Você ou alguém que você conhece já ouviu de um médico sobre uma cirurgia de ileostomia? É normal sentir um pouco de medo e ter muitas dúvidas ao ouvir esse nome. "Que tipo de cirurgia é essa?", "Por que preciso fazer isso?", "Como será minha vida depois da cirurgia?" Provavelmente, essas são algumas das perguntas que estão passando pela sua cabeça. Não se preocupe, é normal. Hoje, vamos falar sobre essa cirurgia chamada ileostomia de uma forma bem simples e fácil de entender.
Em termos simples, o que é uma ileostomia?
Uma ileostomia é um procedimento cirúrgico que altera a forma como o corpo elimina as fezes. Imagine o seu sistema digestivo como um encanamento. Às vezes, uma parte desse sistema, especialmente o cólon, para de funcionar corretamente devido a alguma doença ou outro motivo. É nesses casos que os médicos decidem realizar essa cirurgia.
Nesse procedimento, o cirurgião cria uma pequena abertura no abdômen, chamada estoma, através da pele. A extremidade do intestino delgado, chamada íleo , é então conectada ao estoma recém-criado.
O que acontece agora? Em vez de os resíduos alimentares descerem pelo intestino grosso e saírem pelo ânus, eles saem do corpo diretamente pelo estoma no intestino delgado. Uma bolsa especial (bolsa de ostomia) acoplada ao estoma é usada para coletar esses resíduos.
O importante é que essa cirurgia pode ser temporária ou permanente , dependendo da sua condição. Você também pode conversar com seu médico sobre a possibilidade de reverter a cirurgia caso seu cólon cicatrize posteriormente.
Quais são os principais tipos de cirurgia de ileostomia?
Existem dois tipos principais de cirurgia de ileostomia. Para entender a diferença entre os dois, veja a tabela abaixo.
| Tipo de cirurgia | A maneira e a natureza de fazer |
|---|---|
| Ileostomia em alça | Isso geralmente é temporário.Nesse procedimento, o médico retira uma porção em forma de alça do intestino delgado através da abertura feita no abdômen, abre uma das extremidades e cria o estoma. Isso não interrompe completamente a conexão entre o intestino delgado e o intestino grosso. |
| Ileostomia terminal | Este procedimento costuma ser permanente . Nele, o intestino delgado é completamente separado do intestino grosso, e o estoma é criado retirando-se a extremidade do intestino delgado. Este método é utilizado nos casos em que todo o intestino grosso é removido. |
Por que alguém precisaria de uma ileostomia?
Se você tiver uma condição que o impeça de usar o intestino grosso (cólon) ou a parte final do intestino delgado (íleo), poderá precisar de uma ileostomia. Às vezes, esse procedimento é realizado como parte de uma cirurgia maior. Aqui estão alguns dos principais motivos:
- Obstrução intestinal: um bloqueio em algum ponto do intestino.
- Perfuração intestinal: Um orifício na parede intestinal.
- Câncer colorretal.
- Diverticulite: uma infecção no cólon.
- Algumas síndromes de polipose hereditária: por exemplo, condições como a PAF (Polipose Adenomatosa Familiar) e a Psicose Juvenil.
- Doenças inflamatórias intestinais: Os melhores exemplos disso são a colite ulcerativa e a doença de Crohn .
Às vezes, essa cirurgia é realizada para dar um descanso temporário ao intestino e permitir que ele se recupere. No entanto, se parte ou todo o cólon precisar ser removido, você poderá precisar de uma ileostomia permanente.
O que acontece antes e durante a cirurgia?
Preparando-se para a cirurgia
Antes da cirurgia, você precisará fazer um preparo intestinal. Seu médico lhe dará instruções específicas sobre o que fazer e quais líquidos ingerir. Você também precisará restringir sua alimentação e ingestão de líquidos por alguns dias antes da cirurgia.
