Você às vezes se sente sobrecarregado(a), triste e vazio(a)? Todos nós temos dias assim. Mas se esses sentimentos persistirem, se controlarem você a ponto de impedi-lo(a) de realizar suas atividades diárias, pode ser um quadro chamado depressão. A boa notícia é que é uma condição tratável. Se você e seu médico decidirem tratá-la juntos, os antidepressivos podem ser de grande ajuda.
Que antidepressivos são esses?
Em termos simples, esses medicamentos ajudam a equilibrar a atividade de certas substâncias químicas (neurotransmissores) no cérebro e a melhorar o humor. Mas é importante lembrar que esses medicamentos não produzem resultados imediatos. Pode levar várias semanas para observar os efeitos completos. Portanto, é fundamental ter paciência.
Além disso, o melhor tratamento para a depressão não se resume apenas a medicamentos, mas sim a uma combinação de aconselhamento ou psicoterapia e mudanças no estilo de vida (como exercícios físicos regulares). Você deve discutir todos esses pontos com seu médico.
Lembre-se: não existe uma solução única que sirva para todos. O que funciona bem para uma pessoa pode não funcionar tão bem para outra. Pode levar algum tempo para encontrar a solução ideal para você. Isso é normal.
Agora vejamos quais são os principais tipos de medicamentos que os médicos costumam recomendar.
1. Medicamentos do tipo ISRS (Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina)
Esta é a classe de medicamentos mais comumente prescrita para depressão no mundo atualmente. Geralmente, é o primeiro medicamento a ser utilizado.
Como isso funciona?
Imagine que nosso cérebro possui um mensageiro químico chamado serotonina. É ele que controla muitas coisas, como nossa felicidade, humor e sono. Quando temos depressão, o nível de serotonina pode diminuir. Os medicamentos ISRS (Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina) atuam impedindo a reabsorção da serotonina no cérebro. Assim, a quantidade de serotonina disponível no cérebro aumenta e nosso humor melhora gradualmente.
Possíveis efeitos colaterais
Em comparação com outros medicamentos, os ISRSs têm relativamente poucos efeitos colaterais, mas algumas pessoas podem apresentar:
- Dificuldade em adormecer
- Dor de cabeça
- Alterações de peso (ganho ou perda)
- Inicialmente, observa-se um ligeiro aumento da ansiedade.
- Tontura
- Náuseas e vômitos
- Boca seca
- Alterações na função sexual
A maioria desses efeitos colaterais desaparecerá à medida que seu corpo se adaptar à medicação. Mas, se persistirem, não deixe de informar seu médico.
Coisas que não devem ser tomadas com este medicamento
Se você estiver tomando um ISRS, é muito importante informar seu médico sobre todos os outros medicamentos que você está tomando. Em particular, outros medicamentos que aumentam os níveis de serotonina (por exemplo, outros antidepressivos, alguns analgésicos) podem causar uma condição perigosa chamada síndrome serotoninérgica . Portanto, não tome nenhum medicamento por conta própria.
2. Medicamentos do tipo SNRI (Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina e Noradrenalina)
São muito semelhantes aos ISRSs, mas existe uma ligeira diferença.
Como isso funciona?
Os ISRSs não apenas aumentam os níveis de serotonina, mas também de outro mensageiro químico no cérebro chamado norepinefrina. A norepinefrina também afeta aspectos como nossa atenção e estado de alerta. Para algumas pessoas, se os ISRSs sozinhos não forem suficientes, o médico pode optar por prescrever um ISRS.
Possíveis efeitos colaterais
Além dos mesmos efeitos colaterais dos ISRSs (como náuseas, boca seca, tonturas), estes também podem ocorrer:
- Suando mais
- Cansaço
- Constipação
- Apetite
- Alguns ISRSs podem aumentar ligeiramente a pressão arterial.
3. Medicamentos do tipo TCA (antidepressivos tricíclicos)
Esses são medicamentos de uma classe mais antiga, inicialmente introduzidos para o tratamento da depressão. Atualmente, seu uso é menos frequente devido aos maiores efeitos colaterais que apresentam em comparação aos ISRSs e ISRNs. Contudo, podem ser úteis para alguns pacientes que não responderam a outros medicamentos.
Ao utilizar medicamentos antidepressivos tricíclicos (TCAs), podem ocorrer efeitos colaterais como boca seca, prisão de ventre, visão turva, hipotensão ortostática (pressão arterial baixa ao levantar-se) e tontura.
