Seus olhos estão doloridos ou inchados? Pode ser dacriocistite!

A parte interna do seu olho , perto do nariz, está inchada, vermelha e às vezes dolorida, com pus? Ou os olhos do seu filho parecem estar lacrimejando constantemente, ou ele tem acúmulo de lágrimas nos cantos dos olhos? Esses podem ser sinais de uma condição chamada dacriocistite. Não se preocupe, falaremos sobre isso em detalhes e de forma bem simples hoje.

O que é dacriocistite?

Em termos simples, a dacriocistite é uma inflamação ou infecção do saco lacrimal . Agora você deve estar se perguntando o que é esse saco lacrimal e onde ele está localizado.

Nossos olhos produzem lágrimas. Essas lágrimas ajudam a manter nossos olhos úmidos e limpos. Normalmente, as lágrimas drenam por uma pequena abertura (também chamada de "ponto lacrimal") no canto interno do olho e, em seguida, por um pequeno tubo até o saco lacrimal. Desse saco lacrimal, outro tubo, chamado de "ducto nasolacrimal", leva as lágrimas até o nariz. É por isso que temos lágrimas quando choramos.

No entanto, se o canal lacrimal, seja no saco lacrimal ou no próprio canal lacrimal , ficar obstruído por algum motivo, as lágrimas não conseguem fluir e ficam retidas em um local. Quando isso acontece, germes podem se proliferar no fluido lacrimal e causar infecção. É o que chamamos de dacriocistite.

Qual a diferença entre dacriocistite aguda e crônica?

Existem dois tipos principais de dacriocistite: dacriocistite aguda e dacriocistite crônica .

• Dacriocistite aguda: Esta condição tem início súbito. Os sintomas aparecem repentinamente e geralmente desaparecem em até três meses. Os sintomas podem incluir dor, inchaço e vermelhidão.
• Dacriocistite crônica: Esta é uma condição de longo prazo. Os sintomas podem ser menos intensos do que na dacriocistite aguda, mas pode haver lacrimejamento prolongado e inchaço ocasional de menor intensidade.

Outro ponto importante é que a dacriocistite crônica pode, por vezes, estar associada a outras condições que afetam todo o organismo. Por exemplo, pode ocorrer em doenças autoimunes como a granulomatose com poliangeíte, a sarcoidose e o lúpus (também conhecido como lúpus eritematoso sistêmico). Também pode surgir em pessoas com olhos vermelhos crônicos, como aqueles com conjuntivite crônica.

Os tipos de germes (patógenos) que causam infecção nesses dois tipos também podem ser diferentes.

Existem outros tipos?

Sim, além dos tipos agudo e crônico, essa condição pode ser congênita ou adquirida .

• Dacriocistite congênita: ocorre com mais frequência em bebês pequenos. Isso acontece porque o líquido amniótico nos canais lacrimais não drena completamente enquanto o bebê está no útero. Se esse líquido for infectado, a condição é chamada de dacriocistite neonatal .

Imagine um bebê recém-nascido, digamos, chamado Uraraka Ti Puta. Ele lacrimeja constantemente de um dos olhos e, às vezes, pela manhã, apresenta um pouco de pus no canto do olho . A mãe está muito triste e assustada. Isso é o que pode ser observado em um caso de dacriocistite congênita.

• Dacriocistite adquirida: Esta é uma condição que se desenvolve mais tarde na vida devido a uma variedade de razões. Por exemplo, pode ser causada por fraturas, cirurgias, tumores no nariz ou perto do olho, ou pelo uso de certos medicamentos.

Quão comum é essa condição?

Segundo as estatísticas, cerca de 6% dos bebês nascem com uma condição chamada Obstrução Congênita do Ducto Nasolacrimal (OCDN) . A dacriocistite afeta cerca de 1 em cada 3.884 nascidos vivos. É mais comum em meninas do que em meninos, porque seus canais lacrimais são mais estreitos.

Quais são os sintomas da dacriocistite?

