Você tem um tumor no coração? (Tumor Cardíaco) Não se preocupe, vamos conversar sobre isso!

Todos nós pensamos muito sobre o nosso coração, não é? É normal sentir um pouco de medo quando ouvimos falar de um problema cardíaco. Às vezes, pequenos nódulos, ou tumores, podem se desenvolver no coração. São o que chamamos de "tumores cardíacos" na medicina. Alguns podem não ser perigosos, enquanto outros podem ser um pouco mais sérios. Portanto, é muito importante estar ciente disso.

Que tipos de tumores cardíacos são esses?

Simplificando, podemos dividir os tumores que se formam no coração em dois tipos principais: tumores que começam no próprio coração e tumores que se formam em outro local e se espalham para o coração.

Tumores cardíacos primários

Esses são os tipos de tumores que começam dentro do coração. A maioria deles, cerca de 75% a 95%, são não cancerosos , ou seja, tumores inofensivos. No entanto, se interferirem no funcionamento do coração ou se não forem tratados, podem, por vezes, causar riscos como acidente vascular cerebral (AVC). Portanto, não é algo que deva ser encarado levianamente.

Ocasionalmente, esses tumores primários podem se tornar cancerosos , ou seja, podem se tornar malignos.

Tumores primários não cancerosos que se desenvolvem em adultos.

• Mixoma: Este é o tipo mais comum de tumor cardíaco não canceroso em adultos. Representa cerca de 50% de todos os tumores cardíacos primários. Geralmente se desenvolve no átrio esquerdo do coração. Deve ser removido cirurgicamente para prevenir complicações graves, como embolia (obstrução de uma veia por um coágulo sanguíneo).
• Fibroelastoma papilar: Este é o segundo tipo mais comum de tumor cardíaco não canceroso. Embora possa se desenvolver em qualquer idade, é mais comum em pessoas com mais de 60 anos. Cerca de 80% desses tumores se desenvolvem nas válvulas cardíacas, especialmente na válvula aórtica ou mitral. Mesmo que você não apresente sintomas, seu médico pode recomendar cirurgia para reduzir o risco de embolia.
• Lipoma: Este é um tumor composto por células de gordura. Pode ocorrer em pessoas de todas as idades. Este tumor pode ser pequeno ou muito grande. Os lipomas geralmente se desenvolvem no ventrículo esquerdo, no átrio direito ou na parede entre os átrios (septo atrial).
• Hemangioma: São tumores formados por vasos sanguíneos. Podem ocorrer em pessoas desde a infância até aproximadamente os 65 anos de idade. Geralmente não causam sintomas, sendo descobertos durante exames realizados para investigar outros problemas. O hemangioma é frequentemente encontrado associado a outros tumores no trato gastrointestinal ou na pele.

Tumores primários não cancerosos que se desenvolvem em bebês e crianças pequenas.

• Rabdomioma cardíaco:Este é o tipo mais comum de tumor cardíaco observado em bebês e crianças pequenas. Os rabdomiomas se formam em grupos e geralmente desaparecem espontaneamente, sem tratamento.
• Teratoma: Este tumor geralmente se desenvolve no pericárdio, a membrana fina que envolve o coração da criança. Ele também pode se desenvolver na região onde os grandes vasos sanguíneos que irrigam o coração começam.
• Fibroma: Ao contrário do rabdomioma, o fibroma se desenvolve como um tumor único. Geralmente, ele se forma no músculo dos ventrículos do coração da criança. Como pode causar problemas cardíacos graves, a criança provavelmente precisará de cirurgia para remover o tumor.
• Hamartoma: Também conhecido como cardiomiopatia histiocitóide ou hamartoma de células de Purkinje, pode afetar o ritmo cardíaco da criança.

Tipos de tumores cardíacos primários cancerosos (malignos)

Cerca de 5% a 25% de todos os tumores cardíacos primários são malignos. O tipo mais comum é o sarcoma.

• Sarcoma: Este tipo de sarcoma afeta entre 50% e 75% das pessoas com câncer cardíaco. Existem muitos subtipos de sarcoma. Dois dos principais são:
• Angiossarcoma: Este é o subtipo mais comum em adultos. O angiossarcoma geralmente se desenvolve no átrio direito ou no pericárdio.
• Rabdomiossarcoma: Este é o subtipo mais comum em bebês e crianças pequenas. No entanto, também pode ocorrer em adultos. Os rabdomiossarcomas geralmente se formam em grupos e podem se desenvolver em qualquer câmara do coração.

Existem também tipos menos comuns de tumores cardíacos primários cancerígenos:

• Histiocitoma fibroso maligno: Este tumor geralmente se desenvolve no átrio esquerdo e pode bloquear a válvula mitral, obstruindo o fluxo sanguíneo entre as câmaras do coração.
• Linfoma: O linfoma (um câncer dos glóbulos brancos) geralmente se desenvolve nos linfonodos, no baço ou na medula óssea. Raramente, desenvolve-se no coração. Isso ocorre frequentemente em pessoas com AIDS.

