Amamentação: Soluções médicas para ingurgitamento mamário e falta de leite 🤱🍼

Nirupama (25 anos) veio à minha clínica na última terça-feira, uma mãe recente que havia dado à luz seu primeiro filho 4 dias antes. Ela estava extremamente cansada e chorosa.

"Dra. Priya, meus dois seios estão duros como pedra e doem muito. O bebê está chorando porque não consegue mamar. Será que não tenho leite suficiente para dar ao bebê?", descreveu Nirupama, expressando seu medo e dor.

Eu a acalmei e expliquei: "Nirupama, você está enfrentando uma condição muito comum conhecida como ingurgitamento mamário em termos médicos. Na primeira semana após o parto, os seios incham e ficam duros devido ao influxo simultâneo de sangue e fluido linfático e à produção de leite. Então, o mamilo e a área escura ao redor dele (aréola) se achatam e esticam, dificultando a pega correta do bebê. Muitas pessoas pensam que isso é 'falta de leite'. Mas, na verdade, para que o leite flua , o reflexo de ejeção do leite precisa ser ativado. O fluxo de leite é controlado pelo hormônio ocitocina, liberado pela glândula pituitária no cérebro da mãe. Hoje, vamos ver como controlar o ingurgitamento mamário e amamentar corretamente."

🚨 Sinais de alerta que exigem atenção médica imediata

O desconforto normal durante a amamentação desaparecerá em alguns dias, mas você deve consultar um médico imediatamente se apresentar algum dos seguintes sinais de alerta:

• Dor intensa, sensibilidade, vermelhidão e febre em apenas uma das mamas (isso pode ser um sinal de mastite, uma infecção mamária).
• Secreção ou sangramento intenso nos mamilos, rachaduras ou dor nos mamilos.
• A criança apresenta sinais de desidratação, como urinar menos de 6 vezes em 24 horas, urina amarelo-escura, sonolência excessiva ou perda de peso.
• O peso do bebê ao nascer não aumenta de forma constante mesmo após 10 dias do nascimento.

Principais causas da insuficiência de produção de leite

Muitas mães, mesmo sem apresentarem de fato escassez de leite, reduzem sua produção devido a métodos incorretos:

• Pega inadequada: O bebê não está conseguindo abocanhar a mama corretamente, o que resulta na extração insuficiente de leite.
• Diminuição da frequência da amamentação: Não amamentar por mais de 3 horas.
• Uso de leite artificial e sopas: Alimentar o bebê com fórmula infantil reduz a quantidade de leite materno que ele ingere.
• Estresse e medo: Quando a mãe está sob estresse severo, a secreção do hormônio oxitocina pela glândula pituitária é inibida e o reflexo de ejeção do leite é desativado.

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Como controlar o ingurgitamento mamário?

Siga os passos abaixo quando seus seios ficarem tensos, de acordo com orientações de fisioterapia e clínicas:

1. Compressas mornas antes da amamentação: Colocar uma toalha morna sobre os seios por alguns minutos antes de amamentar ou tomar um banho quente pode ajudar a relaxar os ductos mamários e facilitar o fluxo de leite.
2. Extração manual: Se a mama estiver muito ingurgitada, extraia manualmente um pouco de leite até que a área ao redor do mamilo esteja macia o suficiente para o bebê abocanhar.
3. Alimente com frequência e regularidade: Alimente sempre que o bebê pedir (alimentação responsiva) ou pelo menos a cada 2-3 horas. A alimentação noturna também é essencial.
4. Compressas frias após a amamentação: Após amamentar, aplique uma compressa de gelo nos seios para reduzir o inchaço e a dor. Colocar folhas de repolho lavadas, limpas e refrigeradas sobre os seios é um método recomendado tanto pela medicina tradicional quanto pela medicina ocidental.