Ah, você machucou a mão? Talvez tenha caído e batido no chão. Quando isso acontece, é normal que a mão fique dolorida e inchada. Mas você provavelmente não consegue saber se é apenas uma simples contusão ou se um osso da sua mão quebrou, o que chamamos de "fratura na mão", certo? Não se preocupe, hoje vamos falar sobre essas fraturas na mão em detalhes.
Vamos aprender um pouco sobre os ossos da mão?
Nossa mão é uma criação incrível, não é? É uma coleção de ossinhos. Para ser preciso, existem 27 ossos só na mão. Os médicos dividem esses ossos em três grupos principais com base em sua localização e função:
- Ossos do carpo: São os pequenos ossos que ligam a mão ao pulso.
- Metacarpos: São os ossos dentro da mão que dão forma ao pulso.
- Falanges: Esses ossos formam as articulações dos dedos e do polegar.
Uma fratura na mão é simplesmente uma fratura em um ou mais dos 27 ossos do braço. Lembre-se, às vezes isso pode ser resolvido em poucos dias com uma tala (um suporte que mantém a mão imóvel) ou um gesso (uma tala de gesso). No entanto, para algumas fraturas graves, pode ser necessária cirurgia para realinhar os ossos quebrados.
Outro ponto importante é que, quando uma mão é fraturada, outros tecidos delicados da mão também podem ser danificados. Isso significa:
- Ligamentos (tecidos que conectam os ossos)
- Tendões (tecidos que conectam os músculos aos ossos)
- Músculos
- Nervos
- Vasos sanguíneos
Tudo isso pode ter um impacto.
Existem diferentes tipos de fraturas na mão?
Sim, com certeza. Quando você quebra um osso da mão, o médico não simplesmente descreve como "Este é o osso que quebrou". Ele também classifica a fratura com base no tipo e na forma como o osso quebrou.
Algumas fraturas são classificadas de acordo com a forma ou o padrão da fratura :
- Fratura transversa: Uma quebra no osso que atravessa o corpo.
- Fratura oblíqua: Uma quebra no osso em um ângulo.
- Fratura espiral: Fratura em que o osso parece estar torcido.
- Fratura segmentar: Um osso que se quebra em vários pedaços.
- Fratura cominutiva: Fratura na qual o osso é completamente esmagado, quebrando-se em muitos pedaços.
- Fratura em galho verde/impactada: ocorre quando o osso é empurrado para dentro e se projeta ligeiramente para fora de um lado. É mais comum em crianças pequenas, pois seus ossos são mais macios.
Existem outros tipos de rupturas, dependendo de como ocorrem :
- Fratura por estresse:Uma pequena fissura no osso que se forma gradualmente devido à pressão contínua no mesmo ponto. Isso pode acontecer com atletas.
- Fratura por avulsão: ocorre quando um tendão ou ligamento se desprende juntamente com um fragmento ósseo.
Por exemplo, você pode ter uma "fratura metacarpal transversa". Isso significa que um osso da mão se quebrou transversalmente. Algumas fraturas na mão até têm nomes específicos. Você já deve ter ouvido falar da "fratura do boxeador" . É exatamente isso que acontece quando alguém bate o pulso com o punho contra algo duro (como uma parede, uma cerca) e quebra o osso metacarpal da mão, especialmente do lado do dedo mínimo.
Todos esses nomes, todas essas classificações, ajudam o médico a entender de forma rápida e precisa qual osso está quebrado, o que aconteceu com ele e a oferecer o melhor tratamento.
Com que frequência ocorrem fraturas na mão?
Na verdade, fraturas na mão são mais comuns do que imaginamos. Em particular, as fraturas dos ossos metacarpais são as mais frequentes. Estatisticamente, 1 em cada 10 fraturas no mundo são fraturas metacarpais! Além disso, entre jovens de 18 a 34 anos, essa é a lesão na mão mais relatada.
Quais são os sintomas de um braço quebrado?
Certo, agora vamos ver o que você pode sentir e observar ao quebrar o braço. Você pode apresentar um ou mais destes sintomas:
- Dor intensa: Este é o principal problema.
- Inchaço: Pode haver inchaço significativo ao redor do local da fratura.
- Sensibilidade ao toque ou ao apertar.
