Você já ouviu falar de CMV, ou citomegalovírus? Provavelmente não. Mas este é um vírus muito comum que muitos de nós contraímos ao longo da vida, embora geralmente não apresente sintomas graves. Para ser mais preciso, trata-se de um vírus da família do herpesvírus. No entanto, para algumas pessoas, especialmente gestantes e pessoas com sistema imunológico debilitado, ele pode ser um pouco perigoso. Então, vamos falar sobre o CMV de forma simples hoje.
Quem é mais afetado pelo vírus CMV?
Embora qualquer pessoa possa contrair CMV, a maioria não apresenta sintomas. No entanto, existem dois grupos nos quais a infecção pode ser particularmente perigosa .
Se você contrair CMV durante a gravidez...
Se você for infectada com CMV durante ou pouco antes da gravidez, o vírus pode ser transmitido para o seu bebê através da placenta. Isso é chamado de CMV congênito . Tal infecção pode aumentar o risco de aborto espontâneo e fazer com que o bebê nasça com certos problemas de saúde, como problemas de visão ou audição e atrasos no desenvolvimento intelectual.
Se alguém com o sistema imunológico enfraquecido contrair CMV...
Se você é HIV positivo ou fez um transplante de órgão ou de células-tronco e está tomando medicamentos imunossupressores, seu sistema imunológico é mais fraco do que o da pessoa média. Chamamos essa condição de imunocomprometido .
Se você já teve CMV antes, o vírus pode permanecer latente no seu organismo. Quando o sistema imunológico está enfraquecido, o vírus pode se reativar e causar doenças. Embora isso possa não ser um grande problema para uma pessoa saudável, para alguém com o sistema imunológico debilitado, desenvolver uma nova infecção por CMV ou reativar uma antiga pode causar complicações graves.
Quem apresenta maior risco de desenvolver CMV?
Você tem maior probabilidade de ser infectado pelo CMV se pertencer a um destes grupos:
- Se você for uma criança com menos de 5 anos de idade, saiba que , em média, cerca de 33% das crianças desenvolvem CMV até completarem 5 anos de idade.
- Se você trabalha ou mora com crianças menores de 5 anos (por exemplo, professores de pré-escola, pais).
- Se você tem um sistema imunológico enfraquecido (por exemplo, pacientes com HIV/AIDS, receptores de transplante de órgãos)
- Se você mora perto de muitas pessoas (por exemplo, em dormitórios)
A infecção por CMV é muito comum, não só no nosso país, mas em muitos países do mundo. Segundo estatísticas de países como os Estados Unidos, metade da população com 40 anos ou mais e 90% com 80 anos ou mais já foram infectados por esse vírus.
Quais são os sintomas de uma infecção por CMV?
Os sintomas da infecção por CMV podem variar de pessoa para pessoa. Isso depende principalmente de diversos fatores, como o estado do sistema imunológico da pessoa infectada e se a infecção foi congênita ou adquirida.
Vamos analisar isso em uma tabela para entender melhor.
| Grupo infectado | Sintomas que podem ser observados |
|---|---|
| Pessoas com um sistema imunológico saudável | A maioria das pessoas não apresenta sintomas. Algumas podem desenvolver uma condição chamada mononucleose . - Fadiga - Dor muscular - Suando - Dor de cabeça - Dor de garganta - Linfonodos inchados - Erupção cutânea |
| Pessoas imunocomprometidas | Os sintomas variam dependendo da parte do corpo afetada pelo vírus. - Febre - Cansaço - Pneumonite por CMV: sintomas pulmonares (dificuldade para respirar, tosse) - Retinite por CMV: relacionada aos olhos (visão turva, perda de visão) - Gastrite/colite por CMV: sintomas estomacais/intestinais (dor de estômago, sangue nas fezes, náuseas, vômitos, diarreia) - Encefalite por CMV: relacionada ao cérebro ( convulsões , dores de cabeça, confusão) |
| Bebês infectados com CMV ao nascer (CMV congênito) | Alguns bebês podem não apresentar sintomas ao nascer, mas podem desenvolvê-los mais tarde. Sintomas que podem aparecer ao nascer: - Baixo peso ao nascer - Anemia - Amarelamento da pele e dos olhos (icterícia) - Manchas vermelhas sob a pele (púrpura ou petéquias) - Fígado aumentado (hepatomegalia) - Aumento do baço (esplenomegalia) - Cabeça pequena (microcefalia) - Convulsões - Deficiência auditiva - Atrasos no desenvolvimento das habilidades motoras |
Como o vírus CMV é transmitido de pessoa para pessoa?
