Sei que é difícil descrever em palavras o que você sente quando seu médico lhe diz que você tem câncer de mama. É normal ter muitas dúvidas e medos. Mas uma das coisas mais importantes que pode ajudá-la a passar por essa jornada difícil é entender a natureza exata do seu câncer. Saber o estágio, o tipo, o tamanho e algumas das proteínas presentes nas células cancerígenas é fundamental para decidir o tratamento.
Em termos simples, o que é HER2-Negativo?
Vamos entender isso desta forma. As células do nosso corpo são como pequenas casas. Essas casas têm "antenas" especiais que recebem mensagens do exterior. Na medicina, chamamos essas antenas de receptores. É por meio dessas antenas que uma célula recebe mensagens como "crescer" e "dividir-se".
O HER2 (Receptor 2 do Fator de Crescimento Epidérmico Humano) é uma dessas antenas especiais. O HER2 ajuda a controlar o crescimento de células saudáveis. No entanto, as células cancerígenas às vezes produzem HER2 em excesso, muito mais do que o normal. Então, o câncer recebe uma mensagem constante dizendo para "crescer" e começa a se espalhar muito rapidamente. Chamamos essa condição de HER2-Positivo .
Portanto, se o seu médico disser que o seu câncer de mama é HER2-negativo , isso significa que as suas células cancerígenas não possuem essa antena HER2 extra. Em outras palavras, o seu câncer não tem um fator importante que o faça crescer mais rapidamente.
Isso é, na verdade, uma boa notícia até certo ponto, porque os cânceres HER2-negativos tendem a ser menos agressivos do que os cânceres HER2-positivos. A maioria dos cânceres de mama no mundo é classificada como HER2-negativa.
Como saber exatamente o status HER2 do seu câncer?
Os sintomas dos cânceres HER2-negativos e HER2-positivos são semelhantes. Seu médico não pode determinar o tipo apenas com um exame físico. Ele precisará coletar uma pequena amostra do seu tumor (biópsia) para análise. Esse exame determinará a quantidade exata da proteína HER2 presente nas células cancerígenas.
Precisamos analisar mais do que apenas o HER2!
O HER2 não é o único fator que afeta o crescimento do câncer. Existem outros dois tipos de receptores (receptores hormonais - HR) em nosso corpo que são sensíveis a hormônios.
- Receptores de estrogênio (RE)
- Receptores de progesterona (PR)
Se esses receptores estiverem presentes nas células cancerígenas, os hormônios estrogênio e progesterona podem ajudar o câncer a crescer. Os médicos se referem a todos esses receptores em conjunto. Isso significa que seu câncer HER2-negativo pode ser subdividido em dois tipos:
1. HR-Positivo / HER2-Negativo: Isso significa que o câncer não é sensível ao HER2, mas é sensível aos hormônios. Este é o tipo mais comum de câncer de mama.
2. HR-Negativo / HER2-Negativo: Isso significa que o câncer não é sensível nem ao HER2 nem aos hormônios. Como todos os três receptores (HER2, ER, PR) estão ausentes, esse tipo também é chamado de Triplo Negativo .
Conhecer todos esses fatores ajudará você e seu médico a obter uma visão mais clara do comportamento biológico do seu câncer, o que ajudará na escolha da opção de tratamento mais adequada e eficaz para você.
Quais são os tratamentos para o câncer HER2-negativo?
Como seu câncer é HER2-negativo, você não receberá terapia direcionada, que tem como alvo a proteína HER2. Isso ocorre porque os medicamentos precisam da antena HER2 nas células cancerígenas para funcionar. Em vez disso, outros tratamentos serão escolhidos com base no estágio do seu câncer e na sua sensibilidade aos hormônios.
- Cirurgia e radioterapia: Se o câncer for detectado precocemente, a cirurgia pode removê-lo completamente. A radioterapia também pode ser recomendada antes ou depois da cirurgia.
- Terapia endócrina/ hormonal : Este tratamento é muito importante se o seu câncer for HR-Positivo/HER2-Negativo. Ele funciona reduzindo os níveis de hormônios como o estrogênio no corpo. Quando os hormônios são eliminados, as células cancerígenas perdem a mensagem para crescer e o câncer pode diminuir ou parar de crescer.
- Quimioterapia: A quimioterapia pode, por vezes, ser administrada em combinação com a terapia hormonal para cânceres HR-positivos/HER2-negativos. Isso depende de fatores como o estágio e o grau do câncer, sua idade e seu estado geral de saúde. Às vezes, os efeitos colaterais da quimioterapia podem superar os benefícios, por isso é importante conversar com seu médico sobre o que é melhor para você.
- Imunoterapia: Se o seu câncer for triplo negativo e avançado, e apresentar outra proteína chamada PD-L1, este tratamento pode ser uma opção. Ele funciona estimulando o seu próprio sistema imunológico a combater o câncer.
Perspectivas e prognóstico
O mais importante no câncer de mama é detectá-lo antes que se espalhe para outras partes do corpo. Se o seu câncer HER2-negativo estiver localizado na mama, a taxa de sobrevida relativa em 5 anos é muito alta. Isso é especialmente verdadeiro se o seu câncer for HR-positivo.
Os cânceres triplo-negativos são um pouco mais difíceis de tratar porque não respondem à terapia hormonal nem às terapias direcionadas ao HER2. Eles também podem ser mais agressivos.
Abaixo estão as taxas de sobrevida relativa em 5 anos, com base no estágio do câncer. Lembre-se que esses valores são apenas médias e que sua situação individual pode ser diferente.
| Tipo de câncer | Como se espalhou | Sobrevivência relativa em 5 anos |
|---|---|---|
| HR-Positivo / HER2-Negativo (Tipo mais comum) | Limitado à mama (Localizado) | 100% |
| Disseminação para os gânglios linfáticos próximos (regional) | 90% | |
| Distante | 31% | |
| Triplo-Negativo (HR-Negativo / HER2-Negativo) | Limitado à mama (Localizado) | 91% |
| Disseminação para os gânglios linfáticos próximos (regional) | 65% | |
| Distante | 12% |
Não se assuste com esses números. São apenas médias de milhares de pessoas. Seu prognóstico individual dependerá de muitos fatores, incluindo a resposta do seu corpo ao tratamento e seu estado geral de saúde. Portanto, seja sincero com seu médico sobre sua condição e quaisquer exames adicionais que você possa precisar.
Mensagem principal
- HER2-Negativo significa que suas células cancerígenas não possuem uma proteína essencial que as faz crescer mais rapidamente. Isso geralmente torna esses cânceres menos agressivos.
- Mesmo que seu câncer seja HER2-negativo, saber se ele é sensível a hormônios (HR-positivo) ou não (HR-negativo) é essencial para determinar o tratamento.
- As opções de tratamento dependem do tipo e estágio do câncer, bem como do seu estado de saúde pessoal. Cirurgia, radioterapia, terapia hormonal e quimioterapia são os principais tratamentos.
- Essa luta contra o câncer não é algo que você deva enfrentar sozinho. Converse com seu médico sobre todas as suas dúvidas e medos. Ter as informações corretas é a sua maior força nessa jornada.











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