Você tem câncer no palato superior da boca? (Câncer do Palato Duro) - Vamos ficar atentos a isso!

Você já notou algo incomum, como uma ferida que não cicatriza, na parte dura do céu da boca, aquela que tocamos ao falar ou comer? Provavelmente não deu muita importância. Mas o câncer que se desenvolve no céu da boca, como os médicos o chamam (câncer do palato duro) , é algo que definitivamente precisamos observar com atenção. Embora seja um tipo de câncer relativamente raro, representando uma pequena porcentagem dos cânceres bucais, é muito importante que você e eu estejamos cientes disso.

O que é câncer de palato duro?

Em termos simples, este é um câncer que se desenvolve na parte dura do céu da boca, o palato ósseo. Este palato separa a cavidade oral da cavidade nasal (o espaço dentro do nariz). Este câncer pode ser de dois tipos principais. Um deles é o carcinoma de células escamosas , que se desenvolve nas células planas que revestem o interior da boca. O outro é o tipo de câncer relacionado às glândulas salivares (câncer de glândula salivar) .

Pense bem: é como um pequeno problema no telhado da nossa casa que pode arruinar tudo. O céu da boca também é um lugar muito importante para falarmos e comermos. Por isso, precisamos cuidar dele.

Este não é um tipo de câncer muito comum. Mesmo em países como os Estados Unidos, o câncer bucal representa cerca de 3% de todos os cânceres. Dentre esses, apenas 1% a 5% são cânceres do palato superior. No entanto, embora não seja comum, o impacto que causa na vida de uma pessoa é enorme.

Quais são os sintomas dessa doença?

Agora vamos analisar os sintomas que podemos apresentar nessa situação. Você pode ter experimentado um ou dois deles também.

• Uma ferida no céu da boca que não cicatriza: Este é o sintoma principal e mais comum. Se começar como uma pequena ferida e não cicatrizar com o tempo, você deve ficar atento.
• Mau hálito (halitose): Se você ainda tiver um odor desagradável na boca mesmo depois de escovar os dentes e enxaguar a boca, isso também pode ser um sinal.
• Sensação de dentes soltos: Se você sentir seus dentes um pouco soltos ou instáveis.
• Para quem usa dentadura: Se você usa dentadura, ela pode não se encaixar tão bem na sua boca como antes e pode parecer apertada.
• Dificuldade para engolir (Disfagia): Sensação de engasgo ou dificuldade para engolir alimentos ou bebidas.
• Nódulo no pescoço: Às vezes, você pode sentir um pequeno nódulo ou uma massa semelhante a um nódulo na lateral do pescoço. Isso pode ser devido ao inchaço dos gânglios linfáticos.

Se você apresentar um ou mais desses sintomas, procure orientação médica . Não ignore o problema.

Qual é a causa desse câncer?

Segundo pesquisadores da área médica, existem dois fatores principais que contribuem para o desenvolvimento desse tipo de câncer:

1. Uso de tabaco:O uso de cigarros, charutos, beedis e tabaco sem fumaça (por exemplo, tabaco de mascar) é uma das principais causas disso.

2. Consumo de álcool: O consumo frequente e excessivo de bebidas alcoólicas também aumenta o risco desse tipo de câncer.

"Na verdade, se você consumir álcool enquanto fuma, esse risco aumenta ainda mais."

Que complicações podem ocorrer se não for tratada?

Se uma doença como essa não for tratada adequadamente, ela não ficará restrita ao local. As células cancerígenas começarão a se espalhar.

• Pode se espalhar primeiro para os gânglios linfáticos do pescoço.
• Em seguida, pode até se espalhar para as vias nasais.
• As células cancerígenas que atingem os gânglios linfáticos podem se espalhar por todo o corpo e formar novos tumores, ou metástases , em outros órgãos. Se isso acontecer, a situação se torna ainda mais grave.

Como os médicos diagnosticam essa doença?

Quando você for consultar um médico, ele/ela primeiro perguntará sobre seus sintomas. Por exemplo:

• Você sente dor no céu da boca?
• "Desde quando você notou alguma mudança nessa ferida?"
• "Está ficando maior?"
• "A ferida está sangrando?"
• "É difícil de engolir?"

Além disso, também podemos perguntar sobre alguns dos seus hábitos:

• Você usa tabaco (cigarros, tabaco de mascar, etc.)?
• "Quanto álcool você consome?"

Em seguida, o médico examinará cuidadosamente o interior da sua boca e palpará os nódulos no seu pescoço para verificar se estão inchados.

Que testes são feitos para isso?

Após o surgimento dos sintomas e um exame inicial, vários testes precisarão ser realizados para confirmar a doença e determinar sua extensão.

