Precisa criar uma fístula para diálise? Vamos conversar sobre isso de forma simples! (Fístula para Diálise)

Quando seu médico lhe disse que sua função renal havia diminuído significativamente e que você precisava fazer diálise para sobreviver, você provavelmente se sentiu muito assustado e ansioso. Além disso, quando ele lhe disse que você precisaria criar uma fístula no braço antes da diálise, muitas outras dúvidas devem ter surgido. Você deve estar pensando coisas como: "O que é essa fístula?", "É uma cirurgia complexa?", "O que acontecerá com meu braço depois disso?". Não se preocupe, este artigo responderá a todas essas perguntas. Abordaremos tudo de forma simples e detalhada.

Em termos simples, o que é uma fístula para diálise?

É muito simples. Uma fístula arteriovenosa para diálise é um pequeno procedimento cirúrgico que permite que você receba tratamento de diálise de forma fácil e segura. Nesse procedimento, o cirurgião conecta uma artéria e uma veia do seu braço. Geralmente, isso é feito no braço que você menos usa (por exemplo, o braço esquerdo, se você for destro).

Pense da seguinte forma: quando você faz diálise, seu sangue é retirado do seu corpo, purificado por uma máquina e depois devolvido ao seu corpo. Isso exige a movimentação de uma grande quantidade de sangue de um lado para o outro a cada minuto. Nossas veias normais não suportam esse fluxo sanguíneo, elas são frágeis. Então, quando se cria uma fístula, o sangue sob alta pressão proveniente da artéria também consegue entrar na veia, fazendo com que ela se torne maior e mais forte com o tempo. É como substituir um cano de água pequeno por um grande e resistente. Isso também é chamado de fístula arteriovenosa (FAV) .

Como se preparar antes da cirurgia de fístula?

Não se trata de uma cirurgia complexa ou assustadora. É uma cirurgia simples, geralmente concluída em uma ou duas horas, e você pode ir para casa no mesmo dia (procedimento ambulatorial).

Antes da cirurgia, seu cirurgião (geralmente um cirurgião vascular) conversará com você sobre isso e explicará como a cirurgia será realizada. Além disso, ele ou ela fará as seguintes perguntas:

• Seu histórico de saúde completo.
• Você deve mencionar todos os medicamentos que está tomando atualmente (especialmente anticoagulantes como aspirina e clopidogrel ).
• Sobre suas alergias.

Em seguida, o médico realizará um ultrassom do seu braço, avaliará o estado das artérias e veias e escolherá quais veias são mais adequadas para a cirurgia.

Como e quais os tipos de cirurgia de fístula realizados

No dia da cirurgia, a equipe médica primeiro aplicará anestesia local para anestesiar seu braço. Assim, você não sentirá nenhuma dor. Em seguida, farão uma pequena incisão, conectarão a artéria e a veia selecionadas e fecharão a ferida com pontos absorvíveis.

Existem vários tipos principais de fístulas que os médicos utilizam, dependendo da localização das veias no braço.

Como cuidar da fístula após a cirurgia?

O período mais importante é o pós-operatório. Para que a fístula possa ser usada para diálise, ela precisa estar "madura". Isso pode levar de 2 a 3 meses . Durante esse tempo, a veia cresce gradualmente, tornando-se mais resistente.

Você sente a "emoção" da fístula?

Após a criação da fístula, você sentirá uma leve vibração ou um zumbido ao colocar a mão sobre ela. É como um gatinho ronronando debaixo do seu braço. Os médicos chamam isso de "vibração". Sentir essa vibração significa que sua fístula está funcionando bem. Você deve verificar sua mão todas as manhãs e noites para ver se sente essa vibração. Incorpore isso à sua rotina diária.

A enfermeira de diálise irá orientá-lo(a) a fazer exercícios, como apertar uma pequena bola de borracha, para fortalecer a fístula.

Certifique-se de fazer estas coisas para proteger sua fístula.

Sua fístula é algo muito valioso que pode salvar sua vida, por isso precisa de cuidados.

Riscos e quando procurar um médico imediatamente

Embora as fístulas sejam muito seguras, por vezes podem ocorrer complicações.

• Infecções: Vermelhidão da ferida, inchaço, dor intensa, secreção purulenta.
• Trombose: Nesse caso, um coágulo sanguíneo fica preso dentro da fístula. Então, a sensação de "emoção" desaparece.
• Estenose: Estreitamento da veia a partir do interior.
• Aneurisma: enfraquecimento da parede de um vaso sanguíneo, fazendo com que ele se dilate como um balão.

Perguntas frequentes

Os rins se recuperarão após a diálise?

Não. Os rins que falharam devido à doença renal crônica não se recuperam. A única maneira de interromper o tratamento de diálise é por meio de um transplante renal bem-sucedido.

Quanto tempo dura uma fístula?

Se você cuidar bem dela, uma fístula pode durar anos, até décadas . Essa é a maior vantagem de uma fístula.

Sabemos que viver com diálise é um desafio. Pode ser física e mentalmente exaustivo. Mas lembre-se, você não está sozinho. Há muitas pessoas, incluindo médicos e enfermeiros, que podem te ajudar. Converse abertamente com eles sobre quaisquer dúvidas, medos ou preocupações que você possa ter.