Você sente de repente que está perdendo o controle do seu corpo ou que seus membros estão dormentes? Às vezes, isso pode ser sinal de algo sério. Hoje, vamos falar sobre uma dessas doenças: a Síndrome de Guillain-Barré, ou SGB. Embora seja uma condição relativamente rara, é importante estar ciente dela.
O que é a síndrome de Guillain-Barré?
Em termos simples, a Síndrome de Guillain-Barré é uma condição rara na qual o próprio sistema imunológico ataca o sistema nervoso . Ela danifica especificamente os nervos periféricos que inervam os membros e outras partes do corpo. Imagine esses nervos como fios dentro do seu corpo. Quando esses nervos são danificados, podem ocorrer sintomas como dormência, fraqueza e até paralisia. Mas há boas notícias. Com o tratamento adequado, a maioria das pessoas pode se recuperar completamente dessa condição.
A pronúncia desse nome também é um pouco diferente. Em inglês, pronuncia-se "ghee-AHN buh-RAY".
Quem tem maior probabilidade de desenvolver a síndrome de Guillain-Barré?
A síndrome de Guillain-Barré pode afetar qualquer pessoa de qualquer idade. No entanto, é mais comum em pessoas entre 30 e 50 anos. Isso significa que jovens e adultos de meia-idade também correm risco.
Quão comum é isso?
A síndrome de Guillain-Barré (SGB) é, na verdade, uma doença muito rara . Com uma população mundial de cerca de 7,8 bilhões de pessoas, estima-se que apenas cerca de 100.000 pessoas desenvolvam a doença a cada ano. Isso significa que aproximadamente uma em cada 78.000 pessoas recebe o diagnóstico da doença anualmente. Portanto, não é uma doença muito comum.
Quais são os sintomas da síndrome de Guillain-Barré?
Como a síndrome de Guillain-Barré afeta nossos nervos periféricos, ela afeta as funções controladas por esses nervos, como movimento muscular, percepção da dor, temperatura e tato .
Os primeiros sintomas da síndrome de Guillain-Barré (SGB) são fraqueza muscular e/ou dormência (parestesia) . Esses sintomas geralmente surgem repentinamente e costumam afetar os dois lados do corpo igualmente . Além disso, podem começar nas pernas e nos pés e se espalhar gradualmente para os braços e o rosto. Quando os músculos das pernas ficam fracos, pode ser difícil caminhar ou subir escadas. Imagine uma pessoa que trabalhava normalmente e, de repente, perde as duas pernas e fica impossibilitada de andar.
A gravidade da síndrome de Guillain-Barré (SGB) pode variar de pessoa para pessoa. Algumas pessoas podem apresentar sintomas muito leves e se recuperar. Outras podem apresentar sintomas mais graves. Dependendo da gravidade da doença, outros sintomas podem incluir:
- Dor muscular intensa nas costas e/ou pernas .
- Paralisia dos músculos das pernas, braços e/ou face . Em casos graves, todo o corpo pode ficar paralisado.
- Enfraquecimento dos músculos do tórax. Isso pode dificultar a respiração. Essa condição ocorre em cerca de um terço das pessoas com síndrome de Guillain-Barré.
- Dificuldade para falar e engolir (disfagia) .
- Dificuldade em mover os olhos e visão turva .
Os sintomas da síndrome de Guillain-Barré (SGB) podem se desenvolver gradualmente ao longo de horas, dias ou semanas . A maioria das pessoas experimenta o pior da doença nas duas primeiras semanas após o início dos sintomas. Na terceira semana, cerca de 90% das pessoas podem estar em seu estado mais debilitante.
O mais importante é que, se você desenvolver fraqueza muscular repentina e ela piorar ao longo de algumas horas ou dias, procure um médico imediatamente. É fundamental iniciar o tratamento para a síndrome de Guillain-Barré o mais rápido possível.
Quais são as possíveis complicações da síndrome de Guillain-Barré?
A síndrome de Guillain-Barré (SGB) afeta o sistema nervoso autônomo, o que pode causar complicações potencialmente fatais . Nosso sistema nervoso autônomo controla processos vitais que muitas vezes desconhecemos, como frequência cardíaca, pressão arterial e digestão. Quando esse sistema apresenta mau funcionamento, denomina-se disautonomia.
