Bolhas de água na cabeça e nas costas? (Cistos aracnoides) Vamos aprender exatamente o que são!

Você provavelmente já ouviu falar de bolhas de água que se formam na cabeça ou nas costas? Talvez você, alguém que você conhece ou seu próprio filho já tenha tido algo parecido e um médico tenha lhe dito o que era. Por isso, é normal sentir um pouco de medo ao ouvir falar sobre isso. Perguntas como "Isso é perigoso? É câncer?" provavelmente vêm à mente. É por isso que hoje vamos falar sobre esses chamados cistos aracnoides . Vamos ver o que são, por que se formam, quais são os sintomas, o que temer e quais são os tratamentos.

Você sabe o que são esses cistos aracnoides?

Em termos simples, os cistos aracnoides são pequenas bolsas cheias de líquido que se formam no cérebro ou na medula espinhal. É importante ressaltar que não são câncer nem tumores cerebrais. Na maioria das vezes, esses cistos não causam nenhum problema e muitas pessoas nem sabem que os têm.

No entanto, muito raramente, se esse cisto crescer demais ou pressionar uma parte vital do cérebro ou da coluna vertebral, podem ocorrer alguns problemas. Por exemplo, pode haver danos cerebrais, dificuldade para andar ou outros problemas neurológicos .

Na maioria das vezes, esses cistos aracnoides são congênitos , ou seja, começam a se formar enquanto o bebê ainda está no útero. Às vezes, podem se desenvolver após um traumatismo craniano grave ou cirurgia cerebral durante a infância. Muitas pessoas com esses cistos não apresentam sintomas. No entanto, algumas podem apresentar sintomas como dores de cabeça, tonturas, náuseas , vômitos e, às vezes, convulsões .

A necessidade de tratamento para um cisto depende de sua localização, tamanho, se está aumentando de tamanho e se está causando algum sintoma. Se o médico decidir que o tratamento é necessário, geralmente ele drenará o cisto ou realizará uma pequena cirurgia para conectá-lo aos espaços circundantes, permitindo a drenagem do líquido.

Quão comuns são esses cistos aracnoides?

Você pode se surpreender ao saber disso! Os cistos aracnoides são, na verdade , o tipo mais comum de cisto cerebral. Embora possam se desenvolver em pessoas de qualquer idade, geralmente são diagnosticados pela primeira vez em bebês e crianças pequenas. Além disso, descobriu-se que os meninos têm quatro vezes mais probabilidade de desenvolver cistos aracnoides do que as meninas.

No entanto, é muito difícil dizer exatamente quantas pessoas no mundo têm esses cistos. Isso ocorre porque, como mencionei anteriormente, na maioria das vezes esses cistos não causam sintomas. Assim, os médicos só os descobrem acidentalmente quando realizam uma ressonância magnética ou tomografia computadorizada da cabeça por algum outro motivo. Portanto, é difícil precisar quantas pessoas realmente vivem com esses cistos.

Onde se formam esses cistos aracnoides no corpo?

Esses cistos aracnoides geralmente se desenvolvem no cérebro ( cistos aracnoides intracranianos). Muito raramente, também podem se desenvolver na coluna vertebral (cistos aracnoides espinais).

Ambos os tipos de cistos se formam em uma membrana muito fina e delicada que cobre e protege o cérebro e a medula espinhal. Os médicos chamam essa membrana de membrana aracnoide . Você sabe por que ela tem esse nome? Porque se parece com uma teia de aranha! A palavra "aracnoide" vem do grego e significa aranha.

No cérebro, esses cistos podem se formar em vários locais.

• Na maioria das vezes, esses tumores se desenvolvem em uma área chamada fossa média, em ambos os lados do cérebro, na frente das orelhas.
• Elas também podem se formar na região suprasselar , atrás dos olhos, na base do cérebro.
• Outro local é a fossa posterior , situada na parte de trás do crânio, perto da base.

Veja bem, existe um fluido especial chamado Líquido Cefalorraquidiano (LCR) ao redor do nosso cérebro e da medula espinhal. É um fluido transparente, semelhante à água. O LCR protege o cérebro e a medula espinhal de diversos perigos, fornece a nutrição necessária e também remove resíduos. Assim, esses cistos aracnoides se formam quando o LCR se acumula entre duas camadas da membrana aracnoide, formando uma pequena bolsa semelhante a um balão de água.

Quais são os sintomas dos cistos aracnoides?

