Quem é o perinatologista especializado em gestações de alto risco? Vamos descobrir tudo!

Se você está grávida ou espera um bebê em breve, provavelmente já ouviu falar em "gravidez de alto risco". É normal sentir um pouco de nervosismo ao ouvir algo assim. Você pode estar preocupada: "O que acontecerá comigo e com o meu bebê?". Mas não se preocupe! Existem médicos altamente qualificados que podem oferecer cuidados e ajuda especiais a você e ao seu bebê em uma situação como essa. Um desses especialistas é o perinatologista . Algumas pessoas também os chamam de especialistas em medicina materno-fetal (MMF). Neste artigo, falaremos sobre quem é esse especialista, o que ele faz e como você pode obter ajuda dele.

Quem é um perinatologista? Em termos simples...

Em termos simples, um perinatologista é um obstetra-ginecologista (OBGYN) . Mas ele ou ela recebeu treinamento mais especializado do que um obstetra comum. Sabe por quê? Porque eles se dedicam especificamente a investigar e tratar gestações de alto risco . Isso significa que, se a mãe ou o bebê no útero apresentarem algum problema de saúde, esses médicos são treinados para fornecer cuidados especiais a ambos durante a gravidez, no parto e no pós-parto.

Imagine que você tenha uma condição médica crônica que já possuía antes de engravidar. Nesse caso, você pode precisar consultar um especialista ao planejar a gravidez ou mesmo nos estágios iniciais da gestação. Ou, se surgir uma nova condição durante a gravidez que exija exames e cuidados adicionais, você também pode precisar da ajuda de um perinatologista. Às vezes, se houver suspeita de que o bebê no útero tenha uma doença congênita ou anomalia congênita , esses especialistas também podem investigar.

Então, o que exatamente faz um perinatologista?

Um perinatologista é um médico especializado no cuidado de mães e bebês que apresentam complicações durante a gravidez, o parto ou o período pós-parto. Ele trata tanto condições pré-existentes quanto novas condições que se desenvolvem durante a gravidez. Sua especialidade é o tratamento de gestantes, o diagnóstico de problemas de saúde em seus bebês e o acompanhamento dos mesmos.

Um perinatologista contribui principalmente para o seguinte:

• Aconselhamento pré-concepcional:Você será informada com antecedência sobre quaisquer problemas de saúde preexistentes que possam causar complicações durante a gravidez. Por exemplo, se você tem diabetes , pressão alta ou doença cardíaca, é importante discutir essas condições antes de engravidar.
• Acompanhamento pré-natal de rotina e exames para gestações de alto risco: Se a sua gravidez for de alto risco, você poderá precisar de mais exames e consultas médicas mais frequentes do que em uma gravidez normal. Este especialista irá planejar tudo isso.
• Controle de condições de saúde preexistentes ou novas na gestante: Se uma condição de saúde preexistente da mãe piorar durante a gravidez, ou se uma nova condição se desenvolver (por exemplo, diabetes gestacional , pré-eclâmpsia ), ela será tratada.
• Utilizando ultrassom ou outros exames para detectar doenças genéticas ou defeitos congênitos: Eles podem realizar exames especiais e testes genéticos para descobrir se o bebê tem alguma doença congênita. Também podem fornecer informações claras sobre como determinada condição afetará o bebê.
• Assistência no parto, se necessário: Em alguns casos complexos, a participação deste especialista pode ser necessária inclusive durante o parto .
• Controle de complicações pós-parto: Se a mãe apresentar alguma complicação (por exemplo, sangramento excessivo) após o parto , esta também será tratada.

O que é uma "gravidez de alto risco"? É realmente algo para se ter medo?

Quando lhe dizem que a sua gravidez é de "alto risco", significa que precisa de cuidados e atenção redobrados para garantir uma gravidez e um parto bem-sucedidos. Não tenha receio de se perguntar: "Há algo de errado com o meu bebé?" ou "Será que a minha gravidez é realmente perigosa?".

O mais importante: ser considerada de "alto risco" nem sempre significa que há um problema com o bebê ou que sua gravidez seja perigosa. Significa apenas que você e seu bebê estão sendo monitorados mais de perto porque existe um risco maior do que o normal de algum problema. É como ter um cuidado extra quando você vai fazer uma viagem importante.

