Cuidado com os ratos! Vamos aprender sobre a Síndrome Pulmonar por Hantavírus.

Todos nós temos ratos e camundongos em nossas casas, talvez em nossos locais de trabalho ou até mesmo em nossas áreas de camping. Às vezes, esses animais podem parecer fofos, mas podem transmitir doenças inesperadas. Hoje, vamos falar sobre uma doença um tanto rara, mas muito importante de se conhecer, transmitida por ratos. Ela é chamada de Síndrome Pulmonar por Hantavírus, ou SPH, para abreviar.

O que é a Síndrome Pulmonar por Hantavírus (SPH)?

Em termos simples, a "Síndrome Pulmonar por Hantavírus" (SPH) é uma doença rara, mas potencialmente perigosa, causada por um vírus. Ela pode afetar principalmente o coração, os pulmões e outros órgãos vitais do corpo. É uma doença que pode progredir muito rapidamente e, às vezes, ser fatal. Algumas pessoas também a chamam de "Síndrome Cardiopulmonar por Hantavírus" (SCPH).

Como se desenvolve essa doença?

Certo, agora vamos ver como contraímos essa doença. Na maioria das vezes, a Síndrome Pulmonar por Hantavírus (SPH) é causada pelo contato com fezes, urina ou saliva de um rato ou camundongo infectado com o chamado hantavírus. Como essas substâncias entram em nossos corpos? Podemos inalar essas partículas. Ou, se ingerirmos algo contaminado com essas substâncias, ou se tocarmos uma superfície contaminada e depois tocarmos a boca ou o nariz com a mesma mão, esse vírus entra em nosso organismo.

É possível sobreviver se contrair o hantavírus?

Sim, a HPS tem cura. No entanto, trata-se de uma doença séria. Segundo relatos, cerca de 40% das pessoas que desenvolvem essa doença, ou seja, cerca de quatro em cada dez, podem morrer. Por isso, é importante estar ciente disso e procurar tratamento imediatamente caso surjam sintomas.

Todos os ratos e camundongos são portadores desse vírus?

Não, nem todos os ratos ou camundongos são portadores do hantavírus. Na América do Norte, várias espécies de ratos foram identificadas como portadoras desse vírus. No entanto, é difícil afirmar algo específico sobre os ratos em nosso país. O mais importante é que não podemos determinar, apenas olhando para um rato, se ele está infectado ou não. Portanto, o melhor a fazer é ter cuidado. O ideal é minimizar o contato com ratos e camundongos selvagens e, caso encontre fezes, urina ou ninhos deles em sua casa, remova-os com segurança e limpe bem a área com desinfetante.

Quem tem maior probabilidade de desenvolver HPS?

Essa doença chamada "Síndrome Pulmonar Hemorrágica" (SPH) pode afetar qualquer pessoa. O principal fator é, como mencionado anteriormente, a exposição às fezes, urina e saliva de um rato ou camundongo infectado. Casos foram relatados em diversos países ao redor do mundo. Nos Estados Unidos, a maioria dos casos é relatada nos estados a oeste do Rio Mississippi. Não há uma área específica designada para esse fim em nosso país, mas o risco existe em qualquer lugar onde haja abundância de ratos. Pense nisso: ao limpar um depósito antigo, um sótão ou uma casa na mata, ou ao trabalhar no campo, esse risco aumenta.

Quão comum é a síndrome de hipersensibilidade pulmonar (HPS)?

A síndrome pulmonar por hamartoma (SPH) é, na verdade , uma doença muito rara. Por exemplo, desde que as pesquisas sobre ela começaram nos Estados Unidos, em 1993, apenas 833 casos foram relatados até dezembro de 2020. Isso representa cerca de 27 anos. Portanto, não se trata de uma doença comum. Mesmo sendo rara, ela pode ser perigosa, por isso vale a pena conhecê-la.

O que acontece quando o hantavírus entra no corpo?

