasse a massa.

2. Em seguida, mantendo a alça como estava, dobre o pulso para baixo (em direção ao dedo mínimo), como se estivesse acenando para alguém.

Ao fazer isso, você estará aplicando pressão nos tendões do dedão do pé. Se você tiver tenossinovite de De Quervain, sentirá uma dor aguda na área afetada ao realizar o teste de Finkelstein.

Às vezes, seu médico pode solicitar um raio-X para verificar outros problemas no seu pulso, como osteoartrite.

Quais são os tratamentos para a tenossinovite de De Quervain?

A boa notícia é que existem tratamentos eficazes para essa condição. Seu médico geralmente recomendará tratamentos que ajudam a controlar os sintomas e dão tempo para que os tendões e o tecido circundante se recuperem. Os tratamentos mais comuns são:

• Usar uma tala ou órtese: Isso ajuda a imobilizar o pulso e o polegar, reduzindo a pressão sobre esses tendões. É como ter a mão amarrada com uma faixa.
• Aplique gelo no pulso: Aplicar gelo pode ajudar a reduzir o inchaço e aliviar a dor. Coloque uma bolsa de gelo envolta em um pano fino sobre a área dolorida por cerca de 20 minutos, várias vezes ao dia.
• Repouso: Reduza ao máximo o uso do braço dolorido. Em particular, pode ser necessário interromper completamente a prática de esportes ou a realização de movimentos repetitivos que causaram a lesão até que ela se recupere.
• Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs): São medicamentos anti-inflamatórios não esteroides ( AINEs) . Podem ser adquiridos sem receita médica. No entanto, não os utilize por mais de 10 dias sem orientação médica.
• Injeções de corticosteroides: São medicamentos potentes prescritos por um médico para controlar a inflamação. Às vezes, o médico pode aplicar uma injeção de corticosteroide na bainha do tendão dolorida.

Importante: É essencial seguir todos esses tratamentos conforme as instruções do seu médico.

Existem exercícios que podem ser feitos para isso? (Exercícios de tenossinovite de De Quervain)

Seu médico ou fisioterapeuta pode ensinar alguns alongamentos e exercícios simples para ajudar a aumentar a força e a flexibilidade do seu pulso. Um dos exercícios mais recomendados é apertar uma bola de tênis:

• Pegue uma bola de tênis e aperte-a suavemente por alguns minutos.
• Dê um descanso às suas mãos por alguns minutos.
• Se você não sentir nenhuma dor, aperte a bola um pouco mais forte.

Seu médico lhe dirá por quanto tempo e com que frequência você deve fazer esses exercícios. Nunca se exercite se sentir dor. Se sentir dor durante qualquer exercício, pare e avise seu médico.

Será necessária cirurgia?

Na maioria dos casos , a tenossinovite de De Quervain não requer cirurgia. O médico só recomendará a cirurgia se outros tratamentos não aliviarem os sintomas.

Essa cirurgia geralmente é realizada em regime ambulatorial. Isso significa que você pode ir para casa no mesmo dia. O cirurgião faz um pequeno corte na bainha inchada ao redor do tendão do seu dedão do pé. Isso permite que o tendão se mova com mais liberdade. Se você precisar de cirurgia, seu cirurgião explicará mais detalhes sobre o procedimento, incluindo o tempo de recuperação.

Em quanto tempo me sentirei melhor após o tratamento?

Seu médico lhe dirá por quanto tempo você precisará tratar a tenossinovite de De Quervain. A maioria das pessoas precisará usar uma tala ou órtese por várias semanas .

Mesmo que você se sinta um pouco melhor, não inicie nenhuma atividade física até que seu médico diga: "Ok, podemos começar". Se você pressionar seus tendões novamente antes que eles estejam completamente cicatrizados, é mais provável que se lesione novamente.

A tenossinovite de De Quervain pode ser prevenida?

Sim, existem medidas que podemos tomar para prevenir o desenvolvimento dessa condição até certo ponto. A principal delas é evitar o uso excessivo dos polegares e pulsos.

• Se você pratica esportes, trabalha ou realiza qualquer outra atividade física, aprenda a técnica correta e use equipamentos de proteção, se necessário.
• Ao iniciar um novo exercício ou atividade, comece devagar em vez de exagerar no início.
• Se você estiver repetindo os mesmos movimentos várias vezes, faça pausas de vez em quando.
• Se você sentir dor no pulso, seja durante ou após uma atividade física, não ignore a dor e não fique se perguntando "O que será isso?". Não continue a atividade apesar da dor.
• Dê ao seu corpo tempo para descansar e se recuperar após atividades extenuantes.

Quanto tempo levará para cicatrizar?

Geralmente, a recuperação de um tendão afetado pela tenossinovite de De Quervain leva algumas semanas . A duração desse processo depende da causa da tenossinovite e da gravidade dos sintomas.

Pergunte ao seu médico quando poderá retomar suas atividades físicas normais. Até que seu médico autorize, não retorne ao esporte, hobby ou atividade que causou o problema.

O que acontece se não for tratado?

A tenossinovite de De Quervain é uma condição tratável, geralmente de curta duração. No entanto, se não for tratada, aumenta a probabilidade de necessidade de cirurgia e pode desenvolver outras complicações.

Se você continuar a pressionar os tendões do polegar após o início dos sintomas da tenossinovite de De Quervain, a bainha do tendão pode romper ou o próprio tendão pode se romper. Isso é raro, mas, caso aconteça, algumas pessoas que não recebem tratamento podem perder permanentemente a amplitude de movimento ou a função do polegar e do punho . Portanto, se você apresentar sintomas, procure atendimento médico.

Quando devo consultar um médico?

Procure um médico assim que sentir dor ou outros sintomas da tenossinovite de De Quervain. Não ignore os sintomas, principalmente se piorarem durante ou após atividade física.

Que perguntas você deve fazer ao médico?

Ao consultar um médico, é uma boa ideia fazer estas perguntas:

• Será que tenho tenossinovite de De Quervain, ou existe outra causa para a minha dor no pulso?
• Por quanto tempo terei que usar a tala ou o aparelho ortopédico?
• Vou precisar de cirurgia para isso?
• Quando poderei retomar minhas atividades físicas habituais (por exemplo, esportes, trabalho)?

Em resumo (Mensagem principal)

Bem, a tenossinovite de De Quervain é uma condição dolorosa causada pela inflamação da bainha que envolve o tendão do dedão do pé. Isso pode tornar doloroso e difícil o uso do dedão e do pulso.

Mas a melhor parte é que, muitas vezes, pode ser curado com repouso, tratamentos caseiros simples e o uso de uma tala ou órtese por algumas semanas.

Se você começou uma nova atividade ou hobby, ou se seu trabalho exige muito das suas mãos, especialmente dos polegares e pulsos, converse com seu médico. Ele poderá ajudá-lo a controlar os sintomas e a retomar as atividades que você gosta de forma rápida e segura.Portanto, a coisa mais sensata a fazer é procurar aconselhamento médico imediatamente, em vez de suportar a dor.

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