- Dificuldade em movimentar a mão, os dedos e o polegar.
- Coloração azulada ou descoloração da pele ao redor do local da fratura.
- Geralmente se apresenta como um caroço (deformidade) no braço. Pode até dar a sensação de que um osso está saliente.
- Partes da mão podem parecer esticadas ou até mesmo torcidas. Às vezes, os dedos podem até se sobrepor (má rotação).
Quando você fratura a mão, geralmente percebe uma diferença imediatamente. Pode haver inchaço, descoloração e um caroço no local da fratura. Esse inchaço e descoloração podem se espalhar do local da fratura para outras partes da mão. Se o osso estiver completamente deslocado (uma "fratura com deslocamento"), pedaços de osso podem estar expostos através da pele. Isso pode ser um pouco assustador.
Quais são as principais causas de fraturas ósseas na mão?
Existem muitas razões pelas quais um osso da mão pode fraturar. Vejamos algumas das causas mais comuns:
- Quedas: Esta é a causa mais comum. Principalmente quando você cai e precisa usar as mãos para se apoiar. Pense nisso: quando você era criança, brincando, correndo, pulando ou caindo de bicicleta, não é? Isso pode acontecer até mesmo quando você escorrega e cai no banheiro.
- Acidentes esportivos:Esses acidentes podem ocorrer quando uma bola em alta velocidade atinge a mão durante uma partida de críquete, em esportes de contato como rúgbi e futebol, ou na prática de algumas artes marciais.
- Acidentes de trabalho ou acidentes durante o manuseio de ferramentas: coisas como cair ao levantar um objeto pesado, prender a mão em uma máquina, etc.
- Trauma: Em caso de um acidente grave, como um acidente de carro.
- Bater em uma superfície dura: Algumas pessoas batem as mãos contra paredes ou portas quando ficam com raiva. Isso pode facilmente fraturar ossos das mãos. Portanto, nunca faça isso.
Além disso, algumas condições de saúde também podem enfraquecer os ossos da mão, tornando-os mais propensos a fraturas. Por exemplo, existem tumores não cancerosos (benignos) chamados encondromas, que se formam dentro dos ossos e os enfraquecem. Condições como a osteoporose (doença que causa perda óssea) e a osteopenia (baixa densidade óssea) também podem causar fragilidade óssea e fraturas inesperadas, mesmo em quedas leves. Muitas pessoas só descobrem que têm osteoporose depois de sofrerem uma fratura, pois a doença não apresenta sintomas graves inicialmente.
Quem tem maior risco de fraturar o braço?
Qualquer pessoa pode fraturar um braço, mas algumas pessoas correm um risco ligeiramente maior:
- Pessoas com menos de 40 anos: Porque as pessoas nessa faixa etária são mais ativas.
- Atletas: Especialmente aqueles que praticam esportes de contato e aqueles que praticam artes marciais.
- Pessoas com problemas de saúde que afetam os ossos, como a osteoporose mencionada acima.
Como um médico pode ter certeza se uma pessoa quebrou o braço?
Quando você for ao médico por causa de dor no braço, ele ou ela primeiro perguntará como isso aconteceu. Em seguida, fará um exame físico do seu braço. Ele ou ela procurará por inchaço, hematomas e verificará se você consegue movimentar o braço.
Em seguida, para determinar exatamente onde o osso da sua mão está quebrado e qual a aparência da fratura, o médico solicitará um exame de raio-X . O raio-X é a maneira mais comum de visualizar uma fratura com clareza. Você também pode precisar fazer uma tomografia computadorizada (TC), principalmente se for submetido a uma cirurgia.
Qual o tratamento para um braço quebrado?
O tratamento para uma fratura no braço depende de vários fatores, incluindo qual osso está quebrado, o tipo de fratura e se existem outras condições associadas. Os tratamentos mais comuns são:
Imobilização da mão
Se a sua fratura na mão não for muito grave, ou seja, se os ossos não estiverem muito afastados (uma fratura sem deslocamento), você poderá precisar usar uma tala ou gesso. Isso é feito para manter os ossos quebrados no lugar e ajudar na consolidação óssea. A maioria das pessoas precisará manter a mão imobilizada por cerca de 3 a 6 semanas . Durante esse período, você poderá precisar fazer outro raio-X para verificar se os ossos estão cicatrizando corretamente.
