Você também tem dificuldade em parar de beber álcool repentinamente? (Síndrome de Abstinência Alcoólica)

Sabe, algumas pessoas que bebem muito por um longo período e de repente param de beber ou reduzem o consumo, têm muita dificuldade. Esse desconforto, tanto físico quanto mental, é o que vamos abordar hoje, ou o que chamamos de "Síndrome de Abstinência Alcoólica ". Pode ser muito desagradável, mas se você estiver ciente disso, é fácil buscar ajuda.

O que é exatamente a síndrome de abstinência alcoólica?

Em termos simples, essa é a resposta do corpo quando você para de beber álcool repentinamente ou reduz drasticamente a ingestão após um longo período de dependência alcoólica. Isso é comum em pessoas com transtorno por uso de álcool (TUA).

Essa condição pode variar de leve a grave em algumas pessoas. A forma mais grave é chamada de "Delirium Tremens". É um pouco perigosa, e falaremos sobre isso mais tarde.

Imagine que seu corpo está acostumado ao álcool. Quando ele desaparece repentinamente, é como se o corpo entrasse em pânico, dizendo: "Oh, o que está acontecendo comigo?"

Quão comum é essa situação?

Isso é mais comum do que você imagina. Cerca de 50% das pessoas com transtorno por uso de álcool (TUA) vivenciam esse tipo de dificuldade ao interromper ou reduzir o consumo de álcool. Mesmo em um país como os Estados Unidos, o TUA é um problema muito comum.

Quais são os sintomas disso?

Esses sintomas geralmente começam entre 6 e 24 horas após a última ingestão de bebida alcoólica. Os sintomas podem variar de pessoa para pessoa e também dependendo da gravidade do quadro. Vejamos alguns dos sintomas mais comuns, do menos grave ao mais grave:

• Dor de cabeça: Não uma dor de cabeça comum, mas um pouco mais intensa.
• Irritabilidade, inquietação ou mau humor: Sentir raiva sem motivo aparente, sentir ansiedade.
• Insônia: Você não consegue pegar no sono mesmo quando tenta, e precisa ficar se revirando na cama.
• Transpiração excessiva: Mais do que apenas suar por causa do calor.
• Dor de estômago: Você pode sentir que vai vomitar ou que seu estômago está revirando.
• Palpitações cardíacas: Sensação de que seu peito está batendo forte.
• Aumento da pressão arterial.
• Aumento da frequência cardíaca.
• Aumento da temperatura corporal (hipertermia).
• Tremor nas mãos ou em outras partes do corpo: Isso é semelhante à condição que muitas pessoas conhecem como "tremores".
• Confusão:É difícil saber o que está acontecendo ou onde você está.
• Ver ou ouvir coisas que não existem (alucinações): Ver coisas ou ouvir sons que não existem. Imagine o quão aterrorizante seria essa experiência.
• Convulsões.
• Delírio: Este é um sintoma importante da condição mencionada anteriormente, o delírio tremens. É muito grave.

Importante: Se você ou alguém que você conhece apresentar algum desses sintomas, especialmente os mais graves (como confusão mental, convulsões, alucinações visuais), dirija-se imediatamente ao pronto-socorro do hospital mais próximo ou ligue para o 192 (ou 911, dependendo da região). Isso não deve ser levado na brincadeira.

Como esses sintomas aparecem? Eles mudam com o tempo?

A gravidade e a duração desses sintomas variam de pessoa para pessoa, mas um cronograma geral é o seguinte:

• Entre 6 e 12 horas após a última ingestão de bebida alcoólica: começam a surgir sintomas leves como dores de cabeça, ansiedade moderada e insônia.
• Nas 24 horas seguintes à última ingestão de álcool: Se o quadro for grave, você pode ter alucinações .
• Entre 24 e 72 horas após a última ingestão de bebida alcoólica: Para muitas pessoas, especialmente aquelas com sintomas leves a moderados, os sintomas atingem o pico (ou seja, chegam ao seu ápice) e depois começam a diminuir. No entanto, se você tiver sintomas graves ou complexos, o risco de uma convulsão é maior entre 24 e 48 horas após a última ingestão de bebida alcoólica . O temido "Delirium Tremens" pode ocorrer entre 48 e 72 horas após a última ingestão de bebida alcoólica.

