Tudo sobre o hormônio FSH: como ele afeta a sua fertilidade? (Hormônio Folículo-Estimulante - FSH)

Você provavelmente já ouviu falar muito da palavra "hormônios", certo? Esses hormônios controlam muitas coisas em nossos corpos, como emoções, crescimento, sono e fome. Então, hoje vamos falar sobre um hormônio especial que é muito importante para o desenvolvimento sexual e a capacidade de ter filhos, ou seja, a fertilidade. Esse hormônio é o FSH, ou Hormônio Folículo-Estimulante. Embora o nome possa parecer um pouco complicado, sua função é muito simples de entender.

Em termos simples, o que é FSH?

O FSH é um hormônio produzido pela glândula pituitária, uma pequena glândula localizada no cérebro. Sua principal função é controlar o funcionamento dos ovários nas mulheres e dos testículos nos homens.

Ao ouvir o nome, alguns podem pensar que se trata de algo relacionado aos folículos capilares. Mas não é o caso. Outro grupo de hormônios, chamados andrógenos, afeta o crescimento capilar. O FSH recebe esse nome porque estimula pequenas bolsas cheias de líquido, chamadas folículos ovarianos , nos ovários das mulheres. Esses folículos contêm óvulos.

Quais são as funções do hormônio FSH?

O hormônio FSH é importante de diferentes maneiras em diferentes fases da vida. Vejamos como.

Para o desenvolvimento do bebê no útero

Surpreendentemente, durante o segundo e terceiro trimestres da gravidez, a partir de aproximadamente 13 semanas até o parto, a glândula pituitária do feto também começa a produzir hormônios chamados FSH e LH (Hormônio Luteinizante). Os níveis desses hormônios atingem o pico por volta da metade da gravidez, quando o primeiro folículo ovariano ou túbulo seminífero do feto amadurece.

Durante a puberdade

Durante a infância, os níveis de FSH geralmente são muito baixos. No entanto, à medida que a puberdade se aproxima, geralmente entre os 10 e os 14 anos, o hipotálamo no cérebro produz um hormônio chamado GnRH (hormônio liberador de gonadotrofina). Esse GnRH sinaliza à glândula pituitária para começar a produzir FSH e LH. É nesse momento que a maturação sexual e as mudanças físicas relacionadas têm início.

• Meninos: O FSH e o LH atuam em conjunto para estimular os testículos a produzirem testosterona . Esse hormônio é responsável pelas mudanças que ocorrem nos meninos durante a puberdade, como o crescimento de pelos no corpo, o engrossamento da voz e a produção de espermatozoides.
• Nas meninas: o FSH e o LH atuam em conjunto para estimular os ovários a produzirem o hormônio estrogênio . Esse hormônio é responsável pelo desenvolvimento das mamas e pelo início da menstruação .

Mulheres menstruadas

A principal função do hormônio FSH é regular o ciclo menstrual da mulher. Simplificando, o FSH estimula o crescimento dos folículos nos ovários, preparando os óvulos para a ovulação. À medida que esses folículos crescem, liberam estrogênio e pequenas quantidades de progesterona na corrente sanguínea.

Entre o 6º e o 14º dia do ciclo menstrual, o FSH estimula a maturação de vários folículos no ovário. Mas, entre o 10º e o 14º dia, apenas um desses folículos se desenvolveu em um óvulo completamente maduro. Por volta do 14º dia, ocorre um aumento repentino do hormônio LH. Isso faz com que o folículo maduro se rompa e libere o óvulo. Esse processo é chamado de ovulação .

Após a ovulação, o folículo rompido se transforma em uma glândula temporária chamada corpo lúteo, que produz grandes quantidades do hormônio progesterona. Essa progesterona interrompe a produção de FSH e prepara a parede uterina para a gravidez.

masculino

A principal função do hormônio masculino FSH é estimular a produção de espermatozoides . O FSH também ajuda a manter a produção de espermatozoides atuando em conjunto com a testosterona, que é produzida pelo LH.

Como é controlada a produção de FSH?

Este é um sistema de controle bastante complexo. É semelhante ao funcionamento de uma grande empresa. Chamamos isso de eixo hipotálamo-hipófise-gonadal. As partes do cérebro (hipotálamo, hipófise) e as gônadas (ovários/testículos) nesse sistema estão em constante comunicação.

1. Início: Primeiro, o hipotálamo produz um hormônio chamado GnRH.

2. Estimulação: O GnRH vai até a glândula pituitária e a estimula a produzir os hormônios FSH e LH.

3. Ação: O FSH e o LH, produzidos pela glândula pituitária, viajam pela corrente sanguínea e se ligam aos ovários ou testículos (gônadas) para controlar sua função.

4. Retroalimentação: Em seguida, os hormônios produzidos pelos ovários e testículos (como o estrogênio e a testosterona) enviam sinais de volta ao cérebro, informando-o sobre a quantidade de GnRH, FSH e LH a ser produzida. Isso continua em um ciclo.

Se houver uma pequena disfunção em qualquer parte desse sistema, todo o equilíbrio hormonal pode ser afetado.

Quais são os níveis normais de FSH?

