Você sente seu corpo fraco e tem dificuldade para se recuperar de uma doença? Vamos conversar sobre 'Fragilidade'!

Você já se sentiu tão cansado que não conseguia sair da cama, mesmo resfriado? Ou que simplesmente não tem forças para fazer as coisas que costumava fazer? Isso pode não ser apenas resultado do envelhecimento. Hoje vamos falar sobre uma condição chamada "fragilidade" . É algo que muitas pessoas desconhecem, mas que todos precisamos saber.

Em termos simples, o que é 'Fragilidade'?

Em termos simples, fragilidade é a perda da capacidade do corpo de se recuperar de doenças ou lesões. É como se a "reserva de energia" do corpo estivesse reduzida . Até mesmo pequenas coisas podem ter um grande impacto. Não se trata apenas da sua força física. Sua saúde mental, função cerebral e resiliência também estão envolvidas. A fragilidade não surge da noite para o dia; é uma condição gradual e progressiva. Às vezes, pode ser revertida, mas isso varia de pessoa para pessoa.

Pense na sua saúde como uma conta bancária. Tudo o que fazemos — desde respirar a dormir, de tomar banho a comer — é "pago" com essa conta. E quando ficamos doentes ou sofremos um acidente, precisamos da energia dessa conta para nos recuperarmos. Quanto mais dinheiro, ou seja, energia, você tiver na sua "conta de saúde", mais longe estará da "fragilidade". Mas se essa conta se esgotar, ou seja, se o seu corpo não tiver energia suficiente nem para realizar as tarefas diárias, é aí que você se torna "frágil". É como entrar no "cheque especial". Nesse caso, seu corpo precisa de ajuda externa.

Quais são, então, as características da 'fragilidade'?

Se você tem fragilidade, pode apresentar um ou mais destes sintomas:

• Sentir-se cansado e exausto o tempo todo: sentir-se exausto mesmo depois de realizar pequenas tarefas, sentir sono o dia todo.
• Fraqueza muscular e perda de força: você sente dificuldade para levantar pesos que antes conseguia levantar, ou até mesmo para se levantar de uma cadeira.
• Marcha lenta, dificuldade para caminhar: A velocidade da marcha diminui, às vezes com claudicação.
• Perda de equilíbrio: Quedas frequentes ou quedas em geral.
• Incontinência urinária ou fecal quando você está animado ou rindo.
• Relutância em sair e passar tempo com amigos ou parentes (isolamento social).
• Pode ocorrer um sentimento de tristeza e falta de interesse por qualquer coisa ('Depressão').
• Precisar da ajuda de outras pessoas para realizar tarefas diárias como comer, vestir-se e tomar banho sozinho.
• Perda de peso não intencional:Se você perder alguns quilos em poucos meses sem motivo aparente, isso também é um sinal.

Por que ocorre essa 'fragilidade'?

A fragilidade ocorre quando o corpo perde a capacidade de se recuperar de uma doença ou lesão. Isso pode acontecer gradualmente devido a condições crônicas de longa data, certos medicamentos que você toma, uma dieta inadequada e falta de atividade física .

Lembra daquela história da "conta da saúde" que eu te contei antes? As coisas que nos ajudam a manter uma boa saúde são como "depósitos" feitos nessa conta. Elas ajudam a prevenir a "fragilidade".

• Seus genes, histórico médico familiar e como você se desenvolve da infância à idade adulta. Esses fatores são difíceis de controlar, mas é importante conhecê-los.
• Praticar exercícios físicos adequados.
• Comer alimentos bons e nutritivos.
• Gestão do estresse.

Além disso, existem fatores que drenam a energia da nossa saúde, como os "saques". Esses fatores podem contribuir para a "fragilidade".

• Doenças de curta duração, como febre, resfriado e intoxicação alimentar.
• Lesões leves, como entorses e distensões musculares e fraturas por estresse.
• Doenças crônicas e acidentes graves, como fraturas de quadril.

Como as doenças crônicas afetam?

Quanto mais doenças crônicas você tiver, maior a probabilidade de desenvolver fragilidade. Problemas como estes podem contribuir para a fragilidade ou agravá-la:

• Problemas ósseos: Condições como 'Osteopenia' ou 'Osteoporose', em que os ossos ficam finos e quebram com facilidade.
• Problemas cerebrais: Distúrbios de movimento , doenças como a demência que afetam a memória e a capacidade de raciocínio.
• Doenças do coração e do sistema circulatório: Por exemplo , doenças cardíacas.
• Problemas do sistema imunológico: Doenças autoimunes como Esclerose Múltipla e Artrite Reumatoide .
• Problemas nas articulações: coisas como artrite , próteses articulares, etc.
• Alterações no metabolismo corporal e no peso/massa muscular: Obesidade, baixo peso, perda muscular (sarcopenia) ou diabetes mellitus.
• Doenças de órgãos internos como o fígado e os rins.
• Doenças do sistema respiratório: Condições como asma e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) .

