Você está preocupado(a) com áreas ásperas na sua pele? Vamos falar sobre queratose actínica.

Você já teve uma pequena mancha áspera e escamosa no rosto, nas mãos ou no pescoço? É uma pequena mancha áspera como lixa, às vezes descamando, às vezes vermelha. Muitas pessoas pensam que é apenas uma protuberância e a esquecem, achando que vai sarar em alguns dias. Mas, às vezes, essa pequena mancha pode ser sinal de algo mais sério do que imaginamos. É sobre isso que vamos falar hoje.

Em termos simples, o que é queratose actínica?

A queratose actínica é uma condição de pele que ocorre quando a pele é exposta à luz solar por um longo período. Outro nome para essa condição é queratose solar. "Sola" significa relacionado ao sol. Portanto, como o nome sugere, trata-se de algo relacionado ao sol.

É nessa fase que a nossa pele, especialmente nas áreas frequentemente expostas ao sol, desenvolve manchas ásperas, escamosas e, às vezes, pequenas protuberâncias. Elas não aparecem de repente, mas sim ao longo de anos de danos solares graduais.

O mais importante é que os médicos consideram essa condição uma "lesão pré-cancerosa". Isso significa que, no momento, não é câncer, mas, se não for tratada, há uma grande chance de que algumas dessas manchas se transformem em algum tipo de câncer de pele, especialmente o carcinoma espinocelular .

Onde costumam aparecer essas manchas?

Pense nos lugares onde você fica mais exposto ao sol quando sai. São nesses lugares que você vê essas manchas com mais frequência.

• Cabeça (de quem tem pouco ou nenhum cabelo)
• Rosto (testa, nariz, bochechas, lóbulos das orelhas)
• Lábios (especialmente o lábio inferior)
• Pescoço
• Mãos (especialmente a parte superior da mão)
• Mãos acima da testa
• Parte superior do tórax

Pessoas que trabalham no campo, na estrada ou praticam esportes regularmente têm a pele exposta ao sol, portanto, correm maior risco de desenvolver essa condição.

Qual a natureza e os sintomas dessas manchas?

Essas manchas podem variar ligeiramente de pessoa para pessoa. Mas existem algumas características comuns que você pode observar. Você pode apresentar uma ou mais dessas características.

A princípio, pode parecer uma espinha ou um pequeno ferimento que não cicatriza. Portanto, é prudente se preocupar se você notar esse tipo de alteração na sua pele.

Por que temos essa condição? Qual é a razão?

A principal e única razão para isso são os raios ultravioleta (UV).Exposição excessiva aos raios UV. Recebemos esses raios UV principalmente do sol, ou seja, da luz solar. Além disso, esses raios nocivos também são emitidos por dispositivos como lâmpadas artificiais (camas de bronzeamento artificial) usadas para bronzear a pele.

Em resumo, é isto que acontece:

Nossa pele é composta por milhões de células minúsculas. Cada uma dessas células possui um centro de controle chamado DNA. Esse DNA contém todas as informações sobre como a célula deve funcionar e como deve se dividir.

Quando os raios UV do sol atingem nossa pele, podem danificar o DNA das células que compõem a camada mais externa da pele (queratinócitos). Nosso corpo consegue reparar esse dano, mas, com o tempo e após muitos anos de exposição solar, essa capacidade de reparo fica comprometida. Então, as células com o DNA danificado começam a se dividir de forma anormal e descontrolada. É nesse momento que muitas dessas células anormais se juntam e formam aquela mancha áspera e escamosa.

Quem corre maior risco de desenvolver essa condição?

Embora qualquer pessoa possa desenvolver essa condição, algumas pessoas apresentam maior risco.

• Pessoas com tons de pele claros: Pessoas com tons de pele claros, como pele branca e morena clara, têm menos melanina, o pigmento que as protege do sol. Portanto, os raios UV têm maior probabilidade de danificar sua pele.
• Pessoas com mais de 40 anos: O risco aumenta com a idade, devido à maior exposição solar ao longo da vida.
• Homens: Os homens geralmente trabalham mais expostos ao sol do que as mulheres e podem se preocupar menos com a proteção da pele.
• Pessoas com sistema imunológico enfraquecido: Pessoas com sistema imunológico enfraquecido devido a doenças ou medicamentos que tomam (por exemplo, medicamentos administrados a pessoas que fizeram transplantes de órgãos) podem desenvolver essa condição com facilidade.
• Pessoas com histórico de câncer de pele: O risco é maior se você ou alguém da sua família já desenvolveu câncer de pele.
• Pessoas que vivem em áreas com forte incidência solar: Como países próximos ao equador, como o nosso, têm forte incidência solar durante todo o ano, todos nós precisamos nos preocupar com isso.
• Pessoas que trabalham ao ar livre: Aqueles que trabalham na agricultura, pesca, construção de estradas, construção civil e esportes ao ar livre também correm maior risco.

Meu maior medo... Será que isso é câncer?

Essa é a maior dúvida de todos. Sim, como mencionado anteriormente, a queratose actínica não é câncer, mas é um precursor do câncer.

