Às vezes, você pode ter notado que a parte superior das costas de algumas pessoas está ligeiramente curvada para a frente, como se estivessem encurvadas. Talvez você também sinta essa pequena diferença? Ou percebe o mesmo em relação ao seu filho? Na medicina, isso é o que chamamos de cifose. Popularmente, também é conhecida como "corcunda" ou "corcunda". Mas não se preocupe, isso nem sempre é um grande problema. Vamos falar sobre isso em detalhes hoje.
O que é cifose? Vamos entender de forma simples.
Em termos simples, a cifose é uma curvatura excessiva da coluna vertebral para a frente . Especificamente, ocorre na região torácica, a área entre o pescoço e as costelas. Essa curvatura é o que faz com que a pessoa pareça estar curvada.
Na verdade, nossa coluna vertebral possui naturalmente algumas pequenas curvaturas. Essas curvaturas ajudam nosso corpo a manter a postura e nos mantêm eretos. No entanto, se essa curvatura se tornar mais acentuada do que o normal , pode afetar o corpo e até mesmo dificultar a manutenção de uma postura ereta.
Na maioria das vezes, a cifose não causa grandes problemas de saúde nem requer tratamento médico. No entanto, para algumas pessoas, pode ser um pouco constrangedor pensar na própria aparência. Em casos graves , porém, a cifose pode causar dor nas costas ou dificuldade para respirar. Se o problema se agravar, a cirurgia pode ser necessária.
Quais são os principais tipos de cifose?
Existem vários tipos de cifose. Vamos analisar os principais.
1. Cifose postural
Este é o tipo mais comum . Geralmente se desenvolve durante a adolescência, entre os 13 e os 16 anos. Uma postura inadequada, como curvar-se ou inclinar-se para a frente, pode causar o estiramento dos ligamentos e músculos que mantêm as vértebras unidas. Quando isso acontece, os ossos da coluna vertebral saem de suas posições normais, causando a curvatura da coluna.
Basta pensar em como nossos filhos se sentam quando carregam suas mochilas escolares ou quando passam horas em frente ao computador ou ao celular. Eles costumam se inclinar para a frente. Quando esse tipo de comportamento se repete, essa situação pode ocorrer.
Isso costuma afetar mais as meninas do que os meninos. Geralmente não é doloroso.
2. Cifose de Scheuermann
Esse tipo de problema ocorre quando o formato das vértebras da coluna vertebral se altera. Normalmente, os ossos da nossa coluna são quadrados. Mas, nesse caso, os ossos assumem um formato de cunha , semelhante a um triângulo. Como esses ossos em forma de cunha se curvam para a frente, a coluna parece arredondada.
Isso afeta mais os meninos do que as meninas. A cifose de Scheuermann pode causar dor . Essa dor pode ser especialmente sentida durante atividades físicas ou ao ficar em pé ou sentado por longos períodos. Essa curvatura da coluna não se altera mesmo quando você muda de posição, porque os ossos da coluna não são flexíveis.
3. Cifose Congênita
A palavra "congênito" significa "presente desde o nascimento". Esse tipo de cifose ocorre quando a coluna vertebral da criança não se desenvolve adequadamente ou completamente durante a gestação . Essa condição pode piorar à medida que a criança cresce. Portanto, a cirurgia pode ser realizada ainda na infância para corrigir essa curvatura da coluna e impedir que ela se agrave. Às vezes, essa condição pode ser acompanhada por outros defeitos congênitos, como os que afetam o coração e os rins.
4. Cifose cervical ou "pescoço militar"
Esse tipo de problema ocorre quando as vértebras cervicais, a parte da coluna vertebral que vai da base da cabeça até a parte superior das costas, se curvam para a frente em vez de se curvarem naturalmente para trás . Algumas pessoas também chamam isso de "pescoço militar".
5. Hipercifose
A hipercifose é uma curvatura acentuada da coluna vertebral para a frente , superior a 50 graus. Este tipo de curvatura é mais comum após os 40 anos de idade.
Quão comum é a cifose?
A cifose de Scheuermann afeta menos de 8% das crianças em idade escolar nos Estados Unidos.
Estima-se que a hipercifose (cifose grave) afete entre 20% e 40% dos adultos com mais de 60 anos. Em média, a curvatura da parte superior das costas aumenta cerca de 3 graus a cada década (10 anos).
Quais são os sintomas da cifose?
Os principais sintomas da cifose são:
- Os ombros parecem estar curvados para a frente.
- O aparecimento de uma curva ou protuberância na parte superior das costas.
- Sinto rigidez nos músculos isquiotibiais.
No entanto, em casos graves de cifose, sintomas como estes também podem ocorrer:
- Dor ou rigidez nas costas e nas omoplatas.
