Sua voz está rouca? Ficou rouca? (Rouquidão/Disfonia) - Vamos conversar sobre isso!

Você às vezes sente que sua voz mudou ao acordar de manhã ou depois de um dia cansativo falando? É como se estivesse resfriada ou rouca, dificultando a fala. Às vezes, sua voz pode ficar fraca ou muito grave e áspera. Isso é o que geralmente chamamos de "rouquidão" ou, em termos médicos, alteração na voz (disfonia) . Na verdade, essa é uma condição que pode afetar cerca de uma em cada três pessoas em algum momento da vida. Portanto, não há motivo para preocupação, mas é importante estar ciente disso.

O que é exatamente rouquidão?

Em termos simples, a rouquidão ocorre quando a qualidade normal da sua voz se altera, tornando-se áspera, rouca, tensa ou sussurrada. Isso pode incluir um aumento ou diminuição no volume da sua voz, ou uma mudança na sua tonalidade (para um tom mais agudo ou mais grave). Imagine se a sua voz normal de repente soasse como se alguém a estivesse apertando, ou se ela surgisse de forma repentina e intermitente; essa é a descrição dessa condição.

Isso é especialmente comum em fumantes, bem como em pessoas que usam a voz profissionalmente, como professores, cantores, atores, representantes de vendas e trabalhadores de call center.

Quais são os sintomas da rouquidão?

Se você tem a voz rouca, pode apresentar sintomas como estes:

• Você sente que tem dificuldade para articular as palavras quando fala.
• A voz parece rouca, áspera ou com ruído de vento .
• Ter que falar mais baixo do que o normal.
• O tom da voz está diferente do habitual . A voz pode estar muito grave ou muito rouca.

Quando devemos nos preocupar com a rouquidão?

Na maioria das vezes, a rouquidão ocorre quando usamos a voz em excesso. Nesses casos, geralmente desaparece sozinha em alguns dias. No entanto, se a sua voz estiver rouca por mais de três semanas , ou se você apresentar algum destes sintomas preocupantes, deve definitivamente consultar um médico.

Situações em que é obrigatório procurar aconselhamento médico:

* Se você sentir dor de garganta ao falar ou engolir algo.

* Se você sentir dificuldade para respirar ou engolir .

* Se você tossir sangue .

* Se você sentir um caroço no pescoço .

* Se já se passaram vários dias desde a perda total da voz .

Se você apresentar esses sintomas, não presuma que seja normal. O ideal é consultar um médico o mais rápido possível para descobrir a causa.

Por que nossa voz fica tão rouca? Quais são os motivos?

Para entender por que isso acontece conosco, vamos primeiro aprender um pouco sobre como nossa voz é formada. Podemos falar graças a duas partes: nossas cordas vocais e nossa laringe. A laringe está localizada acima da traqueia. A traqueia é um tubo longo que conecta a laringe aos pulmões.

As cordas vocais são duas faixas flexíveis de tecido localizadas dentro da laringe. Imagine-as como as cordas de um violão. Quando falamos, o ar dos pulmões passa por essas cordas vocais, fazendo-as vibrar e criando ondas sonoras. Portanto, qualquer coisa que afete as cordas vocais ou a laringe pode causar rouquidão.

Aqui estão alguns dos principais motivos:

