Quando o médico diz: "Preciso remover o útero", você pode sentir muito medo e ansiedade. Perguntas como "Como será a cirurgia?", "O que acontecerá comigo?", "Como minha vida mudará no futuro?" provavelmente estão passando pela sua cabeça. Isso é muito normal. Então, hoje, vamos falar sobre a histerectomia, ou seja, a cirurgia para remover o útero, para encontrar respostas para todas as suas dúvidas.
Em termos simples, o que é uma histerectomia?
A histerectomia é um procedimento cirúrgico que remove o útero . Frequentemente, o útero é removido juntamente com parte do colo do útero. Dependendo do motivo da cirurgia, pode ser necessário também remover os órgãos ao redor do útero, como as trompas de Falópio e os ovários.
O mais importante é que, após essa cirurgia, você não poderá mais ter filhos. E seu ciclo menstrual, ou menstruação, também cessará completamente.
Quais são os tipos de cirurgias de histerectomia que existem?
Seu médico explicará qual o tipo de cirurgia necessária com base em sua condição clínica. Isso determinará se os ovários e as trompas de Falópio serão removidos juntamente com o útero. Vamos analisar os principais tipos.
| Tipo de cirurgia | Coisas a remover e o resultado |
|---|---|
| Histerectomia total | O útero e o colo do útero são removidos, mas os ovários são mantidos. Como os ovários são mantidos, você não entra repentinamente na menopausa. |
| Histerectomia supracervical | Apenas a parte superior do útero é removida, deixando o colo do útero intacto. Como o colo do útero permanece intacto, você precisará continuar fazendo exames de Papanicolau. |
| Histerectomia total com salpingo-ooforectomia bilateral | O útero, o colo do útero, as trompas de Falópio (salpingectomia) e os ovários (ooforectomia) são removidos. Como os ovários são removidos, você entrará na menopausa imediatamente após a cirurgia. |
| Histerectomia radical | Além de tudo isso, a parte superior da vagina, o tecido circundante e os gânglios linfáticos também são removidos. Esse método é mais frequentemente utilizado em casos de câncer. Aqui, os ovários também são removidos, resultando em menopausa imediata. |
Por que uma histerectomia é necessária?
Os médicos costumam recomendar a histerectomia como último recurso. Essa cirurgia só é realizada quando outros tratamentos falharam. Em alguns casos, pode ser a única solução.
Aqui estão alguns dos principais motivos para se realizar uma histerectomia:
- Sangramento vaginal incontrolável, anormal ou excessivo .
- Dor pélvica intensa e insuportável.
- Tumores não cancerosos que se formam no útero, especialmente (miomas uterinos) .
- A endometriose é uma condição muito séria.
- Prolapso uterino : Isso pode causar incontinência.
- Cânceres do colo do útero, ovários ou útero.
- Doenças do revestimento do útero, por exemplo (Hiperplasia) ou (Adenomiose) .
- Complicações graves durante o parto, como ruptura uterina.
Quais são os métodos utilizados para realizar a cirurgia?
Dependendo do tipo de histerectomia necessária, seu cirurgião escolherá a técnica cirúrgica mais adequada. Nós também estaremos cientes dessas técnicas.