Preparação óssea (redução fechada)
Se a fratura for mais grave, ou seja, se os ossos estiverem fora do lugar, você poderá precisar de um procedimento chamado redução fechada para realinhá-los. Nesse procedimento, o médico pressiona a parte externa do seu braço e puxa os ossos quebrados de volta para o lugar. Durante esse processo, você pode não sentir dor e apresentar uma das seguintes reações:
- É aplicada anestesia local para anestesiar apenas a área ao redor da fratura.
- Os sedativos são administrados para relaxar todo o corpo e causar uma leve sensação de embriaguez.
- Ou fazem isso colocando você para dormir completamente e administrando anestesia geral.
Após uma redução fechada, o médico imobilizará seu braço com uma tala ou gesso.
Cirurgia de mão fraturada
Se você tiver uma "fratura exposta" (ou seja, o osso perfurou a pele) ou uma "fratura cominutiva" (o osso se quebrou em vários pedaços), seu médico poderá recomendar cirurgia. Além disso, se houver danos em outras partes da mão, como ligamentos, tendões ou nervos, a cirurgia também poderá ser necessária.
Durante a cirurgia, o cirurgião irá recolocar os ossos no lugar, permitindo que cicatrizem e se regenerem. Existem duas maneiras de fazer isso:
- Fixação externa: Neste procedimento, hastes ou fios metálicos são inseridos através da mão para fixar os ossos.
- Fixação interna: Neste método, pequenas placas ou parafusos são inseridos no osso para fixá-lo.
Após a consolidação óssea, você poderá precisar de outra pequena cirurgia para remover as hastes, placas e parafusos que foram inseridos.
Podem ocorrer complicações após a cirurgia?
Complicações decorrentes de cirurgias na mão são muito raras, mas existem algumas coisas que podem acontecer ocasionalmente:
- ` Malunion` : Isso ocorre quando os ossos quebrados não se encaixam corretamente, ficando ligeiramente desalinhados durante o processo de cicatrização.
- ` Não união` : Seus ossos não estão completamente unidos ou não estão unidos de forma alguma.
- Infecção óssea (osteomielite) : Se você tiver uma fratura exposta (na qual o osso saiu da pele), corre maior risco de bactérias entrarem na ferida e causarem uma infecção.
- Rigidez na mão : Pessoas que fraturaram a mão geralmente sentem rigidez ao redor do osso quebrado e nas articulações da mão, o que dificulta os movimentos. Exercícios simples para fazer em casa e terapia ocupacional podem ajudar a reduzir essa rigidez.
- Síndrome Compartimental Aguda (SCA) : Esta é uma condição grave. O inchaço dentro dos músculos pode aumentar a pressão e interromper o fluxo sanguíneo para os tecidos. Isso pode levar a danos permanentes nos músculos e nervos. É por isso que os médicos também se preocupam com o inchaço.
Quanto tempo leva para uma mão cicatrizar?
O tempo necessário para a cicatrização da mão depende de vários fatores:
- Qual osso foi fraturado?
- O que causou a fratura (como uma queda ou um acidente)?
- Que tipo de tratamento você precisou?
- Verificar se há outras lesões na mão (por exemplo, um ligamento rompido).
Na maioria dos casos, uma fratura no braço leva cerca de um ou dois meses para cicatrizar. No entanto, esse tempo pode variar de pessoa para pessoa. O ideal é consultar seu médico ou cirurgião para determinar o prazo mais adequado para o seu caso.
Quanto tempo levará para me recuperar totalmente e voltar a trabalhar?
Mesmo após a consolidação do osso, ainda levará algum tempo para que você se recupere completamente e retorne às suas atividades normais. A rigidez na mão deve diminuir e sua força deve retornar. A maioria das pessoas pode retomar atividades físicas, como a prática de esportes, após cerca de 8 semanas (ou cerca de dois meses) .
No entanto, é muito importante consultar seu médico ou cirurgião antes de retomar qualquer atividade física. É especialmente importante buscar orientação médica antes de retomar qualquer atividade ou esporte, principalmente se você fraturou o osso durante a prática de alguma atividade ou esporte específico.
