Você está com manchas em formato de borboleta na pele? Vamos aprender mais sobre o Lúpus Cutâneo!

Você já reparou que algumas pessoas têm uma mancha vermelha em forma de borboleta nas bochechas e no nariz? Ou que, depois de passar algum tempo sob o sol forte do Sri Lanka, surge uma erupção cutânea repentina? Esses não são apenas problemas de pele. Às vezes, podem ser sinais externos de um problema interno. Hoje, falaremos sobre uma condição que apresenta esses sintomas, da qual muitas pessoas não têm conhecimento, mas que é muito importante conhecer: o Lúpus Cutâneo.

O que é lúpus cutâneo?

Em termos simples, o lúpus cutâneo é uma doença autoimune que afeta a pele. Agora você provavelmente está se perguntando o que significa "autoimune". Bem, deixe-me explicar.

Imagine que o exército do nosso país está lá para nos proteger de inimigos externos. Da mesma forma, nosso corpo também possui um sistema imunológico. Sua função é nos proteger de doenças, combatendo inimigos como germes, vírus e bactérias que entram no corpo vindos de fora.

Mas, em uma doença autoimune, algo muito infeliz acontece. O próprio sistema de defesa do nosso corpo, o sistema imunológico, fica confuso. Ele não consegue distinguir quem é amigo e quem é inimigo. Então, em vez de atacar germes estranhos, começa a atacar nossas próprias células saudáveis . É como se nosso próprio exército atacasse nosso próprio povo.

No lúpus cutâneo, o sistema imunológico ataca as células da pele, causando inflamação persistente, o que leva a sintomas como erupções cutâneas, manchas, coceira e inchaço.

É a mesma doença que todos conhecem quando falam de lúpus?

Não. Você talvez já tenha ouvido falar de uma doença chamada Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES). Essa também é um tipo de lúpus. Mas, no LES, o sistema imunológico ataca não apenas a pele. Ele também pode afetar o corpo todo, incluindo órgãos vitais como articulações, vasos sanguíneos, rins e coração.

O lúpus eritematoso cutâneo (LEC) é um tipo de lúpus que se manifesta principalmente na pele. No entanto, em alguns casos, pessoas com LEC podem desenvolver lúpus eritematoso sistêmico (LES) posteriormente. Portanto, é muito importante estar atento a quaisquer sinais de lúpus na pele.

Existem diferentes tipos de lúpus?

Sim, o lúpus cutâneo pode ser intermitente. Para algumas pessoas, os sintomas aparecem e desaparecem. Para outras, os sintomas persistem, com alguns dias menos intensos e outros mais graves. A doença é classificada de acordo com a duração dos sintomas e o tipo de lesões cutâneas. Vejamos os principais tipos.

Quais são os sintomas dessa doença?

O lúpus cutâneo pode causar uma variedade de sintomas na pele. Alguns sintomas são específicos do lúpus. Outros podem ser observados em outras doenças de pele. Vamos dar uma olhada nos principais sintomas.

Sintomas comuns

• Manchas vermelhas e escamosas: Podem ser discoides ou anulares, especialmente em áreas expostas ao sol .São mais comuns na cabeça, pescoço e mãos. Em pessoas com tons de pele mais escuros, essas manchas podem parecer roxas ou marrons.
• Erupção malar: Este é o sintoma que a maioria das pessoas associa ao lúpus. Trata-se de uma erupção cutânea vermelha que aparece nas bochechas e na ponte do nariz, assemelhando-se a uma borboleta abrindo as asas.
• Alterações na cor da pele: Após a cicatrização de áreas com imperfeições anteriores, a cor da pele nessas áreas pode clarear (hipopigmentação) ou escurecer (hiperpigmentação).
• Fotossensibilidade: Pessoas com lúpus apresentam aumento dos sintomas cutâneos quando expostas à luz solar. Mesmo um curto período de exposição ao sol pode causar erupções cutâneas, que podem se tornar graves.
• Queda de cabelo: Se manchas de lúpus (lesões discoides) se desenvolverem no couro cabeludo, elas podem formar cicatrizes e causar queda de cabelo permanente.
• Feridas dentro da boca ou do nariz: Pequenas feridas indolores podem ocorrer no céu da boca, na parte interna das bochechas ou dentro das narinas.
• Coceira e inchaço da pele: Algumas manchas podem ser acompanhadas de coceira e inchaço, especialmente ao redor dos olhos (edema).

Por que isso acontece? Quais são os fatores de risco?

Como mencionamos anteriormente, esta é uma doença autoimune. Isso significa que ela é causada por uma falha no nosso próprio sistema imunológico. Os cientistas ainda não têm certeza absoluta do porquê isso acontece, mas acreditam que uma combinação de fatores pode estar envolvida.

São fatores como predisposição genética e gatilhos ambientais .

Em termos simples, algumas pessoas têm uma leve predisposição genética para desenvolver esse tipo de doença. Mas a doença não se desenvolve apenas por causa dessa predisposição. Quando uma pessoa com essa predisposição genética é exposta a certos fatores ambientais, isso pode estimular o sistema imunológico e causar o aparecimento da doença.

