Quantas vezes usamos nossos pulsos para tarefas cotidianas? Pense bem: abrir uma garrafa de água, abrir uma porta, escrever, comer, usar o celular... Precisamos dos nossos pulsos para praticamente tudo o que fazemos no dia a dia. Então, como é incômodo quando nossos pulsos doem, incham e ficam difíceis de movimentar? Muitas vezes, a artrite pode ser a principal causa dessa dor persistente, inchaço e rigidez nos pulsos. Vamos falar sobre isso de forma simples hoje.
Em termos simples, o que é artrite no pulso?
A artrite é o desgaste gradual da cartilagem dentro das nossas articulações. Imagine como se fossem duas partes de uma máquina. A cartilagem funciona como um "rolamento" que ajuda essas duas partes a se moverem suavemente, sem atrito. Na artrite, essa "almofada" chamada cartilagem se desgasta e os dois ossos começam a se atritar diretamente um contra o outro. É aí que surgem sintomas como dor, inchaço e rigidez articular.
O nosso pulso é, na verdade, uma articulação muito complexa do corpo. É composto por muitos ossos pequenos interligados. Por isso, a artrite pode afetar qualquer parte dessa articulação. É uma condição crônica que progride com o tempo.
Que tipos de artrite afetam o pulso?
Existem vários tipos de artrite que afetam o punho. Eles podem ser divididos em duas categorias principais: o tipo que ocorre sem inflamação e o tipo que ocorre com inflamação.
Vamos entender melhor esses tipos consultando a tabela abaixo.
| Tipo de artrite | Uma explicação simples |
|---|---|
| Tipos que ocorrem sem inflamação | |
| Osteoartrite | Este é o tipo mais comum. Simplificando, trata-se do desgaste da cartilagem nas articulações ao longo do tempo. É mais comum à medida que envelhecemos. Também é mais comum em pessoas que exercem profissões que sobrecarregam os pulsos (por exemplo, datilógrafos, carpinteiros) e que têm maior probabilidade de desenvolver essa condição. |
| Artrite pós-traumática | Uma condição que ocorre quando a cartilagem do pulso é danificada após um acidente (por exemplo, uma queda, uma fratura no braço). Às vezes, essa condição pode melhorar com o tempo, ou pode evoluir para osteoartrite. |
| Tipos associados à inflamação | |
| Artrite reumatoide | Isso ocorre quando o próprio sistema imunológico do nosso corpo ataca erroneamente as nossas articulações. Isso causa inflamação dentro das articulações e destrói a cartilagem. Geralmente, afeta ambos os pulsos ao mesmo tempo, mas também pode afetar outras articulações do corpo. |
| Artrite psoriásica | Algumas pessoas com psoríase podem desenvolver essa condição articular, que causa inchaço nas pequenas articulações das mãos e dos pés. |
| Artrite séptica | Quando uma infecção bacteriana ou viral entra no corpo, os germes se deslocam até uma articulação e causam inflamação. Essa é uma condição súbita e grave. |
| Gota | Quando os níveis de ácido úrico no corpo aumentam, minúsculos cristais do ácido, semelhantes a agulhas, se depositam nas articulações. Isso causa dor intensa e inchaço. Geralmente afeta primeiro o dedão do pé, mas também pode afetar o pulso. |
Quais são os sintomas da artrite no pulso?
Os sintomas podem variar ligeiramente dependendo do tipo de artrite, mas existem alguns sintomas comuns.
O principal sintoma é dor em todo o pulso.Na osteoartrite, isso pode ser sentido como uma dor surda e incômoda. Em doenças inflamatórias como a artrite reumatoide, pode ser uma dor aguda e em queimação.
Normalmente, a dor pode aumentar ao realizar atividades como:
- Ao abrir algo como um pote de geleia ou uma garrafa de água.
- Ao girar a fechadura da porta
- Ao digitar no computador
- Ao torcer um pano
Além disso, também é possível observar as seguintes características:
- A articulação está inchada, vermelha ou quente ao toque.
- Rigidez e dor ao mover ou dobrar o braço (amplitude de movimento reduzida).
- Sensação de rigidez e desconforto nas articulações ao acordar pela manhã . Essa sensação diminui gradualmente ao longo do dia.
- Sensação de fraqueza na mão e no pulso.
- Um som de "ka-ka-ka" ou "kiki-kiki" é ouvido quando o pulso é sacudido.
- Você pode sentir dormência ou formigamento no pulso. Isso pode estar relacionado a uma condição chamada "síndrome do túnel do carpo".
Uma condição como a osteoartrite pode afetar apenas um dos pulsos. No entanto, uma doença inflamatória como a artrite reumatoide geralmente afeta ambos os pulsos simultaneamente . Outras articulações do corpo também podem ser afetadas. Além disso, sintomas gerais como febre, fadiga e erupções cutâneas podem acompanhar essas doenças inflamatórias.
Como é feito o diagnóstico da artrite?
Se você apresentar esses sintomas, o melhor a fazer é consultar um médico . O médico perguntará sobre seus sintomas e examinará seu pulso. Ele verificará se você consegue dobrar, esticar e girar a mão. Também verificará se há inchaço ou deformidade.