A disautonomia causada pela síndrome de Guillain-Barré pode levar a complicações como:
- Arritmias cardíacas.
- Instabilidade da pressão arterial.
- Problemas digestivos (estase gastrointestinal).
- Dificuldade em controlar a micção, por exemplo, retenção urinária.
Quais são as causas da síndrome de Guillain-Barré?
A síndrome de Guillain-Barré é uma neuropatia pós-infecciosa, mediada pelo sistema imunológico . Vamos explicar isso um pouco melhor:
- Pós-infeccioso: Essa condição geralmente ocorre após uma infecção. Cerca de 70% das pessoas com síndrome de Guillain-Barré desenvolvem sintomas entre uma e seis semanas após a doença . Os pesquisadores ainda não sabem exatamente por que isso acontece com algumas pessoas e não com outras.
- Imunomediada: Isso significa que a doença é causada por uma resposta anormal do nosso sistema imunológico. Quando algumas pessoas adoecem, seu sistema imunológico reage incorretamente, atacando e danificando seus próprios nervos periféricos. É isso que causa a Síndrome de Guillain-Barré (SGB). Ela também é um tipo de doença autoimune. No entanto, diferentemente de muitas doenças autoimunes, a SGB não é uma doença crônica.
- Neuropatia:Neuropatia é um termo geral para doenças que danificam os nervos. Na síndrome de Guillain-Barré (SGB), o dano ocorre nos nervos periféricos. Nosso sistema imunológico ataca rapidamente esses nervos ao longo de vários dias, destruindo a camada protetora chamada mielina (semelhante ao isolamento de um fio elétrico).
Pesquisadores identificaram algumas infecções e outras causas relacionadas ao sistema imunológico que podem levar à síndrome de Guillain-Barré (SGB). Entre elas, estão:
- Diarreia ou infecção respiratória: Cerca de dois terços das pessoas com síndrome de Guillain-Barré (SGB) apresentam diarreia ou infecção respiratória algumas semanas antes do início dos sintomas. A principal causa da SGB é a infecção pela bactéria Campylobacter jejuni , causadora da diarreia.
- Infecções virais: Algumas pessoas que desenvolvem a síndrome de Guillain-Barré também tiveram infecções virais anteriores, como gripe, citomegalovírus, vírus Epstein-Barr e vírus Zika.
- Vacinas: Muito raramente , algumas pessoas desenvolveram a síndrome de Guillain-Barré (SGB) alguns dias ou semanas após receberem certas vacinas. Mas é importante ressaltar: os benefícios da vacinação superam em muito os riscos. Estudos demonstraram que pessoas que recebem a vacina contra a gripe têm maior probabilidade de desenvolver SGB do que aquelas que contraem a gripe.
- Cirurgia: Muito raramente, a síndrome de Guillain-Barré pode ocorrer após qualquer cirurgia.
Como identificar a síndrome de Guillain-Barré (SGB)?
Geralmente, os médicos diagnosticam a síndrome de Guillain-Barré com base nos seus sintomas e histórico médico . Seu médico fará perguntas sobre como e quando seus sintomas começaram e se você teve alguma doença recente. Ele também realizará um exame físico e neurológico para verificar a presença de fraqueza muscular e diminuição ou ausência de reflexos tendinosos profundos (hiporreflexia ou arreflexia).
No entanto, existem muitas outras doenças neurológicas com sintomas semelhantes aos da síndrome de Guillain-Barré (SGB). Portanto, seu médico pode solicitar exames adicionais para descartar outras condições. Esses exames podem incluir:
- Eletromiografia (EMG) e testes de condução nervosa: Esses testes avaliam a saúde e a função dos seus músculos esqueléticos (músculos ligados aos ossos) e dos nervos que os controlam.
- Punção lombar / punção espinhal:Nesse procedimento, o médico insere uma agulha na parte inferior das costas e coleta uma amostra do líquido cefalorraquidiano (LCR). A amostra é enviada a um laboratório para análise de sua composição. Em cerca de 80% das pessoas com síndrome de Guillain-Barré (SGB), a contagem de glóbulos brancos no LCR é normal, mas o nível de proteína está elevado. Outras anormalidades no LCR podem indicar outra condição.