1. Exame de biópsia:

Este é o principal exame para determinar se é câncer ou não. O procedimento consiste em retirar um pequeno fragmento de tecido da lesão ou tumor e examiná-lo ao microscópio para verificar a presença de células cancerígenas. Este exame é realizado por médicos especialistas chamados patologistas clínicos . No caso de câncer no lábio superior, eles analisam se o tecido apresenta características tanto de carcinoma espinocelular quanto de câncer de glândula salivar.

Existem diversas maneiras de realizar uma biópsia:

• Biópsia por aspiração com agulha fina: Uma pequena amostra de células é removida do tumor usando uma agulha fina e uma seringa.
• Biópsia por punção: Um pequeno orifício é feito no tumor com um instrumento especial e um pedaço de tecido é retirado.
• Biópsia incisional: Uma pequena incisão é feita e um pedaço de tecido é removido do tumor com um bisturi.

2. Exames de imagem:

Se a biópsia confirmar que se trata de câncer, esses exames são realizados para verificar o tamanho do tumor e o quanto ele se espalhou.

• Tomografia computadorizada (TC):Isso nos permite ver claramente o tamanho do câncer, se ele se espalhou para o osso do crânio ou se se espalhou para os gânglios linfáticos do pescoço.
• Tomografia por Emissão de Pósitrons (PET): Este exame ajuda a descobrir se o câncer se espalhou não apenas para os gânglios linfáticos do pescoço, mas também para partes distantes do corpo, como os pulmões.

Quais são os estágios do câncer de colo do útero?

Os médicos utilizam as informações dos exames (biópsia, tomografias) mencionados acima para determinar o estágio do câncer. Isso é chamado de estadiamento do câncer . Simplificando, ele indica o quanto o câncer cresceu e se espalhou. O mesmo sistema de estadiamento é utilizado para quase todos os tipos de câncer bucal.

Para isso, utiliza-se um método chamado método `TNM` :

• T (Tumor): Refere-se ao tamanho e à localização do tumor. Também avalia a profundidade da invasão tumoral no tecido (profundidade de invasão).
• N (Nódulos): Isso indica se o câncer se espalhou para os linfonodos próximos e, em caso afirmativo, em que medida.
• M (Metástase): Refere-se à disseminação do câncer ("metástase") para partes distantes do corpo (por exemplo, pulmões, fígado, ossos) a partir do local onde começou.

Casos de tumor com a letra T:

• Tis (Carcinoma in situ): Este é o estágio mais inicial. As células cancerígenas estão presentes apenas em uma camada do tecido.
• T1: O tumor mede 2 centímetros ou menos. A profundidade de invasão no tecido é de 5 milímetros ou menos.
• T2: O tumor mede entre 2 e 4 centímetros. A profundidade de invasão no tecido varia entre 5 e 10 milímetros.
• T3: O tumor tem mais de 4 centímetros ou cresceu mais de 10 milímetros a uma profundidade maior que a do tecido.
• T4: O tumor se espalhou para os ossos próximos (por exemplo, o crânio, os ossos nasais).

Etapas principais em números (Etapas I-IV):

Agora, essas etapas principais são determinadas pela coleta dessas informações `TNM`.

• Estágio I: O tumor está no nível T1 (menos de 2 cm, menos de 5 mm de profundidade). Não houve disseminação para os linfonodos ou locais distantes.
• Estágio II: O tumor está no nível T2 (2-4 cm, 5-10 mm de profundidade). Ainda não se disseminou para os linfonodos ou para locais distantes.
• Estágio III: O tumor pode ser T3 (maior que 4 cm ou com profundidade superior a 10 mm), ou pode ser T1 ou T2, mas se disseminou para apenas um linfonodo próximo (que também deve ser menor que 3 cm). Não houve disseminação para locais distantes.
• Estágio IV: Este estágio é dividido em três partes (IVa, IVb, IVc).
• IVa: O tumor está no nível T4a (disseminou-se para o osso circundante, pele, etc.) ou disseminou-se para mais de um linfonodo, ou disseminou-se para um linfonodo grande. Mas não se disseminou além da cavidade nasal.
• IVb:O câncer se espalhou além do crânio, ou para áreas mais profundas do pescoço, como músculos e tendões, ou está no nível T4b (disseminação para a base do crânio, ao redor dos principais vasos sanguíneos do pescoço).
• IVc: O câncer se espalhou além do palato superior e dos ossos do pescoço para órgãos distantes do corpo (por exemplo, os pulmões).

Esse processo de estadiamento pode parecer um pouco complicado, mas não se preocupe. Seu médico explicará tudo para você. Se houver algo que você não entenda, não hesite em perguntar novamente.

Como isso é tratado?

Na maioria dos casos, o principal tratamento para o câncer de cabeça e pescoço é a cirurgia para remover o tumor. Se o câncer se espalhou para os linfonodos do pescoço, esses linfonodos também podem precisar ser removidos cirurgicamente.

