Você notou alguma pequena alteração na íris (córnea) do olho do seu bebê, talvez um formato parecido com um buraco de fechadura? Ou o médico examinou seu filho e disse que há um pequeno defeito dentro do olho? É normal sentir um pouco de medo ao ouvir essas coisas. Mas não se preocupe. Hoje vamos falar sobre uma condição chamada "coloboma", que costuma surgir em situações como essas.
O que exatamente é um coloboma?
Em termos simples, o coloboma é uma malformação ocular do bebê, na qual parte do tecido ocular não se desenvolve completamente. Está presente desde o nascimento. Pode afetar apenas um olho ou ambos.
Na maioria das vezes, vemos um coloboma na parte colorida do olho, a íris . Nesse caso, a parte preta no centro do olho, a pupila, fica com formato de fechadura . Mas essa é a forma mais comum de visualização externa. Além disso, existem também tipos de colobomas internos que não são visíveis externamente.
Alguns colobomas não causam sintomas. Mas outros podem afetar seriamente a visão do bebê. Os sintomas dependem da localização do coloboma no olho e do tipo de tecido ausente. O médico pode detectar o problema logo após o nascimento do bebê.
Quem desenvolve coloboma?
Na verdade, qualquer bebê pode nascer com coloboma. É considerado um distúrbio genético , o que significa que pode ser herdado dos pais para os filhos. Também pode ser chamado de "condição congênita".
No entanto, veja bem: mesmo que sua mãe, seu pai ou ambos tenham coloboma, isso não significa que seu filho definitivamente o desenvolverá.
Quão comum é o coloboma?
Segundo as estatísticas, cerca de um em cada 10.000 bebês nascidos a cada ano pode ter um coloboma. No entanto, como mencionado anteriormente, nem todos os colobomas causam sintomas visíveis, portanto, esse número pode ser um pouco maior. Algumas pessoas vivem sem quaisquer sintomas, sem complicações e sem sequer saber que têm um coloboma.
Como o coloboma afeta os olhos de uma criança?
O quanto um coloboma afeta seu filho depende de sua localização no olho. Pode afetar apenas um olho (coloboma unilateral) ou ambos os olhos (coloboma bilateral). Se afetar os dois olhos, pode impactar diferentes partes dos olhos.
Qual o efeito sobre os olhos?
Alguns colobomas não causam nenhum dano à visão da criança. No entanto, alguns podem causar cegueira total no olho afetado. Por exemplo, a retina , a mácula (a parte da retina responsável pela visão nítida) ou o nervo óptico da criança.Se tiverem um coloboma, podem ainda ter alguma visão, mas esta pode estar comprometida.
Quando seu filho é muito pequeno, você pode não notar essa mudança na visão imediatamente.
Pessoas com coloboma têm maior probabilidade de desenvolver outros problemas oculares mais tarde na vida, por exemplo:
- Cataratas
- Glaucoma
- Descolamento de retina
Partes do olho onde o coloboma pode se desenvolver.
O coloboma pode se desenvolver em qualquer parte do olho de uma criança. Por exemplo:
- Íris (parte colorida do olho)
- Retina (membrana fotossensível dentro do olho)
- Nervo óptico ( nervo que transporta informações visuais para o cérebro)
- Mácula (a parte central da retina importante para uma visão nítida e clara)
- Corpo ciliar (parte do olho que ajuda a alterar a forma da lente e a nutrir o olho)
- Pálpebra
Vamos falar especificamente sobre Iris coloboma?
O coloboma da íris é o tipo mais comum . Como mencionado anteriormente, a íris é a parte colorida do olho.
Bebês que nascem com coloboma da íris também são chamados de "coloboma congênito da íris". O termo médico "congênito" significa algo com que a pessoa nasce. Assim como outros tipos de coloboma, o coloboma da íris pode ocorrer em apenas um olho (unilateral) ou em ambos os olhos (bilateral). Pessoas com coloboma da íris também podem apresentar outros colobomas na retina ou no nervo óptico.
O coloboma da íris é diagnosticado e tratado da mesma forma que outros tipos de coloboma. Algumas pessoas usam lentes de contato especiais para ajudar a cobrir mais a pupila. A cirurgia pode ser realizada para alterar a aparência de um coloboma da íris, mas não é adequada para todos. Converse com seu médico ou oftalmologista sobre quais tratamentos são adequados para seu filho e quando devem ser realizados.
Qual a aparência de um coloboma da íris?
O coloboma da íris pode fazer com que a pupila da criança assuma um formato de fechadura ou de olho de gato . Esse formato depende da sua localização na íris e da quantidade de tecido perdido.
Você pode ter a sensação de que a íris está "fluindo" para a parte colorida do olho. Mas não se preocupe, nada está caindo do olho ou se movendo lá dentro. A íris e a córnea são ambas camadas espessas de tecido. Acontece que a parte da íris que está faltando torna a parte normalmente coberta mais visível.
O coloboma da íris afeta a visão?
Sim, um coloboma da íris pode afetar a visão de uma criança.
Os músculos da íris controlam a pupila — a pequena abertura preta que permite a entrada de luz no olho. Bebês que nascem com coloboma da íris apresentam falta de tecido na íris. Isso pode dificultar o controle da pupila sobre seu tamanho (dilatação) ou tamanho (contração).