Se você tem dacriocistite, pode apresentar um ou mais destes sintomas:

• Dor nos olhos : especialmente na parte interna do olho , perto do nariz.
• Inchaço ao redor dos olhos: Ocorre inchaço nessa área.
• Vermelhidão ou escurecimento da pele: A área inchada pode ficar vermelha, possivelmente com uma tonalidade ligeiramente azulada/arroxeada.
• Abertura ou ferida no canto interno do globo ocular: pode drenar pus .
• Febre: Existe a possibilidade de ter febre devido a uma infecção.

Na dacriocistite crônica, esses sintomas podem ser um pouco menos intensos. Por exemplo, você ainda pode ter olhos lacrimejantes, mas a febre pode desaparecer.

Quais são as causas da dacriocistite?

Como discutimos anteriormente, a principal causa é a obstrução do canal lacrimal . Essa obstrução impede que as lágrimas fluam dos olhos para o nariz.

Em recém-nascidos, o canal lacrimal é bloqueado por uma membrana fina. No entanto, em crianças maiores e adultos, esse bloqueio pode ser causado por diversos fatores.

Aqui estão alguns fatores que podem contribuir para a dacriocistite adquirida:

• Envelhecimento: Essa condição é mais comum em pessoas com mais de 40 anos de idade.
• Lesões: Fraturas, cirurgias, etc., no nariz ou ao redor dele.
• Outras condições médicas:Problemas no sistema imunológico, outras inflamações ou infecções como sinusite.
• Ter um formato nasal anormal.
• Tumores: Nódulos que se formam no nariz, seios nasais ou canais lacrimais.
• Alguns medicamentos: Por exemplo, medicamentos como `(Timolol)` para pressão alta, `(Dorzolamida)` e `(Pilocarpina)` para glaucoma, `(Trifluridina)` para antivirais e tratamentos para câncer como `(Fluorouracilo)`, `(Docetaxel)` ou `(Iodo Radioativo)`.
• Tampões lacrimais: Esses pequenos tampões, às vezes colocados como tratamento para olho seco, podem causar obstruções se não forem removidos.

A dacriocistite é contagiosa?

Embora a dacriocistite esteja associada a uma infecção, geralmente não é contagiosa de pessoa para pessoa , portanto não é motivo para grande preocupação.

Como um médico diagnostica isso? (Como é feito o diagnóstico?)

Quando você for ao médico, ele examinará seus olhos, a área ao redor do nariz e perguntará sobre seus sintomas e histórico médico. Muitas vezes, essas informações por si só já darão ao médico uma ideia do que está acontecendo.

No entanto, você também pode realizar os seguintes testes para confirmar ainda mais:

• Exame oftalmológico.
• O padre pressiona a área inchada e procura por secreção purulenta no pequeno orifício (`punctum`) no canto do olho .
• Se houver pus, uma amostra é coletada e enviada a um laboratório para análise (cultura). Isso pode ajudar a determinar exatamente qual germe está causando a infecção.
• É coletada e analisada uma amostra de sangue, especialmente a contagem de glóbulos brancos. Se essa contagem estiver alta, é sinal de infecção. Às vezes, os exames de sangue também podem ajudar a identificar outras condições subjacentes.
• Um teste no qual um corante amarelo é colocado no olho (teste de desaparecimento do corante). Verifica-se se esse corante desaparece rapidamente, como normalmente acontece ao longo do canal lacrimal. Se demorar muito para desaparecer, pode haver uma obstrução. Se esse corante for aplicado em um algodão colocado dentro do nariz, isso indica uma obstrução parcial.
• Exames de imagem. Às vezes, uma tomografia computadorizada ou uma ressonância magnética podem ser realizadas para descobrir exatamente o que está causando o bloqueio.

Podem ser necessários exames adicionais, especialmente se as suas lágrimas estiverem sangrando (hemolacrimia) ou se você tiver problemas de visão .

Como é tratada a dacriocistite?

Certo, agora vamos ver quais tratamentos podem ser feitos para isso.

• Se você tiver dacriocistite aguda causada por uma infecção bacteriana, seu médico iráSerão prescritos antibióticos orais ou intravenosos (IV). Você também poderá receber pomada antibiótica ou colírio.