É possível evitar uma fratura no braço?
Pode não ser possível evitar uma fratura no braço em 100% dos casos, pois acidentes podem acontecer quando menos esperamos. No entanto, você pode reduzir o risco de lesões seguindo estas dicas gerais de segurança:
- Nunca bata em paredes, portas ou outras superfícies duras quando estiver com raiva ou frustrado. Isso só vai machucar sua mão.
- Use sempre o cinto de segurança corretamente quando estiver dentro de um veículo.
- Use equipamento de proteção adequado (por exemplo, luvas) para cada atividade ou esporte que praticar.
- Siga uma dieta rica em cálcio e vitamina D e um plano de exercícios para ajudar a manter a saúde óssea.
- Se você tem mais de 50 anos ou se alguém na sua família (mãe, pai, irmãos) tem osteoporose, converse com seu médico sobre a possibilidade de fazer um exame de densidade óssea .
Quando você deve ir a um pronto-socorro?
Se você acha que quebrou o braço, deve procurar um médico o mais rápido possível. No entanto, se apresentar algum destes sintomas , dirija-se imediatamente ao pronto-socorro do hospital:
- A dor é insuportável.
- Se você não consegue mover a mão ou os dedos.
- Se a aparência da sua mão mudou significativamente (como se tivesse ficado esticada, com caroços).
- Se você conseguir ver um osso saindo da pele.
- Inchaço grave.
- Se uma nova coloração azulada surgir repentinamente juntamente com esses outros sintomas.
Que perguntas você deve fazer ao médico?
Ao consultar seu médico, você pode fazer estas perguntas para obter uma compreensão clara da sua condição:
- Que tipo de fratura eu tenho? (Qual dos tipos mencionados acima?)
- Preciso fazer uma cirurgia?
- Por quanto tempo terei que usar a tala ou gesso?
- Por quanto tempo precisarei de terapia ocupacional?
- Quando é seguro retomar atividades físicas como a prática de esportes?
Você consegue apertar a mão de alguém mesmo que ela esteja quebrada?
Essa é uma pergunta frequente. Dependendo de qual osso da mão está fraturado e da gravidade da fratura, você poderá movimentar e usar a mão até certo ponto. No entanto, mesmo que consiga movimentá-la, não force o movimento, principalmente se sentir muita dor ao usá-la. Isso pode agravar a situação.
Se você tiver a menor suspeita de que fraturou um osso da mão, o melhor é procurar atendimento médico imediatamente. Quanto mais cedo o médico diagnosticar e tratar a lesão, mais rápido ela cicatrizará e menores serão as chances de complicações.
É um braço quebrado ou apenas uma entorse?
Embora uma fratura óssea e uma entorse sejam dois tipos diferentes de lesões, ambas podem ocorrer devido ao mesmo tipo de acidente (por exemplo, uma queda).
- Uma fratura óssea ocorre quando um osso é danificado e se divide, quebra ou é esmagado.
- Uma entorse ocorre quando um dos ligamentos (o tecido que conecta os ossos uns aos outros) é esticado ou rompido. Uma fratura na mão também pode causar uma entorse no pulso ou no dedo (um "dedo preso").
Às vezes, os sintomas de ambas as condições são semelhantes, sendo necessário um raio-X para descobrir exatamente o que está errado.
Em desenhos animados e filmes, rimos quando alguém cai e quebra o braço ou leva uma martelada na mão. Mas, na vida real, lesões nas mãos são coisa séria. Pense em como nossas mãos são importantes para interagirmos com o mundo ao nosso redor e realizarmos nossas tarefas diárias. Quebrar um osso da mão significa ter que reaprender a rotina diária por semanas, talvez até mais. Isso pode ser um grande desafio.
Por fim, o que lembrar (Mensagem principal)
Portanto, se você lesionar o braço, não ignore sintomas como dor e inchaço, pensando: "É só uma coisa boba". Procure um médico o mais rápido possível e faça um exame. Quanto mais cedo o médico diagnosticar a fratura no braço e iniciar o tratamento adequado, maiores serão as chances de seus ossos se curarem corretamente e rapidamente. Assim, você poderá retomar suas atividades normais mais cedo. Cuide da sua saúde!
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