Você tem um coágulo sanguíneo em uma veia do braço? (Trombose da Veia Axilo-Subclávia) - Vamos conversar sobre isso!

Você sente, às vezes, uma dor aguda e repentina no braço, inchaço ou coloração azulada? Ou seu braço fica dormente ou pesado? Esses sintomas não devem ser ignorados. Pode ser um coágulo sanguíneo em uma veia calibrosa do braço ou da axila. Em termos médicos, chamamos isso de Trombose da Veia Axilo-Subclávia (TVAS) . Não se preocupe, vamos explicar isso de uma forma simples e fácil de entender.

O que é isso (trombose da veia axilo-subclávia)?

Em termos simples, a trombose da veia axilo-subclávia (TVAS) ocorre quando um coágulo sanguíneo se forma na veia subclávia , uma grande veia no ombro, ou na veia axilar, uma veia na axila. Imagine suas veias como canos de água. Se uma costela ou um pedaço de carne próximo a essa veia for pressionado contra ela, pode bloquear o fluxo sanguíneo e causar a formação de um coágulo.

Essa condição geralmente é causada por uma lesão no braço ou pelo esforço repetitivo que sobrecarrega o braço. Algumas pessoas a chamam de síndrome de Paget-Schroetter , enquanto outras a denominam trombose induzida por esforço , que significa "um coágulo sanguíneo causado por esforço físico".

A trombose venosa profunda (TVP) é rara?

Sim, você pode ter esse problema. A trombose venosa profunda (TVP) é, na verdade, um tipo de condição chamada trombose venosa profunda. A TVP ocorre quando um coágulo sanguíneo se forma em uma veia profunda do corpo. Mas, na maioria das vezes, quando falamos de TVP, estamos nos referindo a coágulos sanguíneos que se formam nas pernas. Eles são frequentemente causados ​​por fatores como obesidade, sedentarismo, envelhecimento ou outras doenças relacionadas às veias.

No entanto, coágulos sanguíneos na mão, chamados de trombose venosa profunda (TVP), geralmente ocorrem como resultado de um acidente ou do uso prolongado da mão. Os sintomas e tratamentos para essas duas condições podem, às vezes, ser diferentes.

Quem tem maior probabilidade de desenvolver isso (TSA)?

Embora qualquer pessoa possa desenvolver essa condição, algumas pessoas apresentam maior risco. Essas pessoas incluem:

• Sempre ativo, geralmente saudável .
• Jovens entre 15 e 45 anos de idade .
• Pessoas que praticam esportes (como jogadores de críquete, nadadores e levantadores de peso) ou que trabalham com os braços levantados continuamente (como pintores, eletricistas e pessoas que realizam trabalhos pesados) sofrem com a pressão exercida sobre essas veias.
• Pessoas com certos distúrbios genéticos de coagulação sanguínea .

Existem diferentes tipos de (ASVT)?

Sim, existem dois tipos principais de (ASVT):

1. ASVT primária:Este é o tipo mais comum, causado por movimentos repetitivos e extenuantes da mão.

2. Taquicardia supraventricular aguda secundária: Esta é causada por alguns dispositivos médicos implantados na parte superior do tórax. Por exemplo:

• (Cateter venoso central) (um tubo inserido em uma veia principal)
• (Desfibrilador) (um dispositivo que restaura o funcionamento do coração)
• (Marca-passo) (um dispositivo que controla os batimentos cardíacos)
• (Porta de medicação) (Um pequeno dispositivo colocado sob a pele para administrar medicamentos)

Esses dispositivos também podem causar constrição dos vasos sanguíneos e formação de coágulos.

Quão comum é a taquicardia supraventricular (TSV)?

Na verdade, a trombose venosa profunda (TVP) não é uma condição muito comum. Segundo as estatísticas, ocorre em uma ou duas pessoas a cada 100.000 por ano. No entanto, apenas 10% a 20% de todas as TVPs (tromboses venosas profundas) nos membros superiores são causadas por TVP. Portanto, dessa perspectiva, trata-se de um número significativo.

Quais são os sintomas da taquicardia supraventricular (TSV)?