Como a cirurgia é realizada
Esta cirurgia é realizada sob anestesia geral , o que significa que você não sentirá nada. O médico fará uma incisão no seu abdômen, localizará a parte do intestino delgado afetada e criará o estoma, conforme explicado anteriormente. Esta cirurgia pode ser realizada de duas maneiras:
1. Cirurgia aberta (Laparotomia): Cirurgia realizada através de uma única incisão longa no abdômen.
2. Cirurgia minimamente invasiva / Cirurgia laparoscópica: Cirurgia realizada através de apenas algumas pequenas incisões no abdômen e com o auxílio de uma câmera.
O médico explicará antecipadamente que tipo de cirurgia você fará.
Recuperação e convivência com uma ileostomia
Após a cirurgia, você precisará ficar no hospital por alguns dias. Durante esse período, um(a) enfermeiro(a) especializado(a) (enfermeiro(a) de ostomia) lhe dará muita ajuda. Ele(a) lhe ensinará como manter o estoma limpo, como trocar a bolsa e como levar uma vida normal.
Quanto tempo leva para cicatrizar?
Como se trata de uma cirurgia de grande porte, a recuperação completa pode levar de 6 a 8 semanas. Nos primeiros dias após a cirurgia, você só precisará ingerir líquidos e alimentos macios . Seu médico irá orientá-lo sobre como retomar gradualmente a alimentação normal. Algumas pessoas podem precisar fazer mudanças permanentes em sua dieta.
Como evacuar com uma ileostomia?
Agora, suas fezes não sairão pelo ânus. Em vez disso, entrarão diretamente na bolsa através do estoma no abdômen. Você não poderá controlar isso . Isso significa que você não sentirá vontade de urinar. Mas sua micção não mudará. Continuará acontecendo normalmente.
Essa cirurgia afetará minha expectativa de vida?
Absolutamente não. Ter uma ileostomia não afeta sua expectativa de vida de forma alguma. Na verdade, essa cirurgia é realizada como tratamento para condições que podem ser muito perigosas. Portanto, ela não só melhora sua qualidade de vida, como às vezes até salva sua vida .
Quando procurar aconselhamento médico
É muito importante informar o seu médico imediatamente caso sinta algum problema após a cirurgia. Preste especial atenção aos sintomas abaixo.
| Se você apresentar esses sintomas, ligue para o seu médico imediatamente. | |
|---|---|
| Mau cheiro | Se houver um odor desagradável e fétido proveniente do estoma ou da área circundante. |
| Ferida ou sangramento | Se a área ao redor do estoma estiver dolorida, sensível ou sangrando. |
| Vômito e dor | Se você tiver dor de estômago persistente, náuseas ou vômitos. |
| Incontinência | Se as fezes não se acumularem na bolsa por mais de 6 horas, isso pode ser sinal de obstrução intestinal. Dirija-se imediatamente ao Pronto-Socorro do hospital mais próximo. |
Uma ileostomia, mesmo que temporária, é uma experiência que muda a vida. É normal levar algum tempo para se adaptar aos novos hábitos. Você pode se sentir sozinho(a) e desconfortável. Seja paciente consigo mesmo(a). Converse sobre seus sentimentos com sua família, um amigo de confiança e, se necessário, com um(a) psicólogo(a). Seu médico e a equipe de enfermagem estão sempre prontos para ajudar. Portanto, não hesite em fazer perguntas.
Mensagem principal
- Uma ileostomia é um procedimento cirúrgico para alterar a forma como as fezes saem do corpo. Isso é feito através de uma abertura chamada estoma, criada na pele do abdômen.
- Essa cirurgia é realizada como tratamento para doenças graves como câncer de cólon, infecções severas e obstruções.
- Isso pode ser temporário ou permanente, e geralmente é uma cirurgia que salva vidas e melhora a qualidade de vida.
- A equipe médica irá orientá-lo sobre como cuidar do seu estoma e da bolsa após a cirurgia.
- Se você apresentar sinais de alerta, como dor de estômago, vômito ou ausência de evacuação por várias horas, entre em contato com seu médico imediatamente.
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