Seu filho está tendo convulsões repentinamente? Vamos aprender sobre Displasia Cortical!

Seu filho está tendo convulsões repentinamente? Ou alguém que você conhece apresenta esses tipos de sintomas de epilepsia? Às vezes, ficamos realmente assustados quando vemos essas coisas, não é? Uma das razões para isso pode ser uma condição cerebral da qual você talvez nunca tenha ouvido falar. Hoje, vamos falar sobre uma dessas condições: a Displasia Cortical . Embora o nome possa parecer um pouco complicado, vamos explicá-la.

O que é displasia cortical?

Em termos simples, a displasia cortical é uma condição rara que pode causar convulsões . Os médicos às vezes a chamam de displasia cortical focal (DCF). A pronúncia é "co-ticle" e "dys-pla-sia".

Essa condição afeta o córtex cerebral , ou seja, a camada mais externa do nosso cérebro. Imagine, o córtex cerebral controla muitas funções importantes, como os movimentos do nosso corpo, nossos pensamentos, a fala, a memória, a inteligência e a personalidade. É como a "CPU" do nosso computador.

O termo médico "displasia" refere-se a um crescimento anormal de células no corpo. Assim, em alguém com displasia cortical, as células do córtex cerebral, ou células do cérebro, não se desenvolvem adequadamente. Isso acontece enquanto o bebê ainda está no útero .

Quais são os principais tipos de displasia cortical?

Os médicos dividem essa condição, chamada displasia cortical, em três tipos principais, dependendo de quais partes do córtex cerebral (lobos) são afetadas ou de como as células anormais se formam no cérebro.

Tipo 1

Nesse tipo de doença, células anormais se formam no córtex cerebral, ou seja, células cerebrais que não estão organizadas como deveriam. Isso pode afetar qualquer parte do cérebro, mas é mais comum no lobo temporal , a parte do cérebro localizada próxima às orelhas, ou no lobo frontal , a parte localizada próxima à testa.

Tipo 2

Nesse tipo, as células do córtex cerebral são maiores que o normal ou apresentam uma aparência diferente. Esse segundo tipo é um pouco mais complexo e grave que o primeiro. Ele também afeta mais comumente os lobos frontal e temporal.

Tipo 3

Esse tipo ocorre quando há displasia cortical tipo 1 ou tipo 2 e outras anormalidades no cérebro. Por exemplo, pode ocorrer em casos de tumores cerebrais, vasos sanguíneos anormais ou lesões cerebrais. A parte do cérebro afetada depende da localização do tumor ou da área do cérebro que foi danificada.

Quais são os sintomas? Como reconhecê-los?

Na displasia corticalO principal e mais comum sintoma são as crises epilépticas. Essa epilepsia pode se manifestar de diferentes formas:

• Crises focais: Estas começam em um lado do cérebro e não se espalham para o outro. Você pode sentir espasmos e tremores durante esse período, mas nem todos apresentam esses sintomas. Você pode simplesmente se sentir estranho ou diferente.
• Crises tônico-clônicas (grande mal): Este tipo de crise afeta ambos os lados do cérebro. Ocorre quando o corpo se contrai e treme incontrolavelmente. Afeta ambos os lados do corpo.
• Espasmos infantis: Este é um tipo especial de convulsão que ocorre apenas em bebês com menos de um ano de idade . Nela, o bebê estica repentinamente os braços, as pernas e o pescoço, e os retrai rapidamente em seguida. É como se estivesse tendo uma convulsão. Isso pode acontecer várias vezes ao dia.

O importante é que essas crises epilépticas podem começar em qualquer fase da vida. Algumas pessoas começam a tê-las na primeira infância, durante o primeiro ano de vida. Mas algumas pessoas podem ter sua primeira crise epiléptica mais tarde na vida.

Além da epilepsia, você pode apresentar outros sintomas:

• Dificuldade de concentração, incapacidade de manter a mente em um só lugar .
• Dificuldade em aprender coisas novas e novos conceitos.
• Fraqueza muscular em um lado do corpo (hemiparesia).