Este é o maior problema para muitas pessoas. A boa notícia é que, na maioria das vezes, esses cistos (aracnóideos) não apresentam sintomas. Isso significa que, mesmo que você tenha um cisto, pode levar uma vida normal sem saber.

No entanto, por vezes, podem surgir sintomas. Nesse caso, esses sintomas serão descritos a seguir.A gravidade pode variar de leve a grave. Tudo depende da localização do cisto, do seu tamanho e se ele está pressionando nervos importantes ou outras estruturas do cérebro ou da medula espinhal. Normalmente, se os sintomas ocorrerem, é mais provável que apareçam antes dos 20 anos de idade .

Alguns sintomas comuns que muitas pessoas podem apresentar são:

• Dores de cabeça frequentes.
• Hidrocefalia - Ocorre quando o cérebro fica pressurizado devido ao acúmulo excessivo de líquido cefalorraquidiano (LCR) dentro do cérebro.
• Náuseas e vômitos .
• Convulsões .
• Vertigem e tontura .

Importante: Esses sintomas também podem ser sinais de muitas outras condições médicas. Portanto, se você apresentar algo parecido, o melhor é consultar um médico para descobrir exatamente o que está acontecendo.

Além disso, os sintomas podem variar dependendo da localização exata do cisto, seja no cérebro ou na medula espinhal.

• Cisto da fossa média: Se um cisto se desenvolver nessa área, pode causar problemas de visão, audição, movimento e equilíbrio. Algumas pessoas podem sentir-se cansadas o tempo todo, fracas ou até mesmo apresentar paralisia em um lado do corpo. Em crianças pequenas, podem surgir sintomas relacionados ao sistema nervoso. Por exemplo, podem ocorrer atrasos no desenvolvimento e mudanças repentinas de comportamento. Por exemplo, a criança pode parar repentinamente de fazer coisas que costumava fazer ou perder o interesse pelas tarefas escolares.

• Cistos suprasselares: Cistos nessa região, localizada atrás dos olhos, podem causar diversos problemas de visão. Essa área também está ligada ao sistema endócrino do nosso corpo. Em particular, esses cistos podem afetar os hormônios que controlam a puberdade e o desenvolvimento sexual em crianças. Algumas pessoas, especialmente crianças com cistos aracnoides na região suprasselar ou na fossa craniana posterior, balançam a cabeça incontrolavelmente, como um boneco de cabeça oscilante. Ou seja, movem a cabeça de um lado para o outro ou em círculos. Embora seja um sintoma um tanto incomum, às vezes ocorre.

• Cisto na medula espinhal: Se um cisto desse tipo se desenvolver na medula espinhal, pode causar dormência nos braços e pernas, formigamento, espasmos musculares, dificuldade para andar e, às vezes, paralisia. Também pode causar dor nas costas e escoliose, que faz com que a coluna se curve com o tempo.Essa condição também pode estar associada a esse cisto na coluna vertebral. Algumas pessoas também podem desenvolver infecções urinárias frequentes devido a um cisto na coluna.

Por que esses cistos aracnoides se formam? Quais são as causas?

Essa também é uma pergunta que muitas pessoas fazem.

A maioria dos cistos aracnoides são congênitos (cistos aracnoides primários). Isso significa que esses cistos começam a se formar enquanto o bebê ainda está no útero, nas primeiras semanas de gravidez. Na verdade, os médicos ainda não sabem exatamente por que isso acontece. É um mistério.

Como os cistos aracnoides às vezes são hereditários, os médicos acreditam que a genética pode desempenhar um papel importante. Isso significa que existe uma pequena chance de os filhos herdarem a condição dos pais. Além disso, pessoas com certas condições de saúde, como aracnoidite (uma inflamação da membrana aracnoide) ou síndrome de Marfan (uma condição genética que afeta o tecido conjuntivo), têm uma probabilidade ligeiramente maior de desenvolver cistos aracnoides.

Raramente, esses cistos podem se desenvolver após o nascimento. Isso significa que eles podem surgir após um traumatismo craniano grave, como uma lesão cerebral, cirurgia cerebral ou uma infecção que afeta o cérebro, durante a infância. Os médicos chamam os cistos que se desenvolvem mais tarde na vida de cistos aracnoides secundários .

Como os médicos diagnosticam com precisão os cistos aracnoides?

