Você já esteve em uma Unidade de Terapia Intensiva ( UTI )? Ou talvez tenha visto em algum filme, onde pacientes muito doentes são conectados a uma máquina para ajudá-los a respirar. Muitas pessoas se assustam ao ver essa máquina, mas na verdade é um dispositivo médico extremamente importante que pode salvar muitas vidas. Chamamos isso de ventilador mecânico. Então, hoje vamos falar sobre o que realmente acontece com esse ventilador e por que ele é necessário.
Em termos simples, o que é um ventilador mecânico?
Em termos simples, um ventilador é um aparelho que ajuda você a respirar quando você tem dificuldade para respirar sozinho. Também é chamado de ventilador mecânico .
Imagine nossos pulmões como dois pequenos balões. Quando inspiramos, esses balões se enchem de oxigênio e, quando expiramos, se contraem, liberando dióxido de carbono , que não é necessário para o corpo. Em algumas condições médicas graves, acidentes ou quando estamos sob anestesia para uma cirurgia de grande porte, nosso corpo não consegue mais realizar esse processo respiratório adequadamente por conta própria. É aí que o ventilador mecânico entra em ação.
Isso faz basicamente duas coisas:
1. Ar rico em oxigênio é bombeado para os seus pulmões.
2. Ajuda a expelir o dióxido de carbono, um gás prejudicial ao organismo, dos pulmões.
Muitas pessoas confundem um ventilador mecânico com intubação. Mas são duas coisas diferentes. A intubação é o procedimento pelo qual um médico insere um tubo nas suas vias aéreas. Um ventilador mecânico é o aparelho conectado a esse tubo que ajuda você a respirar.
Existem diferentes tipos de ventiladores?
Sim, existem vários tipos e métodos de ventilação mecânica, que dependem da condição do paciente. Seu médico decidirá qual o método mais adequado para você.
| Sistema/tipo de ventilador | Uma explicação simples |
|---|---|
| Ventilação não invasiva | Isso não envolve a inserção de um tubo dentro do corpo. Em vez disso, uma máscara facial é usada ao redor da cabeça com tiras, e um ventilador é conectado a ela. Os aparelhos CPAP e BiPAP, usados para tratar a apneia do sono, são bons exemplos disso. |
| Ventilação Invasiva | Neste procedimento, um tubo é inserido nas vias aéreas. O tubo é inserido pela boca (intubação) ou por meio de uma pequena incisão cirúrgica no pescoço (traqueostomia) e conectado a um ventilador. |
| Bolsa de ressuscitação manual | Também é chamado de "bolsa Ambu". Pode ser bombeado manualmente para fornecer respiração ao paciente. É usado em emergências quando um ventilador não está disponível ou se o aparelho falhar. |
Em que situações é necessário um ventilador mecânico?
Existem vários motivos pelos quais alguém pode precisar de um ventilador, seja a curto ou longo prazo.
- Para cirurgias : Durante uma cirurgia de grande porte, a anestesia geral administrada pode causar fraqueza respiratória. Portanto, um ventilador mecânico é necessário até que o paciente acorde da anestesia.
- Insuficiência respiratória: Este é o nome dado a uma condição na qual você é incapaz de respirar por conta própria. Isso pode acontecer repentinamente ou se desenvolver lentamente devido a uma doença crônica.
- Infecções como a COVID-19: Como você deve se lembrar, durante a pandemia de COVID-19, pacientes cujos pulmões foram gravemente danificados pelo vírus , cheios de líquido e incapazes de respirar sozinhos, necessitaram de suporte ventilatório.
- Outras condições médicas:
- Lesão cerebral ou AVC
- Pneumonia grave
- Doenças pulmonares crônicas como a DPOC ( Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica )
- SDRA (Síndrome da Angústia Respiratória Aguda) - uma condição na qual os pulmões se enchem de líquido.
- Reação alérgica grave (anafilaxia)
- Doenças que afetam os nervos e os músculos (ex.: síndrome de Guillain-Barré)
- Estado de coma
O que acontece quando você está conectado a um ventilador mecânico?
