Você conhece o lúpus (lúpus eritematoso sistêmico - LES) ? Vamos conversar sobre isso!

Você sente, às vezes, uma fadiga inimaginável, dores no corpo, dores nas articulações ou erupções cutâneas? Se você apresenta esses sintomas não apenas uma ou duas vezes, mas várias vezes seguidas, a causa pode ser uma doença chamada lúpus. Não se preocupe, embora o nome possa parecer grave, trata-se de uma condição que pode ser controlada em grande parte se você estiver bem informado e receber o tratamento adequado. Hoje, falaremos sobre o lúpus de uma forma simples e fácil de entender.

O que é lúpus? Vamos entender de forma simples.

Em termos simples, o lúpus é uma doença causada por uma disfunção no sistema imunológico . Normalmente, nosso sistema imunológico nos protege de doenças e germes. Mas o que acontece no corpo de uma pessoa com lúpus é que esse sistema imunológico ataca erroneamente as células e os tecidos saudáveis ​​do próprio corpo. Imagine, é como se o exército que protege o país atacasse, por engano, a população do próprio país. Os médicos chamam isso de "doença autoimune ".

Quando o sistema imunológico ataca dessa forma, pode ocorrer inflamação , ou seja, inchaço, vermelhidão e dor, em várias partes do corpo. Isso pode afetar qualquer parte do corpo. Por exemplo:

• Sua pele
• Sangue
• Junções
• Rins
• Cérebro
• Coração
• Pulmões

É muito importante consultar um médico se você notar qualquer dor nova, erupção cutânea ou alterações na pele, cabelo ou olhos.

Quais são os principais tipos de lúpus?

Quando os médicos falam sobre lúpus, geralmente o chamam de "Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES)". Este é o tipo mais comum de lúpus. "LES" significa que a doença afeta o corpo todo. Existem também vários outros tipos:

• Lúpus eritematoso cutâneo: Neste tipo de lúpus, a doença afeta apenas a pele .
• Lúpus induzido por medicamentos: Alguns medicamentos podem causar sintomas de lúpus como efeito colateral. No entanto, isso geralmente é temporário . Isso significa que os sintomas podem desaparecer após a suspensão do medicamento.
• Lúpus neonatal: É muito raro. Às vezes, bebês recém-nascidos podem ter lúpus. Nem todos os bebês nascidos de mães com lúpus desenvolverão a doença, mas existe um pequeno risco.

Quais são os sintomas do lúpus?

O lúpus é uma doença que se manifesta de diferentes maneiras. Isso significa que os sintomas podem variar de pessoa para pessoa , e a gravidade da doença também varia. Algumas pessoas apresentam sintomas muito graves, enquanto outras apresentam sintomas mais leves.

Os sintomas do lúpus geralmente não são contínuos.Os sintomas vêm e vão. Chamamos os períodos de aumento dos sintomas de "crise". Durante esses períodos, os sintomas podem ser tão graves que você não consegue nem realizar suas atividades diárias. Também existem períodos com redução ou ausência de sintomas. Esses períodos são chamados de "remissão".

Os sintomas geralmente se desenvolvem gradualmente . Inicialmente, apenas um ou dois sintomas podem aparecer, mas posteriormente mais sintomas podem surgir ou os existentes podem mudar.

Aqui estão alguns dos sintomas mais comuns:

• Dor nas articulações, dor muscular, dor no peito (especialmente ao respirar fundo)
• Dor de cabeça
• Pode-se observar uma erupção cutânea (frequentemente uma erupção em forma de borboleta que se estende pelas bochechas e nariz em ambos os lados do rosto - conhecida como "erupção em borboleta").
• Febre
• queda de cabelo
• aftas
• Fadiga crônica (sensação de cansaço constante)
• Dificuldade para respirar (Dispneia)
• Glândulas inchadas
• Inchaço nas mãos, nos pés ou no rosto.
• Confusão
• Coágulos sanguíneos

O lúpus pode, por vezes, causar outros problemas de saúde, tais como:

• Fotossensibilidade ( sensibilidade à luz solar)
• olho seco
• Depressão ou outros problemas de saúde mental
• Condições epilépticas (Convulsões)
• Diminuição da hemoglobina no sangue (anemia)
• Síndrome de Raynaud (palidez e coloração azulada dos dedos das mãos e dos pés em clima frio)
• Osteoporose (enfraquecimento dos ossos)
• Doença cardíaca
• Doença renal

Quais são as causas do lúpus?

