Hoje vamos falar sobre um tipo de diabetes um pouco diferente. Talvez você não tenha ouvido falar muito sobre ele. Chama-se LADA, que significa Diabetes Autoimune Latente em Adultos. Pode parecer um pouco complicado, mas vamos explicar de forma simples o que está acontecendo.
O que é exatamente o LADA?
Em termos simples, neste tipo de diabetes chamado LADA, podem ser observados tanto os sintomas do primeiro tipo de diabetes (diabetes tipo 1) quanto os do segundo tipo (diabetes tipo 2). É por isso que algumas pessoas também o chamam de "diabetes tipo 1,5" . Mais precisamente, os médicos acreditam que ele também é causado por uma falha no próprio sistema imunológico (chamada de "doença autoimune"). No entanto, o diagnóstico geralmente ocorre na idade adulta, ou seja, entre os 30 e 50 anos. Outra peculiaridade é que, assim como o diabetes tipo 2, os sintomas também se manifestam gradualmente. Por esse motivo, muitas vezes é diagnosticado erroneamente como diabetes tipo 2.
Quão comum é a LADA?
Embora muitas pessoas nunca tenham ouvido falar de LADA, na verdade não é tão rara. Estudos mostram que entre 4% e 12% das pessoas inicialmente diagnosticadas com diabetes tipo 2 podem, na realidade, ter LADA. Para se ter uma ideia, cerca de 530 milhões de adultos no mundo sofrem de diabetes tipo 2. Isso significa que milhões de pessoas podem ter LADA! Portanto, é muito importante estar ciente disso.
Quais são os sintomas da LADA?
Os sintomas da LADA são muito semelhantes aos de outros tipos de diabetes. Veja se estes lhe soam familiares:
- Sensação constante de sede (polidipsia).
- Necessidade de urinar com frequência.
- Perda de peso inimaginável.
- Visão turva .
- Sentir-se cansado o tempo todo (fadiga).
- Pele seca e com coceira .
Se você apresentar um ou mais desses sintomas, o melhor é procurar orientação médica.
Quais são as causas da LADA?
Os pesquisadores acreditam que a LADA ocorre porque os anticorpos do nosso corpo atacam e destroem, por engano, as células produtoras de insulina no pâncreas. Como você sabe, a insulina é um hormônio que ajuda nossas células a absorver o açúcar (glicose) do sangue e utilizá-lo como energia. Assim, quando a insulina não é produzida adequadamente, o açúcar (glicose) se acumula no sangue. Nesse sentido, é semelhante ao diabetes tipo 1. Pessoas com diabetes tipo 1 precisam tomar injeções de insulina para sobreviver. O diabetes tipo 1 geralmente é diagnosticado na infância ou adolescência.
No entanto, assim como o diabetes tipo 2, o LADA é diagnosticado na idade adulta e os sintomas aparecem gradualmente. Isso ocorre porque o pâncreas reduz progressivamente a produção de insulina. Portanto, os sintomas podem não aparecer imediatamente. Pode ser que você não precise de injeções de insulina por meses ou anos . É por isso que alguns médicos inicialmente suspeitam de diabetes tipo 2, e não de LADA.
Existem fatores desencadeantes específicos para a LADA?
Não existem "gatilhos" específicos para a LADA. Isso porque é algo que está fora do seu controle, causado pelo seu sistema imunológico. Às vezes, você pode nem saber que tem LADA. Isso ocorre porque seu pâncreas ainda está produzindo insulina suficiente para não causar sintomas.
Quais são os fatores de risco para LADA?
A LADA tem um forte componente genético. Isso significa que, se seus pais ou avós têm a doença, você tem maior probabilidade de desenvolvê-la. Há também evidências de que fatores ambientais e de estilo de vida, como a obesidade, podem contribuir para o desenvolvimento da LADA. No entanto, essas não são as únicas causas.
Possíveis complicações da LADA
A maior complicação surge do tratamento inadequado desta doença. Como ela se assemelha ao diabetes tipo 2, o tratamento com insulina pode não ser iniciado tão cedo quanto o necessário. Isso aumenta o risco de complicações de saúde, como danos nos rins .
A cetoacidose diabética (CAD) é uma complicação muito grave e potencialmente fatal da LADA (doença associada ao diabetes mellitus de longa duração). Ela ocorre quando o fígado começa a quebrar a gordura corporal para obter energia quando as células não têm glicose (açúcar no sangue) suficiente para utilizá-la. Trata-se de uma emergência médica.
Como é diagnosticado o LADA?
A LADA geralmente afeta adultos que foram inicialmente diagnosticados com diabetes tipo 2. No entanto, quando você não consegue controlar seus níveis de açúcar no sangue com medicamentos orais (como a metformina) e mudanças no estilo de vida (como uma alimentação nutritiva), os médicos podem suspeitar de diabetes tipo 1,5 (também conhecida como LADA).
Seu médico pode diagnosticar LADA com um exame de sangue chamado Teste de Anticorpos GAD (anticorpos contra a descarboxilase do ácido glutâmico) . Este exame verifica a presença de autoanticorpos que atacam a descarboxilase do ácido glutâmico (GAD). Se você tiver esses autoanticorpos no sangue, significa que você tem uma doença autoimune que afeta o pâncreas. Se você for adulto, é muito provável que seja LADA.