- Sensação de dormência, fraqueza ou estalos nas pernas.
- Me sinto muito cansado(a) .
- Problemas de equilíbrio corporal.
- Incapacidade de controlar a urina ou as fezes (incontinência urinária ou fecal).
- Dificuldade para respirar ou sensação de sufocamento.
Importante:Se você estiver com dificuldade para respirar, ligue imediatamente para o 911 ou para o número de emergência local. No Sri Lanka, ligue para o Serviço de Ambulâncias Suwaseriya pelo número 1990.
Quais são as causas da cifose?
As causas da cifose variam dependendo do tipo, mas, em geral, os seguintes fatores podem contribuir:
- Má postura (por exemplo, curvar-se constantemente, usar computador/telefone)
- Defeitos estruturais nos ossos da coluna vertebral.
- Anormalidades no desenvolvimento ósseo (alterações na forma dos ossos).
- Lesões na medula espinhal.
- Sua idade. (Com o passar dos anos, a coluna vertebral torna-se menos flexível.)
A cifose pode evoluir para escoliose?
Não. Cifose e escoliose são ambas condições que afetam a coluna vertebral. Elas podem ocorrer simultaneamente, mas uma não causa a outra.
- A cifose é uma curvatura anormal da coluna vertebral para a frente e para trás (ao longo do eixo anteroposterior).
- A escoliose é uma curvatura anormal da coluna vertebral para a esquerda ou para a direita, ou seja, para o lado (lateralmente).
Quais são os fatores de risco para a cifose?
A cifose postural e a cifose de Scheuermann são diagnosticadas com mais frequência entre os 13 e os 16 anos de idade. Isso ocorre porque os ossos das crianças pequenas estão em rápido crescimento durante esse período. No entanto, essa condição pode se desenvolver em qualquer pessoa, em qualquer idade. À medida que as pessoas envelhecem, os ossos da coluna vertebral perdem flexibilidade e a coluna pode começar a se curvar para a frente.
Além disso, uma pessoa pode nascer com cifose congênita. Ela também pode ocorrer em conjunto com outras condições de saúde subjacentes que afetam o desenvolvimento da criança ainda no útero.
Quais são as possíveis complicações da cifose?
Se a cifose for leve, as complicações são raras . No entanto, se a curvatura da coluna for grave, podem ocorrer complicações. Nesses casos, podem ocorrer os seguintes problemas:
- Dor nas costas.
- Dificuldade para caminhar.
- Congestão pulmonar (dificuldade para respirar).
- Problemas relacionados aos nervos (devido à compressão nervosa).
Como é diagnosticada a cifose?
Em crianças, você (o responsável) ou a enfermeira da escola podem ser os primeiros a notar os sintomas de cifose. Isso pode ser especialmente perceptível durante um exame de detecção de escoliose na escola. Se isso acontecer, a escola pode pedir que você leve seu filho a um médico de atenção primária para uma consulta e para confirmar o diagnóstico.
Em qualquer pessoa, de qualquer idade, o médico diagnosticará a cifose após um exame físico.Durante este exame, o médico pedirá que você ou seu filho faça um "teste de flexão". Isso significa que você deve manter as pernas juntas, os joelhos esticados e os braços ao lado do corpo. Em seguida, incline-se para a frente e olhe para as pernas. Este teste pode ajudar o médico a verificar se há alguma curvatura na coluna ou outros problemas na coluna vertebral.
Quais exames são usados para diagnosticar a cifose?
Um médico pode diagnosticar a condição medindo a curvatura da sua coluna vertebral através de uma radiografia . A curvatura natural da nossa coluna varia entre 20 e 45 graus. Se a curvatura for superior a 50 graus, o médico diagnosticará a condição como cifose.
Além disso, seu médico pode solicitar exames para determinar se seus sintomas são causados por uma condição subjacente ou se a curvatura da coluna está afetando outras partes do seu corpo. Esses exames podem incluir:
- Um teste de função pulmonar é um exame para verificar o quão bem seus pulmões estão funcionando.
- Um exame de ressonância magnética (RM) para verificar se a curvatura da coluna vertebral está pressionando os nervos espinhais.
Como se trata a cifose?
Os tratamentos para cifose variam, mas algumas coisas que você pode fazer incluem:
- Fisioterapia: Exercícios físicos podem ajudar a fortalecer os músculos do abdômen e das costas, reduzir a dor e melhorar a postura. Também podem ajudar a alongar os músculos isquiotibiais encurtados e fortalecer outras áreas do corpo.
- Analgésicos: Medicamentos anti-inflamatórios podem ajudar a reduzir a dor nas costas.
