Você fica com medo quando ouve falar em punção lombar? Vamos aprender exatamente o que é uma punção lombar!

Seu médico recomendou que você ou alguém que você conhece fizesse uma punção lombar? É normal que muitas pessoas fiquem um pouco assustadas ao ouvir o nome. O medo que sentimos ao ouvir a expressão "punção lombar" é compreensível. Mas o que é isso realmente? Por que esse exame é feito? É realmente perigoso? Não se preocupe, vamos falar sobre tudo isso de forma clara e simples hoje.

O que é uma punção lombar (punção espinhal)?

Em termos simples, uma punção lombar é um exame especial realizado por médicos. Nele, uma agulha fina é inserida na parte inferior da coluna vertebral, mais precisamente na altura da cintura, e uma pequena amostra de um fluido especial que envolve o cérebro e a medula espinhal é coletada. Esse fluido é chamado de líquido cefalorraquidiano (LCR) .

Imagine que o cérebro e a medula espinhal, localizada dentro da coluna vertebral, sejam dois órgãos muito delicados e valiosos. O líquido cefalorraquidiano (LCR) age como uma almofada ao redor desses órgãos, protegendo-os de danos. Ao examinar esse líquido, podemos obter informações sobre diversas doenças do nosso sistema nervoso central. É por isso que esse exame é, por vezes, tão importante.

Por que você precisa fazer este teste?

Existem vários motivos pelos quais um médico pode solicitar esse exame. O principal deles é descartar outras causas graves de uma condição como a epilepsia .

Por exemplo, se alguém está tendo convulsões, é importante investigar se a causa é uma infecção cerebral.

• Meningite: Trata-se de uma infecção das membranas que envolvem o cérebro.
• Encefalite : Isso significa uma infecção do próprio cérebro.

A melhor maneira de saber com certeza se você tem esse tipo de infecção é analisar o líquido cefalorraquidiano (LCR).

Outros motivos além dos testes

Além de examinar o líquido cefalorraquidiano, uma punção lombar pode ser realizada por vários outros motivos.

• Meça a pressão ao redor do cérebro e da medula espinhal.
• Reduzir a pressão excessiva dentro da cabeça.
• Injetar medicamento para anestesiar a coluna vertebral (anestesia espinhal).
• Insere-se um corante especial antes de exames como radiografias.
• Alguns medicamentos, por exemploAdministre-os, assim como o Baclofeno, diretamente na medula espinhal.

O que acontece antes e durante o teste?

Ter consciência do que acontecerá antes e durante o teste ajudará bastante a reduzir o seu medo.

Como se preparar para o teste

• Alimentação e ingestão de líquidos: Normalmente, não é necessário interromper a alimentação e a ingestão de líquidos antes deste exame, mas siga as instruções do seu médico.
• Medicamentos que você está tomando: Se você estiver tomando anticoagulantes (por exemplo, aspirina, clopidogrel) ou qualquer outro medicamento, certifique-se de informar seu médico . Pode ser que ele peça para você interromper o uso alguns dias antes do exame.
• Alergias: Se você tem alergia a látex ou a qualquer outro medicamento, por favor, nos avise com antecedência.
• Transporte: Como não é aconselhável dirigir logo após o teste, o melhor e mais seguro é que alguém o leve para casa de carro.

Como fazer o teste passo a passo

Isso é feito pedindo que você se deite em uma cama em uma enfermaria ou em um quarto especial.

1. Posição: Você será instruído a deitar-se de lado na cama, com os joelhos o mais próximo possível do peito e o queixo para dentro. Encolha-se como uma pequena bola. Ou, você será instruído a inclinar-se para a frente sobre uma mesa. Essa posição aumenta o espaço entre as vértebras da coluna, facilitando a inserção da agulha.

2. Limpeza: Em seguida, o médico ou enfermeiro limpará cuidadosamente a sua região lombar com uma solução antisséptica.

3. Dormência: Em seguida, uma pequena injeção (anestésico local) é aplicada na área onde a agulha foi inserida para anestesiá-la. Você poderá sentir uma leve sensação de queimação neste momento. Após alguns instantes, a área estará completamente dormente.

4. Inserção da agulha: Após a aplicação de anestesia local, uma agulha oca muito fina é inserida entre duas vértebras inferiores da coluna. Nesse momento, você poderá sentir uma leve pressão. O mais importante é que a agulha não atinja a medula espinhal. Não se preocupe com isso. A medula espinhal está localizada muito acima dela.

5. Aspiração: Uma vez que a agulha esteja posicionada, o líquido cefalorraquidiano (LCR) é coletado lentamente, gota a gota. Isso leva alguns minutos. Você não sentirá nenhuma dor durante esse processo.

6. Finalização: Após a retirada da quantidade necessária de líquido, a agulha é removida e um pequeno curativo é aplicado na área.

O que você faz depois do teste?

Após a conclusão do exame, você permanecerá sob supervisão médica por algumas horas. Antes de ir para casa, um(a) enfermeiro(a) lhe entregará instruções por escrito para seguir em casa.

Quais são os possíveis efeitos colaterais?

Embora este seja um teste seguro na maioria dos casos, por vezes podem ocorrer pequenos problemas.

• Dor de cabeça: Este é o efeito colateral mais comum. Cerca de 10% a 20% das pessoas podem sentir dor de cabeça. Ela piora especialmente ao se levantar ou deitar, e diminui ao deitar.
• Infecção: O risco de infecção é muito baixo, pois o procedimento é realizado de forma muito higiênica e livre de germes.
• Sangramento: Às vezes, um pequeno vaso sanguíneo pode ser lesionado durante a inserção da agulha. Caso isso aconteça, pode ocorrer um pequeno sangramento, mas não requer nenhum tratamento especial.
• Dor: Geralmente não é dolorosa, mas se o ferrão atingir um nervo, você pode sentir uma dor breve, semelhante a um choque elétrico.

Coisas a considerar ao voltar para casa

• Após o exame , deite-se o mais reto possível até que o médico lhe diga para fazê-lo.
• Evite fazer exercícios ou levantar pesos por um ou dois dias.
• Beba bastante líquido, como água e suco de frutas. Ingerir cerca de 2,5 litros por dia ajudará a prevenir dores de cabeça.
• Se você tiver dor de cabeça, deite-se o máximo possível e beba líquidos. Mas se a dor de cabeça durar mais de dois ou três dias, consulte um médico.

Os resultados dos exames (laudos) podem demorar um dia ou até mesmo uma semana para chegar. Seu médico lhe explicará isso.