Seu filho(a) costuma ter infecções do trato urinário? Vamos conversar sobre o exame de uretrocistografia miccional (VCUG)!

Você já ouviu falar do exame VCUG? Seu médico pode ter dito a você ou ao seu bebê que vocês precisam fazer esse exame. É normal sentir um pouco de medo ao ouvir isso. Mas, assim que você souber exatamente o que é e por que está sendo feito, esse medo vai passar. Hoje, vamos falar sobre esse exame chamado VCUG em termos simples.

Você sabe o que é VCUG (cistouretrograma miccional)?

Em termos simples, uma cistouretrografia miccional (VCUG) é um exame específico que avalia a forma, o tamanho e a capacidade de enchimento e esvaziamento da bexiga e da uretra. Imagine-as como um reservatório de água, um local para coletar e armazenar urina. O exame de VCUG pode ajudar os médicos a identificar anormalidades ou problemas nesse sistema urinário.

Este exame utiliza um líquido especial (corante de contraste) – um líquido colorido que aparece claramente em imagens de raio-X – e raios-X . Quando esse líquido é injetado na bexiga, o raio-X mostra como a bexiga se enche e se esvazia, e a direção do fluxo urinário. Especificamente, ele pode detectar problemas como obstruções no fluxo de urina para fora da bexiga ou se a urina está retornando.

Normalmente, a urina deve fluir da bexiga para a uretra e ser eliminada do corpo. Mas, às vezes, a urina da bexiga pode refluir pelos ureteres até os rins. Isso não é bom, pois pode causar uma infecção renal (pielonefrite) , que pode danificar e cicatrizar os rins.

O exame de cistouretrografia miccional (VCUG) geralmente é realizado por um radiologista, seja no consultório do seu médico, em um hospital ou em um centro de diagnóstico por imagem. Você permanecerá acordado durante o exame. Pode sentir algum desconforto, mas não há motivo para preocupação. O exame de VCUG leva menos de uma hora. Depois, você poderá retomar suas atividades normais.

Os médicos recomendam este exame de cistouretrografia miccional (VCUG), especialmente para crianças pequenas e bebês que têm infecções do trato urinário (ITU) frequentes , porque infecções persistentes podem afetar os rins.

O que pode ser encontrado em um exame de cistouretrografia miccional (VCUG)?

Um exame de cistouretrografia miccional (VCUG) pode ajudar seu médico a entender melhor como seu sistema urinário está funcionando.

A principal condição detectada por este exame é o refluxo vesicoureteral ou refluxo ureteral. Isso significa que a urina retorna pelos ureteres até os rins, em vez de ser eliminada pela bexiga. Isso pode levar a infecções renais e infecções urinárias frequentes. O principal exame para detectar essa condição em crianças é a cistouretrografia miccional (VCUG).

Não só isso, estenoses uretraisTambém pode detectar condições que causam obstrução do trato urinário, ou seja, dificuldade para urinar.

Quando é necessário realizar uma cistouretrografia miccional (VCUG)?

O principal motivo para realizar um exame de cistouretrografia miccional (VCUG) é detectar a condição de refluxo ureteral mencionada anteriormente. Essa condição pode ocorrer pelos seguintes motivos:

• Se você tem infecções do trato urinário (ITU) persistentes.
• Caso haja alguma condição congênita ou problema no sistema urinário.
• Em casos como incontinência urinária , estreitamento da uretra ou aumento da próstata em homens.
• Se você já teve alguma lesão, infecção ou cirurgia no trato urinário.
• Se alguém na família já teve esse problema de refluxo urinário (influência genética).

Como é realizado um exame de cistouretrografia miccional (VCUG)?

Isso precisa de uma pequena explicação. Não se preocupe, vou simplificar.

O exame consiste na inserção de um tubo fino e flexível (cateter urinário) pela uretra até a bexiga. Em seguida, um contraste iodado é injetado na bexiga através do cateter. Assim que a bexiga estiver cheia com o contraste, o radiologista tira radiografias. O cateter é então removido e novas radiografias são tiradas enquanto você urina. Isso mostra exatamente para onde o contraste está indo e se há algum problema.

Você precisa se preparar antes da prova?

Sim, é necessário um pouco de preparação.