Se você tem taquicardia ventricular autonômica (TVA), pode apresentar um ou mais destes sintomas:

• Dor na mão: Início súbito, às vezes intensa.
• Veias visíveis nas mãos: As veias podem parecer salientes devido à restrição do fluxo sanguíneo.
• Coloração azulada da pele (cianose): A pele das mãos pode ficar azulada. Isso significa que há falta de oxigênio.
• Sensação de peso ou fadiga na mão: Você pode ter dificuldade para levantar ou mover a mão.
• Inchaço repentino da mão: A mão começa a inchar repentinamente.

É importante ressaltar que, em alguns casos (10% a 20%), esse coágulo sanguíneo pode se desprender da veia, viajar pela corrente sanguínea e chegar aos pulmões. Isso é chamado de Embolia Pulmonar (EP) . Trata-se de uma condição muito perigosa , que pode causar danos graves aos pulmões e até mesmo ser fatal. Portanto , se você começar a apresentar algum desses sintomas, deve procurar um médico imediatamente.

Por que isso (TSA) ocorre?

Como já mencionamos, a principal causa são os movimentos repetitivos do braço. Imagine que você está constantemente levantando pesos ou praticando esportes. Nesse caso, os músculos ao redor do ombro e da axila podem ficar cansados ​​e inchados. Esses músculos inchados podem comprimir os vasos sanguíneos da região (especialmente as veias subclávias ou axilares).

Com o tempo, essa pressão pode danificar a parede da veia e causar a formação de tecido cicatricial. A veia então se estreita por dentro, reduzindo a quantidade de sangue que pode fluir por ela. Isso pode levar a um fluxo sanguíneo deficiente e a um risco aumentado de coágulos. Essa condição às vezes é chamada de Síndrome do Desfiladeiro Torácico (SDT).Também é chamado de síndrome da saída torácica. Significa que o espaço na parte superior do tórax (sinal de saída torácica) está estreito, causando pressão sobre as veias e os nervos.

Às vezes, a trombose venosa cerebral aguda (TVCA) pode ser causada por uma anormalidade na primeira costela ou por alterações nos músculos ou ligamentos ao redor das veias na axila e na região do ombro.

Como um médico diagnostica isso (TSA)?

Ao consultar um médico com os sintomas mencionados anteriormente, ele ou ela primeiro irá examiná-lo(a). O médico poderá observar, à primeira vista, sinais como inchaço na mão, alterações na coloração e veias dilatadas.

Em seguida, talvez seja necessário realizar alguns testes para garantir:

• (Ultrassom Doppler): Este costuma ser o primeiro exame realizado. Utiliza ondas sonoras para analisar o fluxo sanguíneo dentro das veias e verificar a presença de coágulos. É um exame indolor e simples.
• Venografia guiada por cateter: Às vezes, este exame é realizado. Nele, um tubo fino e pequeno (cateter) é inserido em uma veia até o local onde se suspeita estar o coágulo sanguíneo, e um contraste especial é injetado na veia através do cateter. Em seguida, são feitas radiografias para verificar onde a veia está obstruída e qual o tamanho do coágulo.
• (CTA - angiotomografia computadorizada): Este exame é semelhante a uma tomografia computadorizada, mas analisa especificamente os vasos sanguíneos. Também é realizado com a injeção de um contraste.
• (ARM - angiografia por ressonância magnética): Um exame que utiliza uma ressonância magnética para visualizar os vasos sanguíneos.

Esses exames podem determinar exatamente se a condição (ASVT) está presente, onde está localizada e qual a sua gravidade.

Quais são os tratamentos para a taquicardia supraventricular paroxística (TSVP)?

A melhor parte é que existem tratamentos eficazes para a TVP (Trombose Venosa Profunda Assistida). O principal tratamento é chamado de trombólise ou terapia trombolítica .

Isso envolve a injeção de um medicamento que dissolve o coágulo sanguíneo e o remove, como mencionado anteriormente, diretamente na veia onde o coágulo está localizado, através de um pequeno tubo (cateter) . Isso dissolve o coágulo e restaura o fluxo sanguíneo na veia.

Às vezes, esse tratamento (trombolise) é acompanhado por algo chamado (trombectomia) . Ou seja, a remoção do coágulo sanguíneo, seja mecanicamente ou por meio de uma pequena cirurgia.