- Colete ortopédico: Seu médico pode recomendar o uso de um colete ortopédico. Ele é frequentemente utilizado em crianças em fase de crescimento que apresentam cifose de Scheuermann. Seu médico lhe dirá qual o tipo de colete mais adequado e por quantas horas por dia você deve usá-lo.
- Cirurgia: A cirurgia pode reduzir a curvatura da coluna vertebral. A cirurgia mais comum para cifose é a artrodese da coluna. Nesse procedimento, o cirurgião alinha as vértebras da coluna. Em seguida, utiliza pequenos enxertos ósseos para preencher os espaços entre os ossos da coluna, unindo-os. À medida que os ossos da coluna cicatrizam, eles se fundem. Essa cirurgia reduz a gravidade da curvatura.
Como o médico decide qual tratamento para cifose eu preciso?
Um médico examinará suas costas e sugerirá opções de tratamento com base nesses fatores:
- sua idade.
- Histórico médico.
- Estado geral de saúde.
- Tipo cifose.
- A gravidade da curva.
- Você está com dificuldade para respirar?
Você pode ser elegível para cirurgia na coluna se tiver alguma das seguintes condições:
- Cifose congênita.
- Se você tem cifose de Scheuermann com uma curvatura superior a 75 graus.
- Se você sofre de dores lombares intensas, mesmo após tentar tratamentos não cirúrgicos ou tradicionais.
O tratamento tem algum efeito colateral?
Todos os tratamentos podem ter efeitos colaterais. Antes de iniciar o tratamento, converse com seu médico sobre os riscos e os efeitos colaterais. Por exemplo, os efeitos colaterais de uma cirurgia podem incluir infecção e sangramento.
É possível prevenir a cifose?
Nem todos os tipos de cifose podem ser prevenidos. No entanto, existem medidas que você pode tomar para prevenir a cifose postural:
- Mantenha uma boa postura (pratique sentar e ficar em pé com a coluna ereta).
- Fortaleça os músculos abdominais e das costas.
- Mantenha um peso saudável.
- Transporte bolsas, livros escolares e equipamentos em uma mochila resistente ou em uma mala com rodinhas.
- Faça exercícios para fortalecer seus músculos e mantê-los flexíveis.
Se eu tiver cifose, o que devo esperar?
A cifose é uma condição da coluna vertebral tratável . Você pode ou não sentir dor devido à curvatura. Pode até nem saber que a tem até que um médico lhe diga durante um exame. O objetivo do tratamento é impedir que a curvatura piore. Em casos graves, pode ser necessária cirurgia. Mas a maioria das pessoas com cifose não precisa de cirurgia.
A cifose pode recorrer?
A cifose pode reaparecer mesmo após o tratamento. Talvez seja necessário fazer mudanças no estilo de vida para melhorar a postura. Isso significa prestar mais atenção em como você se senta, fica em pé e se movimenta ao longo do dia. Por exemplo, você pode optar por usar uma mochila com rodinhas em vez de carregar seus livros escolares. Converse com seu médico sobre medidas que você pode tomar para evitar a recorrência da cifose.
Qual é o prognóstico para a cifose?
A detecção precoce da cifose leva aos melhores resultados . Muitas pessoas diagnosticadas precocemente não precisam de cirurgia, e a condição pode ser controlada com opções não cirúrgicas. Se não tratada, a cifose pode piorar, levando a problemas de saúde como dificuldade para respirar.
Mesmo após o tratamento, é importante realizar o acompanhamento regular da cifose com um médico ao longo da vida.
Quando devo consultar um médico?
Se você ou seu filho tiverem uma curvatura na coluna que esteja afetando a postura, consulte um médico. O médico poderá avaliar os sintomas e ajudar a melhorar a postura, se necessário.
Se você estiver com dificuldade para respirar, vá imediatamente a um hospital.
Que perguntas devo fazer ao meu médico?
Se você ou seu filho têm cifose, pergunte ao seu médico sobre o seguinte:
- Qual a gravidade da curva?
- Vou precisar de cirurgia?
- Quais tratamentos não cirúrgicos podem ajudar?
- Devo fazer fisioterapia?
- O que posso fazer para impedir que a curva piore?
- O tratamento tem algum efeito colateral?
Por fim, pontos importantes a lembrar (Mensagem principal)
A cifose, que ocorre quando a coluna vertebral se curva excessivamente para a frente, é uma condição tratável. Se a curvatura não for grave, geralmente não afeta as atividades diárias da pessoa. A detecção e o tratamento precoces podem ajudar a controlar a condição antes que ela piore. Existem tratamentos não invasivos que seu médico pode recomendar antes da cirurgia. Mesmo após o tratamento, você deve cuidar da sua postura para evitar que a curvatura retorne. Se você se sentir desconfortável com sua aparência devido a essa curvatura, é uma boa ideia conversar com um profissional de saúde mental.
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