• Você deve informar seu médico com antecedência sobre todos os medicamentos que está tomando e quaisquer alergias que possa ter . Pode ser solicitado que você suspenda o uso de certos medicamentos alguns dias antes do exame.
• Se houver a possibilidade de você (ou seu filho) estar grávida, certifique-se de informar seu médico .
• É normal sentir um pouco de nervosismo ou ansiedade antes de um exame como este, principalmente porque você está acordado(a). Se estiver se sentindo assim, fale com seu médico . Ele poderá explicar a situação e ajudá-lo(a) a tomar uma decisão.
• Se uma criança for fazer esse exame, geralmente é permitido que a mãe ou o pai a acompanhem. Os médicos recomendam preparar a criança para o exame com antecedência. Explicar exatamente o que vai acontecer e que você estará presente pode ajudar a diminuir o medo. Responda às perguntas da criança de forma clara e honesta. Se a criança for pequena, também é uma boa ideia levar algo de que ela goste, como um brinquedo.
• Como geralmente não é administrada sedação para este exame, você não precisa parar de comer ou beber antes do teste.

O que acontece durante o teste?

Independentemente de o exame de cistouretrografia miccional (VCUG) ser realizado em adultos ou crianças, estas etapas são geralmente seguidas:

1. Você terá que tirar a roupa da parte inferior do corpo.Isso significa roupa íntima, como calças e saias. Eles lhe darão um vestido ou um pano para cobrir o corpo.

2. Você será solicitado(a) a deitar-se em uma mesa com os braços estendidos. Se for homem, suas pernas ficarão esticadas e, se for mulher, suas pernas ficarão afastadas como asas de borboleta (joelhos dobrados e pés juntos). Isso facilitará o acesso à uretra.

3. Um médico ou enfermeiro lavará cuidadosamente a sua área genital com água e sabão. Por vezes, poderá ser aplicado um gel anestésico na uretra.

4. Em seguida, um tubo muito pequeno e macio (cateter) é inserido através da sua uretra (o orifício por onde você urina ) até a sua bexiga. Isso pode causar um leve desconforto, mas não é doloroso. Esse tubo é fixado na sua coxa com um curativo.

5. O aparelho de raios X é posicionado sobre a sua região pélvica. Ele não toca o seu corpo.

6. Agora, o médico irá encher sua bexiga com um líquido especial (contraste) através do tubo. É esse líquido que faz com que o sistema urinário apareça claramente nas imagens de raio-X.

7. O radiologista fará radiografias da sua bexiga enquanto ela se enche. Você pode sentir vontade de urinar nesse momento. Mas você só deve urinar quando sua bexiga estiver completamente cheia e quando o seu médico disser para fazê-lo. Isso pode ser difícil para crianças pequenas.

8. Assim que sua bexiga estiver cheia, o cateter será removido e o radiologista pedirá que você urine .

• As crianças podem urinar em um copo, um urinol ou até mesmo em uma mesa coberta com uma toalha. O radiologista ainda fará radiografias nesses casos.
• Se você for adulto , será solicitado que urine em um urinol ou comadre quando sua bexiga estiver cheia. Radiografias serão feitas até que você esvazie completamente a bexiga.

Lembre-se, a radiografia é feita tanto com a bexiga cheia quanto vazia, pois o refluxo pode ocorrer em ambos os casos. O radiologista está lá para ajudar, então ouça atentamente o que ele diz. Se estiver com uma criança, seja ainda mais carinhoso(a) e conforte-a neste momento. Coisas como segurar sua mão, dar a ela um brinquedo que ela goste, sorrir e conversar com ela podem ajudar.

Quanto tempo dura um exame de cistouretrografia miccional (VCUG)?

Todo o teste leva apenas entre 30 e 45 minutos .

É necessário sedação para a realização de cistouretrografia miccional (VCUG)?

Geralmente, a sedação não é necessária para um exame de cistouretrografia miccional (VCUG). No entanto, algumas crianças podem precisar ser sedadas. Se o seu médico achar que a sedação é a melhor opção para o seu filho, ele ou ela lhe explicará como se preparar para o procedimento.

O que acontece depois do exame VCUG?

Você pode ir para casa e retomar suas atividades normais imediatamente após o exame de cistouretrografia miccional (VCUG).

• Durante as próximas 24 a 48 horas, você poderá sentir uma leve sensação de queimação ou ardência ao urinar .
• Beba bastante água. Vá ao banheiro assim que sentir vontade de urinar . Isso pode ajudar a prevenir uma infecção do trato urinário (ITU).
• É normal urinar com mais frequência do que o habitual durante alguns dias após uma cistouretrografia miccional (VCUG).
• A cor da sua urina pode ser rosa, mas nunca deve ser vermelho escuro.

Se algum destes sintomas persistir por mais de 48 horas, ou se a sua urina estiver vermelha, consulte um médico.

Quais são os benefícios do exame VCUG?