Dependendo do tamanho do coloboma, ele pode causar sintomas que afetam a visão da criança. Por exemplo:
- Sensibilidade à luz (fotofobia) (sensação de que seus olhos estão ficando azuis quando expostos à luz)
- Visão embaçada
- Visão dupla (diplopia)
- "Imagens fantasmas" (ver cópias desfocadas de uma imagem que você está olhando, ou sentir que partes da imagem permanecem visíveis mesmo depois de você mover os olhos)
Quais são os sintomas do coloboma?
Se seu filho desenvolver sintomas de coloboma, eles podem incluir:
- Sensibilidade à luz (fotofobia)
- Um buraco negro em forma de fechadura ou olho de gato (Pupila)
- Baixa visão , cegueira ou perda parcial da visão.
- Nistagmo (movimento involuntário dos olhos )
Um coloboma pode afetar apenas parte do campo visual de uma criança (ou seja, toda a amplitude da visão que ela consegue enxergar). O coloboma pode causar problemas como:
- Diminuição da visão periférica (o que você consegue ver para os lados quando olha diretamente para a frente)
- Dificuldade com a percepção de profundidade
- Ter um ponto cego maior que o normal
Quais são as causas do coloboma?
Especialistas acreditam que o coloboma é causado por uma desordem genética que afeta o desenvolvimento do olho do feto durante a gravidez.
Aproximadamente dois meses antes do nascimento, os olhos do bebê se formam com o fechamento de uma parte do cérebro chamada fissura óptica . Se essa fissura óptica não se fechar corretamente, o bebê desenvolverá um coloboma em um ou ambos os olhos.
Os genes são compostos de DNA (ácido desoxirribonucleico) . Eles contêm as instruções para o funcionamento das células e as características que tornam cada indivíduo único. Embora estudos tenham demonstrado uma possível ligação entre certos genes e a probabilidade de crianças nascerem com coloboma, ainda não há evidências suficientes para afirmar com certeza quais genes são os responsáveis.
Alguns fatores externos – por exemplo, o consumo de álcool durante a gravidez – podem aumentar o risco de o seu bebê desenvolver coloboma.
Como é diagnosticado o coloboma?
Seu médico ou um oftalmologista examinará seu filho.O coloboma é diagnosticado durante um exame oftalmológico. O médico examina o olho da criança, observa o interior do olho e identifica qualquer tecido ausente. Qualquer pessoa com um coloboma visível (aquele que pode ser visto externamente) deve fazer um exame de fundo de olho com dilatação da pupila para verificar a presença de outros colobomas dentro do olho.
Quais são os tratamentos para o coloboma?
Sinceramente, atualmente não existe tratamento para "substituir" o tecido perdido no olho do seu filho.
O importante é que, embora o tecido perdido não possa ser restaurado, existem tratamentos que podem ajudar a melhorar a visão da criança.
Esses tratamentos podem incluir:
- Usar lentes corretivas (óculos ou lentes de contato)
- Usar um tapa-olho para prevenir "olho preguiçoso/ambliopia"
- Auxílios para baixa visão (caso a visão não possa ser melhorada com as lentes adequadas)
Algumas pessoas com coloboma da íris podem se submeter a cirurgia para alterar a aparência do olho afetado.
O coloboma pode ser prevenido?
Não é possível prevenir o desenvolvimento de doenças genéticas como o coloboma durante a gravidez.
O coloboma – e outras doenças genéticas – têm sido associados a certos fatores ambientais (eventos que ocorrem com a gestante ou com o seu ambiente). Estes incluem:
- Consumir álcool
- Fumar ou usar produtos de tabaco
- Uso de drogas para fins recreativos
Converse com seu médico sobre o que você deve e não deve comer ou beber durante a gravidez.
O que acontece se meu filho tiver coloboma? Devo me preocupar?
O impacto de um coloboma na vida de uma criança depende de sua localização no olho. Muitas pessoas convivem com um coloboma a vida inteira sem apresentar sintomas ou complicações. Para outras, a visão pode ser afetada desde o nascimento.
Embora um coloboma possa prejudicar a visão da criança, não representa risco de vida e não se espalha . Portanto, não se preocupe desnecessariamente.
No entanto, muito raramente, um coloboma pode ser sinal de uma síndrome genética potencialmente fatal chamada síndrome de CHARGE . Converse com seu médico ou oftalmologista sobre os riscos para o seu bebê e o que você e seu filho podem esperar à medida que ele cresce.
Quando você deve consultar um médico?
Se você notar qualquer alteração nos olhos ou na visão do seu filho, consulte um médico o mais rápido possível . Não ignore nenhum sinal, por menor que seja.
Se seu filho apresentar algum destes sintomas , vá imediatamente ao hospital :
- Perda súbita de visão
- dor ocular intensa
- Novos flashes ou moscas volantes nos olhos
Perguntas para fazer ao médico
Ao consultar um médico, não se esqueça de fazer estas perguntas. Elas ajudarão você a entender melhor a situação:
- Que tipo de coloboma meu filho tem?
- Como isso afeta a visão dele?
- Quais tratamentos estão disponíveis?
- Ele apresenta maior risco de desenvolver outros problemas oculares?
Por fim, algumas coisas para lembrar.
O coloboma é a perda permanente de parte do olho da criança. Embora possa nunca causar sintomas ou problemas de visão, ele estará presente pelo resto da vida. O impacto do coloboma na visão da criança depende da localização no olho em que se desenvolve. Não fique triste nem entre em pânico. Ofereça ao seu filho o apoio, o amor e a orientação médica de que ele precisa. Se notar qualquer alteração ou novo sintoma nos olhos do seu filho, informe o médico imediatamente. Com a orientação e os cuidados médicos adequados, seu filho também pode ser feliz.
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