A displasia cortical também pode afetar a estrutura física do cérebro. Mas um médico só consegue visualizar essas alterações com uma ressonância magnética, que é a única maneira de identificar com precisão as mudanças no córtex (substância cinzenta) do cérebro.

Por que essa situação ocorre? Qual é a razão?

A displasia cortical é uma condição genética . Isso significa que, devido a uma alteração nos genes, o cérebro não se desenvolve normalmente durante a fase embrionária, ou seja, quando o bebê está se desenvolvendo no útero.

Mas os pesquisadores ainda não conseguem dizer exatamente qual alteração genética causa isso. Eles ainda estão pesquisando as possíveis causas.

Alguns especialistas acreditam que a displasia cortical tipo 2 é causada por uma mutação em um gene chamado via mTOR . Esses genes produzem uma proteína que ajuda nossas células, especialmente as células cerebrais, a crescer e se desenvolver. Portanto, se houver uma mutação no gene mTOR, isso pode levar ao crescimento de um tipo celular anormal.

Como os médicos diagnosticam isso? (Diagnóstico)

O médico diagnostica a displasia cortical por meio de exames de imagem específicos .

Você deve informar seu médico sobre seus sintomas e quando os notou pela primeira vez. Se possível, é importante fornecer detalhes sobre seus episódios convulsivos (ou seja, como começaram, quanto tempo duraram, o que estava acontecendo no momento, etc.), pois esses detalhes podem ajudar no diagnóstico.O médico pode identificar que tipo é esse.

O médico irá então tirar imagens do seu cérebro para verificar se existem células deformadas ou desalinhadas no córtex cerebral. Os exames que podem ser usados ​​para isso são:

• Ressonância Magnética (RM): Este exame permite obter imagens muito nítidas do cérebro.
• EEG (eletroencefalograma): Este exame mede a atividade elétrica do cérebro e ajuda a encontrar a origem da epilepsia.
• `MEG (Magnetoencefalografia):` Este é um exame que analisa a atividade cerebral, assim como o `EEG`.
• "Exame PET (Tomografia por Emissão de Pósitrons)"
• `Exame SPECT (Tomografia Computadorizada por Emissão de Fóton Único)`

Todos esses testes apenas analisam o que está acontecendo dentro do cérebro.

Quais são os tratamentos disponíveis?

Seu médico recomendará tratamentos para controlar seus sintomas e reduzir a frequência das crises epilépticas.

Geralmente, o tratamento inicial é com medicamentos anticonvulsivantes . Mas há um porém: a displasia cortical pode, por vezes, causar epilepsia resistente a medicamentos. Isso significa que pode ser um pouco mais difícil controlá-la com medicação do que a epilepsia comum. Embora a medicação possa funcionar no início, sua eficácia pode diminuir com o tempo.

Seguir uma dieta cetogênica (ou dieta keto) pode ajudar a reduzir a frequência de crises epilépticas. Essa dieta consiste em consumir alimentos ricos em gordura e pobres em carboidratos, o que altera a forma como o cérebro obtém energia. Você também pode consultar um nutricionista para auxiliar na transição para esse tipo de alimentação.

Se outros tratamentos não controlarem bem a sua epilepsia, você poderá precisar de uma cirurgia para epilepsia . Seu cirurgião explicará o tipo de cirurgia que será realizada e o que esperar.

Essa condição pode ser completamente eliminada com cirurgia?

Seu cirurgião poderá ser capaz de remover essa condição. Isso dependerá de diversos fatores:

• Que tipo de displasia cortical você tem?
• Em que parte do cérebro começa a epilepsia?
• A gravidade do quadro de displasia.

Se o cirurgião conseguir remover essas células anormais sem prejudicar a função cerebral, ótimo. A remoção dessas células pode reduzir a frequência das convulsões e a quantidade de medicação necessária. No entanto, às vezes, ao remover todas essas células anormais, pode ser necessário remover também algum tecido cerebral saudável.Caso isso aconteça, sua capacidade de se mover, enxergar e sentir de outras maneiras pode ser afetada. Seu cirurgião explicará todos os prós e contras dessa cirurgia e o ajudará a decidir se ela é a opção certa para você.

