Fissura anal? - Não tenha medo dessa dor, vamos conversar!

Você também sente dor extrema ao evacuar? Uma dor aguda e insuportável, como se tivesse sido cortado por um caco de vidro... E depois sente muito medo ao ver algumas gotas de sangue no papel higiênico ou no vaso sanitário. Este é um problema que muitas pessoas têm vergonha de discutir e guardam para si. Mas, na verdade, é uma condição de saúde muito comum. Então, vamos falar abertamente sobre isso hoje.

O que é uma fissura anal?

Em termos simples, uma fissura anal é um pequeno rasgo, ruptura ou ferida na pele dentro do canal anal. Assim como nossos lábios podem rachar, o delicado revestimento na extremidade do ânus pode ficar rachado por diversos motivos. Essa ferida é o que causa aquela dor excruciante ao evacuar.

Essa condição pode afetar qualquer pessoa de qualquer idade, desde bebês muito pequenos até adultos. É especialmente comum em mulheres grávidas e crianças pequenas.

Quais são os principais sintomas dessa condição?

Se você tem uma fissura anal, pode apresentar um ou mais destes sintomas:

• Dor aguda e lancinante durante a evacuação: Este é o sintoma mais comum e incômodo. Algumas pessoas descrevem a dor como "andar sobre cacos de vidro".
• Dor que dura horas: Mesmo depois de terminar de evacuar, você pode sentir queimação ou dor persistente por várias horas.
• Presença de um pouco de sangue nas fezes: Geralmente, trata-se de uma pequena quantidade de sangue vermelho vivo e fresco. Pode ser visível no papel higiênico ou na superfície das fezes.
• Coceira ou ardência ao redor do ânus: esse tipo de desconforto pode ocorrer devido à ferida.
• Um pequeno nódulo ou prega cutânea perto do ânus: Às vezes, uma prega cutânea pode se desenvolver em casos de fissuras anais crônicas.

São hemorroidas ou uma fissura anal?

Este é um ponto que gera muita confusão. É comum confundir hemorroidas com fissuras anais, pois os sintomas são um tanto semelhantes (como sangramento e coceira). No entanto, existem diferenças claras entre as duas.

Vejamos quais são as principais diferenças entre os dois.

No entanto, se você apresentar sintomas como esses, o mais importante é consultar um médico e obter um diagnóstico preciso, em vez de ficar fazendo suposições.

Por que isso está acontecendo? Quais são os principais motivos?

A principal causa de fissuras anais é o dano ou trauma à pele delicada do ânus. Existem diversos fatores que podem contribuir para isso.

Os principais motivos:

• Prisão de ventre: Esta é a principal causa. Quando as fezes ficam secas e duras como pedras, a pele ao redor do ânus pode esticar, rasgar e rachar ao tentar eliminá-las.
• Parto: A pressão durante o parto pode danificar a área ao redor do ânus e causar fissuras.
• Diarreia crônica: Fezes líquidas e contínuas também podem danificar a pele do reto.
• Atividade sexual: Fissuras anais podem ocorrer devido à atividade sexual.

Outros fatores de influência:

• Doença Inflamatória Intestinal (DII): Condições como a doença de Crohn.
• Infecções sexualmente transmissíveis (ISTs).
• Cirurgias anteriores relacionadas ao reto.
• Também pode ocorrer como um sintoma raro de doenças graves, como o câncer retal .

O que acontecerá se isso continuar? (Complicações)

A maioria das fissuras anais (fissuras agudas) cicatriza em poucas semanas com os cuidados adequados. No entanto, se algumas fissuras não cicatrizam e persistem por mais de dois meses, denominamo-las fissuras anais crônicas.

Essa situação ocorre devido a um ciclo vicioso.

1. Os músculos do esfíncter anal ao redor do ânus se contraem automaticamente devido à dor durante a defecação.

2. Quando os músculos se contraem, a ferida se estica ainda mais e o fluxo sanguíneo para essa área diminui.

3. Quando o suprimento sanguíneo é reduzido, a cicatrização da ferida é retardada.

4. Como a ferida não cicatriza, na próxima vez que você defecar, sentirá uma dor intensa novamente. Esse ciclo continua.

Caso isso persista, podem ocorrer problemas como impactação fecal e estenose anal .

Que tratamentos podem ser feitos em casa?

Se você não puder consultar um médico imediatamente quando esse problema começar, existem algumas medidas simples que você pode tomar em casa para ajudar a reduzir a dor e o desconforto. Essas medidas geralmente ajudam a melhorar o quadro.

Quais tratamentos médicos estão disponíveis?

Se sua condição não melhorar após algumas semanas de tratamento caseiro, consulte um médico. O médico ouvirá seus sintomas e, se necessário, realizará um exame físico para confirmar o diagnóstico. Se a dor for intensa, o tratamento poderá ser iniciado com base nos sintomas, sem a necessidade de exame.

O principal objetivo do tratamento é relaxar os músculos do reto, restaurar o fluxo sanguíneo e permitir que a ferida cicatrize.

• Pomadas medicamentosas:
• Pomada de nitroglicerina: Dilata os vasos sanguíneos, aumenta o fluxo sanguíneo e relaxa os músculos. No entanto, pode causar dores de cabeça em algumas pessoas.
• Bloqueadores dos canais de cálcio: Se o creme de nitroglicerina não funcionar, cremes como o diltiazem também são usados ​​para relaxar os músculos.
• Amaciantes de fezes/laxantes: Se a prisão de ventre for grave, existem medicamentos que podem ser administrados para amolecer as fezes.
• Injeção de Botox®: Se outros tratamentos não forem bem-sucedidos, uma injeção de Botox pode ser administrada para relaxar os músculos do reto por cerca de três meses, permitindo que a ferida cicatrize.
• Cirurgia:

A cirurgia pode ser recomendada como último recurso para fissuras persistentes que não cicatrizam com nenhum dos tratamentos acima. Esfincterotomia interna.Essa pequena cirurgia, conhecida como colostomia, consiste em fazer uma pequena incisão no músculo interno do reto para remover permanentemente qualquer endurecimento anormal. É um tratamento muito eficaz.