4. Medicamentos do tipo IMAO (Inibidores da Monoamina Oxidase)
Esta é a classe mais antiga de antidepressivos disponível. Embora possam ser muito eficazes, existem regras bastante rigorosas sobre alimentação e ingestão de líquidos ao tomar esses medicamentos. Portanto, geralmente são utilizados apenas quando nenhum outro tratamento funciona.
Alimentos que não devem ser consumidos durante o tratamento com IMAOs
É melhor evitar o consumo de alimentos que contenham uma substância química chamada 'tiramina' durante o tratamento com medicamentos IMAO. Isso pode causar aumentos perigosos da pressão arterial. Portanto, quem toma esse medicamento deve evitar os seguintes alimentos.
| Tipo de alimento | Exemplos |
|---|---|
| Queijos fermentados e conservados | Queijo tipo parmesão |
| Carnes e peixes conservados e defumados | Salsichas, salame, presunto, peixe defumado |
| Alimentos fermentados | Picles, molho de soja, tofu |
| Algumas frutas e vegetais | Bananas bem maduras, abacates e passas. |
| Álcool | Especialmente cerveja e vinho tinto. |
Esta lista não está completa. Se lhe for prescrito um IMAO, o seu médico irá explicar-lhe com mais detalhes.
Condições graves que requerem atenção especial.
Ao usar antidepressivos, além dos efeitos colaterais comuns, é importante estar ciente de algumas condições raras, porém muito perigosas, que podem ocorrer.
| Status | O que fazer |
|---|---|
| Pensamentos suicidas Esses pensamentos podem ocorrer, especialmente em jovens com menos de 25 anos, nas primeiras semanas após o início da medicação. | Informe imediatamente o seu médico ou dirija-se ao Pronto-Socorro do hospital mais próximo. Não adie essa consulta. |
| Síndrome serotoninérgica Níveis perigosamente elevados de serotonina no organismo. Os sintomas incluem sudorese excessiva, batimentos cardíacos acelerados, confusão mental e tremores. | Trata-se de uma emergência médica. Dirija-se imediatamente à Unidade de Tratamento de Emergência (UTE). |
| Síndrome de Descontinuação Uma condição que ocorre quando se interrompe repentinamente o uso de medicamentos sem orientação médica. Os sintomas incluem febre, náusea, tontura e insônia. | Nunca interrompa o uso de medicamentos por conta própria. A dosagem deve ser reduzida gradualmente conforme as orientações do seu médico. |
| Overdose Tomar uma dose excessiva de medicamentos por engano ou intencionalmente. | Esta é uma emergência com risco de vida. Leve o paciente imediatamente para a Unidade de Tratamento de Esgoto (UTE) do hospital. Se necessário, ligue para o Centro Nacional de Informação Toxicológica do Hospital Nacional de Colombo para obter orientações. |
Como escolher o medicamento certo para você?
Essa é uma decisão que você e seu médico devem tomar juntos. Seu médico levará em consideração os seguintes fatores ao escolher um medicamento para você:
- A natureza dos seus sintomas.
- Possíveis efeitos colaterais.
- Outras condições médicas que você tenha (por exemplo, doença cardíaca, diabetes).
- Outros medicamentos que você está tomando.
- Se você estiver grávida ou amamentando.
- O preço dos medicamentos.
Da sua parte, é muito importante conversar honestamente com seu médico sobre quaisquer efeitos colaterais que você esteja sentindo e se está ou não obtendo alívio com a medicação. Somente assim a dosagem poderá ser alterada ou, se necessário, a medicação poderá ser trocada.
Mensagem principal
- A depressão não é motivo de vergonha nem sinal de fraqueza. É uma condição que pode ser curada com tratamento.
- Pode levar algum tempo até encontrar a medicação certa para você. É preciso paciência. Mantenha contato com seu médico.
- Não espere resultados imediatos após tomar o medicamento. Pode levar várias semanas para se sentir completamente recuperado.
- Nunca, por nenhum motivo, interrompa o uso de medicamentos ou altere a dosagem sem consultar seu médico.
- Combinando medicação com acompanhamento psicológico e um estilo de vida saudável (exercícios físicos, boa alimentação), você pode alcançar uma recuperação rápida e permanente.
- Se você está tendo pensamentos suicidas, não os guarde para si. Procure ajuda médica imediatamente. Você não está sozinho(a).
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