- Exames de imagem: Seu médico também pode recomendar uma ressonância magnética (RM) da coluna vertebral.
Como é tratada a síndrome de Guillain-Barré?
Se você tem síndrome de Guillain-Barré, pode ser necessário ficar internado na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) de um hospital para receber tratamento. Isso é necessário para que a equipe médica possa monitorá-lo de perto e detectar possíveis complicações, como dificuldades respiratórias e alterações na pressão arterial, que podem ocorrer com a SGB.
Não existe cura específica para a síndrome de Guillain-Barré. No entanto, existem tratamentos que podem reduzir a gravidade da doença e encurtar o tempo de recuperação. Existem duas opções principais de tratamento para a SGB:
- Troca plasmática (plasmaférese): Neste tratamento, uma máquina separa o plasma do seu sangue, o trata e, em seguida, devolve o plasma e o sangue ao seu corpo. A troca plasmática filtra os anticorpos que atacam os nervos presentes no seu plasma.
- Terapia com imunoglobulina intravenosa (IVIG): Neste tratamento, proteínas chamadas imunoglobulinas, coletadas do sangue de milhares de pessoas saudáveis, são administradas por via intravenosa (em uma veia). Essas imunoglobulinas são proteínas que nosso sistema imunológico produz naturalmente para atacar organismos estranhos. A IVIG pode reduzir o tempo que seu sistema imunológico dedica ao ataque aos seus nervos.
Com ambos os tratamentos, se o tratamento for iniciado dentro de duas semanas após o início dos sintomas da síndrome de Guillain-Barré, o tempo de recuperação pode ser reduzido.
Tratamento para complicações
Complicações podem ocorrer quando a síndrome de Guillain-Barré (SGB) afeta o sistema nervoso autônomo e causa paralisia completa do corpo. Sua equipe médica monitorará de perto sua respiração, frequência cardíaca e pressão arterial. Eles agirão rapidamente caso surja alguma complicação. Alguns exemplos de tratamentos para complicações incluem:
- Cuidados respiratórios: Se a síndrome de Guillain-Barré afetar seus músculos respiratórios, você poderá precisar de ventilação mecânica. Cerca de 30% das pessoas com síndrome de Guillain-Barré apresentam dificuldade para respirar.
- Prevenção de coágulos sanguíneos:Quando você estiver completamente inconsciente e internado em um leito hospitalar por um longo período, seu médico poderá administrar medicamentos como heparina (um anticoagulante) para prevenir a formação de coágulos sanguíneos nas veias profundas (trombose venosa profunda).
- Hidratação intravenosa e alimentação por sonda: Se a deglutição for difícil, pode ser necessário administrar fluidos intravenosos para prevenir a desidratação e alimentar o paciente por meio de uma sonda nasogástrica para prevenir a desnutrição. Isso também pode ajudar a evitar que alimentos ou líquidos entrem na traqueia e causem pneumonia por aspiração.
Reabilitação
À medida que sua condição melhora, sua equipe médica pode transferi-lo para um centro de reabilitação. Lá, você poderá trabalhar com fisioterapeutas e outros terapeutas para recuperar sua força e iniciar exercícios que o ajudarão a retornar às suas atividades diárias. Esses tratamentos podem incluir:
- Fisioterapia: Isso ajuda a melhorar a forma como seu corpo se move. Um fisioterapeuta pode ajudá-lo a controlar sintomas como dor, rigidez e desconforto. Ele também pode ajudá-lo a fazer exercícios para recuperar a força muscular.
- Terapia ocupacional: Este tratamento ajuda você gradualmente a melhorar sua capacidade de realizar tarefas diárias. Um terapeuta ocupacional ensina como ficar em pé, sentar, se movimentar ou usar diversos equipamentos para realizar seu trabalho com segurança.
- Terapia da fala: Se a síndrome de Guillain-Barré afetou os músculos da sua boca ou garganta, um fonoaudiólogo pode ajudá-lo a recuperar a capacidade de engolir e falar.
- Auxílios de mobilidade: Dispositivos como bengalas, órteses, andadores e cadeiras de rodas podem ajudar a melhorar sua mobilidade e prevenir quedas. Eles também podem ajudar a reduzir a fadiga.
É possível prevenir a síndrome de Guillain-Barré?
