Você também não consegue urinar? Isso é uma condição perigosa? Vamos aprender sobre anúria.

Às vezes, temos a sensação de que "não bebi água suficiente hoje, por isso urinei tão pouco". Mas você já passou por um dia inteiro, ou mesmo por algumas horas, em que não urinou nada, independentemente da quantidade de água que bebeu? Ou a quantidade eliminada foi tão pequena que você nem consegue imaginar? Isso não é normal. Hoje, vamos falar sobre uma condição médica séria chamada anúria . Trata-se de uma emergência, por isso é muito importante saber exatamente o que fazer.

Em termos simples, o que é anúria?

Anúria é quando os rins param completamente de produzir urina. Ou seja, a pessoa para de urinar devido a um bloqueio em algum lugar do sistema urinário. Essa é a forma mais grave de uma condição chamada oligúria , que ocorre quando a quantidade de urina produzida é anormalmente baixa.

A quantidade de urina que excretamos diz muito sobre nossa saúde. Os rins de um adulto saudável normalmente produzem mais de 500 mililitros (500 ml) de urina por dia. Isso equivale aproximadamente ao volume de uma garrafa. Em crianças, essa quantidade varia de acordo com a idade e o tamanho do corpo.

No entanto, um adulto com anúria excreta uma quantidade muito pequena de urina por dia, entre 0 e 100 mililitros .

Quais são os sintomas da anúria?

O sintoma mais óbvio dessa condição é a ausência ou a produção muito pequena de urina. No entanto, você também pode apresentar outros sintomas relacionados à condição médica subjacente que causou a anúria.

Por exemplo, se a anúria for causada por doenças como insuficiência renal, doença hepática ou doença cardíaca, os seguintes sintomas também podem ocorrer.

Doenças como o diabetes também podem danificar os rins. Portanto, se você estiver urinando muito pouco e apresentar algum dos outros sintomas mencionados acima, dirija-se imediatamente ao pronto-socorro de um hospital.

Quais são as causas da anúria?

Existem três categorias principais de causas de anúria. Vamos analisá-las uma a uma.

1. Falta de sangue ou fluidos nos rins: Para funcionar corretamente, os rins precisam de um bom suprimento sanguíneo. Se esse suprimento for reduzido, a produção de urina cessa.

2. Interferência no processo de filtração do sangue pelos rins: Mesmo que os rins recebam sangue, por algum motivo o processo de filtração desse sangue e formação de urina pode ser interrompido.

3. Obstrução do trato urinário após a formação da urina: Mesmo que a urina seja formada pelos rins, se houver uma obstrução em algum ponto do trajeto que a urina percorre até a bexiga e para fora dela, a urina não será liberada.

A tabela abaixo contém alguns exemplos relacionados a essas categorias de motivos.

Qual a gravidade dessa condição? Há alguma complicação?

Sim, a anúria é uma condição muito séria e potencialmente fatal . Os rins removem resíduos e excesso de fluidos do nosso corpo. Quando os rins não funcionam corretamente, esses resíduos e fluidos se acumulam no corpo, podendo levar à morte.

Se não for tratada, a anúria pode causar danos permanentes aos rins, levando à falência total.

Quanta função renal diminui antes da morte?

Os médicos medem a função renal com um exame chamado eGFR (taxa de filtração glomerular estimada) . Quando a capacidade dos rins de filtrar resíduos diminui, chamamos isso de Doença Renal Crônica (DRC).

Existem 5 estágios da DRC (Doença Renal Crônica).

• Estágio 1: a taxa de filtração glomerular estimada (eGFR) é de 90 ou superior. Os rins estão funcionando bem, mas pode haver algum dano.
• Estágio 5: A taxa de filtração glomerular estimada (eGFR) é inferior a 15. Isso significa que os rins estão muito próximos da falência total ou já entraram em falência.

Se você chegar ao estágio 5, sua vida pode não ser salva, a menos que você se submeta à diálise ou a um transplante de rim.

Como o senhor descobriu isso, doutor?

Quando você for ao médico, ele ou ela lhe fará algumas perguntas sobre seu histórico médico e seus sintomas.

• "O que você bebeu hoje? Quanto você bebeu?"
• "Quando foi a última vez que você fez xixi?"
• Você tem a sensação de estar urinando menos do que o normal?
• "Você já teve dificuldade para urinar assim antes?"
• "Suas pernas e pés estão inchados?"
• Você notou sangue na sua urina (hematúria)?
• "Você tem se sentido muito cansado(a) ultimamente?"

Além dessas perguntas, o médico pode solicitar diversos exames para confirmar o quadro de anúria e verificar a saúde dos rins.

Quais são os testes?

Como a anúria é tratada?

O método de tratamento depende da causa da anúria.

• Se a causa for uma emergência, como um ataque cardíaco, sepse ou choque, a primeira prioridade dos médicos é tratar essa condição.
• Se você tiver doença renal grave, poderá precisar de diálise ou de um transplante de rim para limpar o sangue.
• Se houver obstrução no trato urinário, o médico irá inserir um cateter para drenar rapidamente a urina da bexiga. Por exemplo, um cateter de Foley ou um cateter suprapúbico . Às vezes, dispositivos chamados stents ureterais podem ser usados ​​para manter os canais que transportam a urina dos rins para a bexiga desobstruídos.
• Se essa condição for causada por desidratação, o corpo é reidratado dando-lhe água para beber ou administrando soro fisiológico (fluidos intravenosos - IV) através de uma veia.

A anúria pode ser prevenida? Quando devo consultar um médico?

Se você tem uma condição crônica que pode causar anúria, como diabetes ou doença cardíaca, é importante seguir as instruções do seu médico para controlar sua condição. Essas instruções podem incluir:

• O que comer e beber, e em que quantidades.
• Registrar o peso corporal diariamente.
• Identificar sinais de inchaço ou retenção de líquidos no corpo.
• Tomar os medicamentos prescritos nos horários corretos.

Além disso, em situações em que pode ocorrer desidratação, como vômitos ou diarreia, é muito importante beber bastante líquido .

Quando você deve consultar um médico?

Se você tem doença renal ou cardíaca e notar que está urinando menos do que o normal, especialmente se estiver ingerindo bastante líquido, entre em contato com seu médico imediatamente. Além disso, fique atento a qualquer alteração na cor da sua urina (por exemplo, cor escura).

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