Você às vezes se sente cansado, tem dores no corpo ou sede constante? Pode parecer normal, mas esses sintomas também podem indicar níveis elevados de cálcio no sangue. Na medicina, chamamos isso de hipercalcemia. Não se preocupe, geralmente não é um problema grave. Vamos explicar tudo de forma simples e clara.
Em termos simples, o que é hipercalcemia?
A hipercalcemia ocorre quando há mais cálcio no sangue do que o normal. Às vezes, o nível pode ser apenas um pouco mais alto, outras vezes pode ser muito mais alto. Além disso, para algumas pessoas é temporária e desaparece, enquanto para outras pode ser permanente.
Você deve estar pensando: "O cálcio é bom para os ossos, então o que acontece quando o cálcio no sangue aumenta?". É verdade que a maior parte do cálcio do nosso corpo está nos ossos. Mas também deve haver um pouco de cálcio no sangue. Você sabe por quê?
- Para o funcionamento do nosso sistema nervoso: O cálcio é essencial para a transmissão de mensagens através dos nervos.
- Função muscular: O cálcio ajuda nossos músculos a contrair e relaxar, o que significa que nos movemos.
- Coagulação sanguínea: Quando ocorre uma lesão e o sangue está fluindo, o cálcio é necessário para que o processo de coagulação estanque o sangramento.
- Função cardíaca: O cálcio desempenha um papel muito importante para manter o nosso coração batendo corretamente.
Por desempenhar tantas funções importantes, nosso corpo controla cuidadosamente o nível de cálcio no sangue. Dois hormônios auxiliam nesse processo: o hormônio da paratireoide e a calcitonina . Além disso, a vitamina D também é essencial para que o corpo absorva o cálcio dos alimentos que ingerimos.
Qual a diferença entre hipercalcemia e hipocalcemia?
Essas duas palavras soam um pouco parecidas, não é? Mas têm significados completamente diferentes. Em medicina, a palavra "hiper" significa "excesso". "Hipo" significa "falta". Portanto, a diferença entre as duas é muito simples.
| Status | Significado |
|---|---|
| Hipercalcemia | Níveis de cálcio no sangue acima do normal. |
| Hipocalcemia | Níveis de cálcio no sangue abaixo do normal. |
Quem tem maior probabilidade de desenvolver essa condição?
A hipercalcemia pode ocorrer em qualquer idade, em qualquer pessoa. No entanto, é mais comum em mulheres com mais de 50 anos , especialmente após a menopausa. Frequentemente, é causada por uma glândula paratireoide hiperativa, como já discutimos anteriormente.
Estima-se que entre 1% e 2% da população em geral apresente essa condição. Destes, 90% são relatados como hipercalcemia causada por um problema nas glândulas paratireoides (hiperparatireoidismo primário) ou por um câncer.
A hipercalcemia representa risco de vida?
Na maioria das vezes, a hipercalcemia não é motivo de preocupação. Muitas pessoas nem sequer apresentam sintomas. Geralmente, é descoberta incidentalmente durante um exame de sangue.
No entanto, se os níveis de cálcio ficarem muito altos (hipercalcemia grave), isso pode causar problemas sérios. Nesse caso, é necessário atendimento médico imediato. Em um caso tão grave, podem ocorrer os seguintes sintomas:
- Insuficiência renal
- Batimento cardíaco irregular (arritmia)
- Confusão
- Coma
Portanto, embora geralmente não seja algo grave, não é uma situação que deva ser encarada levianamente.
Quais são os sintomas da hipercalcemia?
Como mencionado anteriormente, muitas pessoas podem não apresentar sintomas, especialmente quando seus níveis de cálcio estão apenas ligeiramente elevados. No entanto, se os níveis de cálcio estiverem significativamente elevados ou se a condição persistir por um longo período, os seguintes sintomas podem ocorrer.
| Categoria de sintomas | Explicação |
|---|---|
| Alterações gerais no corpo | Micção frequente e sede excessiva, fadiga constante e sensação de fraqueza. |
| Problemas do sistema digestivo | Náuseas e vômitos, prisão de ventre, perda de apetite. |
| Problemas mentais e do sistema nervoso | Esquecimento, depressão, irritabilidade, dores de cabeça. |
| Problemas ósseos e musculares | Dor óssea, dor muscular, fraqueza e espasmos musculares. |
Por que o nível de cálcio no sangue aumenta dessa forma? Quais são as causas?
Existem muitas causas para a hipercalcemia. Algumas doenças, medicamentos e a desidratação podem contribuir para o seu desenvolvimento. No entanto, as duas principais causas são a hiperatividade das glândulas paratireoides e o câncer.
1. Problema na glândula paratireoide (Hiperparatireoidismo primário)
Imagine que existam quatro pequenas glândulas no nosso corpo que controlam o nível de cálcio. Essas quatro glândulas paratireoides estão localizadas no pescoço, atrás da glândula tireoide. Sua principal função é produzir o hormônio da paratireoide (PTH), que controla o nível de cálcio no sangue. Quando uma ou mais dessas glândulas começam a trabalhar em excesso por algum motivo, ocorre um acúmulo excessivo de cálcio no sangue. Essa é a principal causa da hipercalcemia.
2. Cânceres
Alguns tipos de câncer também podem causar níveis elevados de cálcio no sangue. Isso é chamado de hipercalcemia maligna. A hipercalcemia causada pelo câncer geralmente surge rapidamente e pode ser grave. Alguns tipos de câncer que podem causar isso são:
- Câncer de pulmão
- Câncer de mama
- Mieloma múltiplo, um câncer dos glóbulos brancos.
- carcinoma de células renais
- Leucemia e linfoma
- Rabdomiossarcoma
3. Alguns medicamentos
Essa condição também pode ser causada por alguns medicamentos e vitaminas que tomamos.
