O fígado é um dos órgãos mais silenciosos e mais ativos do nosso corpo. Ele realiza inúmeras funções sem que sequer percebamos. Desde auxiliar na digestão dos alimentos até eliminar toxinas do organismo, sua lista de responsabilidades é extensa. Por isso, às vezes precisamos verificar se há algo de errado com esse fígado tão trabalhador, se ele está sobrecarregado e se está desempenhando suas funções corretamente. Felizmente, podemos descobrir muito sobre isso com um simples exame de sangue. Hoje, falaremos sobre os "Testes de Função Hepática", conhecidos como TFL.
Em termos simples, o que é o Teste de Função Hepática (TFH)?
É muito simples. Os testes de função hepática (TFG) são uma série de exames que utilizam uma pequena amostra de sangue coletada de uma veia do braço. Eles medem a quantidade de várias substâncias (como enzimas e proteínas) produzidas pelo fígado ou que se acumulam no sangue quando o fígado está danificado.
Imagine que você leva seu carro para a revisão. O mecânico mede itens como o óleo do motor e o líquido de arrefecimento para ter uma ideia do estado do motor, certo? Da mesma forma, um médico verifica os níveis dessas substâncias no seu sangue para ter uma noção importante da saúde e do funcionamento do seu fígado.
Por que um médico lhe diria para fazer esse exame de função hepática?
Existem vários motivos pelos quais seu médico pode recomendar este exame.
- Verifique a possibilidade de doença hepática: Se você apresentar sintomas como icterícia, olhos amarelados, dor no lado direito do abdômen ou sensação de letargia, poderá ser solicitado a fazer este exame por suspeita de hepatite ou outra doença.
- Monitoramento de doença hepática pré-existente: Se você já tem doença hepática (por exemplo, cirrose), este exame é feito regularmente para verificar como ela está evoluindo, se está piorando ou se está controlada.
- Verifique se o tratamento está sendo eficaz: Este exame também ajuda a determinar se os medicamentos administrados para a doença hepática estão funcionando e se a doença está melhorando.
- Monitore os efeitos colaterais dos medicamentos que você está tomando: Alguns medicamentos, como os para baixar o colesterol e os analgésicos de uso contínuo, podem afetar o fígado. Portanto, ao usar esses medicamentos, os médicos também solicitam esse exame de função hepática para verificar se há algum efeito sobre o fígado.
Quais são os principais aspectos analisados em um exame de função hepática?
Ao analisar um relatório de função hepática (LFT), você verá uma série de letras e números em inglês. À primeira vista, pode parecer um pouco complicado, mas cada um desses números informa sobre diferentes aspectos da função hepática. Vamos examinar quais são esses aspectos principais.
| Nome do teste | O que isto significa? |
|---|---|
| Enzimas hepáticas ALT, AST, ALP, GGT | Essas são as mais conhecidas. Quando as células do fígado são danificadas, lesionadas ou inflamadas, essas enzimas são liberadas na corrente sanguínea. Portanto, se seus níveis estiverem elevados no sangue, significa que o fígado está sob algum tipo de estresse. |
| Proteína total e albumina | O fígado produz muitas das proteínas que o nosso corpo precisa. A albumina é uma dessas proteínas essenciais. Quando o fígado não funciona corretamente, a produção dessa proteína diminui. Isso pode causar baixos níveis de proteína no sangue. |
| Bilirrubina | Trata-se de um resíduo amarelo formado quando os glóbulos vermelhos se decompõem. Um fígado saudável absorve a bilirrubina, combina-a com a bile e a elimina do corpo. Quando o fígado apresenta algum problema, essa função não funciona corretamente. Então, a bilirrubina se acumula no sangue, fazendo com que os olhos e a pele fiquem amarelados. Também chamamos isso de "febre amarela". |
| Tempo de protrombina (TP) | O fígado também produz proteínas especiais (fatores de coagulação) que ajudam o sangue a coagular. O teste de TP mede quanto tempo o sangue leva para coagular. Se o fígado estiver danificado, a produção dessas proteínas diminui, aumentando o tempo necessário para a coagulação sanguínea. |
É difícil realizar esse exame de sangue?
De jeito nenhum. É muito simples e pode ser feito em poucos minutos.