Os especialistas ainda não sabem a causa exata do lúpus , mas pesquisas descobriram que certos fatores podem contribuir para o desenvolvimento da doença.

• Fatores genéticos: Você tem maior probabilidade de desenvolver lúpus se apresentar certas alterações (mutações genéticas) em seus genes. Isso significa que, se alguém na sua família tem a doença, você também tem uma pequena chance de desenvolvê-la.
• Hormônios: Acredita-se que a resposta do corpo a certos hormônios, especialmente o estrogênio, desempenhe um papel no desenvolvimento do lúpus. É por isso que o lúpus é mais comum em mulheres.
• Fatores ambientais: Elementos do ambiente em que você vive, como a poluição do ar e a exposição solar, podem afetar o seu risco de desenvolver lúpus.
• Seu histórico de saúde: Se você é fumante, tem muito estresse ou outras doenças autoimunes, seu risco de desenvolver lúpus pode aumentar.

Quem apresenta maior risco de desenvolver lúpus?

Qualquer pessoa pode desenvolver lúpus, mas alguns grupos apresentam maior risco:

• Mulheres: Especialmente mulheres entre 15 e 44 anos.
• Pessoas negras.
• Hispânicos.
• Asiáticos (nós também pertencemos a esse grupo).
• Povos nativos americanos, nativos do Alasca e povos das Primeiras Nações.
• Ilhéus do Pacífico.
• Pessoas que têm um dos pais com lúpus.

Como é diagnosticado o lúpus?

Diagnosticar lúpus às vezes pode ser um pouco desafiador. Como afeta muitas partes diferentes do corpo, os sintomas podem ser muito variados. O médico diagnosticará o lúpus por meio de um exame físico e alguns exames .

O médico ou enfermeiro ouvirá atentamente seus sintomas. Conte-lhes tudo o que você sabe sobre quando os sintomas começaram, quais mudanças você notou, quaisquer doenças anteriores que você teve e quaisquer medicamentos que esteja tomando atualmente.

Não tenha receio de contar ao seu médico qualquer coisa que lhe pareça estranha, mesmo que seja algo pequeno. Ninguém conhece o seu corpo melhor do que você.

Quais exames são feitos para diagnosticar o lúpus?

Não existe um único exame que possa confirmar o diagnóstico de lúpus. Os médicos geralmente utilizam um "diagnóstico diferencial" para descartar outras doenças . Isso significa que eles realizam diversos exames para descobrir a causa dos seus sintomas e garantir que outras doenças não sejam a responsável antes de concluir que você tem lúpus. Alguns dos exames que podem ser utilizados para isso são:

• Exames de sangue: Esses exames verificam como está funcionando seu sistema imunológico, se você tem infecções, doenças como anemia ou baixa contagem de células sanguíneas.
• Exame de urina: Este exame ajuda a verificar se há sinais de infecção ou outros problemas de saúde na sua urina.
• Teste de anticorpos antinucleares (ANA): Este teste detecta anticorpos. Anticorpos são marcadores proteicos que indicam o histórico do nosso corpo no combate a doenças. Muitas pessoas com lúpus apresentam níveis elevados desses anticorpos ANA. Isso demonstra que o sistema imunológico está hiperativo.
• Biópsia de pele ou rim: Às vezes, um pequeno pedaço de tecido é retirado da pele ou do rim e examinado ao microscópio para verificar se foi danificado pelo sistema imunológico.

Quais são os tratamentos para o lúpus?