Como mencionei anteriormente, os sintomas dos cistos aracnoides podem ser semelhantes aos de muitas outras doenças. Portanto, se você ou seu filho apresentarem um ou mais dos sintomas mencionados acima, o médico primeiro perguntará sobre seu histórico médico completo. Em seguida, com base nos sintomas, ele ou ela recomendará alguns exames que julgar necessários.

Mas, surpreendentemente, muitas vezes os médicos descobrem esses cistos aracnoides por acaso, enquanto tentam tratar outro problema de saúde. Por exemplo, quando alguém tem uma convulsão e faz uma tomografia da cabeça para descobrir a causa, ou quando estão procurando a causa de uma dor de cabeça frequente, podem descobrir que essa pessoa tem um cisto.

Os médicos utilizam principalmente exames de imagem especiais, como ressonância magnética (RM) e tomografia computadorizada (TC), para obter imagens nítidas desses cistos, a fim de determinar exatamente seu tamanho, localização e se estão comprimindo áreas cerebrais adjacentes. As imagens desses exames ajudam o médico a compreender melhor o cisto.

Como os médicos tratam esses cistos aracnoides?

Nem todas as pessoas precisam de tratamento assim que descobrem que têm um cisto.

• Observação: Se o cisto não estiver causando sintomas e for pequeno, seu médico pode recomendar observação atenta . No entanto, isso não significa apenas esperar. Seu médico pode solicitar exames regulares, como uma ressonância magnética, para monitorar o cisto e verificar se ele aumenta de tamanho com o tempo ou se novos sintomas se desenvolvem . A ressonância magnética e a tomografia computadorizada podem ajudar o médico a verificar se o cisto está pressionando áreas importantes, como nervos, o cérebro ou a medula espinhal. Na verdade, a maioria dos cistos não precisa de nenhum tratamento adicional.

• Quando o tratamento é necessário: No entanto, se o cisto for grande, continuar a crescer ou causar sintomas graves (por exemplo, dores de cabeça incontroláveis, convulsões ou dormência nos membros), o seu médico poderá recomendar tratamento. Esses tratamentos podem variar. Alguns deles incluem:

• Procedimentos endoscópicos: Este é um procedimento relativamente novo e avançado. Dependendo da localização e do tamanho do cisto, o médico pode utilizar um procedimento endoscópico para drenar o líquido do cisto ou para criar uma pequena "janela" (fenestração) na parede do cisto, permitindo a drenagem do líquido. Neste procedimento, o médico utiliza um tubo fino e longo. Em uma das extremidades do tubo, há uma pequena câmera e um pequeno instrumento cirúrgico. Este é um procedimento minimamente invasivo . Isso significa que o tubo é inserido através de uma pequena incisão na cabeça e a cirurgia é realizada. Como resultado, o tempo de recuperação é mais rápido do que em uma cirurgia convencional de grande porte, e a internação hospitalar é mais curta.

• Fenestração por craniotomia aberta: Esta é uma cirurgia um pouco mais complexa. Nela, o médico remove temporariamente uma pequena parte do crânio, acessa a área onde o cisto está localizado e faz pequenas incisões na parede craniana. Essas "janelas" permitem que o líquido (líquido cefalorraquidiano) do cisto drene para os espaços cerebrais circundantes. Com o tempo, o corpo absorverá o excesso de líquido. A parte do crânio removida é então recolocada e suturada sobre a pele.

• Derivação: Esta é outra opção de tratamento. Nela, o médico insere uma derivação cistoperitoneal no cisto.É inserido um shunt (também chamado de shunt CP, abreviadamente). Um shunt é um tubo de plástico muito fino (cateter). Uma extremidade é conectada ao cisto e a outra, geralmente, à cavidade abdominal (peritônio). Há uma pequena válvula no meio desse tubo que controla a quantidade e a velocidade com que o líquido é drenado do cisto. Assim, o excesso de líquido que se acumula no cisto flui através desse shunt para o abdômen. Lá, o corpo reabsorve o líquido. Normalmente, esse shunt permanece no corpo.

• Remoção cirúrgica: No caso de cistos aracnoides na coluna vertebral, os médicos sempre tentarão remover o cisto completamente por meio de cirurgia. O médico fará uma incisão acima da pele, no local do cisto, e o removerá cuidadosamente. No entanto, às vezes, dependendo da localização e do tamanho do cisto, pode não ser possível removê-lo completamente. Nesses casos, o médico pode recomendar a drenagem do líquido ou a inserção de um shunt, como mencionado anteriormente.

Qual é o prognóstico para pessoas com cistos aracnoides? (Prognóstico)

Essa também é uma questão importante para muitas pessoas.