Existem dois tipos principais de cirurgia:

1. Maxilectomia: Esta é uma cirurgia para remover um tumor cancerígeno no céu da boca. Às vezes, uma pequena incisão pode ser feita no céu da boca para remover o tumor. No entanto, se o tumor for grande, parte ou todo o céu da boca pode precisar ser removido. Para preencher o espaço deixado por essa remoção, os médicos usam uma placa especial de acrílico chamada "placa palatina" (semelhante a uma prótese dentária). Ou, eles retiram tecido de outra parte do corpo (como um braço ou perna) e preenchem o espaço (isso é chamado de "cirurgia de retalho").

2. Dissecção do pescoço: Como o câncer cervical pode se espalhar para os gânglios linfáticos do pescoço e, se isso acontecer, pode se espalhar por todo o corpo, os médicos às vezes removem alguns ou todos os gânglios linfáticos do pescoço.

Possíveis complicações e efeitos colaterais do tratamento

Existem algumas complicações que podem ocorrer com a cirurgia. É importante estar ciente delas:

• Dificuldade para falar, engolir e comer: Após a cirurgia de fenda palatina, pode haver dificuldade para mastigar e engolir alimentos. Você também pode ter dificuldade para falar. Isso pode exigir cirurgia adicional ou terapia fonoaudiológica.
• Lesão nervosa: Durante a cirurgia para remover um nódulo no pescoço, alguns dos nervos circundantes podem ser danificados.

Às vezes, além da cirurgia, podem ser administrados radioterapia ou quimioterapia, dependendo do estágio do câncer e de outros fatores.

Esse tipo de câncer pode ser prevenido?

Embora seja impossível evitar completamente, existem medidas que podemos tomar para reduzir o risco. Vamos todos nos atentar a estas dicas:

• Evite o uso de tabaco: Se você fuma cigarros ou usa outras formas de tabaco, tente parar . Se precisar de ajuda, converse com um médico e informe-se sobre os programas disponíveis.
• Limitar o consumo de álcool:Se você consome álcool regularmente, reduza a quantidade e a frequência do consumo. Se você acha que tem um problema com álcool, procure também aconselhamento médico.
• Alimentação saudável: Consuma uma dieta equilibrada, rica em frutas e vegetais.
• Consultas odontológicas regulares: Faça um exame bucal com um dentista pelo menos uma vez por ano. É muito importante fazer exames de detecção de câncer bucal pelo menos a cada três anos para pessoas entre 20 e 40 anos, e anualmente para pessoas com mais de 40 anos.

O câncer de colo do útero tem cura?

Sim, tem cura . Principalmente nos estágios iniciais, ou seja, se o tumor for detectado em uma idade jovem, há uma grande chance de cura completa com cirurgia. No entanto, se o tumor for grande e tiver se espalhado, o tratamento se torna um pouco mais difícil. Além disso, mesmo que seja curado após o tratamento, às vezes esse câncer pode reaparecer depois de muitos anos. Por isso, recomenda-se continuar fazendo exames médicos.

Como devo cuidar de mim? O que fazer após o tratamento?

Se você tem câncer no lábio superior, pode precisar de ajuda para lidar com os efeitos colaterais (como dificuldade para engolir) após o tratamento. Isso pode incluir o apoio de nutricionistas e fonoaudiólogos.

O mais importante é fazer exames médicos regulares . Isso é essencial para verificar se o câncer reaparece e para monitorar sua saúde em geral.

De acordo com as recomendações da National Comprehensive Cancer Network (NCCN), o rastreio deve continuar por pelo menos 10 anos após o término do tratamento. Aqui está o cronograma:

• Primeiro ano: Uma vez a cada um a três meses.
• Segundo ano: A cada dois a seis meses.
• Do quinto ao décimo ano: Uma vez por ano.

Que perguntas devo fazer ao meu médico?

Você pode fazer algumas perguntas como estas ao seu médico:

• "Este tumor pode ser removido cirurgicamente?"
• "Como a cirurgia vai me afetar?"
• "A cirurgia vai me curar completamente?"
• "Precisarei fazer mais de uma cirurgia?"
• "Que outros tratamentos precisarei?"

Mensagem principal

O câncer de palato duro é uma doença rara, mas potencialmente grave. O tabagismo e o consumo excessivo de álcool são os principais fatores de risco. Se você apresentar sintomas como feridas no céu da boca que não cicatrizam, dificuldade para engolir ou mau hálito, procure atendimento médico imediatamente . Se detectado precocemente, a cirurgia geralmente cura a doença. Também é importante realizar exames de acompanhamento regulares após o tratamento. Cuide da sua saúde.

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