- Diuréticos tiazídicos: Certos diuréticos (por exemplo, hidroclorotiazida) são usados para tratar a pressão alta e a retenção de líquidos.
- Lítio: um medicamento usado para tratar certas doenças mentais.
- Vitaminas e cálcio: Tomar suplementos de vitamina D, vitamina A ou cálcio em excesso.
- Antiácidos: Tomar uma quantidade excessiva de comprimidos de carbonato de cálcio (como Tums® ou Rolaids®), que costumamos tomar para azia, pode aumentar temporariamente os níveis de cálcio.
4. Outros motivos
Além disso, existem vários outros motivos raros.
- Doenças pulmonares como sarcoidose e tuberculose.
- Insuficiência renal.
- Hipertireoidismo (Tireotoxicose).
- Ficar acamado por um longo período.
- Doenças ósseas, como a doença de Paget.
Como reconhecer essa condição?
Geralmente, a deficiência de cálcio é detectada durante um exame de sangue de rotina realizado por outro motivo. Exames como o Painel Metabólico Abrangente (CMP) ou o Painel Metabólico Básico (BMP) também medem os níveis de cálcio no sangue. Isso pode ajudar a detectá-la antes do aparecimento dos sintomas.
Seu médico determinará a gravidade da condição com base no nível de cálcio no seu sangue.
| Nível de qualidade | Nível de cálcio no sangue (mg/dL) |
|---|---|
| Hipercalcemia leve | 10,5 a 11,9 mg/dL |
| Hipercalcemia moderada | 12,0 a 13,9 mg/dL |
| Grave (crise hipercalcêmica) - uma emergência médica | 14,0 a 16,0 mg/dL ou superior |
Se o seu nível de cálcio no sangue estiver alto, o seu médico irá examiná-lo, perguntar sobre os medicamentos que você toma e sobre o seu histórico médico familiar. Se nenhuma causa clara for encontrada, você poderá ser encaminhado a um endocrinologista.
É possível que sejam realizados mais alguns testes para encontrar a causa exata.
- Um exame de sangue que verifica os níveis do hormônio da paratireoide (PTH).
- Exame de sangue para verificar os níveis de vitamina D.
- Um exame que verifica o nível de cálcio na urina.
- Um ultrassom ou tomografia computadorizada para verificar a presença de um tumor ou inchaço nas glândulas paratireoides.
Como é tratado?
O tratamento da hipercalcemia depende da causa e da gravidade da condição.
Para condições amenas
Se seus níveis de cálcio estiverem ligeiramente elevados, seu médico poderá aconselhá-lo a:
- Beba bastante água: Isso reduz a desidratação do corpo e ajuda a eliminar o excesso de cálcio pela urina.
- Alteração de medicação: Se você estiver tomando medicamentos do tipo tiazídico para pressão alta, poderá ser solicitado que troque para um medicamento diferente.
- Interrupção do uso de suplementos: Pare de tomar suplementos de cálcio ou vitamina D, comprimidos antiácidos que contenham cálcio, ou reduza a dosagem.
Tratamento de acordo com a causa.
- Se houver algum problema com as glândulas paratireoides: Na maioria dos casos, o melhor tratamento é realizar uma cirurgia para remover a glândula ou glândulas hiperativas.
- Se a condição for causada por câncer: podem ser administrados medicamentos como bifosfonatos ou denosumabe.
Para condições severas
No entanto, se seus níveis de cálcio estiverem muito altos e seus sintomas forem graves, seu médico poderá decidir interná-lo no hospital e administrar fluidos intravenosos (soro intravenoso) e outros tratamentos. Isso pode reduzir rapidamente seus níveis de cálcio e prevenir complicações.
Que complicações podem ocorrer devido a essa condição?
Complicações a longo prazo são raras, pois essa condição geralmente é diagnosticada precocemente. No entanto, se não for tratada por um longo período, os seguintes problemas podem ocorrer:
- Depósitos de cálcio nos rins (nefrocalcinose) e comprometimento da função renal.
- Pedras nos rins.
- Pressão arterial alta (Hipertensão).
- Depressão.
- Osteoporose e facilidade em fraturas ósseas.
É possível prevenir? Quando devo consultar um médico?
Nem todos os casos de hipercalcemia podem ser prevenidos. No entanto, sem a orientação de um médico,É prudente evitar o consumo desnecessário de comprimidos de cálcio, vitaminas e antiácidos que contenham cálcio.
Quando você deve consultar um médico:
- Se alguém na sua família tem histórico de níveis elevados de cálcio, doença da paratireoide ou pedras nos rins, converse com seu médico sobre isso.
- Se você apresentar algum dos sintomas que discutimos neste artigo (como sede excessiva, micção frequente, dor no corpo, náusea), procure um médico imediatamente.
É normal sentir medo e ansiedade ao receber um diagnóstico recente. Mas lembre-se, a hipercalcemia é uma condição tratável. Assim que seus níveis de cálcio voltarem ao normal, seus sintomas desaparecerão. Não hesite em tirar todas as suas dúvidas com o seu médico.
Mensagem principal
- A hipercalcemia é uma condição na qual o nível de cálcio no sangue está acima do normal. Frequentemente, é detectada incidentalmente durante um exame de sangue.
- As principais causas disso são a hiperatividade das glândulas paratireoides e algumas condições cancerígenas.
- Níveis levemente elevados de cálcio podem não causar sintomas, mas elevações graves podem causar sérios problemas de saúde.
- Os métodos de tratamento dependem da causa da doença e da gravidade do quadro.
- Não ignore os sintomas. Consulte seu médico. Evite tomar suplementos de cálcio ou vitaminas sem orientação médica.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න