Certo, agora vamos ver o que acontece depois que o hantavírus entra no nosso corpo. Uma vez que o vírus entra no corpo, ele se multiplica gradualmente, ou seja, cria mais vírus e começa a se espalhar por todo o corpo.

Principalmente nos pulmões , esse vírus enfraquece os vasos sanguíneos (os pequenos vasos sanguíneos) e causa vazamento de sangue. Consequentemente, os alvéolos pulmonares (os pequenos balões que armazenam oxigênio quando respiramos) podem se encher de sangue. Isso dificulta muito a respiração.

Também afeta o coração . O vírus danifica o próprio músculo cardíaco, e os vasos sanguíneos ali presentes enfraquecem e apresentam vazamentos. Quando esses vasos sanguíneos enfraquecem, o coração não consegue bombear sangue rico em oxigênio suficiente para as células e órgãos do resto do corpo. Quando as células e os órgãos não recebem sangue suficiente, o corpo pode entrar em choque .

Lembre-se, se o corpo entrar em choque, os órgãos podem falhar rapidamente e até causar a morte. É por isso que é chamado de perigoso.

Quais são os sintomas iniciais da HPS?

Quando infectado pelo hantavírus, os sintomas aparecem em vários estágios.

A primeira fase é o período de incubação, ou seja, o momento em que o vírus se multiplica no organismo. Esse período pode durar até oito semanas. Durante esse tempo, você pode ter o vírus no corpo, mas pode não apresentar nenhum sintoma externo.

A segunda fase é quando os sintomas começam a aparecer. Isso pode começar muito rapidamente. Os sintomas incluem:

• Febre acima de 38,33 graus Celsius (101 graus Fahrenheit).
• Sensação de estar ficando com frio .
• Cansaço , fadiga.
• Dor muscular , especialmente nas coxas, quadris e costas.
• Dor de estômago.
• Náuseas e vômitos.
• Diarreia (inchaço abdominal).
• Talvez uma erupção cutânea.
• Tosse seca e dificuldade para respirar.
• Dor de cabeça .
• Tontura.

Esta segunda fase pode durar de dois a oito dias.

O que acontece quando os sintomas da HPS se tornam graves? (Estágio 3)

Cerca de quatro a dez dias após o início dos sintomas iniciais, pode começar a terceira fase dos sintomas. Esta fase pode ser muito grave. Os seguintes sintomas podem ocorrer durante este período:

• Hemorragia interna.
• Os pulmões se enchendo de líquido.

Esses sintomas podem causar problemas graves nos órgãos e no sistema respiratório, que podem ser fatais. Os sinais de que você está entrando nessa fase grave incluem:

• Aumento da tosse.
• Está ficando cada vez mais difícil respirar.
• A frequência cardíaca aumenta.
• Sensação de aperto no peito.

Se você apresentar esses sintomas, deve ir imediatamente ao hospital.

Quais são as causas da HPS?

A principal causa da Síndrome Pulmonar por Hantavírus (SPH) é um grupo de vírus chamados hantavírus. Esses vírus são geralmente transmitidos por certos tipos de ratos e camundongos.

As pessoas geralmente contraem a síndrome pulmonar por hantavírus (SPH) ao inalar minúsculas partículas presentes nas fezes de um rato infectado. No entanto, os hantavírus também podem ser transmitidos por:

• Por meio da mordida de um rato ou camundongo infectado.
• Se você tocar em uma superfície que foi contaminada com secreções (fezes, urina, saliva) de um rato/camundongo infectado e depois tocar o nariz ou a boca com a mesma mão.
• Se você ingerir alimentos contaminados com secreções infectadas.

Isso é contagioso de pessoa para pessoa?

