Você às vezes tem dificuldade para respirar, aperto no peito ou tosse persistente? Se um médico disser que você precisa fazer um exame para verificar sua função pulmonar, provavelmente é um teste de DLCO. Então, vamos falar sobre isso de forma simples hoje. Não há nada a temer, é um exame muito simples.
Em termos simples, o que é esse teste DLCO?
O teste DLCO é um exame específico que mede a eficiência com que o oxigênio é transportado dos pulmões para o sangue. Mais precisamente, é um dos vários testes que avaliam a função pulmonar. Ele pode fornecer ao seu médico uma boa ideia da saúde e eficiência dos seus pulmões.
Neste teste, uma quantidade muito pequena e inofensiva de monóxido de carbono é adicionada ao ar que você respira. Em seguida, mede-se a quantidade de monóxido de carbono absorvida pelos pulmões e que entra na corrente sanguínea. Isso é chamado de "capacidade de difusão do monóxido de carbono", ou DLCO, na sigla em inglês.
O que é 'Difusão'? Qual a sua importância para nós?
Imagine que, ao respirarmos, o oxigênio do ar entra em nossos pulmões. De lá, esse oxigênio segue para os minúsculos sacos de ar (alvéolos) nos pulmões. Ao redor desses sacos de ar, existem vasos sanguíneos muito finos (capilares) que se distribuem como uma rede.
'Difusão' refere-se ao processo pelo qual o oxigênio se difunde dos alvéolos para os vasos sanguíneos e se mistura com o sangue. É como colocar um saquinho de chá em uma xícara de água quente e o chá se dissolver na água. O oxigênio que se mistura com o sangue dessa forma viaja por todo o nosso corpo e fornece energia às nossas células.
Assim, a velocidade e a eficiência com que esse oxigênio é adicionado ao sangue dependem de vários fatores:
- A área da superfície dos sacos de ar (alvéolos) nos seus pulmões.
- Essa é a quantidade de sangue presente nos minúsculos vasos sanguíneos (capilares) ao redor dos alvéolos.
- A concentração de hemoglobina, a proteína que transporta oxigênio no sangue.
- A espessura da membrana fina entre o saco de ar e o vaso sanguíneo.
- Verificar se há acúmulo desnecessário de líquido dentro das saídas de ar.
Se algum desses fatores mudar, o fornecimento de oxigênio ao sangue pode ficar comprometido. É para isso que serve o teste DLCO.
Por que um médico recomendaria esse teste de DLCO?
Existem vários motivos pelos quais um médico pode solicitar esse exame. Vamos analisar os principais.
| Motivo do teste | Explicação simples |
|---|---|
| Para descobrir a causa dos sintomas | Entenda se a verdadeira causa da sua falta de ar e tosse é um problema pulmonar. |
| Para avaliar os danos aos pulmões | Meça o quanto de dano foi causado aos pulmões devido a uma doença ou outra causa. |
| Para diagnosticar algumas doenças pulmonares | Este exame é utilizado para a detecção precoce (rastreio) de certas doenças pulmonares. |
| Antes da cirurgia | Antes de uma cirurgia importante, verifique se seus pulmões estão funcionando corretamente. |
| Para medir o sucesso dos tratamentos | Se você já está em tratamento para uma doença pulmonar, verifique a eficácia desse medicamento. |
| Para monitorar o estado da doença. | Observe se o quadro clínico atual está melhorando ou piorando. |
O que acontece quando você faz o teste?
É muito simples. Não há motivo para você ter medo ou se preocupar.
O técnico que realizar o teste primeiro colocará um pequeno clipe no seu nariz. Pare de respirar por esse nariz. Em seguida, ele lhe dirá para seguir estes passos:
1. Coloque a boca no bocal:Você precisa colocar a boca em um bocal conectado a uma máquina e apertá-lo firmemente para que nenhum ar escape.
2. Respire normalmente: Primeiro, respire normalmente, inspirando e expirando.
3. Respire fundo: Em seguida, você deve respirar fundo o máximo possível.
4. Prenda a respiração: Agora você precisa prender a respiração por cerca de 10 segundos. É nesse momento que o monóxido de carbono da mistura gasosa especial é absorvido pela sua corrente sanguínea.
