O médico recomendou uma biópsia hepática? Vamos falar sobre isso de forma simples (Biópsia Hepática).

Quando o médico lhe disse que você precisava fazer uma biópsia hepática, você ficou um pouco assustado e nervoso, certo? "Por quê?", "Vai doer muito?", "É uma cirurgia grande?" Muitas perguntas devem ter passado pela sua cabeça. Não se preocupe, não é tão complicado ou assustador quanto você imagina. Vamos falar sobre isso em detalhes e de forma simples hoje.

Em termos simples, o que é uma biópsia hepática?

Uma biópsia hepática é um procedimento médico simples no qual um pequeno fragmento de tecido (amostra de tecido) é retirado do fígado utilizando uma agulha especial. Assim como coletamos uma amostra de sangue para um exame que diagnostica uma doença, neste caso, um pequeno pedaço do próprio fígado é retirado e examinado.

A amostra de tecido é enviada ao laboratório, onde um patologista , médico especializado em examinar tecidos e diagnosticar doenças, a analisa ao microscópio para determinar exatamente que tipo de doença hepática se trata.

Por que precisamos fazer uma biópsia hepática?

Existem dois motivos principais para isso.

1. Diagnóstico: Às vezes, seus exames de imagem ou de sangue podem sugerir um problema no fígado. No entanto, o diagnóstico pode não ser 100% preciso . Nesses casos, os médicos afirmam que a biópsia hepática é o melhor método para confirmar algumas doenças do fígado (padrão ouro).

2. Estadiamento: Se você tem doença hepática crônica, este exame também é usado para determinar o quanto a doença se espalhou e o quanto o fígado foi danificado. Em particular, ele pode fornecer uma pontuação (F0 a F4) do grau de fibrose , ou seja, a formação de tecido cicatricial que não cicatriza. É assim que se definem a medicação, o tratamento e o prognóstico.

Que doenças podem ser identificadas com este teste?

Uma biópsia hepática pode diagnosticar uma variedade de doenças relacionadas ao fígado.

Como é realizada uma biópsia hepática? Quais são os métodos?

Existem três maneiras principais de fazer isso. Seu médico escolherá o método mais apropriado com base na sua situação.

1. Biópsia hepática percutânea

Este é o método mais comum e mais simples. "Percutâneo" significa "através da pele". O médico coleta a amostra inserindo uma pequena agulha através da pele do lado direito do abdômen, abaixo das costelas, diretamente no fígado.

2. Biópsia hepática transvenosa

Este método é utilizado se você tiver risco de sangramento ou se apresentar alguma condição como ascite. "Transvenoso" significa "através de uma veia". Nesse procedimento, um pequeno tubo (cateter) é inserido através de uma veia calibrosa no pescoço (a veia jugular), e a agulha é passada por esse tubo até o fígado.

3. Biópsia hepática cirúrgica

Às vezes, uma parte do fígado pode ser removida durante uma cirurgia abdominal (cirurgia aberta ou laparoscópica) por outro motivo.

Como se preparar antes de uma biópsia?

Há algumas coisas que você precisa fazer antes disso.

• Converse com seu médico: Fale com seu médico sobre seu histórico de saúde e os medicamentos que você está tomando. Pode ser que ele peça para você interromper o uso de alguns medicamentos, como anticoagulantes, com cerca de uma semana de antecedência.
• Exames de sangue: Será realizado um exame de sangue para verificar sua capacidade de coagulação. Caso seja detectada alguma deficiência, ela poderá ser tratada antes da biópsia.
• Jejum: Geralmente, recomenda-se que você não coma nem beba nada por cerca de 8 horas antes do exame. No entanto, siga as instruções do seu médico à risca.
• Planeje com antecedência: Se você for receber sedação, providencie alguém para levá-lo(a) para casa. Além disso, esteja preparado(a) para a semana de repouso após a biópsia.

O que acontece no dia da biópsia?

O exame leva cerca de 15 a 30 minutos, mas você precisará ficar no hospital em observação por algumas horas depois.

Durante a realização do teste:

1. Você será solicitado(a) a deitar-se em uma cama, e a área onde a agulha será inserida (o lado direito do abdômen ou pescoço) será cuidadosamente limpa e um antisséptico será aplicado.

2. Em seguida , um anestésico local é injetado na área. Você sentirá uma leve sensação de queimação quando ele for aplicado, mas a área ficará dormente em cerca de um minuto.

3. Depois que a área estiver anestesiada, o médico faz uma pequena incisão e insere a agulha de biópsia através dela.

4. Você poderá ser solicitado a prender a respiração por um instante. Não há dor quando a agulha entra, mas você poderá sentir uma leve pressão interna .

5. Após alguns segundos, a amostra é coletada e a agulha é removida. Em seguida, aplica-se um curativo na área.

6. Após a biópsia, você será virado(a) para o lado direito por alguns instantes. Isso ajudará a pressionar o fígado com o seu próprio peso e a estancar o sangramento.

Há algum risco após o exame?

Este exame é geralmente muito seguro. Complicações graves são raras (cerca de 0,1%). No entanto, algumas complicações menores podem ocorrer.

• Dor: Você poderá sentir uma leve dor no lado direito do abdômen ou no ombro direito após o exame. Geralmente, essa dor pode ser controlada com analgésicos.
• Pressão arterial baixa: Algumas pessoas podem sentir um pouco de tontura. Isso geralmente passa depois de um tempo.

No entanto, se você apresentar os seguintes sintomas após retornar para casa, deve ligar para o seu médico imediatamente .

• Febre alta
• Fraqueza grave ou desmaio
• Dificuldade para respirar
• palpitações cardíacas
• Amarelamento dos olhos ou da pele (icterícia)
• dor intensa
• Inchaço abdominal