É normal sentir um nó na garganta ao comer. Mas se você tem dificuldade constante para engolir alimentos e sente como se estivessem presos no peito, isso não é normal. Pode ser um problema nos músculos do esôfago. Hoje, vamos falar sobre um tratamento especial e muito eficaz para esses casos.
O que é um POEMA?
Você pode se surpreender ao ouvir o nome POEM. Significa Miotomia Endoscópica Oral . Vamos explicar de forma simples.
- Peroral: significa "pela boca".
- Endoscópico: refere-se a um procedimento realizado utilizando um tubo flexível equipado com uma câmera, chamado endoscópio.
- Miotomia: Termo médico que significa "corte muscular".
Em termos simples, a POEM é um procedimento que envolve a inserção de um endoscópio pela boca, sem cortes na pele, para cortar e relaxar os músculos tensos do esôfago. É semelhante a uma cirurgia, mas como não há incisões externas, o tempo de recuperação é muito mais curto.
Quem precisa desse tratamento?
Este tratamento é usado principalmente para pessoas com distúrbios da motilidade esofágica, como a acalasia . Nessas condições, os músculos da parte inferior do esôfago não relaxam adequadamente. Assim, ao engolir, o alimento fica preso no esôfago em vez de descer para o estômago. Isso pode causar dificuldade para engolir, dor no peito e refluxo do alimento para a garganta. O tratamento POEM funciona relaxando esses músculos tensos, criando um caminho para que o alimento passe para o estômago sem obstrução.
Como se preparar antes do tratamento POEM?
Você precisa fazer alguns preparativos antes deste tratamento. Mas não se preocupe. Seu médico lhe dará instruções claras sobre tudo. O mais importante é seguir essas instruções à risca.
Estas são as coisas que você costuma fazer:
- Você precisará seguir uma dieta exclusivamente líquida e clara durante os dois dias que antecedem o tratamento.
- Você deve parar completamente de comer e beber 12 horas antes do tratamento.
Lembre-se, seguir estas instruções à risca é muito importante para o sucesso do tratamento.
O que acontece durante o tratamento?
Este procedimento leva de uma a três horas. Durante esse período, você receberá anestesia geral, ficando completamente adormecido. Portanto, você não sentirá nenhuma dor. Vamos analisar passo a passo como o tratamento é realizado.
| Passos | O que está acontecendo? |
|---|---|
| 1. Inserção do endoscópio | O médico irá inserir um endoscópio pela sua boca até o esôfago. A câmera acoplada ao endoscópio permite visualizar o interior do seu esôfago. |
| 2. Aplicar um corte na membrana mucosa | O revestimento do esôfago, a mucosa, é cortado em pequenos pedaços. |
| 3. Construindo um túnel | O endoscópio é inserido através dessa incisão e percorre um trajeto semelhante a um túnel ao longo da submucosa, uma camada de tecido acima da camada muscular. |
| 4. Corte muscular (Miotomia) | Descendo pelo esôfago, a área problemática, ou seja, os músculos tensos na parte inferior do esôfago e na parte superior do estômago, são cortados e soltos com uma pequena lâmina acoplada ao endoscópio. |
| 5. Fechamento da incisão | Por fim, a incisão feita na mucosa é fechada com alguns pequenos grampos. Em seguida, o endoscópio é removido. |
O que acontece após o tratamento e quanto tempo leva a recuperação?
Após o tratamento, você precisará ficar no hospital por cerca de um dia. Isso será necessário para verificar se há alguma complicação. Seu período de recuperação começará no dia seguinte.
- Teste:É realizado um exame de raio-X com bário para verificar se os músculos estão completamente relaxados e se a passagem de alimentos está desobstruída.
- Alimentação: Você precisará se alimentar com alimentos líquidos durante os primeiros dois ou três dias. Depois disso, você deverá se acostumar a comer alimentos macios e com baixo teor de fibras por uma ou duas semanas.
- Retorno ao trabalho: Você pode retornar ao trabalho em cerca de sete dias. No entanto, se você exerce uma função que envolve levantar peso ou realizar trabalho extenuante, é melhor consultar seu médico para saber o melhor dia para retornar ao trabalho.
- Acompanhamento: Seu médico pedirá que você retorne 10 dias após o tratamento e novamente 3 meses depois. Durante o exame de 3 meses (esofagografia), ele também verificará se o seu esôfago está se esvaziando corretamente após a deglutição.
Quando procurar um médico imediatamente
Complicações decorrentes do tratamento POEM são muito raras . No entanto, se você apresentar algum dos sintomas abaixo após o tratamento, entre em contato com seu médico imediatamente.
| Sinais de alerta |
|---|
| - Dor torácica intensa |
| - Tossindo sangue |
| - Febre (38,3°C Celsius / 101°F Fahrenheit ou superior) |
| - Fadiga extrema, desmaios |
| - Fezes pretas ou vermelhas |
| - Dor de garganta intensa |
Se você apresentar algum desses sintomas, não espere. Consulte seu médico o mais rápido possível. Se necessário, dirija-se ao Pronto-Socorro do hospital mais próximo.
Mensagem principal
- A POEM é um tratamento moderno e altamente eficaz para distúrbios de deglutição, como a acalasia.
- Isso é feito usando um endoscópio inserido pela boca, portanto, nenhuma incisão é feita na parte externa do corpo.
- Segundo pesquisas, esse tratamento elimina com sucesso as dificuldades de deglutição em cerca de 95 em cada 100 pessoas.
- Embora o período de recuperação seja curto, é essencial seguir rigorosamente as instruções do médico em relação à dieta e à atividade física após o tratamento.
- Caso surjam quaisquer sinais de alerta após o tratamento, informe o seu médico imediatamente.
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