Vamos aprender sobre o método não cirúrgico de fragmentação de cálculos renais (ESWL)?

Você também tem pedras nos rins e não aguenta a dor? Às vezes, a dor causada por essas pedras presas é insuportável, não é? Então, você já ouviu falar de um tratamento que usa ondas de choque externas ao corpo para quebrar essas pedras sem cirurgia? Hoje, vamos falar sobre esse tratamento chamado LEOC, ou Litotripsia Extracorpórea por Ondas de Choque.

Em termos simples, o que é ESWL?

A litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LEOC) é um tratamento não cirúrgico muito comum. Utiliza ondas de choque de alta energia emitidas externamente para fragmentar cálculos nos rins ou ureteres em pequenos pedaços. É como bater em uma pequena pedra com um martelo. Os fragmentos são então facilmente eliminados do corpo pela urina, como grãos de areia.

Os cálculos renais se formam quando a concentração de certas substâncias, como o cálcio, na urina aumenta. Embora se formem inicialmente nos rins, às vezes se desprendem e descem pelos ureteres, os tubos que transportam a urina até a bexiga. Cálculos pequenos geralmente são eliminados com a urina. Mas alguns cálculos são um pouco maiores. Eles não conseguem sair com tanta facilidade e ficam presos nos ureteres. É aí que ocorre a dor insuportável. O tratamento com litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LEOC) funciona fragmentando os cálculos presos e abrindo caminho para sua eliminação.

Em que casos o tratamento com litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LEOC) é necessário?

Os médicos geralmente recomendam o tratamento com litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LEOC) nos seguintes casos:

• Se os cálculos forem grandes: Cálculos que geralmente têm mais de 5 milímetros (aproximadamente o tamanho da borracha de um lápis) são difíceis de expelir pela urina.
• Se o fluxo de urina estiver obstruído: Se o cálculo ficar preso e o fluxo de urina parar, o rim pode ser danificado.
• Em caso de dor intensa: Se a dor for difícil de controlar.

Antes de recomendar um tratamento, seu médico levará em consideração diversos outros fatores.

Como você se prepara antes do tratamento?

Seu médico explicará o que você precisa fazer antes deste tratamento. Isso pode incluir:

• Exames de sangue e urina: Você poderá ser solicitado a fazer vários exames para verificar a função renal, a contagem sanguínea e infecções do trato urinário (ITU).
• Informações sobre medicamentos: Informe seu médico sobre todos os medicamentos que você está tomando . Se você estiver tomando medicamentos anticoagulantes , poderá ser solicitado que interrompa o uso alguns dias antes do tratamento. Nunca interrompa o uso de qualquer medicamento sem a orientação do seu médico.
• Jejum: Você deverá parar de comer e beber algumas horas antes do tratamento.
• Alguém para te levar para casa: Como você não poderá dirigir após o tratamento, traga alguém para te levar para casa.

Como é realizado esse tratamento?

Antes do início do tratamento, você receberá um medicamento anestésico para evitar que sinta qualquer dor. Você poderá ser completamente sedado ou poderá ficar com a sensação de estar embriagado. Às vezes, apenas a área abaixo da cintura será anestesiada.

Isto é o que acontece durante o tratamento:

1. Você será instruído a deitar-se em uma cama especial com uma almofada cheia de água.

2. Em seguida, utilizando um exame de raio-X ou ultrassom, eles localizam a posição exata do cálculo.

3. A máquina e o seu corpo são ajustados para que as ondas de choque atinjam a pedra com precisão.

4. Em seguida, o aparelho de ESWL envia ondas de choque de alta energia através do corpo até atingir o cálculo. Se você estiver consciente, poderá ouvir um som de "tique-taque" vindo da lateral.

5. Desta forma, milhares de ondas de choque são direcionadas e a pedra é esmagada em pequenos pedaços.

Todo o processo geralmente leva cerca de uma hora , mas esse tempo pode variar dependendo do tamanho e da quantidade de cálculos, bem como do seu estado de saúde.

O que acontece após o tratamento?

A ESWL (Litotripsia Extracorpórea por Ondas de Choque) geralmente é um tratamento ambulatorial, mas você precisará permanecer na sala de recuperação por algumas horas após o tratamento.

Sintomas como esses podem ocorrer por alguns dias após o tratamento:

• Dor no corpo: Você pode sentir alguns hematomas e dor na área tratada.
• Sangue na urina: É normal que a urina fique rosada.
• Dor ao urinar: É normal sentir um pouco de dor quando os fragmentos de pedra triturada são eliminados.

Esses sintomas geralmente desaparecem em poucos dias.

Quanto tempo demora para os fragmentos de pedra saírem?

Durante alguns dias ou semanas após o tratamento, você poderá eliminar fragmentos de cálculos na urina. Estes podem parecer grãos de areia ou pequenos pedaços de pedra. Você poderá sentir dor ao eliminar esses fragmentos. Seu médico poderá prescrever medicamentos como:

• Tansulosina: Este medicamento relaxa a bexiga e a uretra, ajudando a expelir os cálculos com mais facilidade.
• `Cetorolaco`: Este é um analgésico.

Também é muito importante beber bastante água para ajudar a expelir os cálculos.

Quando procurar aconselhamento médico imediato

Caso apresente algum dos seguintes sintomas, dirija-se imediatamente ao Pronto-Socorro do hospital mais próximo ou informe seu médico.

Quem não é indicado para este tratamento?

O tratamento com ESWL não é adequado para algumas pessoas. Por exemplo:

• Mulheres grávidas
• Pessoas com distúrbios hemorrágicos
• Pessoas que não conseguem parar de tomar medicamentos anticoagulantes
• Pessoas com pressão alta não controlada
• Pessoas com infecções renais ou câncer
• Pessoas com obesidade

O seu médico é a pessoa mais indicada para decidir se este tratamento é adequado para si, por isso, por favor, partilhe todas as informações sobre a sua saúde com ele ou ela.