Tumores primários, que podem ou não ser cancerígenos.

Alguns tumores que começam no coração podem ou não ser cancerígenos.

• Mesotelioma: Este tumor é cancerígeno se se formar no pericárdio. No entanto, raramente, pode começar no nó atrioventricular, que faz parte do sistema elétrico do coração. Nesse caso, não é cancerígeno.
• Paraganglioma: Este tumor geralmente se desenvolve na base do coração.

Tumores cardíacos metastáticos

Esses são tumores que se formam quando o câncer começa em outra parte do corpo (por exemplo, nos pulmões ou na pele) e se espalha para o coração. São sempre tumores cancerígenos (malignos) , ou seja, se desenvolvem a partir de um câncer já existente no corpo.

Existem vários tipos de câncer que podem se espalhar para o coração:

• Melanoma (câncer de pele)
• Câncer de pulmão
• Câncer de mama
• Linfoma
• Câncer renal
• Câncer de esôfago

Em que parte do coração esses tumores se desenvolvem?

Os tumores cardíacos podem se desenvolver em diferentes partes do coração. Tanto os tumores primários quanto os metastáticos podem surgir nas seguintes localizações:

• Endocárdio: o tecido que reveste o interior das câmaras do coração.
• Miocárdio: É o músculo do seu coração.
• Válvulas cardíacas: São as estruturas em forma de "porta" que controlam o fluxo sanguíneo através do coração.
• Pericárdio: É o saco fino que envolve o coração.

Quem é o tipo de pessoa que mais desenvolve esses tumores cardíacos?

Os tumores cardíacos, dependendo do tipo, podem se desenvolver em qualquer pessoa, em qualquer idade. Alguns tipos (como os teratomas) se desenvolvem enquanto o feto ainda está no útero. Outros tipos se desenvolvem durante a infância ou em vários momentos da vida adulta.

Considere o seguinte: os mixomas são de duas a quatro vezes mais comuns em mulheres do que em homens.

Os sarcomas são um tipo de câncer mais comum em adultos de meia-idade. A idade média do diagnóstico é de cerca de 44 anos.

Quão comuns são os tumores cardíacos?

Os tumores cardíacos primários (tanto benignos quanto malignos) afetam cerca de 1 em cada 2.000 pessoas. No entanto, os tumores benignos são muito mais comuns do que os malignos.

No entanto, tumores cardíacos que se espalham para o coração a partir de outros locais (metastáticos) são mais comuns. Por exemplo:

• Cerca de 10% das pessoas com câncer de pulmão.
• Cerca de 10% das pessoas com câncer de mama.
• Entre 50% e 65% das pessoas com melanoma.

Como os tumores cardíacos afetam o corpo?

Os tumores cardíacos podem afetar o corpo de diversas maneiras. Tumores cardíacos cancerosos (malignos) podem se espalhar para outras partes do corpo, como os pulmões. Tumores cardíacos não cancerosos (benignos) não se espalham, mas podem causar problemas no coração e nos vasos sanguíneos. Esses problemas incluem:

• Irregularidades nos batimentos cardíacos (arritmias)
• Coágulos sanguíneos e tromboembolismo
• Problemas com o fluxo sanguíneo dentro do coração
• Ataque cardíaco
• Insuficiência cardíaca
• Sons cardíacos anormais (sopros cardíacos)
• Pressão arterial baixa (Hipotensão)
• Derrame pericárdico
• Inflamação do saco que envolve o coração (pericardite)
• Danos às válvulas

A forma como um tumor afeta o coração depende do tipo de tumor e de sua localização no órgão. Por exemplo, tumores que se originam nas válvulas cardíacas podem bloquear o fluxo sanguíneo para o coração ou causar coágulos. Tumores que crescem no músculo cardíaco podem causar insuficiência cardíaca ou batimentos cardíacos irregulares (arritmias).

Se você for diagnosticado com um tumor cardíaco, seu médico lhe dirá onde ele está localizado e como pode afetar seu coração.

Quais são os sintomas de tumores cardíacos?

Os sintomas de tumores cardíacos variam muito. Dependem do tipo de tumor e de sua localização no coração. Algumas pessoas podem não apresentar sintomas ou apresentar sintomas muito leves. Outras podem apresentar sintomas que indicam um problema cardíaco grave.

Muitos sintomas de tumores cardíacos são o que os médicos chamam de "inespecíficos". Isso significa que esses sintomas podem ser causados ​​por muitos outros problemas de saúde, não apenas por tumores cardíacos. Portanto, mesmo que você apresente esses sintomas, isso nem sempre significa que você tem um tumor cardíaco. É por isso que é importante informar seu médico sobre seus sintomas para que ele possa identificar a causa.

