O que é ECMO? Vamos aprender sobre essa máquina que salva vidas em termos simples (ECMO).

Você provavelmente já ouviu alguém na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) dizer "eles estão ligados a uma máquina". Na maioria das vezes, isso se refere a ventiladores mecânicos, mas existe uma máquina especial usada em casos ainda mais complexos e graves. É a chamada ECMO (oxigenação por membrana extracorpórea). Vamos falar sobre isso hoje: o que exatamente é, como funciona e quem pode se beneficiar dela.

O que é ECMO? Como funciona?

Em termos simples, a ECMO (Oxigenação por Membrana Extracorpórea) é um sistema artificial de suporte de vida externo ao corpo que ajuda o coração e os pulmões de uma pessoa a descansar e se recuperar quando ambos não estão funcionando corretamente.

Pense bem: nossos pulmões adicionam oxigênio ao sangue e removem o dióxido de carbono indesejado. Nosso coração bombeia esse sangue oxigenado por todo o corpo. Agora, se ambos não estiverem funcionando corretamente, nossas vidas correm grande risco.

Eis o que a máquina ECMO faz:

1. Um tubo (cânula) é inserido em um grande vaso sanguíneo no pescoço, peito ou virilha, e o sangue é gradualmente retirado do corpo através dele.

2. Esse sangue é enviado por uma bomba para uma máquina especial. Essa máquina funciona como um pulmão artificial. Ela adiciona oxigênio ao sangue e remove o dióxido de carbono.

3. Em seguida, o sangue limpo e oxigenado é bombeado de volta para o seu corpo através de outro tubo.

Dessa forma, a máquina ECMO assume temporariamente o trabalho do coração e dos pulmões. Isso significa que o coração e os pulmões debilitados têm tempo para descansar e se recuperar sem qualquer sobrecarga. É como colocar um gesso em uma perna quebrada e deixá-la repousar.

Quando o tratamento com ECMO é necessário?

A ECMO é um último recurso, utilizada apenas em pacientes muito graves, com risco de vida. Os médicos geralmente consideram a ECMO nessas situações.

Quais são os benefícios e os riscos do tratamento com ECMO?

Embora a ECMO seja um dispositivo incrível que salva vidas, ela também apresenta alguns riscos e complicações. É importante estar ciente de ambos.

Principais vantagens da ECMO

• Repouso para os órgãos: Proporciona ao coração e aos pulmões debilitados o descanso e o tempo de que precisam para se recuperar.
• Suporte vital: Ajuda a manter o paciente vivo até que algo como um transplante de órgão possa ser feito.
• Apoio ao recém-nascido: Bebês com problemas cardíacos ou pulmonares congênitos têm a oportunidade de se recuperar.

Riscos e complicações da ECMO

Os pacientes que recebem tratamento com ECMO ficam sob constante supervisão de médicos especialistas e equipe de enfermagem na unidade de terapia intensiva devido aos riscos potenciais envolvidos.

• Sangramento: O sangramento pode ocorrer devido à inserção de tubos em grandes vasos sanguíneos. Além disso, o risco de sangramento aumenta devido aos medicamentos administrados para prevenir a formação de coágulos sanguíneos.
• Coagulação sanguínea (Coagulação):Podem formar-se coágulos sanguíneos dentro dos tubos da máquina de ECMO. Se esse coágulo se deslocar até o cérebro, pode causar uma condição grave, como um AVC (acidente vascular cerebral).
• Infecção: Como o tubo é inserido através de uma perfuração na pele, germes podem entrar no corpo e causar infecções graves.
• Falhas no equipamento: O equipamento de ECMO é um dispositivo complexo. Se ocorrer uma falha técnica, pode ser fatal para o paciente.
• Acidente vascular cerebral (AVC): Existe o risco de acidente vascular cerebral devido a uma alteração no fluxo sanguíneo para o cérebro ou a um coágulo sanguíneo.

Há quanto tempo você está conectado à ECMO?

O tempo de permanência de uma pessoa conectada a uma máquina de ECMO varia de paciente para paciente. Depende da condição médica que levou à necessidade da ECMO. Algumas pessoas podem precisar ficar em ECMO por alguns dias, enquanto outras podem precisar por semanas.

Os médicos verificam regularmente as funções cardíaca e pulmonar do paciente. Quando os órgãos mostram sinais de recuperação, eles começam a retirar o paciente gradualmente da máquina de ECMO. Esse processo geralmente leva de dois a cinco dias.

Existem situações em que a ECMO não pode ser utilizada?

Sim. O tratamento com ECMO não é adequado para todos. Em alguns casos, os riscos podem superar os benefícios da ECMO. Nesses casos, a ECMO geralmente não é utilizada.

• Para pessoas com doenças cardíacas ou pulmonares incuráveis ​​ou que não podem ser transplantadas.
• Caso haja danos irreversíveis ao cérebro ou a outros órgãos vitais, como o fígado.
• Se você tem câncer metastático que se espalhou por todo o corpo.
• Em caso de hemorragia interna descontrolada, especialmente hemorragia intracraniana.

Esse tipo de decisão é tomada por uma equipe de médicos especialistas após uma análise cuidadosa da condição do paciente. Se um ente querido apresenta essa condição, o melhor é consultar o médico responsável pelo tratamento para obter informações detalhadas.