Ao ir a um hospital ou laboratório, um enfermeiro ou técnico localizará uma veia no seu braço, perto do cotovelo, e limpará a área. Em seguida, usando uma agulha fina, coletará uma pequena quantidade de sangue em um tubo de coleta. Você poderá sentir uma leve ardência, mas ela passará rapidamente. Após a coleta, a amostra de sangue é enviada para um laboratório. Os resultados podem levar algumas horas ou até um ou dois dias para ficarem prontos.
O mais importante é perguntar ao seu médico se você precisa fazer jejum antes do exame. Às vezes, o jejum pode ser solicitado porque o exame é realizado em conjunto com outros testes.
Como interpretar os valores no relatório? (Intervalos Normais)
Ao receber seu relatório, você verá sua pontuação em cada teste, juntamente com a 'Faixa Normal'. Mas há uma coisa muito importante a lembrar aqui.
Não entre em pânico nem presuma que tem uma doença ao ver os valores neste relatório. Somente seu médico pode interpretar isso corretamente e chegar a uma conclusão adequada à sua situação.
Isso ocorre porque os valores de referência podem variar ligeiramente de laboratório para laboratório. Esses valores também podem variar dependendo de fatores como idade e sexo.
Aqui estão alguns intervalos de valores comumente usados:
| Teste | Faixa normal |
|---|---|
| Alanina transaminase (ALT) | 0 a 45 UI/L |
| Aspartato transaminase (AST) | 0 a 35 UI/L |
| Fosfatase alcalina (ALP) | 30 a 120 UI/L |
| Bilirrubina | 2 a 17 micromoles/L |
| Tempo de protrombina (TP) | 10,9 a 12,5 segundos |
| Albumina | 40 a 60 g/L |
O que significam níveis elevados de ALT e AST?
A primeira coisa que a maioria das pessoas observa em um exame de função hepática é o nível das duas enzimas, ALT e AST. Se esses níveis estiverem elevados, isso indica que há algum dano às células do fígado.
No entanto, os médicos também analisam a proporção entre esses dois valores. Por exemplo, se o valor de AST for aproximadamente o dobro do valor de ALT, isso geralmente indica danos no fígado devido ao consumo de álcool. Se ambos os valores forem aproximadamente iguais, pode ser devido a outra causa (por exemplo, uma infecção viral).
Que tipo de doenças o exame de função hepática indica?
Precisamos entender isso. O teste de função hepática (LFT) é apenas o primeiro passo no processo de diagnóstico. É como a primeira pista que um detetive encontra. Os resultados desse teste, por si só, não confirmam definitivamente uma doença. No entanto, ele fornece ao médico uma boa indicação de onde reside o problema e qual o próximo passo.
Se os resultados dos testes de função hepática forem anormais, podem ser necessários exames adicionais, como ultrassonografia, outros exames de sangue específicos e, possivelmente, uma biópsia hepática.
Algumas das condições que os testes de função hepática podem indicar são:
- Doença hepática gordurosa
- Danos ao fígado devido a toxinas (hepatite tóxica)
- Hepatite viral (hepatite viral A, B ou C)
- O próprio sistema imunológico do corpo ataca o fígado (hepatite autoimune).
- Cirrose - cicatrizes e redução do tamanho do fígado
- Problemas no ducto biliar
- Câncer de fígado
- Doenças hereditárias como a hemocromatose
Mensagem principal
- Um teste de função hepática (TFG) é um exame de sangue muito simples e seguro que fornece muitas informações sobre a saúde do seu fígado.
- Após receber os resultados deste teste, não tire conclusões precipitadas com base em informações da internet. Isso só criará medo desnecessário.
- Somente seu médico pode fornecer uma interpretação precisa, comparando os valores do seu relatório com seus sintomas e outras informações médicas.
- Nem sempre que os valores das enzimas hepáticas estão elevados, isso significa que há uma doença grave. Às vezes, a causa pode ser simples, como um medicamento que você esteja tomando ou uma infecção passageira. Mas é importante investigar.
- O fígado é um órgão vital que trabalha silenciosamente. Portanto, se um médico recomendar, é muito importante realizar um exame como este para verificar a saúde do fígado.


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