Para algumas pessoas, esses sintomas (por exemplo, insônia, alterações de humor) podem durar semanas, até mesmo meses. Portanto, o melhor é encontrar uma solução rapidamente.

Por quanto tempo podem durar essas dificuldades?

Os sintomas costumam ser mais intensos entre 24 e 72 horas após a última ingestão de bebida alcoólica. No entanto, como mencionado anteriormente, alguns sintomas podem persistir por semanas.

Por que isso está acontecendo? Qual é o motivo?

Isso é um fato científico, mas vou explicar de forma simples. Essa condição ocorre quando você bebe álcool em excesso por mais de duas semanas e, de repente, para ou reduz a quantidade. (Existe uma definição do que constitui consumo excessivo de álcool, mas ela pode variar um pouco de pessoa para pessoa.)

O álcool (etanol) é um depressor (diminui a atividade) do nosso Sistema Nervoso Central (SNC) – ou seja, o cérebro e a medula espinhal. Quando você continua a beber álcool em excesso, seu SNC se acostuma com essa desaceleração. Portanto, o SNC precisa trabalhar mais para combater os efeitos do álcool a fim de manter outras funções corporais em funcionamento.

Agora pense no que acontece quando você para de beber álcool repentinamente. Quando o álcool, que te deixava mais lento, desaparece, o sistema nervoso central não consegue se ajustar. Ele fica hiperexcitado , porque não há álcool para controlá-lo ou desacelerá-lo. Essa hiperexcitação é o que causa os sintomas de abstinência. É como uma mola que estava tensionada e de repente se solta.

Quem tem maior probabilidade de desenvolver essa condição?

É difícil dizer exatamente quem será afetado, quem não será e, caso seja afetado, qual será a gravidade dos sintomas.

Nem todos são iguais. Existem vários outros fatores que influenciam isso:

• A química do seu corpo.
• sua idade.
• Se você tem alguma outra doença física ou mental.
• Outros medicamentos que você está tomando.
• Se você usa outras drogas junto com álcool.

No entanto, estudos descobriram que existem diversos fatores que aumentam o risco de desenvolver sintomas graves de abstinência alcoólica . Esses fatores incluem:

• Consumo excessivo de álcool diariamente.
• Ter mais de 65 anos de idade.
• Ter histórico de um episódio anterior de delirium tremens ou de uma convulsão causada pela abstinência de álcool.
• Ter outras doenças crônicas.
• Desidratação do corpo.
• Desequilíbrios eletrolíticos.
• Algumas lesões cerebrais.
• Função hepática anormal.

Como um médico reconhece isso?

Os médicos diagnosticam essa condição (Síndrome de Abstinência Alcoólica) com base no seguinte:

• Exame físico.
• Seus sintomas.
• Seu histórico de consumo de álcool.
• Todo o seu histórico médico.

Importante: É fundamental contar a verdade ao seu médico sobre o seu consumo de álcool – e de quaisquer outras drogas que você utilize – para que ele ou ela possa lhe oferecer o melhor tratamento. Mentir pode agravar o problema.

Seu médico também pode solicitar exames de sangue e um eletrocardiograma (ECG) para verificar seu estado geral de saúde. Isso porque o consumo de álcool pode causar outros problemas de saúde. Por exemplo:

• Desidratação e desequilíbrios de sais minerais.
• Lesões corporais.
• Infecções.
• Problemas no fígado.
• Doença cardíaca.
• Hemorragia gastrointestinal (GI).

Qual é o tratamento para isso?

Existem três objetivos principais no tratamento dos sintomas de abstinência alcoólica:

1.Reduzindo os sintomas de abstinência.

2. Evitar complicações como convulsões.

3. Encaminhamento para tratamento de longo prazo para transtorno por uso de álcool (TUA).

O método de tratamento depende da gravidade dos seus sintomas e da probabilidade de eles piorarem.

Tratamento para sintomas leves a moderados

Em casos como esse, os médicos geralmente prescrevem medicamentos de curto prazo para controlar os sintomas.