O CMV é transmitido por meio de fluidos corporais de uma pessoa infectada. Isso inclui saliva, urina, sangue, leite materno e sêmen. As formas mais comuns de transmissão são:
- Acredita-se que a transmissão ocorra por contato direto com urina e saliva, especialmente em crianças pequenas e mulheres grávidas.
- Por meio de relações sexuais. No entanto, o CMV não é considerado principalmente uma doença sexualmente transmissível (DST).
- Através da amamentação (de uma mãe infectada para o seu bebê)
- Por meio de transfusão de sangue ou transplante de órgãos.
Como saber se você tem uma infecção por CMV?
Os médicos utilizam principalmente exames de sangue, urina ou saliva para diagnosticar a infecção por CMV. Como geralmente não causa sintomas graves, pessoas saudáveis não precisam fazer esses exames.
No entanto, se você for imunocomprometido ou se o seu recém-nascido apresentar os sintomas congênitos de CMV mencionados acima, o seu médico poderá recomendar esses exames.
Quais são os tratamentos para o CMV?
As infecções por CMV são tratadas com medicamentos antivirais, como o ganciclovir ou o valganciclovir . Estes são administrados por via intravenosa ou em comprimidos orais.
Mas o mais importante é que esse tratamento só é administrado a pessoas com sistema imunológico enfraquecido e a bebês que nascem com sintomas de CMV. Se alguém com um sistema imunológico saudável contrair CMV, o corpo geralmente o elimina sozinho, sem qualquer tratamento.
Esses medicamentos não podem reverter danos já ocorridos (por exemplo, perda auditiva). No entanto, podem prevenir danos adicionais. Crianças nascidas com infecção por CMV também podem se beneficiar de tratamentos como a terapia da fala para o desenvolvimento.
Como prevenir o CMV?
Se você estiver grávida ou tiver o sistema imunológico enfraquecido, precisa ter cuidado redobrado para se proteger do CMV. A melhor coisa a fazer é evitar o contato com fluidos corporais de outras pessoas.
- Não compartilhe alimentos, colheres, garfos e copos com crianças pequenas.
- Não coloque a chupeta de uma criança na boca.
- Após trocar a fralda de uma criança ou ajudá-la a usar o banheiro, lave bem as mãos com sabão.
- Use preservativo ao fazer sexo.
- Se você fez um transplante de órgão, seu médico pode prescrever medicamentos antivirais para prevenir a infecção por CMV.
Quando devo consultar o médico?
Se você se enquadra em uma das seguintes categorias, é muito importante conversar com seu médico sobre o CMV.
- Se você apresentar sintomas de CMV e tiver o sistema imunológico enfraquecido, procure um médico imediatamente .
- Se você suspeitar que seu recém-nascido apresenta sintomas de CMV congênito.
- Se o seu sistema imunológico estiver fraco.
- Se você está se preparando para um transplante de órgão ou já passou por um.
- Se você está grávida ou planeja engravidar.
Nesses casos, seu médico explicará detalhadamente as medidas que você precisa tomar para se proteger do CMV.
Mensagem principal
- O CMV é um vírus muito comum que geralmente é inofensivo para pessoas saudáveis.
- No entanto, esse vírus pode causar complicações muito perigosas para gestantes, bebês em gestação e pessoas com sistema imunológico enfraquecido .
- É especialmente importante que gestantes e crianças pequenas evitem o contato com fluidos corporais como saliva e urina e sigam práticas simples de higiene, como lavar as mãos com frequência e de forma completa.
- Se você pertence a um dos grupos de risco mencionados acima, não tenha medo do CMV, converse abertamente sobre isso com seu médico e obtenha as orientações necessárias.
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