Você sente como se um pedaço de comida estivesse preso na sua garganta ao comer? Sente aperto no peito ao beber água? Só quem sofre com isso sabe o quanto é difícil conviver com esse desconforto. Embora muitas pessoas pensem que se trata de gastrite, às vezes a causa desse problema é a esofagite eosinofílica, ou EoE (esofagite eosinofílica).
Em termos simples, o que é esofagite eosinofílica (EoE)?
Ok, vamos simplificar. O sistema imunológico do seu corpo possui um tipo especial de célula chamada eosinófilo. Normalmente, essas células estão presentes para combater agentes infecciosos, como parasitas, que entram no nosso corpo. Mas, às vezes, principalmente se você tem alguma alergia, esses eosinófilos começam a se acumular por engano no esôfago — o tubo que transporta o alimento da boca para o estômago.
Quando isso acontece, o esôfago fica inchado, vermelho e dolorido por dentro. É como uma erupção cutânea. Isso geralmente é causado por certos alimentos que ingerimos. Esse inchaço faz com que o esôfago se estreite, dificultando a deglutição e causando o acúmulo de alimentos.
Agora que seu médico confirmou que você tem essa condição, a primeira coisa que você pode pensar é: "Certo, qual é o melhor tratamento para mim agora?" Vamos falar sobre isso agora.
Quais são os principais tratamentos para a esofagite eosinofílica (EoE)?
Não existe um tratamento único ideal para a esofagite eosinofílica (EoE). É como um terno que serve em uma pessoa e não serve em outra. Seu médico levará em consideração diversos fatores, incluindo sua condição, estilo de vida e preferências, para criar um plano de tratamento mais adequado para você.
Existem quatro métodos principais de tratamento.
| Método de tratamento | O que acontece com ele? |
|---|---|
| Inibidores da Bomba de Prótons (IBPs) | Esses medicamentos geralmente são prescritos para gastrite, mas também podem reduzir a inflamação no esôfago. Muitas vezes, os médicos começam o tratamento com essa opção. |
| Esteroides tópicos | São medicamentos que vêm em um inalador especial ou em forma de pastilha. Quando você os engole, o medicamento adere às paredes das vias aéreas e controla diretamente o inchaço causado pelas células eosinófilas. |
| Alterações na dieta | Como mencionei anteriormente, a principal causa da Esofagite Eosinofílica (EoE) são as alergias alimentares. Portanto, a chave é descobrir a quais alimentos você é alérgico e eliminá-los completamente da sua dieta. |
| Dilatação esofágica | Se o esôfago estiver muito estreito devido à esofagite eosinofílica (EoE) de longa duração e os alimentos ficarem frequentemente presos, um dispositivo especial em forma de balão é inserido durante a endoscopia para alargar ligeiramente o esôfago. Isso proporciona alívio imediato da dificuldade para engolir. |
Como um médico escolhe o tratamento mais adequado para você?
Você deve estar se perguntando: "Qual dessas quatro opções é a certa para mim?" Seu médico considerará diversos fatores cuidadosamente antes de tomar uma decisão.
1. Histórico de suas outras alergias
Você tem asma, eczema ou alergias a poeira e pólen desde a infância? Se sim, há uma grande probabilidade de que sua esofagite eosinofílica (EoE) também seja causada por uma alergia alimentar. Nesses casos, seu médico pode priorizar mudanças na dieta em vez de medicamentos. Você também pode ser encaminhado a um alergista, um especialista em alergias.
2. A gravidade dos seus sintomas
Imagine que uma pessoa tenha apenas uma leve dificuldade para engolir alimentos. Outra pessoa constantemente fica com a comida presa na garganta e precisa beber água para conseguir engolir. Às vezes, a comida fica completamente presa e a pessoa precisa ir ao Pronto-Socorro.