A maior vantagem do exame de cistouretrografia miccional (VCUG) é que ele permite ao médico visualizar claramente o fluxo de fluidos pelo sistema urinário. Isso pode ajudar a detectar precocemente problemas que, se não tratados, podem danificar os rins.

Existem riscos associados ao exame VCUG?

A cistouretrografia miccional (VCUG) é um exame geralmente seguro, mas não está isento de alguns riscos.

• Algumas pessoas podem ser alérgicas ao corante , mas isso é muito raro, especialmente se o corante entrar na corrente sanguínea em vez de na bexiga.
• Você será exposto à radiação. Mas os médicos usarão proteção especial para minimizar esse risco. Esse risco geralmente é pequeno em comparação com o benefício de detectar a doença com precisão. Se estiver grávida, informe-os antes do exame.

Alguns dos efeitos colaterais menores do exame VCUG são:

• Ondas de calor.
• Náuseas ou vômitos.
• Ardência ao urinar (dura cerca de 24 a 48 horas).
• Desenvolver uma infecção do trato urinário (ITU) devido ao cateter (isso também é muito raro).

Efeitos colaterais notáveis ​​(mas estes são muito raros):

• Dificuldade para respirar.
• Pressão arterial baixa.
• Inchaço na garganta ou na boca.

Quão doloroso é o exame de cistouretrografia miccional (VCUG)?

É normal sentir algum desconforto durante uma cistouretrografia miccional (VCUG), especialmente quando o cateter é inserido. Você também pode sentir a bexiga cheia e ter vontade de urinar . Algumas pessoas ficam muito nervosas e com medo antes de uma VCUG. Isso é normal. Tente respirar fundo e devagar. Às vezes, apertar uma bolinha ou olhar para uma foto de alguém querido pode ajudar a acalmá-lo(a).

Para uma criança, o exame de cistouretrografia miccional (VCUG) pode ser um pouco estressante.Faça tudo o que puder para confortá-lo e fazê-lo entender que este exame é para o bem dele. Se você não souber como lidar com essa situação, pergunte ao seu médico.

O que significam os resultados da cistouretrografia miccional (VCUG)?

Este exame pode informar ao seu médico se você tem refluxo uretral ou não. Também pode indicar se as partes do seu sistema urinário são normais, ou se são mais largas ou mais estreitas do que o normal.

Se o seu filho fez uma cistouretrografia miccional (VCUG) e foi constatado refluxo, o radiologista atribuirá uma pontuação . Essa pontuação geralmente varia de 1 a 5, sendo 1 leve e 5 grave. O tratamento dependerá da gravidade do refluxo e se ele afetou os rins ou o trato urinário. Seu médico conversará com você sobre as opções de tratamento com base nos resultados.

Quanto tempo leva para obter resultados?

O radiologista analisará as imagens de raio-X, elaborará um laudo e enviará os resultados ao seu médico . Isso pode levar até dois dias. Pergunte ao seu médico quanto tempo levará para receber os resultados.

O que fazer a seguir se os resultados forem anormais?

Dependendo do que o médico encontrar, os próximos passos podem variar. Algumas pessoas precisarão de tratamento com medicamentos ou cirurgia para corrigir problemas na bexiga ou na uretra. Outras vezes, o médico poderá recomendar mudanças no estilo de vida para ajudar.

Quando você deve consultar o médico novamente?

É normal urinar com mais frequência após uma cistouretrografia miccional (VCUG), apresentar uma coloração levemente rosada na urina e sentir ardência ao urinar . Se algum desses sintomas persistir por mais de 48 horas, consulte um médico.

Se sua urina estiver vermelha, você tiver febre ou sentir dor na região pélvica, isso pode ser sinal de algum problema. Caso isso ocorra alguns dias após o exame de cistouretrografia miccional (VCUG), consulte seu médico.

A cistouretrografia miccional (VCUG) e a cistografia miccional são a mesma coisa?

VCUG e cistografia miccional são dois nomes para o mesmo exame. Não há diferença entre os dois.

Mensagem principal

A cistouretrografia miccional (VCUG) é um exame diagnóstico que utiliza raios X e um líquido especial (contraste). É normal sentir um pouco de nervosismo e ansiedade nos dias e horas que antecedem o exame. Se seu filho(a) for fazer esse exame, ele(a) pode se sentir da mesma forma, pois não sabe o que vai acontecer. Os resultados do exame determinarão os próximos passos.Antes do exame, converse com seu médico sobre quaisquer dúvidas ou preocupações que você possa ter. Ele ou ela explicará o exame e o que você pode esperar. Não se preocupe, tudo isso é feito para ajudar você e seu bebê a se manterem saudáveis.

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