• Laringite: Esta é a causa mais comum de rouquidão. Ocorre quando as cordas vocais ficam inflamadas devido a fatores como alergias, infecções do trato respiratório superior ou sinusite. Assim como um resfriado ou gripe podem causar alterações na voz.
• Uso excessivo ou inadequado da voz: Por exemplo, sua voz pode ficar rouca depois de um longo discurso ou de gritar alto durante uma partida esportiva. Também pode ser causada por falar continuamente em um tom mais agudo ou mais grave do que o normal. Isso é comum entre pessoas como professores e cantores.
• Envelhecimento: Com o passar dos anos, nossas cordas vocais tornam-se mais finas e fracas, o que também pode causar alterações na nossa voz.
• Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE): É o que costumamos chamar de azia ou dor de estômago. A DRGE ocorre quando o ácido estomacal sobe até a garganta. Às vezes, esse ácido pode danificar as cordas vocais. Isso é chamado de Refluxo Laringofaríngeo (RLF).
• Hemorragia das cordas vocais: ocorre quando um vaso sanguíneo nas cordas vocais se rompe, causando o acúmulo de sangue nas fibras musculares. Isso pode levar à perda súbita da voz.
• Nódulos vocais, cistos e pólipos: são crescimentos não cancerosos que se formam nas cordas vocais. Assim como desenvolvemos calos quando trabalhamos com as mãos, as cordas vocais também podem desenvolver essas condições quando usamos a voz incorretamente.
• Paralisia das cordas vocais: Esta é uma condição na qual uma ou ambas as cordas vocais não se abrem ou fecham corretamente. Isso pode ser causado por fatores como danos nos nervos ou efeitos colaterais de uma cirurgia.
• Papilomatose Respiratória Recorrente (PRR): Esta condição causa a formação de verrugas benignas nas cordas vocais e ao seu redor.
• Disfonia espasmódica: Trata-se de um distúrbio neurológico da fala de longo prazo que causa alterações na qualidade da voz.
• Disfonia por tensão muscular: pode ocorrer quando há estresse excessivo nas cordas vocais e nos músculos ao redor. Também pode ser causada por uma lesão no pescoço, ombros ou região torácica.
• Doenças e distúrbios do sistema nervoso: Se você sofre de uma condição como um AVC ou doença de Parkinson, a doença pode afetar a parte do cérebro que controla os músculos da laringe. Isso também pode causar uma alteração na sua voz.
• Câncer: Tipos de câncer, como o de laringe, pulmão e garganta, também podem causar rouquidão. Isso é algo que assusta muita gente. Mas lembre-se: nem sempre que sua voz fica rouca, é por causa de câncer.

Como reconhecer a rouquidão?

Dependendo dos seus sintomas, seu médico clínico geral pode encaminhá-lo a um otorrinolaringologista (especialista em ouvido, nariz e garganta). Ele ou ela perguntará sobre seu histórico médico e quaisquer medicamentos que você esteja tomando. Também poderá fazer perguntas como:

• Há quanto tempo essa diferença de voz existe?
• Esses sintomas começaram repentinamente ou aumentaram gradualmente?
• Você teve recentemente uma infecção respiratória superior (como um resfriado)?
• Há outros sintomas (por exemplo, febre, dores no corpo, dificuldade para engolir)?
• Você fuma? Se sim, há quanto tempo fuma?
• Você consome bebidas alcoólicas?

Quais são os testes de diagnóstico?

O médico ouvirá sua voz e examinará sua cabeça e pescoço em busca de nódulos ou protuberâncias. Além disso, ele também poderá realizar exames como:

• Laringoscopia: Este procedimento envolve a inserção de um tubo fino e flexível (um endoscópio) pelo nariz ou pela boca para examinar a laringe e as cordas vocais. O tubo possui uma câmera acoplada na extremidade, permitindo que o médico visualize as imagens em uma tela.
• Videoestroboscopia: Este exame é semelhante à laringoscopia, mas utiliza uma luz e uma câmera especiais que permitem visualizar a vibração das cordas vocais com grande detalhe, quase em câmera lenta .
• Tomografia computadorizada (TC): Um exame especial de raios X que obtém imagens transversais do interior do corpo.
• Ressonância Magnética (RM): Um exame que utiliza campos magnéticos e ondas de rádio para produzir imagens detalhadas do interior do corpo.
• Biópsia: Se houver algo suspeito nas cordas vocais ou na área circundante, um pequeno fragmento de tecido é retirado e examinado ao microscópio. Isso é feito quando há suspeita de algo como câncer.

Quais são os tratamentos para a rouquidão?

O tratamento depende da causa da sua rouquidão.