Essa é uma questão muito importante. A doença HPS ( Síndrome Pulmonar Hemorrágica da Perturbação) raramente é transmitida de pessoa para pessoa. Segundo pesquisadores médicos, apenas um tipo específico de hantavírus encontrado na Argentina e no Chile demonstrou ser transmitido de pessoa para pessoa. Portanto, essa é geralmente uma doença transmitida de ratos para humanos, e não uma doença que se espalha facilmente entre pessoas.

Como é diagnosticado o HPS?

Se você apresentar sintomas de HPS, o médico perguntará sobre seus sintomas e fará um exame físico. Além disso, ele poderá fazer perguntas como:

• Você encontrou algum rato ou camundongo selvagem recentemente?
• Você acampou recentemente ou se hospedou em uma casa na floresta?
• Você mora ou trabalha em uma área florestal?
• Você notou fezes de rato/camundongo em sua casa ou local de trabalho?

Essa informação permite ao médico realizar exames para suspeita de síndrome pulmonar por hantavírus (HPS), bem como para outras doenças transmitidas por ratos.

Quais exames são usados ​​para diagnosticar a HPS?

Um médico pode confirmar se você tem HPS através de um exame de sangue .

Em um exame de sangue, uma pequena amostra de sangue é coletada de uma veia do seu braço usando uma agulha fina (parecida com um palito de dente). Em seguida, o sangue é examinado ao microscópio para verificar a presença de anticorpos (proteínas produzidas pelo nosso sistema imunológico para combater doenças) contra o vírus.

Os exames de sangue também podem revelar outros sinais de HPS. Por exemplo, um número anormalmente alto de glóbulos brancos (células responsáveis ​​pelo combate a doenças no organismo) e um número anormalmente baixo de plaquetas (substância que ajuda na coagulação do sangue). Seu médico também pode verificar os níveis de oxigênio no seu sangue.

Como é tratado o HPS?

É importante tratar a síndrome pulmonar por hantavírus (SPH) o mais rápido possível. Se você desenvolver sintomas semelhantes aos da gripe após contato com fezes de ratos/camundongos, procure um médico imediatamente.

A síndrome de hamartoma pulmonar (SHP) geralmente é tratada em uma unidade de terapia intensiva (UTI) . Os médicos monitorarão sua condição de perto e poderão fornecer tratamentos específicos, como:

• Terapia com oxigênio (se houver dificuldade para respirar).
• Fornecer ao corpo os fluidos necessários (reposição de fluidos) (prevenir a desidratação).
• Medicamentos para pressão arterial (caso a pressão arterial esteja baixa).
• A ribavirina é um medicamento antiviral .
• Ventilação mecânica (auxílio com um aparelho caso a respiração esteja muito difícil).
• Diálise (se os rins estiverem afetados).

Em alguns casos muito graves , os médicos também utilizam um tratamento especial chamado ECMO (Oxigenação por Membrana Extracorpórea). Este tratamento consiste em retirar sangue do corpo, adicionar oxigênio a esse sangue através de uma máquina e devolvê-lo ao corpo. Trata-se de um tratamento bastante complexo.

As lâmpadas HPS melhoram com o tempo? Quanto tempo isso vai levar?

Se você sobreviver aos primeiros dias da fase aguda da síndrome hemofagocítica (SHF), deverá começar a se sentir melhor dentro de algumas semanas. A maioria das pessoas se recupera completamente em poucas semanas após o início do tratamento.

Como posso cuidar de mim? / O que devo fazer até me recuperar?

O mais importante é consultar um médico imediatamente se você se sentir mal após ter estado em um local com fezes de rato/camundongo. Para uma recuperação completa, é necessário seguir rigorosamente o plano de tratamento prescrito pelo médico.

Quando a doença não for muito grave, você pode descansar bastante e beber bastante líquido (como água e suco de frutas).Isso pode ajudar a acelerar a recuperação.