Depois disso, exames como estes podem ser solicitados para diagnosticar com precisão o tipo de artrite:
- Raio-X: Este exame pode ser usado para verificar o estreitamento do espaço entre os ossos da articulação, o desgaste da cartilagem ou danos aos ossos.
- Exames de sangue: Os exames de sangue podem ajudar a verificar a presença de marcadores inflamatórios no sangue, especialmente se houver suspeita de uma doença inflamatória como a artrite reumatoide.
Quais são os tratamentos para a artrite no pulso?
Existem dois objetivos principais no tratamento da artrite. Um é controlar os sintomas (dor, inchaço) . O outro é interromper ou retardar, se possível, a progressão dos danos à articulação . Os médicos geralmente começam com tratamentos simples e fáceis. Somente se esses tratamentos não controlarem os sintomas é que eles passam para tratamentos mais avançados.
Tratamentos simples para experimentar primeiro
São coisas que você pode fazer até mesmo em casa.
1. Terapia com calor/frio:Ambos os métodos podem ser usados para reduzir a dor. Se a articulação estiver inchada e quente, aplicar uma compressa de gelo ajudará a reduzir o inchaço. Se a articulação estiver rígida pela manhã, mergulhá-la em água quente ou manter a mão em uma bacia com água morna pode aliviar a rigidez.
2. Analgésicos: Você pode usar analgésicos de venda livre, como paracetamol ou anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) (por exemplo, ibuprofeno, diclofenaco). Analgésicos tópicos também podem ser úteis. Mas lembre-se: é sempre melhor consultar seu médico antes de usar qualquer medicamento.
3. Fisioterapia: Um fisioterapeuta pode ensinar exercícios específicos para ajudar a fortalecer o seu pulso e aumentar a flexibilidade. Exercícios regulares e suaves ajudam a melhorar o fluxo sanguíneo para os tecidos ao redor da articulação e previnem a rigidez.
4. Mude sua rotina: Embora alguns exercícios sejam benéficos, continuar realizando o mesmo tipo de trabalho que sobrecarrega o pulso pode agravar a artrite. Um terapeuta ocupacional pode orientá-lo sobre como modificar sua rotina diária para reduzir a sobrecarga no pulso.
Tratamento especial prescrito pelo médico
Se a dor for difícil de controlar com tratamentos simples, seu médico poderá encaminhá-lo para esses tipos de tratamento.
- Injeções de cortisona: São injeções de esteroides. Essas injeções são aplicadas diretamente na articulação do pulso. Elas proporcionam alívio imediato e rápido da inflamação e da dor. No entanto, seus efeitos são temporários.
- Injeções de plasma rico em plaquetas (PRP): Este é um tratamento relativamente novo para a osteoartrite. Consiste na coleta de plaquetas do próprio sangue do paciente e na injeção delas de volta na articulação. Alguns estudos demonstraram que isso pode estimular a regeneração de parte da cartilagem danificada.
- Comprimidos de esteroides orais: São utilizados para controlar doenças inflamatórias como a artrite reumatoide. Eles suprimem a atividade do sistema imunológico e reduzem a inflamação.
- DMARDs: Esta sigla significa "drogas antirreumáticas modificadoras da doença". São medicamentos especiais administrados para tratar doenças autoimunes como a artrite reumatoide. Eles alteram o curso da doença e reduzem os danos às articulações.
Pode ser necessária cirurgia.
Se todos os outros tratamentos falharem no controle da dor, ou se a artrite for tão grave que dificulte a realização de atividades diárias, o médico poderá recomendar cirurgia.
1. Carpectomia da fileira proximal:Este procedimento envolve a remoção de vários dos pequenos ossos (ossos do carpo) do punho que estão causando dor. Isso permite que os ossos restantes se movam mais livremente, sem causar impacto.
2. Cirurgia de fusão articular: Neste procedimento, os fragmentos ósseos dolorosos são fixados com pinos e parafusos. Como os ossos ficam fixos, a dor também desaparece. No entanto, após a cirurgia, perde-se a capacidade de flexionar e girar o punho.
3. Artroplastia do punho: Este procedimento envolve a remoção da articulação danificada e sua substituição por uma prótese de metal ou plástico. Isso pode aliviar a dor e preservar parte da mobilidade do punho.
Mensagem principal
- Não ignore dores persistentes, inchaço ou rigidez no pulso. Pode ser um sinal precoce de artrite.
- Existem vários tipos de artrite. É fundamental consultar um médico para descobrir exatamente qual tipo você tem e obter um diagnóstico correto.
- Muitas pessoas conseguem controlar bem a dor e levar uma vida normal com tratamentos simples (terapia com calor/frio, exercícios, analgésicos).
- Se a sua dor estiver interferindo na sua vida diária, não hesite em conversar abertamente com o seu médico sobre as opções de tratamento disponíveis. Ele ou ela irá ajudá-lo(a) a tomar a melhor decisão, com as informações corretas, mesmo que a cirurgia seja necessária.
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