Se os seus sintomas não forem muito graves, o seu médico pode começar com algo simples como um inibidor da bomba de prótons (IBP). No entanto, se estiver a sentir desejos frequentes por certos alimentos ou suspeitar que o seu esófago está muito estreitado, o seu médico poderá recomendar um plano de tratamento que inclua a dilatação esofágica.
3. Seu estilo de vida e preferências
Isso é muito importante. O médico conversará com você e lhe fará perguntas sobre essas coisas.
- É possível controlar a sua alimentação?Imagine que você é uma pessoa ocupada que come fora com frequência. Para essa pessoa, eliminar 6 alimentos principais (laticínios, ovos, soja, trigo, peixe/frutos do mar e nozes) e consumi-los novamente (Dieta de Eliminação) pode ser muito difícil. Nesse caso, pode ser mais fácil usar um comprimido que você ingere uma vez ao dia.
- Você gosta de tomar remédios? Algumas pessoas não gostam de tomar medicamentos por longos períodos. Elas preferem descobrir a causa da doença e controlá-la através da alimentação. Para essas pessoas, o controle alimentar pode ser a melhor opção.
Isso significa que essa é uma decisão que você e o médico tomarão juntos.
A dieta pode curar a esofagite eosinofílica?
Este é o maior problema para muitas pessoas. Como a causa principal da Esofagite Eosinofílica (EoE) é a dieta, se você conseguir identificar o alimento exato que a desencadeia e eliminá-lo da sua dieta, muitas vezes é possível curar quase completamente os sintomas. Mas o desafio é descobrir qual é esse alimento.
É difícil identificar o alimento que causa a esofagite eosinofílica (EoE) com testes alérgicos comuns, como os testes cutâneos de puntura. Como a EoE é um tipo ligeiramente diferente de reação alérgica, os médicos utilizam dois métodos específicos.
1. Dieta de Eliminação: Esta dieta consiste em eliminar completamente alguns alimentos-chave (geralmente 6) que são considerados as causas mais comuns da Esofagite Eosinofílica (EoE) por algumas semanas. Em seguida, reintroduzimos esses alimentos um a um para verificar se os sintomas melhoram. Assim, podemos identificar quais alimentos causam o retorno dos sintomas.
2. Dieta Elemental: Esta é um pouco mais difícil. Nela, você para de comer todos os seus alimentos habituais e bebe apenas uma bebida nutricional líquida especial (fórmula de aminoácidos). Isso proporciona um repouso completo ao seu esôfago e a inflamação cicatriza completamente. Depois, você reintroduz os alimentos um a um.
Ambos os métodos devem ser realizados apenas sob a orientação de um médico e um nutricionista . Fazê-los por conta própria pode levar a deficiências nutricionais.
| Alimentos que mais comumente causam esofagite eosinofílica (EoE). | |
|---|---|
| Leite e derivados | Trigo (pão, massa, bolos) |
| Ovos | Soja |
| Nozes (como castanhas de caju, amendoins) | Peixes e frutos do mar |
| Carne bovina | Milho |
Em última análise, a esofagite eosinofílica (EoE) não é motivo para preocupação. É uma condição controlável. O mais importante é conversar abertamente com seu médico e trabalhar em conjunto para desenvolver um plano de tratamento que melhor se adapte ao seu estilo de vida, preferências e condição.
Mensagem principal
- A esofagite eosinofílica (EoE) é uma condição alérgica que afeta o esôfago e pode causar dificuldade para engolir.
- Existem quatro tratamentos principais para isso: medicamentos IBP (inibidores da bomba de prótons), esteroides orais, dieta e dilatação.
- Seu médico escolherá o tratamento mais adequado para você, levando em consideração fatores como seus sintomas, outras alergias e seu estilo de vida.
- Como a dieta é a principal causa da Esofagite Eosinofílica (EoE), identificar e evitar os alimentos causadores é um tratamento muito eficaz.
- Antes de iniciar qualquer tratamento, converse detalhadamente com seu médico. O processo de tratamento é uma colaboração entre você e seu médico.
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