O que devemos fazer para reduzir a ocorrência de HPS? (Métodos de prevenção)

Ainda não existe vacina para a HPS. No entanto, há várias coisas que podemos fazer para reduzir o risco de desenvolver a doença:

• Mantenha distância de ratos e camundongos selvagens. Evite ficar perto de onde eles defecam.
• Ao limpar áreas onde foram encontradas fezes de ratos/camundongos, use luvas de borracha e uma máscara que cubra o nariz e a boca.
• Limpe cuidadosamente com desinfetante as áreas onde houver fezes de ratos/camundongos.
• Não recolha fezes de ratos/camundongos com um pano. Se as varrer, as partículas infectadas podem misturar-se com o pó e serem inaladas. O melhor é humedecer a área com água e depois limpar.
• Se houver buracos em sua casa ou ao redor dela que permitam a entrada de ratos/camundongos, vede-os bem.
• Coloque ratoeiras e armadilhas para camundongos dentro e ao redor da casa para reduzir a população desses animais.
• Evite deixar comida do lado de fora de casa. Tenha cuidado com os alimentos mesmo quando estiver acampando.
• Antes de utilizar qualquer área onde você sabe que há ratos/camundongos (por exemplo, depósitos antigos, celeiros), certifique-se de ventilá-la bem. Abra as portas e janelas e espere um pouco antes de entrar.

O que devo esperar se tiver HPS?

Se você tem HPS, é importante procurar tratamento imediatamente. Se não for tratada rapidamente, a HPS pode ser fatal.

No entanto, com o tratamento adequado, a maioria das pessoas com HPS se recupera completamente, sem quaisquer efeitos a longo prazo.

Quando devo consultar um médico?

Os sintomas da síndrome pulmonar por hantavírus (SPH) podem ser semelhantes aos de outras doenças comuns, como pneumonia ou gripe. No entanto, é importante tratar a SPH, pois ela pode se agravar rapidamente. Se você desenvolver sintomas de SPH (como febre, dores no corpo e dificuldade para respirar) após contato com ratos selvagens ou suas secreções, procure um médico imediatamente.

Quando poderei retomar minhas atividades normais?

Após um tratamento bem-sucedido, você deverá começar a se sentir melhor rapidamente – geralmente em poucos dias. No entanto, pode levar um mês ou mais para que algumas funções pulmonares retornem ao normal. Seu médico lhe dirá exatamente quando você poderá retomar suas atividades normais, incluindo exercícios físicos.

Que perguntas você deve fazer ao médico?

Ao consultar um médico, é uma boa ideia fazer perguntas como estas:

• Como saber se tenho Síndrome Pulmonar por Hantavírus?
• Como eu consegui esse `HPS`?
• Que exames você realiza para diagnosticar a HPS?
• Qual a gravidade do meu quadro?
• Existem efeitos colaterais nos tratamentos que você recomenda?
• Quando começarei a me sentir melhor?
• O que mais posso fazer para acelerar minha recuperação?

Por fim, algumas coisas para lembrar.

Ratos e camundongos são animais fofos com olhos grandes, orelhas grandes, narizes rosados ​​e membros pequenos, mas podemos contrair doenças de ratos/camundongos selvagens. Uma dessas doenças transmitidas por eles é o hantavírus. Esse vírus causa uma doença rara, porém grave, chamada Síndrome Pulmonar por Hantavírus (SPH).

Embora os sintomas possam inicialmente ser semelhantes aos da gripe, à medida que a doença progride e afeta outros órgãos, você pode apresentar dificuldade para respirar e batimentos cardíacos acelerados. A síndrome pulmonar por hantavírus (SPH) pode ser fatal se não for tratada adequadamente.

Portanto, se você desenvolver sintomas semelhantes aos da gripe após estar em um local com fezes de rato/camundongo ou onde ratos/camundongos vivem, procure um médico imediatamente. Informe também ao médico quando e onde você esteve em tal local. Quanto mais cedo você for diagnosticado com HPS (Síndrome Hemorrágica Viral), maiores serão suas chances de recuperação completa.

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