Aqui estão alguns fatores que podem causar uma gravidez de alto risco:

• Idade materna avançada: Especialmente se a mãe tiver mais de 40 anos.
• Gravidez múltipla:Ou seja, se houver mais de um bebê no útero, como gêmeos ou trigêmeos.
• Ter tido abortos espontâneos ou natimortos anteriores.
• Ter histórico de doenças genéticas na família.
• Ter apresentado complicações em gestações anteriores: por exemplo, condições como pré-eclâmpsia , parto prematuro ou diabetes gestacional .
• Você tem um problema de saúde grave: coisas como doença cardíaca, diabetes , pressão alta, doença inflamatória intestinal ou doença autoimune .

Por que estou sendo encaminhada a um perinatologista?

Seu obstetra e ginecologista geral pode encaminhá-la a um perinatologista se sua gravidez for de alto risco ou se houver suspeita de que seu bebê em gestação tenha um problema médico complexo ou uma condição congênita.

Na maioria das vezes, os obstetras gerais conseguem lidar com complicações menores durante a gravidez (por exemplo, pressão alta bem controlada, diabetes gestacional ). No entanto, se a condição se agravar ou se estiver além da especialização do obstetra geral, ele encaminhará você a um especialista em medicina materno-fetal, chamado perinatologista. Às vezes, os obstetras também consultam um perinatologista para obter uma segunda opinião.

É possível que você saiba, antes de engravidar, que sua gravidez será de alto risco. Nesse caso, você pode consultar um perinatologista antes de conceber. Em outros casos, uma gravidez pode causar o surgimento repentino de um problema de saúde.

Aqui estão alguns motivos pelos quais seu obstetra pode encaminhá-la a um perinatologista:

• Condições médicas preexistentes: como doenças cardíacas, lúpus ou diabetes .
• Hipertensão arterial grave ou pré-eclâmpsia.
• Se houver risco de parto prematuro.
• Se você tem histórico de doenças cardíacas, convulsões ou problemas renais.
• Se você já teve múltiplos abortos espontâneos ou natimortos.
• Se você obtiver um resultado anormal em um exame de triagem pré-natal.
• Se você está esperando múltiplos, como gêmeos ou trigêmeos.

Após o parto, pode ser necessário consultar um perinatologista caso apresente sangramento vaginal excessivo, infecção ou outras complicações de saúde.

Que doenças trata um perinatologista?

Os perinatologistas ajudam a tratar doenças crônicas que você possui e que podem afetar sua gravidez ou o bebê. Algumas dessas condições incluem:

• Diabetes
• Pressão alta
• Distúrbios de sangramento e coagulação
• Doença cardíaca
• Doença renal
• Doenças autoimunes (ex.: lúpus)
• Doenças genéticas , por exemplo , fibrose cística ou anemia falciforme .

Além disso, se você já teve gestações de alto risco ou complicadas no passado, pode ser necessário consultar um perinatologista. Exemplos de complicações em gestações anteriores incluem:

• Trabalho de parto prematuro ou ruptura prematura das membranas.
• Abortos espontâneos ou natimortos.
• Restrição do crescimento fetal.
• Distúrbios congênitos ou genéticos.
• Distúrbios placentários, por exemplo , descolamento prematuro da placenta ou placenta prévia .

Qual a diferença entre um obstetra e ginecologista (OBGYN) e um perinatologista?

Essa é uma dúvida frequente. O perinatologista também é obstetra e ginecologista (OBGYN). No entanto, ele recebe de dois a três anos de treinamento especializado adicional (fellowship) em gestações de alto risco. Esse treinamento o capacita a tratar, em profundidade, problemas médicos e cirúrgicos complexos que surgem durante a gravidez, bem como a identificar e manejar condições como doenças genéticas no feto (bebê).

O simples fato de consultar um perinatologista não significa que ele será seu médico de referência. Na maioria dos casos, o acompanhamento da sua gravidez envolverá tanto o seu obstetra geral quanto um perinatologista. Seu obstetra determinará a frequência das suas consultas com o perinatologista. O perinatologista pode estar envolvido em diversos aspectos da sua gravidez e parto, ou você pode consultá-lo apenas uma ou duas vezes durante a gestação.