Normalmente, os sintomas em pessoas com tumores cardíacos cancerígenos começam repentinamente e pioram rapidamente. Os sintomas em tumores cardíacos não cancerígenos podem se desenvolver mais lentamente.

Os sinais e sintomas comuns de tumores cardíacos são:

• Desconforto e dor no peito
• Tonturas e desmaios
• Cansaço, fadiga
• Febre e calafrios
• palpitações cardíacas
• dor nas articulações
• Apetite
• suores noturnos
• Pequenas manchas vermelhas na pele (petéquias).
• Dificuldade para respirar
• Inchaço nas pernas
• Perda de peso sem outro motivo

Por que esses tumores cardíacos se formam?

Nem sempre é claro por que os tumores cardíacos primários se desenvolvem. Algumas síndromes genéticas (como o complexo de Carney) podem causar o desenvolvimento de alguns tumores cardíacos primários não cancerosos.

Tumores cardíacos metastáticos ocorrem quando o câncer se espalha para o coração a partir de uma parte do corpo (como os pulmões ou a pele).

Como descobrir se você tem tumores no coração?

Os tumores cardíacos são diagnosticados por meio de exames de imagem. Seu médico pode suspeitar que você tenha um tumor cardíaco e solicitar vários exames para detectá-lo. Ou, ele pode descobrir um tumor inesperadamente durante a realização de exames por outros motivos.

Se alguém tem câncer em outra parte do corpo e repentinamente desenvolve problemas cardíacos, o médico pode suspeitar de um tumor no coração. Nesse caso, exames de imagem podem ser realizados para verificar se o câncer se espalhou para o coração.

Os tumores cardíacos primários são frequentemente difíceis de diagnosticar porque seus sintomas são semelhantes aos de outras doenças. Os médicos podem suspeitar de um tumor em pessoas que apresentam sintomas de insuficiência cardíaca sem uma causa óbvia. Mas, geralmente, o diagnóstico de tumores cardíacos primários é feito por meio de exames solicitados para investigar outras doenças. Esses achados são chamados de achados incidentais.

Muitos tumores cardíacos apresentam sinais e sintomas inespecíficos, o que significa que podem indicar diversos problemas diferentes. No entanto, os tumores cardíacos têm um sinal único. Quando o médico ausculta o coração com um estetoscópio, pode ser possível ouvir um som característico, um "estalo" do tumor. Esse som ocorre quando o tumor está bloqueando fisicamente a válvula mitral. É semelhante ao som ouvido em casos de estenose da válvula mitral.

Portanto, se o seu médico ouvir esse som, ele poderá suspeitar que você tem um tumor cardíaco, especialmente se você não apresentar fatores de risco para estenose da válvula mitral.

Que testes estão sendo realizados?

Exames de imagem são essenciais para diagnosticar, tratar e monitorar tumores cardíacos. Seu médico pode solicitar um ou mais destes exames para chegar a um diagnóstico:

• Ecocardiograma transtorácico: Este tipo de ecocardiograma ajuda a detectar tumores nas câmaras inferiores do coração (ventrículos).
• Ecocardiograma transesofágico: Este tipo de ecocardiograma ajuda a detectar tumores nas câmaras superiores do coração (átrios).
• Ressonância magnética cardíaca: Este exame ajuda a identificar detalhes sobre o tumor, como por exemplo, se ele é cancerígeno.
• Tomografia computadorizada cardíaca com contraste: Este exame é útil para pessoas com dispositivos implantados que não podem fazer uma ressonância magnética. Também é útil para examinar todo o tórax (incluindo pulmões e vasos sanguíneos) e as artérias coronárias do coração.
• Tomografia por emissão de pósitrons (PET scan): Este exame é usado, às vezes, para verificar se um câncer em outra parte do corpo se espalhou para o coração.

Quais são os tratamentos para tumores cardíacos?

As opções de tratamento para tumores cardíacos variam dependendo do tipo de tumor.

• Tumores cardíacos primários não cancerosos: Se esses tumores forem pequenos, podem ser removidos cirurgicamente com muito sucesso. Tumores grandes podem não ser removíveis. Se o tumor estiver interferindo na função cardíaca, seu médico ou o médico do seu filho pode recomendar cirurgia. Crianças que se submetem à cirurgia para remover um fibroma também podem precisar de cirurgia reconstrutiva para reparar os danos ao coração.
• Tumores cardíacos primários cancerígenos:Esses tumores podem não ser removidos e geralmente são fatais. Quimioterapia ou radioterapia podem ser usadas para retardar o crescimento do câncer. Seu médico também pode prescrever medicamentos para controlar complicações.
• Tumores cardíacos metastáticos: O tratamento depende de onde o câncer começou. Pode incluir quimioterapia ou remoção cirúrgica do tumor. Seu médico pode inserir drenos no seu tórax para drenar o excesso de líquido do tumor. Ele também pode injetar medicamentos no seu coração para retardar o crescimento do tumor ou para combater o acúmulo de líquido.