Se não forem tratadas, cerca de 10% dessas manchas podem eventualmente se transformar em um tipo de câncer de pele chamado carcinoma espinocelular. Embora possa não parecer muito, se você tiver muitas dessas manchas, as chances de uma delas se tornar cancerosa aumentam.

Como o médico reconhece isso?

Quando você consulta um médico, especialmente um dermatologista, a primeira coisa que ele ou ela faz é examinar sua pele cuidadosamente.

• Exame físico: O médico examinará cuidadosamente a área onde a pinta está localizada. Às vezes, um aparelho especial chamado dermatoscópio é usado para ampliar a pele. Este exame não é doloroso.
• Biópsia de pele: Às vezes, se houver alguma dúvida sobre a natureza da pinta, o médico injetará uma pequena quantidade de anestésico local e coletará um pequeno fragmento de pele para enviar ao laboratório. Isso ajudará a determinar com certeza se é queratose actínica ou outra coisa, e se há células cancerígenas.

Quais são os tratamentos para isso?

Existem diversos tratamentos para essa condição. Seu médico determinará o tratamento mais adequado para você, com base na quantidade de manchas, sua localização e natureza.

Procedimentos de escritório

Geralmente são tratamentos simples que podem ser realizados em uma clínica ou hospital.

• Crioterapia: Este método consiste em usar um líquido muito frio, chamado nitrogênio líquido, para "congelar" a pinta. Mais precisamente, a área é congelada. Após alguns dias, forma-se uma pequena bolha no local e a cicatriz descama. Este é um método muito eficaz se houver uma ou duas pintas.
• Terapia Fotodinâmica: Neste tratamento, aplica-se um creme especial sobre as manchas e, após algumas horas, uma luz especial incide sobre elas. O creme torna as células anormais sensíveis à luz, destruindo-as. Este é um bom tratamento para pessoas com muitas manchas.
• Terapia a laser: Os raios laser são usados ​​para queimar e remover a camada superficial danificada da pele.
• Peeling químico: Um produto químico específico é aplicado na pele, removendo a camada superficial de pele danificada. Uma pele nova e saudável se forma em poucos dias.
• Curetagem: Um pequeno instrumento é usado para raspar a pele danificada. Às vezes, a área também pode ser cauterizada.
• Excisão cirúrgica: Se a pinta for grande ou houver suspeita de que possa ser cancerosa, o médico anestesiará a área, removerá a pinta juntamente com o tecido circundante e suturará a incisão.

Medicamentos tópicos

Às vezes, seu médico pode prescrever cremes ou géis especiais para uso em casa. O uso desses produtos pode durar de algumas semanas a alguns meses.

• Creme de 5-fluorouracilo: Este medicamento age interrompendo o crescimento de células anormais e destruindo-as.
• Creme de imiquimod: Este creme age estimulando o próprio sistema imunológico do corpo para ajudar a destruir essas células anormais.
• Gel de diclofenaco sódico: Embora seja um gel analgésico, também é usado para tratar essa condição.

O que acontece após o tratamento? Pode voltar a acontecer?

Na maioria das vezes, essas manchas desaparecem em algumas semanas após o tratamento. No entanto, é possível que elas reapareçam. Como a pele já foi danificada pelo sol, novas manchas podem se formar.

É por isso,

1. É essencial proteger a pele do sol durante e após o tratamento.

2. Mesmo que as manchas estejam cicatrizando, ainda é uma boa ideia consultar um médico para examinar sua pele uma ou duas vezes por ano.

3. Se surgir uma nova mancha ou se notar alguma alteração em uma mancha antiga (como aumento de tamanho ou sangramento), consulte um médico sem demora.

Como se proteger dessa situação? (Prevenção)

Prevenir é sempre melhor que remediar. A melhor maneira de fazer isso é proteger a pele do sol, especialmente dos raios UV.

• Evite o sol forte: Sempre que possível, minimize a exposição ao sol forte entre as 10h e as 16h.
• Use roupas de proteção: Ao sair, use roupas que cubram o corpo, como camisas de manga comprida e calças compridas.
• Use um chapéu: Use um chapéu de aba larga que cubra a cabeça, o rosto, as orelhas e o pescoço.
• Use protetor solar: Isso é muito importante. Use protetor solar com FPS 30 ou superior todos os dias. Mesmo em dias nublados, o sol ainda emite raios UV. Portanto, aplique-o generosamente em todas as áreas expostas (rosto, pescoço, mãos) cerca de 20 minutos antes de sair. Reaplique a cada duas horas se estiver suando ou em contato com a água.
• Evite lâmpadas artificiais: Pare completamente de usar camas de bronzeamento artificial, que são usadas para bronzear a pele.

Não ignore aquela área áspera na sua mão ou aquela descamação no rosto. Pode ser a sua pele dizendo: "Fiquei exposta ao sol demais, estou danificada". Ao consultar um médico, ele poderá identificar o problema e indicar o tratamento adequado. Lembre-se: a pele é o órgão mais valioso do nosso corpo. Se você cuidar dela agora, poderá mantê-la saudável por muitos anos.