Outra forma é separar essas células anormais de outras partes do cérebro. Isso impede a propagação da epilepsia a partir dessas células. Às vezes, o cirurgião também pode destruir essas células anormais com um "tratamento a laser", que é menos arriscado e menos invasivo do que a cirurgia cerebral tradicional.

Qual a gravidade da displasia cortical?

Qualquer condição que afete o cérebro pode ser grave. A displasia cortical é uma dessas condições. Mas não se preocupe . Seu médico encontrará maneiras de controlar sua epilepsia e outros sintomas. Gradualmente, você conseguirá reduzir o impacto que essa condição tem em sua vida diária.

Isso tem cura definitiva?

É possível, especialmente após a cirurgia, que você nunca mais tenha uma convulsão. Isso é muito importante!

No entanto, a displasia cortical não é uma "cura" como tomar remédio para um resfriado. O tratamento concentra-se mais no controle dos sintomas e da epilepsia do que na busca por uma cura .

Como será a vida com essa condição?

A displasia cortical geralmente não causa complicações fatais nem afeta a expectativa de vida. Isso é uma boa notícia. No entanto, se você tiver crises convulsivas graves frequentes (especialmente crises tônico-clônicas), isso pode aumentar o risco de morte prematura . Se você estiver preocupado com o impacto disso na sua saúde a longo prazo, converse com seu médico. Ele poderá ajudá-lo a se manter seguro e saudável.

Quando devemos consultar um médico?

Seu médico lhe dirá com que frequência você precisa retornar (consultas de acompanhamento) e quais exames precisa fazer. No início, especialmente após o início do tratamento e antes e depois da cirurgia, você precisará consultar seu médico com mais frequência.

Importante: Se você estiver tendo mais crises convulsivas ou se elas parecerem mais graves do que antes, informe seu médico . Pode ser um sinal de que seu tratamento precisa ser alterado ou que você pode estar desenvolvendo epilepsia resistente a medicamentos.

O que fazer em caso de emergência?

Se você tiver uma convulsão que dure mais de cinco minutos, ou se tiver várias convulsões seguidas, ligue imediatamente para o 911 (ou para o número de emergência local). Isso é uma emergência.

Perguntas importantes para fazer ao seu médico

Ao consultar seu médico, não hesite em fazer perguntas como estas:

• Que tipo de displasia cortical eu tenho?
• Será que a medicação para epilepsia vai funcionar para mim?
• Quando devo considerar a cirurgia?
• Qual o tipo de cirurgia mais indicado para mim?

É difícil imaginar como algumas células minúsculas dentro do cérebro podem ter um impacto tão grande na nossa saúde. Mas, não hesite em perguntar ao seu médico ou cirurgião sobre quaisquer dúvidas ou preocupações que você tenha . Eles explicarão tudo o que você precisa saber sobre o que está acontecendo no seu cérebro e no seu corpo, e o que podem fazer para ajudá-lo(a) a se sentir melhor.

Segue um resumo do que discutimos (Mensagem Principal):

Certo, agora você tem uma melhor compreensão da Displasia Cortical que discutimos hoje. Lembre-se:

• Essa é uma condição que ocorre quando as células cerebrais não se desenvolvem adequadamente e pode levar à epilepsia .
• Isso pode ser devido a razões genéticas .
• O principal sintoma são vários tipos de crises epilépticas .
• Isso é detectado por meio de exames especiais , como a ressonância magnética.
• As opções de tratamento incluem medicamentos, dieta cetogênica e, se necessário, cirurgia .
• Em vez de falar em uma "cura" completa, é importante controlar os sintomas .
• É possível levar uma vida normal com essa condição, mas é preciso ter cuidado com crises epilépticas graves.
• É muito importante manter contato regular com seu médico e seguir suas instruções.

Se você ou alguém que você conhece apresentar esses sintomas, não hesite em consultar um médico. O diagnóstico e o tratamento precoces podem fazer toda a diferença.

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