• O tratamento mais básico geralmente consiste em repousar a voz . Isso significa minimizar ao máximo a fala e os gritos.
• Se a laringite for causada por uma infecção, como uma micose (como a laringite) , o médico prescreverá os medicamentos necessários (por exemplo, antibióticos, analgésicos). Se for causada por uma alergia, será prescrito um medicamento para essa alergia.
• Se a causa for DRGE (Doença do Refluxo Gastroesofágico), serão prescritas mudanças no estilo de vida (controle da dieta, mudança da posição ao dormir) e medicamentos para controlar a acidez.
• Se você tiver nódulos, pólipos ou cistos nas cordas vocais , eles podem, às vezes, ser tratados com terapia vocal . No entanto, em alguns casos, a cirurgia pode ser necessária.
• Se uma condição grave como o câncer causar rouquidão, pode ser necessário tratamento como radioterapia, quimioterapia ou cirurgia, sob a supervisão de um oncologista.
• Se a causa for doença relacionada ao sistema nervoso , o treinamento vocal pode ser oferecido enquanto a doença subjacente estiver sendo tratada.

É possível prevenir a rouquidão?

Às vezes, a rouquidão pode ser causada por problemas de saúde que não podemos prevenir. No entanto, cuidar da voz, principalmente se você a utiliza por longos períodos todos os dias (por exemplo, professores, cantores ou palestrantes), pode ajudar a reduzir o risco desse problema. Aqui estão algumas dicas:

• Evite fumar completamente. (Se precisar de ajuda, consulte seu médico.) Mantenha-se longe do fumo passivo.
• Limite o consumo de álcool e bebidas com cafeína (chá, café). Elas podem desidratar o corpo e afetar as cordas vocais.
• Beba bastante água. Ingerir pelo menos 8 copos de água por dia ajuda a manter as cordas vocais hidratadas.
• Se o ar interno estiver seco, use um umidificador.
• Evite alimentos picantes e gordurosos, especialmente se você sofre de refluxo gastroesofágico.
• Evite atividades que causem esforço vocal (por exemplo, falar por longos períodos, falar alto, gritar).
• Quando sua voz estiver cansada (por exemplo, ao dar uma palestra) , use um dispositivo como um microfone/megafone.
• Consulte um fonoaudiólogo sobre posturas e técnicas corretas de fala .

O que acontece se houver rouquidão na voz?

Geralmente, sua voz voltará ao normal depois que você descansar a voz ou tratar a causa subjacente. No entanto, muito raramente.A rouquidão pode ser um sinal de câncer ou de uma doença grave do sistema nervoso. Portanto, não tenha medo sem necessidade, mas fique atento aos sintomas.

Como posso cuidar de mim mesmo?

Se você tem a voz rouca, seguir as instruções do seu médico é a melhor maneira de recuperar a voz rapidamente.

• Dê um descanso à sua voz. Evite falar o máximo possível. Sussurrar também faz mal às cordas vocais, então evite isso também.
• Beba líquidos mornos (gargarejos com água salgada, gargarejos com gengibre e coentro, etc.) para ajudar a aliviar a garganta.
• Mantenha-se longe de locais com fumaça e de ambientes com fumaça.
• Tome os medicamentos prescritos pelo médico conforme a prescrição e no horário correto.

Quando devo consultar um médico novamente?

Se sua voz continuar rouca apesar do tratamento, ou se você sentir que seus sintomas estão piorando, consulte seu médico novamente.

Que perguntas devo fazer ao meu médico?

A rouquidão é um problema comum. Se você sofre desse problema, pode fazer perguntas ao seu médico, como:

• Por que minha voz está tão rouca?
• Isso é causado por uma doença grave?
• Que tratamentos você recomenda?
• Como devo cuidar de mim? O que posso fazer?

Por fim, lembre-se (Mensagem principal)

O silêncio é de ouro, mas não é tão bom quando sua voz está rouca e você tem dificuldade para falar, quando sua voz muda ou quando você perde a voz completamente. Se sua voz estiver rouca há mais de três semanas, ou se você tiver dificuldade para engolir ou respirar, se tossir sangue, se tiver um nó na garganta ou se não conseguir usar a voz por vários dias, você definitivamente deve consultar um médico. Ele ou ela descobrirá a causa da sua rouquidão e ajudará você a recuperar sua voz normal. Não entre em pânico, tome as medidas certas na hora certa!

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