5. Expire rapidamente: Em seguida, você precisa expirar todo o seu ar na máquina de uma só vez, rapidamente.
O aparelho mede a quantidade de monóxido de carbono restante no ar que você expira. A partir disso, calcula-se quanto foi absorvido pela corrente sanguínea. Você pode repetir esse processo mais uma ou duas vezes para obter uma leitura precisa.
O mais importante é que a quantidade de monóxido de carbono usada neste teste é muito pequena . Não causará nenhum dano ao seu corpo. Portanto, não se preocupe.
Preciso me preparar antes da prova?
Sim, para obter resultados precisos nos exames, você precisa seguir alguns passos simples. Seu médico lhe explicará como fazer isso. Geralmente, os passos são os seguintes:
- Evite fumar de 4 a 6 horas antes do exame.
- Se estiver a utilizar oxigénio suplementar, suspenda-o 10 minutos antes do teste (apenas se o puder fazer em segurança).
- Não pratique exercícios físicos intensos antes do teste.
Como interpretar os resultados dos testes?
Os resultados do teste são apresentados em porcentagem. Isso indica o quanto sua pontuação se compara à pontuação DLCO que você normalmente deveria ter, levando em consideração fatores como idade, altura e sexo.
| Resultado | Valor (em percentagem do valor esperado) | Significado |
|---|---|---|
| Normal | Entre 75% e 140% | Seus pulmões estão recebendo oxigênio suficiente no seu sangue. |
| Ligeiramente reduzido | Entre 60% e 75% | A troca de oxigênio está ligeiramente comprometida. Isso pode ser o início de algum problema de saúde. |
| Severamente reduzido | Menos de 40% | As trocas gasosas estão significativamente comprometidas. Isso precisa ser investigado mais a fundo. |
Quais são os motivos para a diminuição do valor de DLCO?
Um valor baixo de DLCO significa que o oxigênio não está sendo transferido dos pulmões para o sangue de forma eficiente. Isso pode ser causado por certas condições pulmonares ou cardíacas. Por exemplo:
- Fumar
- Doenças como DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica) e enfisema
- Doenças que afetam o tecido pulmonar, como a sarcoidose.
- Doenças cardíacas e vasculares - por exemplo, embolia pulmonar (EP), hipertensão arterial pulmonar, insuficiência cardíaca congestiva.
- Anemia
- Doenças autoimunes - por exemplo, lúpus (LES), esclerodermia.
O valor de DLCO pode aumentar?
Sim, em alguns casos, o valor de DLCO pode ser maior do que o esperado. Os seguintes podem ser os motivos para isso:
- Asma
- Obesidade
- Fazer exercícios antes da prova
- Viver em áreas de alta montanha
- Hemorragia dentro dos pulmões
- Doenças sanguíneas como a policitemia vera
Se os resultados forem anormais, o que você deve fazer em seguida?
Lembre-se disso. O teste DLCO é apenas uma peça do quebra-cabeça. Seu médico combinará os resultados deste teste com seus sintomas e os resultados de outros testes pulmonares, como a espirometria, para chegar a um diagnóstico final.
Se os resultados forem anormais, você poderá ser solicitado a fazer exames adicionais, como uma tomografia computadorizada, para descobrir a causa exata. Portanto, não tenha medo de analisar os resultados isoladamente. Converse com seu médico e siga as orientações dele.
Mensagem principal
- O DLCO (Teste de Difusão Pulmonar) é um exame muito seguro e simples que mede a eficiência com que o oxigênio passa dos pulmões para o sangue.
- Isso ajuda a encontrar a causa de sintomas como falta de ar, diagnosticar doenças pulmonares e medir o sucesso dos tratamentos.
- Para obter resultados precisos, é importante evitar fumar e praticar exercícios físicos em excesso antes do exame.
- Se tiver alguma dúvida sobre os resultados dos exames, não hesite em perguntar ao seu médico . Ele ou ela explicará tudo para você.
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