Os níveis normais de FSH variam de acordo com a idade, o sexo e o dia do ciclo menstrual em mulheres. É importante ressaltar que a faixa de normalidade pode variar ligeiramente entre os laboratórios. Portanto, é fundamental comparar seus resultados com a faixa de normalidade do laboratório que consta no seu laudo. Caso tenha alguma dúvida sobre seus resultados, não hesite em conversar com seu médico.

Abaixo estão os valores geralmente aceitos. A unidade de medida é mUI/mL (miliunidades internacionais por mililitro).

Existe um nível de FSH adequado para a gravidez?

Essa é uma questão muito importante para casais que desejam ter filhos. A medição dos níveis de FSH é essencial para avaliar a fertilidade. O melhor momento para realizar esse exame é no terceiro dia do ciclo menstrual (o primeiro dia da menstruação é considerado o dia 1).

Um estudo sobre os resultados de tratamentos de fertilização in vitro (FIV) mostrou que mulheres com níveis de FSH abaixo de 15 mUI/mL no terceiro dia do ciclo apresentaram maior probabilidade de gravidez do que aquelas com níveis de FSH entre 15 e 24,9. Já as mulheres com níveis de FSH acima de 25 apresentaram uma probabilidade ainda menor de gravidez.

O que significa um nível elevado de FSH?

Na maioria dos casos, se os níveis de FSH estiverem mais altos que o normal, significa que há um problema com os ovários ou testículos .

Imagine que os ovários ou testículos não estejam produzindo estrogênio ou testosterona suficientes. Então, a glândula pituitária no cérebro percebe isso e pensa: "Ok, preciso enviar mais FSH para que tudo funcione corretamente", e libera uma grande quantidade de FSH na corrente sanguínea. Mas, devido a um problema nas gônadas, elas não conseguem responder adequadamente à quantidade de FSH que está sendo liberada. Chamamos essa condição de hipogonadismo primário . Os seguintes fatores podem causar isso:

• Defeitos congênitos:
• Síndrome de Klinefelter em homens
• Síndrome de Turner em mulheres
• Causas subsequentes:
• Radioterapia ou quimioterapia para o câncer
• Lesões nos ovários ou testículos
• Diminuição dos níveis hormonais com o envelhecimento
• Algumas doenças autoimunes
• Infecções como a caxumba

Além disso, menopausaOs níveis de FSH nas mulheres aumentam naturalmente durante a ovulação. Isso é normal. Se os níveis de FSH em crianças forem mais altos do que o esperado para a idade e para o desenvolvimento das características sexuais, pode ser um sinal de puberdade precoce .

O que significa um nível baixo de FSH?

Se os níveis de FSH estiverem abaixo do normal, isso geralmente indica um problema na glândula pituitária ou no hipotálamo . Como o cérebro não está sinalizando a produção de FSH, os ovários ou testículos não funcionam corretamente. Essa condição é chamada de hipogonadismo hipogonadotrófico .

Isso pode ser devido a:

• Problemas na glândula pituitária: Condições como adenomas hipofisários podem causar compressão ou danos à glândula, o que pode interromper a produção hormonal.
• Problemas hipotalâmicos: Condições genéticas raras, como a síndrome de Kallmann, podem causar diminuição da produção do hormônio GnRH, o que pode levar à redução dos níveis de FSH.

Quais são os sintomas de níveis anormais de FSH?

Independentemente de os níveis de FSH estarem baixos ou altos, os sintomas frequentemente se assemelham aos do hipogonadismo , ou seja, gônadas hipoativas. Esses sintomas variam de acordo com a idade e o sexo.

Como são medidos os níveis de FSH?

Seu nível de FSH pode ser medido com um simples exame de sangue . Além desse exame, seu médico pode recomendar outros exames hormonais para obter um quadro completo da sua condição.

• Hormônio luteinizante (LH)
• Testosterona
• Estradiol e/ou progesterona

Normalmente são realizados os seguintes testes:

• Para descobrir a causa da infertilidade
• Para diagnosticar problemas nos ovários ou testículos
• Para diagnosticar problemas na glândula pituitária ou no hipotálamo.
• Para descobrir as causas da menstruação irregular
• Para saber se a menopausa está se aproximando
• Para descobrir as causas da baixa contagem de espermatozoides.
• Para descobrir as razões pelas quais a puberdade em crianças é tardia ou precoce.

Quando devo consultar um médico?

Se você ou seu filho apresentarem uma ou mais das seguintes condições, é muito importante consultar um médico para obter aconselhamento.

• Se você apresentar os sintomas de hipogonadismo mencionados acima (como diminuição do desejo sexual, fadiga excessiva, infertilidade).
• Se seu filho está entrando na puberdade mais cedo ou mais tarde do que o normal .
• Se você está grávida, mas está tendo dificuldades para engravidar .

O FSH é um hormônio essencial para o desenvolvimento sexual e a fertilidade do nosso corpo. Como está intimamente ligado a muitos outros hormônios, às vezes seus níveis podem estar alterados. Mas não se preocupe. Se você acha que você ou seu filho têm algum problema com isso, converse com um médico. Eles estão sempre prontos para ajudar.