Qual é a taxa de recuperação para pessoas com tumores cardíacos?

Suas chances de sobrevivência dependem do tipo de tumor que você tem e de quão cedo ele for detectado. Em geral, o diagnóstico precoce leva a melhores resultados. No entanto, alguns tumores cancerígenos se espalham rapidamente e podem ser difíceis ou impossíveis de curar. Pesquisas mostram que:

• Os mixomas geralmente podem ser removidos com sucesso por meio de cirurgia.
• Tumores cardíacos primários cancerígenos são frequentemente fatais. Esses tumores podem se espalhar rapidamente ou reaparecer após o tratamento. Suas chances de sobrevivência dependem do tamanho do tumor, de quão longe ele se espalhou e de quão cedo o câncer for detectado.
• Tumores cardíacos metastáticos geralmente são fatais. Como o câncer se espalha rapidamente, pessoas com esses tumores têm poucas chances de cura a longo prazo.

Quanto tempo se pode viver com um tumor cardíaco?

Seu médico conversará com você sobre seu prognóstico individual. Em geral, pessoas com tumores cardíacos não cancerosos têm um prognóstico melhor do que pessoas com tumores cancerosos.

Tumores cardíacos primários cancerígenos reduzem a expectativa de vida. No geral:

• Cerca de 50% das pessoas sobrevivem um ano após o diagnóstico.
• Aproximadamente 24% das pessoas sobrevivem por três anos.
• Aproximadamente 19% das pessoas sobrevivem por cinco anos.

A expectativa de vida também depende do tipo de câncer cardíaco.

• Sarcoma: Pessoas com sarcoma geralmente vivem de nove a dezessete meses após o diagnóstico.
• Linfoma: Pessoas com linfoma vivem em média sete meses. Com tratamento, podem viver até cinco anos. Sem tratamento, vivem apenas um mês.
• Paraganglioma canceroso: Esta condição é frequentemente tratável. Cerca de 84% das pessoas sobrevivem 10 anos após uma cirurgia bem-sucedida. No entanto, existe cerca de 50% de probabilidade de o câncer retornar. Serão necessários exames de imagem regulares para verificar a recorrência.

Quando devo consultar um médico?

Se você for diagnosticado com um tumor cardíaco, é muito importante seguir rigorosamente as instruções do seu médico.Seu médico lhe dirá com que frequência você precisa consultá-lo e qual será seu plano de tratamento. Ele também poderá recomendar testes genéticos para você e sua família.

Se você passou por uma cirurgia para remover um tumor, precisará consultar seu médico regularmente e fazer exames de imagem. Esses exames podem ajudar o médico a verificar se o tumor retornou. Eles também podem avaliar a função cardíaca e tratar quaisquer problemas que possam surgir.

Se seu filho for diagnosticado com um tumor cardíaco, o médico explicará os próximos passos. Seu filho pode precisar de tratamento imediato.

Que perguntas devo fazer ao médico?

Converse com seu médico sobre seu diagnóstico, plano de tratamento e prognóstico. Você pode fazer perguntas como estas:

• Que tipo de tumor eu tenho? É câncer?
• Como essa fruta pode afetar meu coração?
• Qual a melhor forma de tratar esse tumor?
• Com que urgência preciso de tratamento?
• Como está sendo minha recuperação após o tratamento?
• Com que frequência preciso retornar para fazer exames ou exames adicionais?

Se seu filho tiver um tumor cardíaco, pergunte ao médico:

• Que tipo de tumor meu filho tem? É câncer?
• Como essa fruta pode afetar o coração e a saúde geral do meu filho?
• Meu filho precisará de cirurgia? Se sim, quando?
• Como está a recuperação do meu filho?
• O que posso fazer em casa para cuidar do meu filho?
• Quais são os sintomas aos quais devo estar atento?
• O que devo fazer se observar esses sintomas?

Por fim, algumas coisas para lembrar.

Os tumores cardíacos podem afetar o corpo e a vida de diversas maneiras. Na maioria dos casos, os tumores não cancerosos podem ser removidos com sucesso por meio de cirurgia. No entanto, alguns tumores, incluindo os cancerosos, podem ser mais difíceis de tratar.

O mais importante é procurar aconselhamento médico o mais rápido possível caso apresente algum sintoma. Quanto mais cedo a doença for diagnosticada, maiores as chances de sucesso do tratamento.

Converse com seu médico sobre seu diagnóstico específico e como ele afetará você. Não se preocupe, os médicos estão lá para ajudá-lo.

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