Alguns antibióticos comumente prescritos são: `(Amoxicilina-clavulanato)`, `(Cefalexina)`, `(Ciprofloxacina)`, `(Clindamicina)`, `(Trimetoprima-Sulfametoxazol)`.

• Compressas mornas e massagem suave na área inchada podem ajudar a aliviar os sintomas.
• Você começará a se sentir melhor dentro de alguns dias após iniciar o tratamento com antibióticos.

A dacriocistite neonatal , uma condição que ocorre em bebês pequenos, geralmente se resolve sozinha em cerca de um ano , mesmo que reapareça.

Se você tiver dacriocistite aguda, após o tratamento com antibióticos, seu médico poderá sugerir uma cirurgia chamada dacriocistorrinostomia (DCR) . O principal tratamento para dacriocistite crônica é a DCR. Essa cirurgia cria um novo caminho para a drenagem das lágrimas.

Quais são as possíveis complicações da cirurgia de dacriocistorrinostomia (DCR)?

Como qualquer cirurgia, a dacriocistorrinostomia (DCR) pode, por vezes, causar pequenas complicações. Mas não se preocupe, elas costumam ser de menor gravidade.

• Sangramento excessivo no local da cirurgia.
• Infecção.
• Sinusite.
• Lesões leves em partes dos olhos ou do nariz.

Seu médico lhe dará mais informações sobre isso.

É possível prevenir a dacriocistite?

Na verdade, é difícil fazermos algo específico para prevenir o desenvolvimento de muitos tipos de dacriocistite. No entanto, é importante tentar evitar infecções . Para isso,

• Desenvolva bons hábitos de lavagem das mãos.
• Evite tocar nos olhos com as mãos desnecessariamente.
• Evite ao máximo ir a locais com aglomeração e interagir com pessoas doentes.

Esses itens oferecem um pouco de proteção.

O que acontece se essa situação ocorrer?

Embora alguns casos de dacriocistite possam se resolver espontaneamente, se você ou seu filho apresentarem esses sintomas, é melhor consultar um médico.

Se não for tratada, essa condição pode se transformar em uma ferida aberta e, às vezes, causar problemas de visão . Portanto, é importante procurar tratamento rapidamente.

Quando devo consultar um médico?

Se você ou seu filho apresentarem quaisquer sintomas de dacriocistite ou mesmo a menor suspeita de que possam ter a doença,Não perca tempo e procure um médico imediatamente. O tratamento rápido pode ajudar na sua recuperação.

Qual a diferença entre dacrioadenite e dacriocistite?

Esses dois nomes são um tanto parecidos, o que pode causar confusão. Ambas as condições são inflamações/infecções oculares, mas ocorrem em locais diferentes.

• Dacriocistite: Trata-se de uma inflamação/infecção do canal lacrimal/saco lacrimal.
• Dacrioadenite: Trata-se de uma inflamação/infecção da glândula produtora de lágrimas (glândula lacrimal). Essa glândula está localizada sob a pálpebra, na parte superior posterior do olho .

Em resumo, se você sentir desconforto ao redor dos olhos, especialmente no canto interno , perto da ponte do nariz, ou se perceber um caroço ou inchaço, pode ser dacriocistite. Nesse caso, consulte um médico imediatamente.

Por fim, o mais importante (Mensagem principal)

A esta altura, você provavelmente já entendeu que a dacriocistite é uma infecção ou inflamação do saco lacrimal. Ela pode ocorrer tanto em bebês quanto em adultos.

• Se você apresentar sintomas como dor, inchaço, vermelhidão, secreção ou lacrimejamento frequente dentro do olho , preste atenção.
• Se você notar esses sintomas, procure atendimento médico imediatamente.
• Não se preocupe, existem bons tratamentos para isso. Pode ser curado com antibióticos e, às vezes, com uma pequena cirurgia.
• Medidas simples, como manter a higiene e lavar as mãos frequentemente, podem ajudar a proteger contra infecções.

Se tiver mais alguma dúvida sobre isso, pode perguntar ao seu médico de família ou a um oftalmologista. Mantenha-se saudável!

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