Você também apresenta níveis elevados de açúcar no sangue pela manhã? Isso pode ser devido ao "Fenômeno do Amanhecer"!

Se você tem diabetes, já reparou que seus níveis de açúcar no sangue aumentam repentinamente ao acordar pela manhã? Talvez você se pergunte por que isso acontece, mesmo tomando a medicação à noite e controlando a alimentação. Não se preocupe, uma das razões pode ser o "Fenômeno do Amanhecer", que abordaremos hoje. Vamos entender o que é, por que acontece e como evitá-lo.

O que é o Fenômeno do Amanhecer, esse aumento do açúcar no sangue no início da manhã?

Em termos simples, o "Fenômeno do Amanhecer" é um aumento natural dos níveis de açúcar no sangue no início da manhã, devido a certos hormônios produzidos pelo nosso corpo. Isso afeta apenas pessoas com diabetes. Essa é a principal razão pela qual você, que tem diabetes, apresenta níveis elevados de açúcar no sangue (hiperglicemia) pela manhã.

Mas lembre-se, essa não é a única razão pela qual os níveis de açúcar no sangue aumentam pela manhã. Pode haver vários outros motivos:

• Medicação insuficiente: Às vezes, a quantidade de medicamento tomada à noite pode não ser suficiente pela manhã, e seu efeito pode ser perdido.
• Incompatibilidade entre medicação e alimentação: Não calcular a quantidade e o horário corretos para tomar o medicamento com o jantar.
• Efeito Somogyi: Este é um pouco o oposto. Às vezes, a quantidade de insulina liberada à noite aumenta, fazendo com que o açúcar no sangue caia repentinamente e de forma significativa. O corpo então libera um hormônio em resposta, fazendo com que o açúcar no sangue suba novamente. Isso é chamado de "efeito Somogyi".

Quão comum é isso?

O fenômeno do amanhecer é, na verdade, uma condição muito comum entre pessoas com diabetes. Pesquisas mostram que ele afeta mais de 50% das pessoas com diabetes tipo 1 ou tipo 2. Isso significa que você não está sozinho.

Quais são os sintomas disso?

O principal sinal do "Fenômeno do Amanhecer" é o aumento dos níveis de açúcar no sangue no início da manhã. Você pode perceber isso ao acordar e verificar seu glicosímetro ou se utiliza um dispositivo de monitoramento contínuo de glicose (CGM) . Frequentemente, o "Fenômeno do Amanhecer" causa um padrão de níveis elevados de açúcar no sangue pela manhã durante vários dias consecutivos.

Dependendo do nível de açúcar no sangue, você pode apresentar sintomas como estes ao acordar pela manhã:

• Sensação de sede excessiva (polidipsia).
• Estou com mais fome.
• Micção frequente.
• Dor de cabeça.
• Irritabilidade, raiva.
• Visão turva.

Imagine uma pessoa chamada Malani, que tem diabetes. Ela mede a glicemia todas as manhãs. Durante três ou quatro dias seguidos, sua glicemia matinal ultrapassa 200 mg/dL. Ela também controla a alimentação noturna e toma os medicamentos no horário correto. Ela se sente muito frustrada. Acorda cansada e com muita sede. Algo parecido já aconteceu com você? Então é possível que seja o "Fenômeno do Amanhecer".

Por que isso está acontecendo?

Isso é um fato científico, mas vou explicar de forma simples. No início da manhã – ou seja, entre 3h e 8h – nosso corpo libera uma série de hormônios. Os principais são o cortisol e o hormônio do crescimento . Esses hormônios sinalizam ao fígado para produzir mais glicose , que é açúcar. Essa glicose nos ajuda a despertar pela manhã e nos dá a energia necessária para começar o dia. Quando mais glicose é produzida, nossos níveis de açúcar no sangue aumentam.

Agora, se você não tem diabetes, seu pâncreas responde bem a isso e produz insulina suficiente para controlar o açúcar no sangue. Mas se você tem diabetes, seu pâncreas ou não produz insulina alguma, ou a quantidade que produz não é suficiente para controlar o nível elevado de açúcar no sangue. Às vezes , a resistência à insulina , que significa que as células do seu corpo não respondem adequadamente à insulina, também pode ser uma causa.

Para ser mais preciso, quando o corpo se prepara para acordar pela manhã, esse "sistema de alarme" natural faz com que o nível de açúcar no sangue aumente. Embora isso seja controlado no corpo de uma pessoa sem diabetes, o corpo de uma pessoa com diabetes não consegue fazer isso adequadamente.

Como você reconhece isso exatamente?

A melhor maneira de determinar com precisão se o "Fenômeno do Amanhecer" é a causa do nível elevado de açúcar no sangue pela manhã é usar o MCG (Monitoramento Contínuo de Glicose) .

O MCG (Monitor Contínuo de Glicose) é um dispositivo que você usa para monitorar seus níveis de glicose no sangue 24 horas por dia. Mais precisamente, este dispositivo mede seus níveis de açúcar no sangue a cada poucos minutos e usa esses dados para criar um gráfico. Isso lhe dá uma visão completa de como seus níveis de açúcar no sangue estão mudando ao longo do tempo.

