Vamos aprender mais sobre a leptospirose - Como se proteger dela!

Hoje vamos falar sobre uma doença um tanto assustadora, frequentemente mencionada durante a estação chuvosa em nosso país. Já ouviu falar de "febre das abelhas" ? É isso mesmo. Mas, em termos médicos, chama-se leptospirose. Então, hoje, vamos falar sobre o que é, como é causada, quais são os sintomas e como se proteger dela.

O que é leptospirose? Em termos simples...

A leptospirose é uma infecção causada por um tipo de bactéria chamada Leptospira. Essa bactéria pode entrar no corpo através de um pequeno arranhão ou corte na pele, ou por áreas abertas como os olhos, o nariz ou a boca. Imagine como se um ladrão estivesse invadindo sua casa.

Esta é uma doença zoonótica . Isso significa que você pode contrair a doença se entrar em contato direto com a urina (que chamamos de urina ) ou fluidos do sistema reprodutivo de um animal infectado, ou se ingerir água, solo ou alimentos contaminados com essa bactéria.

Quem corre maior risco de desenvolver essa doença?

Na verdade, qualquer pessoa no mundo pode contrair leptospirose. No entanto, ela é mais comum em países quentes e tropicais, especialmente em áreas com boa pluviosidade durante todo o ano . Nosso país, o Sri Lanka, é um deles. Portanto, se você mora em uma região assim ou se viaja para lá, o risco é maior.

Pense nisso da seguinte maneira:

• Agricultores trabalhando nos campos , pessoas trabalhando nos pântanos.
• Pessoas que limpam sistemas de drenagem , funcionários municipais.
• Pessoas que trabalham em contato direto com animais em fazendas (como gado, cabras, porcos e cães).
• Para aqueles que enfrentam águas sujas durante desastres naturais como inundações , e para os trabalhadores humanitários.
• Às vezes, esse risco pode estar presente mesmo ao nadar em um rio, canal, córrego ou lago por diversão , especialmente em locais onde a água é considerada suja, ou ao praticar esportes aquáticos (como rafting). Esse risco é ainda maior durante a estação chuvosa e após enchentes.

Mesmo nos Estados Unidos, essa doença se espalhou após enchentes em estados como Havaí e Flórida. Portanto, não é algo que deva ser levado levianamente.

Qual a frequência dessa doença? Como ela se manifesta entre as pessoas?

Estima-se que, em todo o mundo, mais de um milhão de pessoas contraiam leptospirose a cada ano . Dessas , quase sessenta mil morrem . Isso significa que se trata de uma doença potencialmente fatal. Por isso, é importante estarmos cientes dela.

Quais são os estágios da leptospirose?

A leptospirose apresenta dois estágios principais.

1. Fase leptospirêmica ou fase aguda:Esta é a primeira fase. Esta fase pode começar entre dois e catorze dias após a entrada da bactéria Leptospira no organismo. Geralmente dura de três a dez dias. Durante este período, a bactéria circula no sangue e se desloca para os órgãos internos . Um exame de sangue realizado neste momento pode detectar sinais de infecção. Algumas pessoas podem apresentar sintomas leves, como febre, enquanto outras podem não apresentar sintoma algum.

2. Fase imune (fase tardia): Nesta fase, a bactéria já se espalhou do sangue para os órgãos. Ela se acumula nos rins, principalmente nos ductos renais (os rins funcionam como um filtro no nosso corpo, limpando o sangue). Portanto, se você fizer um exame de urina neste momento, poderá encontrar sinais da bactéria. Também é possível detectar anticorpos contra a bactéria Leptospira no sangue.

É durante essa resposta imunológica que algumas pessoas desenvolvem uma condição grave chamada síndrome de Weil . Esta pode causar complicações sérias, como hemorragia interna, danos nos rins e amarelamento dos olhos e da pele (icterícia).

Quais são os sintomas da leptospirose?

Algumas pessoas apresentam sintomas leves, como febre, enquanto outras não apresentam sintoma algum. Em casos graves, os sintomas incluem hemorragia interna e danos aos órgãos.

Sintomas que surgem repentinamente na leptospirose aguda:

• Ter febre alta
• Vermelhidão nos olhos (injeção conjuntival)
• Dor de cabeça
• Calafrios ( sensação de frio )
• dores musculares
• Dor abdominal
• Náuseas e vômitos
• Diarréia
• Amarelamento da pele e dos olhos (icterícia) - Este é um sinal ao qual você deve prestar atenção.
• Uma erupção cutânea, uma erupção

Sintomas da leptospirose grave: "Síndrome de Weil" (pode aparecer de 3 a 10 dias após o início dos sintomas iniciais):

• Tossir sangue (hemoptise)
• Dor no peito
• Dificuldade para respirar
• Amarelamento escuro da pele e dos olhos
• Fezes pretas e alcatroadas - Isso pode ser um sinal de hemorragia interna.
• Sangue na urina (hematúria)
• Diminuição da micção
• Manchas vermelhas planas na pele, semelhantes a uma erupção cutânea (petéquias).