'Medicina Materno-Fetal' e 'Perinatologista' são a mesma coisa?

Sim! Ambos os nomes se referem ao mesmo especialista.Isso significa que, quer se chame de "especialista em Medicina Materno-Fetal" ou "perinatalogista", ambos são médicos que cuidam de gestações de alto risco ou condições médicas complexas durante a gravidez.

Quanto tempo leva para se tornar um perinatologista?

É bom saber disso, não é? A perinatologia é uma subespecialidade da obstetrícia e ginecologia. Para se tornar um perinatologista, primeiro é preciso obter um diploma de bacharel e depois cursar medicina. Após quatro anos de residência em obstetrícia e ginecologia, é necessário completar mais dois a três anos de especialização em perinatologia. É durante esse treinamento especializado que se aprende em profundidade como tratar complicações da gravidez e como as doenças afetam a gestante e o feto.

O que você deve esperar na sua primeira consulta com um perinatologista?

Isso pode variar dependendo do motivo pelo qual você foi encaminhada a um perinatologista e da sua situação. Na maioria das vezes, sua primeira consulta envolverá a coleta do seu histórico médico ou uma conversa sobre sua condição médica e como ela pode afetar sua gravidez.

O seu perinatologista pode aconselhá-la sobre quaisquer condições genéticas ou congênitas que o seu bebê possa ter, e também pode discutir o tipo de cuidados médicos que o seu bebê precisará após o nascimento. Às vezes, um perinatologista também realiza testes genéticos, ultrassonografias , monitoramento fetal e outros exames para diagnosticar uma condição.

Você pode esperar que seu perinatologista trabalhe em conjunto com seu obstetra (ginecologista/obstetra) e outros profissionais de saúde da sua equipe de atendimento durante toda a gravidez e no parto. Ele também pode trabalhar em conjunto com um neonatologista ou pediatra .

Que exames um perinatologista realiza?

Os perinatologistas realizam diversos exames durante a gravidez para detectar condições e doenças genéticas. Alguns deles são:

• Exames de ultrassom: Podem ser exames gerais, mas às vezes podem ser mais detalhados.
• Exames de sangue: Identificam certas condições na mãe e possivelmente no bebê.
• Triagem pré-natal: Exames para verificar se o bebê tem alguma condição genética.
• Amniocentese: Este procedimento consiste na coleta de uma pequena amostra do líquido amniótico que envolve o bebê para análise.
• Biópsia de Vilo Corial (BVC): Este procedimento consiste na coleta de uma pequena amostra de tecido da placenta para análise.

Os perinatologistas fazem partos? Eles realizam cirurgias?

Às vezes, sim. Depende do seu estado de saúde e de quaisquer complicações que possam surgir. Na maioria dos casos, o seu obstetra (ginecologista/obstetra) fará o parto. No entanto, um perinatologista pode estar presente na sala de parto, se necessário.

Seu obstetra-ginecologista será responsável pela maior parte do seu atendimento. Ele discutirá suas necessidades relacionadas à gravidez, ao parto e a quaisquer condições médicas associadas com seu perinatologista.

Os perinatologistas realizam algumas cirurgias especializadas . Por exemplo:

• Cesarianas complexas (cesarianas)
• Cerclagem cervical (um procedimento para fortalecer o colo do útero quando este está enfraquecido)
• Histerectomia de emergência

A mensagem mais importante que queremos levar desta história (Mensagem Principal)

Os perinatologistas são especialistas em gestações de alto risco ou complicadas. Ser encaminhada a um perinatologista pode causar um pouco de receio. Mas isso não significa que haja um grande problema com a sua gravidez. Significa apenas que a sua equipe médica está empenhada em proporcionar a você e ao seu bebê o melhor e mais adequado cuidado .

Lembre-se: Sinta-se à vontade para conversar com seu obstetra e perinatologista sobre quaisquer dúvidas, preocupações ou receios que você possa ter. Não hesite em perguntar. É importante que você compreenda claramente sua condição e o tratamento. Eles explicarão tudo para você. Você não está sozinha e há uma equipe de médicos qualificados para ajudá-la.

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