A vantagem de usar um monitor contínuo de glicose (CGM), em vez de coletar sangue da ponta do dedo antes de dormir e ao acordar pela manhã e verificar a glicemia com um glicosímetro, é que você pode saber exatamente se houve uma queda repentina de açúcar no sangue (hipoglicemia) durante a noite. Se isso acontecer, significa que você não está experimentando o "Fenômeno do Amanhecer", mas sim o "Efeito Somogyi" mencionado anteriormente.

Mesmo que você não use um monitor contínuo de glicose (CGM), os médicos podem analisar o padrão das suas leituras de glicemia ao longo de vários dias e suspeitar do "Fenômeno do Amanhecer". Por isso, é muito importante manter um registro das suas leituras de glicemia.

Qual é o tratamento para isso?

O melhor tratamento para o "Fenômeno do Amanhecer" é o uso de uma bomba de insulina para administrar insulina. Medicamentos orais para diabetes geralmente não são muito eficazes contra o "Fenômeno do Amanhecer". Além disso, injeções de insulina de ação prolongada provavelmente não terão muito efeito nesse caso.

Seu médico pode ajustar suas taxas de insulina basal e programar sua bomba de insulina para liberar automaticamente um pouco mais de insulina pela manhã. Isso pode ajudar a evitar que seus níveis de açúcar no sangue aumentem pela manhã.

No entanto, se você não usa uma bomba de insulina ou se não toma insulina, você e seu médico podem precisar fazer alguns testes para encontrar os melhores medicamentos e mudanças no estilo de vida para controlar os picos de açúcar no sangue matinais causados ​​pelo "fenômeno do amanhecer". Por exemplo, seu médico pode aconselhá-lo a aumentar a prática de exercícios físicos à noite e a aumentar a quantidade de proteína no jantar em comparação com a quantidade de carboidratos.

Isso não pode ser evitado?

Como o "Fenômeno do Amanhecer" é resultado de um processo natural que ocorre no corpo, não há realmente nada que você possa fazer para impedi-lo completamente.

No entanto, se você usa uma bomba de insulina, pode ajustar suas taxas de insulina basal de acordo com as instruções do seu médico e controlar, até certo ponto, os picos matinais de açúcar no sangue causados ​​pelo "fenômeno do amanhecer".

Quais são os possíveis efeitos colaterais disso?

O principal efeito colateral da hiperglicemia matinal não tratada, causada pelo "fenômeno do amanhecer", é o aumento da hemoglobina glicada (A1C). O exame de A1C mostra a média dos seus níveis de glicose (açúcar) no sangue nos últimos três meses.

Quanto maior o seu nível de A1C, maior o risco de desenvolver complicações relacionadas ao diabetes. Esse risco é especialmente alto se o seu nível de A1C permanecer elevado por muitos anos. As complicações do diabetes podem incluir:

• Doenças oculares (Retinopatia)
• Problemas renais (Nefropatia)
• Neuropatia
• Doença cardíaca

Pesquisas demonstraram que, se pessoas com diabetes conseguirem manter seus níveis de A1C consistentemente abaixo de 7% , elas podem reduzir o risco de complicações relacionadas ao diabetes.

O "Fenômeno do Amanhecer" geralmente é um problema persistente, o que significa que, se não for tratado, os níveis de açúcar no sangue podem permanecer elevados por várias horas todos os dias. Isso aumenta o risco de desenvolver complicações do diabetes ao longo do tempo.

Quando devo consultar um médico?

Se você apresenta níveis elevados de açúcar no sangue pela manhã de forma consistente, é importante conversar com seu médico, que está acompanhando o seu tratamento para diabetes. Ele poderá verificar seus níveis de glicose, determinar se isso se deve ao Fenômeno do Amanhecer e recomendar as opções de tratamento adequadas para você.

Experimentar o "fenômeno do amanhecer", um pico nos níveis de açúcar no sangue pela manhã, pode ser realmente frustrante e perturbador. Mas lembre-se, não é sua culpa. Não existe uma abordagem única para controlar os picos de açúcar matinais. Portanto, pode levar algum tempo para encontrar o tratamento certo para você. Seu médico pode ajudá-lo a elaborar o melhor plano. Então, não hesite em pedir ajuda. Tomar medidas agora pode ajudá-lo a evitar efeitos colaterais a longo prazo.

A coisa mais importante a ter em mente

Certo, espero que agora você tenha uma melhor compreensão do "Fenômeno do Amanhecer" sobre o qual falamos. Lembre-se, se você tem diabetes, fique atento ao aumento do açúcar no sangue pela manhã.

Isso não é culpa sua, e existem soluções para isso.

• Fale abertamente sobre isso com seu médico.
• Mantenha registros precisos dos seus níveis de açúcar no sangue, alimentação e medicamentos.
• Se você souber usar um monitor contínuo de glicose (CGM), os dados que ele fornece são muito valiosos.
• Converse com seu médico sobre uma bomba de insulina; pode ser uma boa solução para isso.
• Não entre em pânico nem se desanime, converse com seu médico para encontrar a melhor solução para você.

Lembre-se: você pode ter uma vida saudável e feliz mesmo com diabetes. Basta ter consciência da doença, cuidar dela e seguir as orientações do seu médico. Tenha um ótimo dia!

Fenômeno do amanhecer, diabetes, aumento da glicemia matinal, hiperglicemia, efeito Somogyi, bomba de insulina, A1C