Na maioria dos casos, a síndrome de Guillain-Barré não pode ser prevenida. Os pesquisadores ainda não sabem por que algumas pessoas desenvolvem a SGB após ficarem doentes e outras não. No entanto, uma coisa que você pode fazer para reduzir o risco de desenvolver a SGB é manter-se o mais saudável possível. Estas medidas podem ajudar:
- Lave as mãos frequentemente.
- Mantenha distância de pessoas que estejam com gastroenterite ou outras infecções.
- Fortaleça seu sistema imunológico comendo alimentos saudáveis e praticando exercícios físicos regularmente.
- Mantenha limpas e desinfetadas as superfícies tocadas com frequência, como mesas, brinquedos, maçanetas, telefones e acessórios de banheiro.
- Tome todas as suas vacinas em dia.
Qual é o prognóstico para alguém com síndrome de Guillain-Barré?
O prognóstico para alguém com síndrome de Guillain-Barré pode variar. A maioria das pessoas com SGB apresenta uma recuperação significativa em poucos meses. No entanto, cerca de 30% dos adultos – e ainda mais crianças – podem apresentar algum grau de fraqueza muscular três anos após o diagnóstico.
A síndrome de Guillain-Barré tem cura completa?
Na maioria dos casos, os sintomas da síndrome de Guillain-Barré melhoram significativamente com o tempo e o tratamento. A maioria das pessoas começa a se recuperar dentro de duas a três semanas após o início dos sintomas. O tempo necessário para a recuperação completa pode variar de alguns meses a um ano ou mais, dependendo da gravidade do quadro.
Síndrome de Guillain-Barré e expectativa de vida
Pessoas que se recuperam da síndrome de Guillain-Barré têm uma expectativa de vida normal. Menos de 2% das pessoas morrem de SGB durante a fase aguda. As causas comuns de morte associadas à SGB incluem:
- Pneumonia.
- Sepse (infecção generalizada).
- Síndrome da angústia respiratória aguda (SARA).
- Coágulo sanguíneo nos pulmões (embolia pulmonar).
- Parada cardíaca.
Como posso cuidar de mim mesmo se tiver a síndrome de Guillain-Barré?
O processo de recuperação da síndrome de Guillain-Barré pode ser lento para algumas pessoas. Não hesite em buscar apoio físico e emocional de seus entes queridos. Sua equipe médica está aqui para você.
A perda súbita e inesperada de consciência ou incapacidade pode ser muito angustiante. Se você estiver se sentindo estressado(a) por causa da Síndrome de Guillain-Barré (SGB), converse com um profissional de saúde mental , como um psicólogo. Um grupo de apoio também pode ajudá-lo(a) a se conectar com outras pessoas que têm experiências e sentimentos semelhantes.
A síndrome de Guillain-Barré (SGB) é uma condição séria que pode alterar sua saúde repentinamente. A boa notícia é que a maioria das pessoas com SGB se recupera bem com o tratamento. No entanto, esse processo pode ser longo, desafiador e cansativo. Lembre-se: sua equipe médica estará com você em cada etapa. E não se esqueça de buscar o apoio de seus entes queridos.
Vamos lembrar o que é mais importante (Mensagem para levar para casa)
- A síndrome de Guillain-Barré é uma doença rara na qual o nosso próprio sistema imunológico ataca os nossos próprios nervos.
- Isso geralmente ocorre após uma infecção, como febre, resfriado ou diarreia.
- Os principais sintomas são fraqueza muscular repentina e dormência, começando nas pernas e se espalhando para a parte superior do corpo.
- Dificuldades respiratórias, dificuldades para engolir e disfunção dos músculos faciais também podem ocorrer.
- Se você apresentar esses sintomas, procure um médico imediatamente.O tratamento rápido é muito importante.
- Tratamentos como plasmaférese e imunoglobulina intravenosa (IVIG) podem controlar a doença e acelerar a recuperação.
- A recuperação pode levar algum tempo e pode exigir tratamentos de reabilitação, como fisioterapia.
- Embora a maioria das pessoas se recupere completamente, algumas podem permanecer com algumas sequelas.
- Embora seja difícil prevenir, você pode reduzir o risco mantendo-se saudável.
Se tiver mais alguma dúvida sobre isso, não hesite em perguntar ao seu médico. Mantenha-se saudável!
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