Para ser sincero, não é uma experiência muito confortável. Você pode se sentir incomodado com um tubo na boca. Mas não sentirá dor. Isso porque os médicos lhe administrarão sedativos para mantê-lo relaxado e confortável. Às vezes, mesmo estando acordado, você pode não estar totalmente consciente. Se o quadro for grave, os médicos podem optar por sedá-lo completamente para ajudar seu corpo a se recuperar mais rapidamente.
A equipe médica monitorará constantemente sua condição. Eles medirão continuamente sua pressão arterial, frequência cardíaca e níveis de oxigênio. Um fisioterapeuta respiratório também usará um tubo de aspiração para remover o muco dos seus pulmões.
Se você tiver um tubo na boca, não poderá falar, comer ou beber. Você receberá sua nutrição por meio de um soro fisiológico intravenoso ou de outro tubo inserido no estômago.
Se alguém que você conhece está em um ventilador...
Este é um momento difícil tanto para o paciente quanto para a família. Se seu ente querido está nessa situação, aqui estão algumas coisas que você pode fazer para ajudar:
- Mantenha uma atitude positiva: sua força é uma grande força para ele.
- Fale com frequência: ele pode te ouvir. Sua voz o confortará.
- Dê as mãos: ele sentirá seu toque.
- Auxílio na comunicação: Se ele estiver acordado, ajude-o a se comunicar por meio de sinais, escrita e apontando.
- Leve algo familiar de casa: algo que ele usava, como uma fronha ou um roupão, para se sentir confortável.
Quais são as possíveis complicações de um ventilador mecânico?
Embora um ventilador seja um dispositivo que salva vidas, ele também pode causar algumas complicações. Médicos e equipe de enfermagem estão sempre cientes desses riscos e tomam as medidas necessárias para evitá-los.
| Complicação | O que pode acontecer? |
|---|---|
| Infecções | Os germes podem entrar nos pulmões através do tubo respiratório e causar pneumonia. Isso é chamado de pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV) . |
| Danos pulmonares | Se a pressão ou a quantidade de oxigênio fornecida pelo ventilador aumentar, isso pode danificar os pulmões enfraquecidos. Isso pode levar a um colapso pulmonar (pneumotórax) ou acúmulo de líquido nos pulmões (edema pulmonar). |
| Outros riscos | Permanecer na mesma posição por muito tempo pode causar escaras e trombose . Além disso, após recuperar a consciência, você pode se sentir um pouco confuso (delírio) e ter lapsos de memória. Também pode haver uma alteração na sua voz após a remoção do tubo. |
Como você se desliga do ventilador mecânico?
Isso não acontece de uma vez. Assim que os médicos tiverem certeza de que você consegue respirar bem sozinho, eles irão reduzir gradualmente o suporte do ventilador e, eventualmente, remover o tubo. Chamamos esse processo de "desmame" .
É normal sentir dor de garganta e rouquidão inicialmente após a remoção do tubo. Algumas pessoas também podem sentir-se um pouco confusas e fisicamente fracas. Tudo isso irá melhorar gradualmente com o tempo.
Lembre-se, o tempo de recuperação varia de pessoa para pessoa. Geralmente, diz-se que para cada dia em ventilação mecânica, leva pelo menos uma semana para se recuperar completamente. Portanto, é muito importante ter paciência.
Mensagem principal
- Um ventilador mecânico não é algo a temer, é um dispositivo médico essencial que ajuda a salvar vidas.
- É utilizado para auxiliar os pulmões quando um paciente não consegue respirar sozinho.
- Mesmo que você não consiga falar ou comer enquanto tiver um tubo na boca, geralmente não sente nenhuma dor.
- Embora possam ocorrer algumas complicações, seu médico e equipe médica estão sempre atentos a elas.
- A recuperação completa após a retirada do ventilador leva algum tempo. Isso é normal, portanto, tenha paciência e continue com o seu tratamento.
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