Outros fatores que aumentam o risco:

• Ser mulher: As mulheres têm um risco maior de desenvolver lúpus do que os homens, especialmente durante períodos em que os níveis de estrogênio estão altos.
• Hereditariedade: Se alguém na sua família tem lúpus ou outra doença autoimune, você também pode ter um risco ligeiramente maior.
• Ter outras doenças autoimunes: Pessoas com outras doenças autoimunes, como doenças da tireoide e artrite reumatoide, têm maior risco de desenvolver lúpus.
• Uso prolongado de certos medicamentos:Alguns medicamentos, como os para pressão alta e os para epilepsia, podem causar sintomas semelhantes aos do lúpus quando usados ​​a longo prazo.
• Estresse mental ou físico severo: Um estresse severo no corpo, como uma infecção grave ou um acidente, às vezes pode desencadear a doença.
• Tabagismo: Fumar é uma das principais causas de lúpus e agravamento dos sintomas.

Como um médico descobre isso?

Se você apresentar esses sintomas na pele, o melhor a fazer é consultar um médico, de preferência um dermatologista . Ele ou ela perguntará sobre seus sintomas e examinará sua pele cuidadosamente.

Algumas erupções cutâneas do lúpus (como a erupção malar) podem ser reconhecidas imediatamente. No entanto, como algumas manchas se assemelham a outras doenças de pele, exames adicionais podem ser necessários para confirmar o diagnóstico.

• Biópsia de pele: Este procedimento envolve a aplicação de uma pequena quantidade de anestésico tópico em uma área específica, a coleta de um pequeno fragmento de pele e sua análise ao microscópio. Isso pode ajudar a determinar se há alguma alteração nas células da pele relacionada ao lúpus.
• Imunofluorescência direta: Este também é um exame específico realizado em uma biópsia de pele. Ele pode detectar se há evidências de que o sistema imunológico está atacando a pele.
• Exames de sangue: Às vezes, seu médico também recomendará alguns exames de sangue. Eles são feitos para verificar sinais de LES (lúpus eritematoso sistêmico), uma doença que afeta os órgãos internos do corpo, além do lúpus na pele.

Quais são os tratamentos para isso?

A primeira e mais importante coisa a dizer é que ainda não existe cura para o lúpus cutâneo, pois está relacionado ao funcionamento do nosso próprio sistema imunológico.

O plano de tratamento é determinado levando em consideração o tipo de lúpus que você tem, a gravidade dos seus sintomas e como eles estão afetando sua vida.

Os principais métodos e instruções de tratamento são:

1. Proteção solar: Esta é a medida mais importante e indispensável. A exposição ao sol forte do Sri Lanka deve ser minimizada ao máximo.

• Evite sair ao sol forte entre as 10h e as 16h.
• Se for sair, use roupas que cubram o corpo, como um chapéu de aba larga e roupas de manga comprida.
• Valor de FPS 50 ou superiorUse um bom protetor solar conforme recomendado pelo seu médico. Aplique-o 20 minutos antes de sair ao sol.

2. Medicamentos tópicos:

• Seu médico pode prescrever cremes, loções ou pomadas para controlar a inflamação e as erupções cutâneas. Os cremes com corticosteroides e as pomadas de tacrolimus são os mais comumente usados.

3. Injeção de drogas:

• Às vezes, se as manchas forem muito espessas e não responderem ao tratamento, o médico pode injetar um medicamento esteroide diretamente na mancha.

4. Medicamentos orais:

• Se os sintomas na pele forem graves ou não controlados com medicamentos tópicos, podem ser prescritos medicamentos orais. Os medicamentos mais comumente usados ​​para o lúpus são a hidroxicloroquina e a cloroquina . Estes ajudam a controlar a hiperatividade do sistema imunológico.

5. Vitamina D:

• Evitar a exposição solar pode causar deficiência de vitamina D no organismo. Seu médico irá realizar exames para verificar essa deficiência e, se necessário, prescrever comprimidos de vitamina D.

Coisas a considerar ao viver com lúpus

O lúpus cutâneo é uma condição crônica, mas com o tratamento adequado, é possível conviver bem com ela. Embora possa ser difícil se adaptar a essas mudanças no início, com o tempo elas se tornarão parte da sua vida.

• Evite cutucar ou coçar as imperfeições da pele. Fazer isso pode danificar ainda mais a pele e causar o aparecimento de novas imperfeições.
• Se você estiver preocupado(a) com imperfeições, use cosméticos específicos recomendados pelo seu médico para disfarçá-las.
• Seria bom também se você pudesse reduzir o uso de lâmpadas fluorescentes (tubos de raios) em casa e no trabalho . Elas também emitem uma pequena quantidade de raios UV.
• Consulte seu médico regularmente. Compareça a consultas de rotina para monitorar sua condição e verificar a presença de outras doenças, como o lúpus eritematoso sistêmico (LES).
• Pense também na sua saúde mental. Manchas visíveis na pele podem, às vezes, causar tristeza e ansiedade. Nesses momentos, converse com alguém em quem confia e procure ajuda psicológica, se necessário.

O lúpus cutâneo não é uma doença fatal, mas pode afetar sua qualidade de vida. O mais importante é estar bem informado sobre a doença, seguir as instruções do seu médico cuidadosamente e encontrar o tratamento e o estilo de vida mais adequados para você.