Se você apresentar algum desses sintomas graves, deve ir imediatamente ao hospital .

Causas e disseminação da leptospirose

Como mencionado anteriormente, a leptospirose é causada por uma bactéria chamada Leptospira. Essa bactéria entra no corpo pela boca, nariz, olhos ou por uma lesão na pele. Em seguida, viaja pela corrente sanguínea até os órgãos, principalmente os rins. Os rins são responsáveis ​​pela "limpeza" do sangue.

Os rins excretam resíduos e toxinas pela urina. Portanto, essas bactérias presentes nos rins também são eliminadas do corpo pela urina. É assim que a leptospirose é transmitida para outra pessoa ou animal.

Na maioria das vezes, os humanos são infectados por essa doença através da urina de animais que possuem a bactéria Leptospira. Os ratos são os principais vetores, por isso a doença é chamada de "febre dos ratos". Mas não apenas os ratos, qualquer mamífero, como cães, gado, cavalos e porcos, pode contrair essa doença, e nós podemos contraí-la deles. Alguns animais podem não apresentar sintomas ao contrair a doença.

Portanto, se você entrar em contato com água (água de arrozal, esgoto, enchente) ou solo contaminado com a urina desses animais, poderá ficar doente. Simplificando:

• Contato direto com a urina ou outros fluidos corporais de um animal infectado.
• Ao entrar em contato com os olhos, nariz ou boca, ou ao tocar uma ferida na pele .

Após chuvas fortes ou inundações, muitas pessoas podem desenvolver essa doença ao mesmo tempo. À medida que as águas da enchente fluem, essa bactéria se acumula em rios, córregos e lagos.

O mais importante é que a leptospirose raramente é transmitida de pessoa para pessoa. Isso significa que não pode ser transmitida conversando ou apertando as mãos de uma pessoa doente.

Como é feito o diagnóstico dessa doença? (Diagnóstico)

Se você apresentar sintomas de leptospirose, um médico irá examiná-lo e perguntar sobre seus sintomas, onde você esteve (especialmente se teve contato com água contaminada) e o que você faz. Em seguida, os seguintes exames podem ser realizados:

• Exames de sangue e urina: Uma pequena quantidade de sangue é coletada do seu braço, ou uma amostra de urina é coletada, e o exame é feito para verificar a presença da bactéria Leptospira.
• Exames de imagem: Se você apresentar sintomas graves, seu médico poderá solicitar uma radiografia ou tomografia computadorizada do tórax. Esses exames podem verificar se há danos aos seus órgãos internos.

Como se trata a leptospirose?

Os médicos tratam a leptospirose com antibióticos . Se você tiver sintomas leves e simples, eles podem recomendar que você observe se melhora sem tratamento, mas é importante ficar atento aos seus sintomas.

Se você tiver leptospirose grave (como a síndrome de Weil), certamente precisará ser hospitalizado.Em seguida, os antibióticos são administrados diretamente na corrente sanguínea por meio de uma solução salina (IV). Dependendo de quais órgãos forem afetados, medicamentos ou tratamentos adicionais podem ser necessários.

Medicamentos e métodos utilizados para o tratamento:

• Antibióticos: Antibióticos como doxiciclina, amoxicilina , ampicilina, penicilina G e ceftriaxona são usados ​​para esse fim. O médico decidirá qual medicamento prescrever com base na gravidade do seu quadro e no seu histórico de saúde.
• Ventilação mecânica: Se a infecção se espalhou para os pulmões e você está com dificuldade para respirar, pode ser necessário o uso de um respirador. Durante esse período, você será sedado.
• Plasmaférese: Também chamada de troca plasmática, este tratamento pode ajudar pessoas com risco de danos aos órgãos devido à leptospirose. Consiste em retirar o sangue do paciente por meio de um tubo conectado a uma veia, usar uma máquina para separar o plasma sanguíneo, substituí-lo por um substituto do plasma e, em seguida, reinjetar o sangue no corpo.

Como controlar os sintomas?

Se você apresentar sintomas leves, seu médico lhe dirá o que fazer para aliviá-los. Para febre e dores no corpo, você pode tomar analgésicos de venda livre, como ibuprofeno (por exemplo, Advil®, Motrin®) ou paracetamol (por exemplo, Tylenol®, Panadol®). Mas não tome nenhum medicamento continuamente sem a orientação do seu médico .