Quem apresenta maior risco de desenvolver fragilidade?

Pesquisas demonstraram que os seguintes fatores aumentam o risco de desenvolver fragilidade:

• Idade: Cerca de uma em cada dez pessoas com mais de 65 anos pode apresentar fragilidade. Esse número aumenta para uma em cada quatro pessoas com mais de 85 anos. No entanto, a fragilidade não se limita à idade, podendo ocorrer em qualquer fase da vida.
• Doença ou lesão grave: Quanto mais grave a condição, maior o risco de desenvolver fragilidade. Por exemplo, sepse (que pode causar danos permanentes aos órgãos) e fraturas de quadril.
• Tratamento para doenças ou lesões graves: Alguns tratamentos podem sobrecarregar sua saúde, mas os médicos os recomendam após avaliar os prós e os contras. Por exemplo, cirurgia para câncer, quimioterapia ou radioterapia , ou transplante de órgãos quando os órgãos falham.
• Doenças congênitas: Algumas crianças podem desenvolver fragilidade devido a cardiopatias congênitas . Essas doenças congênitas podem aumentar o risco de fragilidade mesmo após a infância.
• Rede de apoio: Ao determinar se você apresenta fragilidade, os médicos também levarão em consideração se você tem familiares, amigos e conhecidos que possam ajudá-lo(a). A falta desse apoio pode aumentar o risco de desenvolver fragilidade, pois pode dificultar a alimentação, a administração de medicamentos, a participação em atividades sociais e a prática de exercícios físicos.

Que complicações podem ocorrer devido à 'fragilidade'?

A fragilidade pode causar problemas como:

• Isso reduz sua imunidade. Isso significa que novas doenças podem se desenvolver com mais facilidade e doenças existentes podem demorar mais para cicatrizar.
• Isso aumenta o risco de lesões. Mesmo uma pequena lesão pode levar a uma lesão grave, e a recuperação pode demorar bastante.
• Isso agrava outros problemas de saúde. Às vezes, até mesmo uma doença leve pode se transformar em uma condição perigosa e potencialmente fatal.
• Limita os tratamentos que você pode receber. Pessoas com saúde frágil podem não ser capazes de se submeter com segurança a algumas cirurgias ou outros procedimentos médicos.
• Pode causar incapacidade.
• Você perde sua independência.Pessoas com saúde debilitada podem não ser capazes de viver sozinhas em suas próprias casas.
• Reduz a expectativa de vida. Quando os problemas de saúde se acumulam e se tornam graves, podem se tornar fatais devido à fragilidade.

Como os médicos diagnosticam a fragilidade?

Existem diversas maneiras pelas quais um médico pode diagnosticar a fragilidade. As principais são o exame físico e o uso de várias escalas ou sistemas de pontuação de fragilidade . Essas escalas podem ajudar o médico a determinar se você tem fragilidade e, em caso afirmativo, qual a sua gravidade.

Existem mais de dez escalas e sistemas de pontuação desse tipo em uso no mundo todo. Não há consenso geral sobre qual é melhor. No entanto, existem cinco características principais que a maioria desses sistemas tem em comum:

• Perda de peso não intencional (pelo menos 4,5 quilos ou 10 libras no último ano).
• Diminuição da força de preensão manual ( em comparação com outras pessoas da mesma idade e tipo físico).
• Perda de energia ou resistência, sensação constante de cansaço ou exaustão.
• Movimentos lentos ou diminuição da velocidade de caminhada.
• Diminuição do nível de atividade física.

Especialistas costumam usar medidas de força física, como a força de preensão, para avaliar se você tem "fragilidade". Essa é uma das principais razões pelas quais as pessoas acreditam erroneamente que "fragilidade" é simplesmente uma fraqueza física.

Essas escalas e a forma como utilizam esses fatores variam. Algumas escalas também levam em consideração outros fatores, como seu funcionamento mental, incontinência e se você possui uma rede de apoio .

Outros exames podem ser realizados dependendo das suas necessidades. Por exemplo, uma medição do Índice de Massa Corporal (IMC) para verificar a perda muscular ou uma avaliação do risco de quedas . Seu médico lhe dará mais informações sobre os exames que podem ser recomendados.

Como se trata a fragilidade?