O médico pode solicitar um exame de peptídeo C.Você também pode receber uma prescrição para um exame. Este exame mede a quantidade de peptídeo C no seu sangue. O peptídeo C pode indicar ao seu médico quanta insulina o seu pâncreas está produzindo.
Quais são os tratamentos para LADA?
O tratamento da LADA é um pouco mais complexo. Nos estágios iniciais, você pode responder aos medicamentos orais para diabetes, que ajudam a controlar temporariamente os níveis de açúcar no sangue. No entanto, à medida que a condição piora, a resposta do seu corpo a esses medicamentos diminui. Então, você precisa recorrer às injeções de insulina para controlar o açúcar no sangue, pois o pâncreas perde completamente a capacidade de produzir insulina por conta própria. Isso pode acontecer ao longo de meses ou anos.
Não existe um tratamento consensual para o LADA. Alguns especialistas acreditam que o melhor é iniciar o tratamento com insulina imediatamente. Outros preferem esperar um pouco antes de começar as injeções de insulina. Seu médico decidirá qual o tratamento mais adequado para você.
Como a dose e a quantidade de insulina necessárias podem mudar, você precisa continuar monitorando seus níveis de açúcar no sangue.
O que pode esperar alguém com LADA?
Não existe cura para o diabetes tipo 1,5. Mas seu médico pode ajudá-lo a encontrar tratamentos para controlá-lo. Assim que começar a usar insulina, você conseguirá controlar melhor seus níveis de açúcar no sangue. Com o tratamento adequado, você poderá levar uma vida normal.
Qual é a expectativa de vida de uma pessoa com LADA?
Sua expectativa de vida depende de vários fatores. Ter diabetes tipo 1,5 não necessariamente reduz a sua expectativa de vida. Mas se você tem LADA (Deficiência de Agonistas de Longo Alcance) e não consegue controlar seus níveis de glicose, você corre o risco de desenvolver complicações de saúde que podem encurtar sua vida. A principal razão para isso é que níveis elevados de açúcar no sangue a longo prazo podem levar a problemas como doenças cardíacas . Essas doenças podem afetar sua expectativa de vida. É por isso que o controle da glicemia é tão importante.
É possível prevenir a LADA?
Não há como prevenir o diabetes LADA. Como não é possível controlar ou prevenir a condição autoimune que o causa , o diagnóstico e o tratamento precoces são as melhores maneiras de evitar complicações decorrentes dessa condição.
Como posso cuidar de mim mesma se tiver LADA?
A melhor maneira de cuidar da sua saúde é controlar os níveis de açúcar no sangue. O diabetes LADA é frequentemente diagnosticado erroneamente. Pode ser frustrante quando você acha que está fazendo tudo certo, mas seus níveis de açúcar no sangue continuam difíceis de controlar. Se você for diagnosticado com LADA, siga rigorosamente o plano de tratamento prescrito pelo seu médico.Certifique-se de comparecer a todas as suas consultas de acompanhamento. Nessas consultas, seu médico poderá examinar seu pâncreas e sua saúde em geral. Ele também poderá ajustar a quantidade de insulina que você precisa.
Quando você deve consultar um médico?
Se você apresentar sintomas de diabetes, como sede excessiva e micção frequente, procure um médico imediatamente. Não se esqueça de compartilhar todo o seu histórico médico com o seu médico.
Em particular, se você foi diagnosticado com diabetes tipo 2 e seus sintomas não melhoram após o tratamento, peça ao seu médico para fazer um teste para diabetes tipo 1,5 (LADA).
O diabetes tipo 1,5, ou LADA, é uma condição frequentemente diagnosticada erroneamente. Apresenta sintomas tanto do diabetes tipo 1 quanto do tipo 2. No entanto, os sintomas geralmente apontam para o tipo 2. Portanto, pode ser frustrante e confuso descobrir que você tem esse tipo de diabetes. Você pode começar a tomar medicamentos orais, mas seus níveis de açúcar no sangue ainda estarem altos. Ou seu tratamento pode funcionar por um tempo, mas depois parar de funcionar. Seus médicos ajudarão você a encontrar a melhor maneira de controlar seus níveis de açúcar no sangue e manter sua saúde geral. Não hesite em fazer perguntas sobre seu diagnóstico e plano de tratamento.
Quais são os pontos mais importantes que podemos reter deste artigo?
A LADA é um tipo especial de diabetes que ocorre em adultos e apresenta sintomas tanto do diabetes tipo 1 quanto do tipo 2. Às vezes, pode ser diagnosticada erroneamente como diabetes tipo 2.
- Os sintomas incluem sede excessiva, micção frequente, perda de peso e fadiga.
- Isso é causado por uma condição autoimune e também pode ter um componente genético.
- Se não forem diagnosticadas corretamente e tratadas prontamente, podem ocorrer complicações como danos renais e cetoacidose diabética (CAD).
- O diagnóstico definitivo é feito através do teste de anticorpos GAD.
- Embora a medicação oral seja administrada inicialmente como tratamento, com o tempo, as injeções de insulina tornam-se necessárias.
- Se você foi diagnosticado com diabetes tipo 2 e seu tratamento não está controlando a doença, converse com seu médico sobre a possibilidade de desenvolver diabetes autoimune latente por longo prazo (LADA). Nunca interrompa ou altere seu tratamento por conta própria. Siga sempre as instruções do seu médico.
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