• Se os sintomas não forem muito graves e não houver risco de piorarem, o médico poderá prescrever medicamentos como "Carbamazepina" ou "Gabapentina" para controlá-los.
• Em casos de sintomas moderados, benzodiazepínicos (como clordiazepóxido, diazepam e lorazepam) ou barbitúricos (como fenobarbital) são a primeira opção para prevenir convulsões e reduzir o risco de delirium tremens. Esses medicamentos devem ser administrados somente sob supervisão médica.

Se os sintomas persistirem apesar do uso deste medicamento, seu médico poderá:

• Medicamentos como betabloqueadores ou clonidina para hipertensão arterial persistente e batimentos cardíacos acelerados.
• Reduza a vontade de consumir álcool com `(Carbamazepina)` ou `(Gabapentina)`.

Além disso, podem ser administrados tratamentos adicionais, como a administração de soro fisiológico (fluidos intravenosos) para desidratação, a correção de desequilíbrios de sais minerais e a administração de medicamentos para vômitos, caso ocorram.

Tratamento para sintomas graves ou complexos

Essa é uma condição que requer hospitalização, às vezes na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) . Enquanto você estiver nessa condição, os médicos irão monitorá-lo constantemente para verificar se você desenvolve alguma complicação que ameace a sua vida.

Os benzodiazepínicos de ação prolongada , geralmente administrados por via intravenosa, são o principal tratamento para sintomas graves.

Além disso, outros tratamentos podem ser necessários para problemas de saúde relacionados.

Tratamento para transtorno por uso de álcool (TUA)

Ao tratar os sintomas de abstinência, seu médico também pode recomendar que você procure tratamento para o transtorno por uso de álcool (TUA) . Isso é fundamental a longo prazo.

Existem diversos programas disponíveis para o tratamento do transtorno por uso de álcool (TUA). Na maioria das vezes, esses programas incluem uma combinação de psicoterapia em grupo e medicação . Seu médico pode fornecer informações sobre esses programas.

O que acontece depois dessa situação? Vai melhorar?

O que acontece a seguir (prognóstico) depende em grande parte da gravidade dos sintomas.

• A maioria das pessoas com sintomas leves a moderados não precisará ser hospitalizada.
• No entanto, se você apresentar sintomas graves ou complexos, poderá precisar ficar internado no hospital por um longo período, talvez até mesmo na unidade de terapia intensiva (UTI).

Não se esqueça: Delirium Tremens é uma condição que coloca a vida em risco . Entre 5% e 10% das pessoas que desenvolvem essa complicação morrem. Portanto, não a subestime.

Isso não pode ser evitado?

As principais formas de prevenir essa situação são:

1. Abstinência total do consumo de álcool.

2. Se você acha que pode estar sofrendo de transtorno por uso de álcool (TUA), procure ajuda profissional o mais rápido possível. Quanto antes você iniciar o tratamento, melhor.

Os sintomas de abstinência alcoólica são uma complicação séria e potencialmente perigosa do transtorno por uso de álcool. Mesmo que você apresente sintomas leves, é importante procurar orientação médica. É difícil prever a gravidade desses sintomas inicialmente.

Se você tem transtorno por uso de álcool e precisa de ajuda para se recuperar, um médico pode encaminhá-lo a recursos e programas de reabilitação que podem ajudá-lo. Lembre-se, seu médico está lá para ajudá-lo, não para julgá-lo.

Então, qual é a coisa mais importante que precisamos lembrar dessa história?

Em resumo, se você ou alguém que você conhece consome álcool há muito tempo e, de repente, começa a apresentar sintomas estranhos (desde dores de cabeça até convulsões) ao tentar parar, pode ser "Síndrome de Abstinência Alcoólica". Não há motivo para ter vergonha ou esconder isso.

Procure atendimento médico imediato. Vá ao hospital imediatamente, principalmente se os seus sintomas forem graves (como confusão mental, convulsões, alucinações visuais). Com o tratamento adequado, essa condição pode ser controlada. Também é importante buscar ajuda para superar o vício em álcool. Você não está sozinho e existem muitas pessoas que podem te ajudar.

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