| Método cirúrgico | Descrição e tempo de recuperação |
|---|---|
| Histerectomia vaginal | É feita uma pequena incisão acima da vagina e o útero é removido através dela. Não há incisão no abdômen. São utilizados pontos absorvíveis. Este é o método com menos complicações e recuperação mais rápida (cerca de 4 semanas). Na maioria dos casos, a paciente pode ir para casa no mesmo dia. |
| Histerectomia vaginal laparoscópica | Um tubo fino com uma câmera (laparoscópio) é inserido através da incisão vaginal para visualizar claramente os órgãos circundantes. O útero é removido pela vagina. Este procedimento também não requer incisões abdominais. A recuperação é rápida. |
| Histerectomia abdominal laparoscópica | É feita uma pequena incisão perto do colo do útero e o laparoscópio é inserido através dela. Instrumentos cirúrgicos são inseridos através de outras pequenas incisões e o útero é cortado em pequenos pedaços e removido através de incisões abdominais ou pela vagina. Você poderá ir para casa em um ou dois dias. A dor é mínima e a recuperação é rápida. |
| Histerectomia laparoscópica assistida por robô | Semelhante ao método anterior, mas o cirurgião controla a cirurgia com a ajuda de um robô. O tempo de recuperação é similar ao da cirurgia laparoscópica. |
| Histerectomia abdominal | O útero é removido através de uma incisão de 15 a 20 centímetros no abdômen. Este procedimento é mais frequentemente utilizado em casos de câncer, quando o útero está muito aumentado ou quando a doença se espalhou para outras áreas. Você precisará ficar internada por alguns dias e a recuperação será demorada (cerca de 6 semanas). |
O que você pode esperar após a cirurgia?
Tempo de recuperação e restrições
O tempo de recuperação varia dependendo do tipo de cirurgia realizada. Geralmente, leva de 4 a 6 semanas. Durante esse período, você precisará seguir algumas restrições.
- Levantamento de peso: Não levante objetos com mais de 4,5 quilos (10 libras) durante 4 a 6 semanas.
- Relações sexuais: Evite relações sexuais por 6 semanas após a cirurgia.
- Outras coisas:Evite usar tampões, nadar em piscinas ou no mar por 4 a 6 semanas.
- Dirigir: Se você foi submetido a uma cirurgia abdominal aberta, evite dirigir por cerca de 2 semanas. Você pode dirigir alguns dias após a cirurgia laparoscópica. No entanto, se estiver tomando analgésicos, não dirija até que tenha parado de tomá-los.
- Retorno ao trabalho: Dependendo da natureza do seu trabalho, você poderá retornar ao trabalho dentro de 2 a 6 semanas. Converse com seu médico sobre isso.
Alterações físicas e mentais
É normal sentir algumas mudanças no corpo e na mente após a cirurgia.
- Fisicamente: Sua menstruação cessará completamente. Você poderá sentir alguma dor, dormência ou coceira nos locais da incisão por algumas semanas. Esses sintomas diminuirão gradualmente. Se seus ovários foram removidos, você poderá apresentar sintomas da menopausa (por exemplo, ondas de calor, secura vaginal, insônia). Converse com seu médico sobre esses sintomas, pois existem tratamentos disponíveis.
- Aspectos emocionais: Algumas pessoas podem sentir tristeza, solidão ou a sensação de terem perdido algo após essa cirurgia. Outras podem sentir um grande alívio da dor crônica ou do sangramento excessivo. Se você estiver preocupado(a) com seu estado emocional, converse com seu médico, familiares ou um amigo de confiança.
Quando você deve falar com o médico?
Se você apresentar algum desses sintomas em casa após a cirurgia, ligue imediatamente para o seu médico ou dirija-se ao Pronto-Socorro do hospital mais próximo.
- Sangramento vaginal vermelho vivo .
- Febre superior a 38 graus Celsius (100,4 graus Fahrenheit).
- Náuseas ou vômitos intensos.
- Dificuldade para urinar, infecção do trato urinário ou micção frequente.
- Vermelhidão, aumento do inchaço ou drenagem de líquido semelhante a pus na incisão.
- A dor aumenta gradualmente em vez de diminuir.
Mensagem principal
- A histerectomia é uma cirurgia de grande porte comum. Não tenha medo dela sem necessidade.
- O tipo de cirurgia necessária e a forma como ela será realizada dependerão do seu quadro clínico.
- A recuperação completa após uma cirurgia leva tempo. É muito importante seguir as instruções do médico à risca.
- A saúde mental é tão importante quanto a saúde física. Converse com alguém em quem você confia sobre o que está te incomodando.
- Converse abertamente com seu médico sobre quaisquer dúvidas ou preocupações que você possa ter, tanto antes quanto depois da cirurgia.
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