Você já se perguntou: "Meu Deus, por que estou envelhecendo tão rápido?" Ou notou que seu rosto está mais redondo e um pequeno acúmulo de gordura apareceu na nuca? Talvez você também se sinta cansado e com tonturas o tempo todo. Se você apresenta um ou mais desses sintomas, a causa pode ser uma alteração nos níveis do hormônio cortisol no seu organismo. Então, hoje, vamos falar sobre o cortisol e o exame que o mede, de forma simples e detalhada.
Em termos simples, o que é cortisol?
O cortisol é um hormônio essencial para o nosso corpo. Pense nele como o principal hormônio de "resposta ao estresse" do nosso organismo. Quando estamos estressados ou sob pressão, o cortisol prepara o nosso corpo para lidar com a situação. Além disso, esse hormônio contribui para muitas outras funções importantes do nosso corpo.
- Controla a pressão arterial.
- Ajuda a manter os níveis de açúcar no sangue.
- Os carboidratos, proteínas e lipídios presentes nos alimentos que ingerimos nos ajudam a metabolizá-los e transformá-los em energia.
- Controla a inflamação no corpo.
- Também auxilia no ciclo sono-vigília que controla nosso sono e estado de vigília.
O cortisol, esse hormônio, é produzido por duas pequenas glândulas localizadas acima dos rins, chamadas glândulas suprarrenais. Portanto, se houver algum problema com essas glândulas ou com a glândula pituitária, na base do cérebro, os níveis de cortisol podem ficar muito altos ou muito baixos. Se o seu médico lhe perguntar sobre esses sintomas, ele poderá solicitar um exame de cortisol.
Quais são os sintomas de cortisol alto e baixo?
Quando os níveis de cortisol mudam, nosso corpo envia diferentes sinais. Vamos ver quais são esses sinais. Vou mostrar isso em uma tabela para que você possa entender facilmente.
| Quando os níveis de cortisol estão altos (Cortisol Alto) | Quando os níveis de cortisol caem (Cortisol baixo) |
|---|---|
| Ganho de peso rápido (especialmente no estômago, peito e rosto) | Fadiga constante |
| Rosto redondo | Tontura |
| Formação de um nódulo de gordura na nuca ou entre os ombros. | Perda de peso |
| Pressão alta | Pressão arterial baixa |
| Níveis elevados de açúcar no sangue | Fraqueza muscular |
| Alterações na pele (facilidade em apresentar hematomas, estrias roxas) | Vômito, náusea e dor de estômago |
| Ciclos menstruais irregulares em mulheres | Desejo por sal no corpo |
Quais são as causas do aumento do cortisol?
Se os níveis de cortisol estiverem muito altos, chamamos essa condição de síndrome de Cushing . Existem várias causas principais para isso:
- Tomar altas doses de medicamentos esteroides (por exemplo, prednisona) por um longo período para tratar outras doenças.
- Um tumor na glândula pituitária, localizada no cérebro. Essa glândula é responsável por "comandar" as outras glândulas.
- Um tumor nas glândulas suprarrenais.
Quais são as causas da baixa concentração de cortisol?
A principal condição que causa baixos níveis de cortisol é a doença de Addison . Isso ocorre quando o próprio sistema imunológico ataca as glândulas suprarrenais. Além disso,
- Infecção ou lesão das glândulas suprarrenais.
- A glândula pituitária não está funcionando corretamente.
- Interrupção repentina do uso de um medicamento esteroide que vinha sendo utilizado por um longo período.
Importante: Se estiver a utilizar algum medicamento esteroide, nunca interrompa o tratamento repentinamente sem consultar o seu médico.Fazer isso pode causar uma queda repentina nos níveis de cortisol, criando uma situação perigosa.
Como é feito o exame de cortisol?
Existem três maneiras principais de verificar seus níveis de cortisol: exames de sangue, saliva e urina. Seu médico prescreverá o exame mais adequado com base nos seus sintomas.
Os níveis de cortisol normalmente flutuam ao longo do dia, sendo mais altos no início da manhã e mais baixos no meio da noite . É por isso que alguns exames precisam ser feitos em horários específicos do dia.
1. Exame de sangue para medir o cortisol
Este é o exame mais comum. Geralmente é feito duas vezes ao dia.
- A primeira: por volta das 8h da manhã (quando os níveis de cortisol estão mais altos).
- Segundo: Por volta das 16h (quando os níveis de cortisol diminuem)
É muito simples. O laboratório apenas coleta uma pequena amostra de sangue de uma veia do seu braço.
2. Teste de cortisol na saliva
Este também é um método muito preciso e fácil. É especialmente importante para o diagnóstico da síndrome de Cushing. O médico lhe dará um pequeno kit.
- Geralmente, esse exame é feito entre 23h e meia-noite , antes de dormir. Isso porque é nesse horário que os níveis de cortisol de uma pessoa saudável estão mais baixos. Se os níveis ainda estiverem altos nesse horário, é sinal de algum problema.
- Você deve evitar comer, beber ou escovar os dentes 30 minutos antes do exame.
- Você precisa manter o cotonete na boca por cerca de 2 minutos para coletar a saliva, depois colocá-lo de volta no tubo e enviá-lo ao laboratório.
3. Teste de cortisol na urina
Às vezes, seu médico pedirá que você colete uma amostra de urina de 24 horas.
- O que acontece é que você precisa coletar uma amostra de cada urina que eliminar durante um período de 24 horas em um frasco especial que lhe será fornecido.
- Esta garrafa deve ser sempre mantida na geladeira ou em uma caixa com gelo.
- Após as 24 horas, a amostra deve ser enviada ao laboratório.
Que outros exames especiais são realizados?
Às vezes, são necessários exames adicionais para descobrir a causa exata dos seus níveis anormais de cortisol.
- Teste de estimulação com ACTH: Este teste avalia como as glândulas suprarrenais respondem a um hormônio chamado ACTH, produzido pela glândula pituitária. Geralmente, é realizado quando os níveis de cortisol estão baixos.
- Teste de Supressão com Dexametasona: Este teste é semelhante ao teste anterior. É realizado para identificar a causa dos níveis elevados de cortisol. Nele, administra-se uma pequena quantidade de um esteroide chamado dexametasona e os níveis de cortisol são verificados na manhã seguinte.
Os resultados desses exames ajudarão seu médico a determinar se o problema está na glândula pituitária, na glândula adrenal ou em outro órgão. Às vezes, se houver suspeita de tumor , uma tomografia computadorizada ou uma ressonância magnética podem ser solicitadas.
Lembre-se, um nível anormal de cortisol em um exame nem sempre é sinal de uma doença grave. Os níveis de cortisol também podem mudar devido a fatores como estresse elevado, exercícios físicos, gravidez e certos medicamentos.
Mensagem principal
- O cortisol é um hormônio que controla o estresse em nosso corpo e desempenha muitas outras funções importantes.
- Sintomas como ganho de peso repentino, fadiga e tontura podem ser causados por alterações nos níveis de cortisol.
- Os níveis de cortisol podem ser medidos por meio de exames de sangue, saliva ou urina. Seus níveis variam dependendo da hora do dia.
- Se os níveis de cortisol estiverem muito altos, pode ser um sintoma da síndrome de Cushing , e se estiverem muito baixos, pode ser um sintoma da doença de Addison .
- Se você apresentar algum desses sintomas ou estiver preocupado com os resultados dos seus exames, consulte um médico . Evite o autodiagnóstico e a automedicação.

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