A maioria dos cistos aracnoides nunca causa sintomas. Portanto, pessoas com esses cistos não apresentam problemas.

No entanto, nos raríssimos casos em que os sintomas ocorrem, o tratamento para cistos aracnoides geralmente melhora significativamente os sintomas, que podem até desaparecer.

No entanto, às vezes, após o tratamento, existe uma pequena chance de o cisto reaparecer ou se encher de líquido novamente. Se isso acontecer, você poderá precisar conversar com seu médico novamente e realizar outra cirurgia para drenar o líquido ou remover o cisto.

Agora, cistos aracnoides sintomáticos não tratados podem ter consequências graves. Por exemplo, podem ocorrer danos cerebrais permanentes, dor intensa e incontrolável, distúrbios de movimento que podem impossibilitar a locomoção e outros problemas de saúde sérios. Muito raramente, cistos não tratados podem causar crescimento anormal do crânio, especialmente em crianças pequenas, crescendo apenas de um lado.

Duas das principais complicações que podem ocorrer devido a cistos aracnoides são:

• Hemorragia no cisto: Os minúsculos vasos sanguíneos na parede do cisto podem romper-se, permitindo que o sangue flua para dentro dele. Isso pode fazer com que o cisto aumente repentinamente de tamanho e agrave os sintomas. Às vezes, os vasos sanguíneos podem romper-se, permitindo que o sangue vaze do cisto para o tecido cerebral. Se isso acontecer, pode desenvolver-se uma condição perigosa chamada hematoma .
• Vazamento de líquido do cisto:Se o cisto for danificado por um acidente ou traumatismo craniano grave, ele pode romper e o líquido em seu interior (líquido cefalorraquidiano) pode vazar para o tecido cerebral circundante (fístula liquórica). Isso também pode causar sérios problemas de saúde.

É possível prevenir a formação desses cistos aracnoides?

Infelizmente, não há nada que possamos fazer para impedir a formação desses cistos (aracnóideos). Como na maioria dos casos são congênitos, não podemos controlá-los.

No entanto, se alguém na sua família tem cistos aracnoides (ou seja, pode haver uma predisposição genética) ou se você tem outra condição médica, como aracnoidite, que aumenta o risco de desenvolver esses cistos, é aconselhável conversar com seu médico. Assim, ele poderá lhe dar as orientações necessárias.

Quando devo consultar um médico sobre cistos aracnoides?

Este também é um assunto muito importante.

• Se você ou seu filho apresentarem algum sintoma que suspeitem estar relacionado aos cistos aracnoides descritos anteriormente neste artigo, por favor, não os ignorem. Procurem um médico imediatamente.
• Alguns cistos, especialmente se causarem sintomas, requerem tratamento imediato para evitar problemas de saúde a longo prazo.
• Outro ponto importante é que muitos dos sintomas dos cistos aracnoides podem ser semelhantes aos de outras doenças graves e potencialmente fatais, como tumores cerebrais. Portanto, é fundamental obter um diagnóstico preciso, o que certamente requer a ajuda de um médico.

Então, quais são as coisas mais importantes que devemos lembrar desta história? (Mensagem principal)

Muito bem, aprendemos bastante sobre cistos aracnóides nesta longa história, não é mesmo? Em resumo, aqui estão os pontos principais a serem lembrados:

• Não se preocupe: cistos aracnoides não são câncer. Na maioria das vezes, eles não causam nenhum dano ou sintoma.
• Esteja atento aos sintomas: Se você apresentar sintomas como dores de cabeça, tonturas, vômitos, convulsões, alterações na visão ou perda de consciência, fique atento a eles.
• Consulte um médico: Se tiver alguma dúvida ou sintoma, consulte um médico e peça orientação. Não faça autodiagnóstico.
• Existem tratamentos: Existem tratamentos eficazes para cistos sintomáticos. Alguns deles podem ser tratados rapidamente com cirurgia minimamente invasiva.
• A detecção precoce é importante: A detecção precoce de um cisto aracnoide, o monitoramento, se necessário, e o tratamento oportuno podem melhorar sua saúde a longo prazo.

Espero que este artigo tenha respondido a algumas das suas perguntas sobre cistos aracnoides. Mantenha-se saudável!

Cisto aracnoide , cisto cerebral, cisto espinhal, cefaleia, hidrocefalia, convulsões, doenças neurológicas, líquor, ressonância magnética, tomografia computadorizada