A fragilidade pode ser controlada e, por vezes, revertida com tratamento e apoio. Aqui estão alguns dos principais métodos utilizados para isso:

• Gerenciando condições relacionadas à fragilidade: Tratar adequadamente suas outras condições médicas pode ajudar a reduzir o esforço sobre o seu corpo e auxiliar na sua recuperação.
• Fisioterapia: Pode aumentar a força física, a resistência e melhorar o equilíbrio.
• Programas de reabilitação especializados: Esses programas de reabilitação ajudam as pessoas a se recuperarem de eventos graves que contribuíram para a fragilidade. Por exemplo, reabilitação pulmonar e reabilitação cardíaca .
• Suporte nutricional: Trabalhar com um nutricionista pode ajudar a prevenir deficiências de vitaminas e minerais ou a lidar com problemas relacionados ao peso (sobrepeso/obesidade) que aumentam o risco de fragilidade.
• Programas de atividade física: Geralmente são atividades em grupo. Elas ajudam você a se manter social e fisicamente ativo, o que é benéfico para a sua saúde mental e bem-estar geral.
• Apoio comunitário: Devido à fragilidade, você pode precisar de ajuda extra com as tarefas domésticas e cuidados. Existem organizações e programas na comunidade que oferecem esses serviços. Essa pode ser uma maneira de permanecer em casa mesmo com fragilidade.
• Cuidados de longa duração: Se a sua fragilidade for grave e você não puder permanecer em casa, residências assistidas ou lares para idosos podem ser a melhor opção. Se a sua fragilidade for ainda mais grave, uma unidade de cuidados de enfermagem especializada (geralmente chamada de lar de idosos) pode ser a melhor opção. Se você tiver fragilidade grave em fase terminal, poderá precisar de cuidados paliativos .

Dependendo das suas circunstâncias e necessidades específicas, podem existir outros tratamentos disponíveis. O seu médico poderá informá-lo sobre eles.

Qual é o prognóstico para a condição 'Fragilidade'?

O prognóstico da fragilidade depende da sua gravidade e da possibilidade de reversão. Se a fragilidade puder ser revertida, o prognóstico é bom. Caso contrário, a melhor opção é controlar o agravamento da fragilidade ou, pelo menos, impedir que piore. A fragilidade se manifesta de forma diferente em cada pessoa. Portanto, seu médico é a pessoa mais indicada para descrever sua condição.

A fragilidade pode ser prevenida?

A fragilidade não pode ser evitada em 100% dos casos. Mas existem maneiras de reduzir o risco de desenvolvê-la. Isso geralmente envolve manter-se o mais saudável possível e controlar ou evitar os problemas que contribuem para a fragilidade. Aqui estão algumas medidas que você pode tomar:

• Mantenha-se sempre fisicamente ativo. Faça coisas como caminhar pelo menos 30 minutos por dia e realizar tarefas domésticas.
• Manter um peso saudável que seja adequado para você.
• Priorize uma boa alimentação. Consuma mais verduras, legumes, frutas e alimentos ricos em fibras.
• Realizar exames médicos preventivos e de rastreio em intervalos regulares.
• Adote bons hábitos de lavagem das mãos para se proteger de doenças.
• Usar cinto de segurança ao andar de veículo e usar equipamento de proteção para evitar lesões na cabeça.
• Prevenir acidentes em casa, especialmente aqueles causados ​​por quedas. Isso inclui eliminar superfícies escorregadias e instalar luzes para garantir iluminação adequada à noite.

Se você já convive com fragilidade, estas medidas podem ajudar a controlar e possivelmente reverter a condição. Dependendo do seu estilo de vida, necessidades e preferências, pode haver outras coisas que você pode fazer para prevenir a fragilidade. Seu médico de atenção primária pode lhe dar orientações e conselhos sobre isso.

A mensagem mais importante para levar para casa.

A fragilidade não é apenas uma fraqueza física. Significa que seu corpo tem dificuldade em lidar com o estresse do dia a dia. A fragilidade é mais comum em pessoas com mais de 65 anos, mas não acontece necessariamente com todos à medida que envelhecem. Nunca é cedo demais para tomar medidas para preveni-la ou retardá-la. Se você tem fragilidade agora, isso não significa que terá que conviver com ela para sempre. Tratamento de suporte e cuidados médicos podem ajudar a reverter a fragilidade ou controlar sua progressão. Mesmo quando isso não for possível, existem maneiras de tentar manter sua qualidade de vida pelo maior tempo possível. O mais importante é conversar com seu médico sobre isso, sem medo ou constrangimento.

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