Você perdeu a audição de repente em um ouvido e sentiu tontura? Talvez esteja ouvindo um zumbido? Imagine que você sempre usa o mesmo ouvido para falar ao telefone porque percebe que não consegue ouvir claramente no outro. Se você apresenta sintomas como esses, a causa pode ser uma condição chamada neuroma acústico. Não se preocupe, vamos explicar isso de uma forma simples e fácil de entender.
O que é exatamente um neuroma acústico?
Em termos simples, o neuroma acústico é um tumor
benigno que se desenvolve no ouvido. Outro nome para ele é schwannoma vestibular. Esse tumor se desenvolve em um nervo que transmite sinais do ouvido interno para o cérebro. Mais precisamente, no oitavo nervo craniano, ou nervo vestibulococlear. Esse nervo tem duas funções principais:
ajudar-nos a ouvir e controlar o equilíbrio do corpo . Portanto, quando um tumor se desenvolve nesse nervo, ambas as funções podem ser afetadas.
Esse tipo de tumor não é cancerígeno e, na maioria das vezes, cresce muito lentamente. Portanto, não há motivo para preocupação. No entanto, é muito importante procurar orientação médica caso surjam sintomas.
Quais são os sintomas dessa condição?
Os sintomas podem variar dependendo da localização e do tamanho do tumor. Inicialmente, podem não ser perceptíveis. No entanto, à medida que o tumor cresce, os sintomas podem aumentar.
| Sinais precoces | Sinais tardios que podem surgir à medida que o tumor cresce |
|---|
| Perda gradual da audição em um ouvido: Este é o sintoma mais comum. Em algumas pessoas, também pode ocorrer repentinamente. | Dormência ou fraqueza facial: Essa condição pode ocorrer quando o tumor cresce e pressiona os nervos da face. |
| Zumbido no ouvido: um som persistente de toque ou zumbido no ouvido afetado. | Dor de cabeça: Uma dor de cabeça persistente que difere de uma dor de cabeça normal. |
| Problemas de equilíbrio: sensação de tontura ao caminhar, sensação de estar girando mesmo parado (vertigem). | Náuseas e vômitos. |
| Sensação de plenitude no ouvido. | Alterações no paladar. |
| Dificuldade para engolir. |
| Visão turva ou visão dupla. |
Existe um tipo de célula que envolve o nervo, como mencionei anteriormente. Essas células são chamadas de
células de Schwann . É como a bainha plástica que envolve um fio
elétrico . Esse tumor se forma quando essas células de Schwann começam a se dividir descontroladamente por algum motivo. Mas
os médicos ainda não sabem exatamente por que essas células se dividem dessa forma. No entanto, pessoas com uma condição genética rara chamada "Neurofibromatose tipo 2" correm o risco de desenvolver tumores como esse em ambos os lados.
Como um médico descobre isso?
Se você apresentar esses sintomas, seu médico primeiro perguntará sobre eles e fará um exame físico. Ele ou ela poderá então solicitar vários exames para confirmar o diagnóstico.
- Ressonância magnética e tomografia computadorizada: Essas são as melhores maneiras de ver exatamente se o tumor está presente, qual o seu tamanho e onde ele está localizado.
- Testes de audição: Vários testes são realizados para verificar a qualidade da sua audição. O "Resposta Auditiva do Tronco Encefálico" é um desses testes específicos.
- Testes de equilíbrio : Esses testes avaliam como seu equilíbrio é afetado. A eletronistagmografia é um dos testes que podem ser usados para verificar isso.
Quais são os tratamentos para isso?
O plano de tratamento depende de muitos fatores, incluindo sua idade, saúde, tamanho do tumor, sua localização e a natureza dos seus sintomas. Existem diversas opções principais de tratamento.
1. Apenas observando (Observação)
Se o tumor for muito pequeno, não estiver crescendo e você não apresentar sintomas importantes, seu médico poderá recomendar que você aguarde um pouco sem nenhum tratamento. No entanto, durante esse período
, você fará exames de ressonância magnética regularmente para monitorar o tumor e detectar quaisquer alterações. Como se trata de um tumor benigno, esse procedimento costuma ser seguro.
2. Radioterapia especial (Radiocirurgia estereotáxica)
Embora o nome mencione "cirurgia", na verdade não se trata de uma cirurgia. O procedimento
consiste em direcionar um feixe de radiação ao tumor com grande precisão, sem danificar o tecido saudável ao redor. Isso pode impedir o crescimento do tumor ou até mesmo reduzi-lo.
3. Cirurgia
A única maneira de remover completamente esse tumor é por meio de cirurgia. O cirurgião acessa o crânio utilizando instrumentos muito delicados (microcirurgia) para remover o tumor sem danificar os nervos importantes ao redor. O procedimento cirúrgico pode variar dependendo do tamanho e da localização do tumor.
4. Quimioterapia
Este tratamento é raramente utilizado. Medicamentos como o bevacizumabe são, por vezes, usados para reduzir o tamanho de tumores. Pode ser usado para preservar a audição, especialmente em crianças, e para tratar efeitos colaterais (necrose) que ocorrem após a radioterapia.
5. Terapia de Reabilitação Vestibular
Algumas pessoas podem apresentar problemas de equilíbrio após a cirurgia. Caso isso aconteça, um fisioterapeuta pode ajudá-lo(a) com
exercícios específicos para recuperar o equilíbrio .
O que devo perguntar ao médico?
É normal ter dúvidas ao descobrir que você tem essa condição. Não hesite em fazer essas perguntas quando conversar com seu médico.
- Preciso de tratamento imediato ou é melhor apenas observar?
- Como ficará minha audição após o tratamento?
- Qual a probabilidade de esse tumor retornar após a cirurgia ou o tratamento com radiação ?
- Corro o risco de desenvolver outros tipos de tumores?
- Quais são os riscos e benefícios de se submeter a uma cirurgia ?
- Precisarei de reabilitação após o tratamento?
Mensagem principal
- O neuroma acústico é um tumor não canceroso de crescimento muito lento, portanto não há motivo para ter medo.
- Os principais sintomas iniciais são perda auditiva em um ouvido, zumbido no ouvido e problemas de equilíbrio.
- Se você apresentar esses sintomas, consulte um médico para obter orientações.
- Nem todos precisam de cirurgia. Às vezes, a observação do tumor ou a radioterapia podem ser suficientes.
- Não hesite em fazer ao seu médico qualquer pergunta que tiver, por menor que seja. Estar bem informado é fundamental.
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