Após esses tratamentos, você receberá medicamentos anticoagulantes , como a varfarina ou outros medicamentos modernos, por vários meses para evitar a formação de novos coágulos sanguíneos. É muito importante tomar esse medicamento exatamente pelo período prescrito pelo seu médico.

Além disso, o médico também lhe dará as seguintes recomendações:

• Reduza o uso da mão afetada até que os sintomas desapareçam completamente.
• Mantenha os braços ligeiramente elevados sempre que possível (elevação dos braços).
• FisioterapiaConsulte [link]. Isso ajudará você a recuperar os movimentos e a força da sua mão.
• Use uma manga de compressão (como uma meia apertada) no braço afetado. Isso ajudará a reduzir o inchaço e a melhorar a circulação sanguínea.

Será necessária cirurgia?

Em alguns casos, sim. A cirurgia pode ser recomendada para remover completamente a obstrução e reduzir o risco de formação de novos coágulos sanguíneos. Essa cirurgia consiste na remoção da obstrução. Por exemplo, um pedaço da primeira costela ou um pedaço de carne que esteja causando a obstrução pode ser removido. Isso permite que o sangue flua livremente pela veia.

O que podemos fazer para prevenir o desenvolvimento de (ASVT)?

Embora não possa ser completamente evitado, existem várias coisas que podemos fazer para reduzir o risco:

• Sempre movimente os músculos dos braços suavemente e pratique exercícios como alongamentos .
• Não sobrecarregue seus músculos o tempo todo .
• Se você estiver levantando pesos ou se exercitando vigorosamente, faça pausas entre as séries .
• Sempre que possível, tente trabalhar com o braço não dominante (por exemplo, se você for destro, use o braço esquerdo quando possível).

Como ficará a situação após o tratamento?

A maioria das pessoas com trombose venosa cerebral aguda (TVCA) apresenta uma evolução muito positiva após o tratamento. Estudos demonstraram que, se a doença for diagnosticada e tratada precocemente, assim que os sintomas surgirem, a taxa de sucesso varia entre 90% e 95% .

No entanto, algumas pessoas podem desenvolver uma complicação chamada Síndrome Pós-Trombótica (SPT) . Nela, sintomas como dor prolongada, sensação de peso e inchaço no braço afetado podem persistir. Portanto, é importante seguir as instruções do seu médico mesmo após o tratamento.

Quando devemos consultar um médico o mais breve possível?

Se notar algum dos primeiros sintomas de taquicardia supraventricular paroxística (TSVP), procure atendimento médico imediatamente . Não demore, especialmente se apresentar algum dos seguintes sintomas:

• Dor no peito
• Dormência em ambos os braços ou pernas
• Dificuldade para respirar (dispneia)

Esses podem ser sinais de uma condição perigosa, como embolia pulmonar (EP).

(ASVT) Nesse caso, que perguntas você deve fazer ao médico?

Se o seu médico lhe disser que você tem taquicardia supraventricular paroxística (TSVP), é uma boa ideia fazer algumas perguntas como estas:

• Que mudanças no estilo de vida posso fazer para reduzir o risco de coágulos sanguíneos?
• Posso continuar a fazer exercício físico e a realizar trabalho braçal?
• O que posso fazer para evitar que coágulos sanguíneos se formem novamente?
• Por quanto tempo você precisa tomar medicamentos anticoagulantes?

A coisa mais importante a lembrar (Mensagem para levar para casa)

Espero que agora você tenha uma melhor compreensão do que discutimos hoje (Trombose da Veia Axilo-Subclávia - TVAS). Em resumo:

• A trombose venosa profunda (TVP) ocorre quando um coágulo sanguíneo se forma em uma veia de grande calibre no braço ou na axila.
• Isso geralmente acontece porque a mão é usada de forma contínua e cansativa.
• Você pode suspeitar disso se apresentar sintomas como dor repentina, inchaço e pele azulada na mão.
• A trombólise (medicação para dissolver coágulos sanguíneos) e a trombectomia (remoção de coágulos sanguíneos) são os principais tratamentos.
• O mais importante é diagnosticar a doença precocemente e iniciar o tratamento. Fazendo isso, você terá muito mais chances de se recuperar completamente.

Se você apresentar esses sintomas, não tenha medo e procure um médico sem demora. Cuide da sua saúde!

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