Como se proteger da leptospirose? (Prevenção)

Atualmente, não existe vacina para leptospirose nos Estados Unidos, e o mesmo se aplica ao nosso país. Portanto, a melhor maneira de se proteger da leptospirose é evitar nadar ou caminhar em águas que possam estar contaminadas com urina de animais . Evite especialmente áreas alagadas.

Aqui estão algumas outras maneiras de reduzir o risco:

• Profilaxia: Se você for viajar para uma área de alto risco ou exercer uma atividade de alto risco (por exemplo, trabalho de assistência em enchentes), pergunte ao seu médico se você pode tomar um medicamento (por exemplo, doxiciclina) para prevenir o desenvolvimento da doença.
• Mantenha distância de animais que possam estar infectados com leptospirose. Não frequente locais com ratos.
• Se você trabalha com animais ou está em um ambiente que envolve animais, use roupas e calçados de proteção (por exemplo, botas ao ir para o campo).
• Se precisar colocar as mãos em água ou solo que possam estar contaminados, use calçados e roupas de proteção.
• Após uma enchente, interrompa o banho e a prática de esportes aquáticos em lagos, rios e córregos.
• Beba somente água purificada. Não beba água diretamente de lagos, rios ou córregos. No mínimo, ferva-a bem antes de beber.
• Se precisar manusear animais mortos, use luvas. Não os toque com as mãos nuas e lave bem as mãos com sabão em seguida.
• Cubra feridas abertas e arranhões na pele com um curativo à prova d'água.

O que acontece se você contrair leptospirose? (Prognóstico)

A maioria dos casos de leptospirose é leve e, às vezes, se resolve sem tratamento . No entanto, um médico monitorará seus sintomas.

Se os seus sintomas piorarem ou se desenvolverem novos sintomas, informe o seu médico imediatamente. Se tiver algum sintoma da síndrome de Weil, dirija-se ao pronto-socorro do hospital mais próximo.

Quanto tempo dura a leptospirose?

A leptospirose leve pode durar de alguns dias a algumas semanas. Se você tiver leptospirose grave, precisará ficar internado no hospital por cerca de duas semanas. Casos graves podem levar vários meses para a recuperação completa.

Quando posso voltar ao trabalho/escola?

A leptospirose é transmitida muito raramente de pessoa para pessoa, portanto, assim que você estiver bem e se sentindo melhor, poderá voltar ao trabalho ou à escola.

É possível que pessoas sobrevivam à leptospirose?

Sim, com certeza. A maioria das pessoas que contraem leptospirose não apresenta sintomas, ou apresenta sintomas muito leves, e a doença desaparece espontaneamente.

Apenas cerca de 1% das pessoas infectadas com leptospirose desenvolvem a forma grave conhecida como síndrome de Weil . A síndrome de Weil pode ser fatal se não for tratada prontamente ou se o tratamento for atrasado. No entanto , se reconhecida precocemente e tratada adequadamente, há uma boa chance de recuperação completa.

Como posso cuidar de mim mesmo?

Se você foi diagnosticado com leptospirose, fique atento aos seus sintomas. Informe seu médico se eles piorarem ou se surgirem novos sintomas. Beba bastante líquido e descanse.

Quando devo consultar um médico?

Se você foi exposto a água ou solo potencialmente contaminados e, em seguida, desenvolver quaisquer sintomas de leptospirose, consulte um médico.

Quando você deve ir à Unidade de Tratamento de Emergência (UTE) ?

Se você apresentar esses sintomas, dirija-se imediatamente ao hospital mais próximo:

• Se você tossir e sangrar
• Se você tiver dor no peito
• Se você tiver dificuldade para respirar
• Se os olhos e a pele ficarem amarelos
• Se você tiver fezes pretas e alcatroadas
• Se houver sangue na urina
• Se a quantidade de urina produzida diminuiu
• Se você tiver manchas vermelhas na pele (como uma erupção cutânea)

Que perguntas você deve fazer ao médico?

Ao consultar seu médico, você pode fazer estas perguntas:

• Como eu contraí essa doença?
• Quando devo consultar o médico novamente?
• Quais são os sintomas aos quais devo estar atento e devo falar com você caso eles ocorram?
• Quais são os sintomas que devem me levar ao pronto-socorro?

Por fim, pontos importantes a lembrar (Mensagem principal)

A leptospirose, ou "febre dos ratos", como a chamamos, é uma infecção que geralmente causa sintomas leves, mas que às vezes pode ser grave. É importante saber se você corre o risco de exposição devido ao seu trabalho ou hobbies.

Mas isso não significa que você deva parar de remar em sua canoa e explorar os campos. Conhecendo os riscos, tomando precauções e estando atento aos sintomas, você pode se manter saudável e seguro. Tenha cuidado redobrado durante a estação chuvosa e em caso de enchentes. Manter o ambiente ao seu redor limpo também é uma boa maneira de se proteger dessas doenças.

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