Seu médico recomendará um tratamento para o lúpus a fim de controlar e gerenciar seus sintomas . Os principais objetivos são:

• Minimizar os danos aos órgãos do corpo.
• Reduzindo o impacto do lúpus no seu dia a dia.
• Prevenção de crises.
• Reduzir a gravidade dos sintomas durante períodos de exacerbação severa.

Muitos pacientes com lúpus necessitam de uma combinação de vários medicamentos.Você pode precisar de alguns dos seguintes medicamentos:

• Hidroxicloroquina: Este é um medicamento da classe dos fármacos antirreumáticos modificadores da doença (DMARDs). Ele ajuda a aliviar os sintomas do lúpus e a controlar a progressão da doença.
• Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs): São medicamentos disponíveis sem receita médica que reduzem a dor e a inflamação (inchaço). Seu médico lhe dirá qual tipo de AINE é o mais adequado para você e por quanto tempo você deve tomá-lo. Não os utilize por mais de 10 dias consecutivos sem a orientação do seu médico.
• Corticosteroides: São medicamentos potentes prescritos por um médico para reduzir a inflamação. A prednisona é um corticosteroide comumente usado para o tratamento do lúpus. Podem ser administrados em comprimidos ou por injeção diretamente na articulação.
• Imunossupressores: Esses medicamentos atuam reduzindo e controlando a atividade do sistema imunológico, ajudando a prevenir danos aos tecidos e inflamações.

Além desses tipos principais de medicamentos, você pode precisar de tratamentos separados para sintomas específicos que você apresenta ou para outros problemas de saúde causados ​​pelo lúpus (por exemplo, anemia, pressão alta, osteoporose).

O que você pode esperar se tiver lúpus?

O lúpus é uma doença crônica . Isso significa que você terá que lidar com os sintomas do lúpus e controlá-los ao longo de toda a sua vida.

O lúpus é muito imprevisível . Isso significa que a forma como ele afeta você pode mudar de tempos em tempos. Portanto, você deve consultar seu médico regularmente para monitorar as alterações nos seus sintomas.

Ao aprender a conviver com o lúpus, você precisará trabalhar com uma equipe de médicos . Seu médico de família (médico de atenção primária) recomendará os especialistas de que você precisa. Na maioria das vezes, você consultará um reumatologista — um médico especializado no diagnóstico e tratamento de doenças autoimunes. Os outros especialistas de que você precisará dependerão dos seus sintomas e de como eles afetam seu corpo.

O lúpus pode ser completamente curado?

Infelizmente, atualmente não existe cura para o lúpus . No entanto, seu médico pode ajudá-lo a encontrar uma combinação de tratamentos que ajudará a controlar seus sintomas e a alcançar um período de remissão — um período em que você não terá sintomas ou terá muito poucos sintomas.

O lúpus pode ser prevenido?

Como os especialistas ainda não sabem exatamente o que causa o lúpus, não há como preveni-lo . Se um dos seus pais tem lúpus, converse com seu médico sobre o seu risco.

Como prevenir crises de lúpus?

Embora o lúpus não possa ser prevenido, existem várias coisas que você pode fazer para reduzir e prevenir crises. Isso inclui evitar coisas que pioram seus sintomas.

• Evite a exposição solar: Para algumas pessoas, a exposição prolongada ao sol pode agravar os sintomas do lúpus. Portanto, limite o tempo que passa ao ar livre durante o período de maior intensidade solar (geralmente entre 10h e 16h). Se precisar sair, use camisas de manga comprida, chapéu e roupas com proteção solar. Use protetor solar com FPS de pelo menos 50 .
• Mantenha-se ativo: A dor nas articulações às vezes pode dificultar a movimentação ou o exercício. No entanto, movimentos e exercícios leves são as melhores maneiras de reduzir sintomas como dor e rigidez. Caminhar, andar de bicicleta, nadar, praticar ioga e tai chi são ótimas maneiras de movimentar o corpo sem sobrecarregar as articulações. Consulte seu médico sobre exercícios seguros para você.
• Durma o suficiente e cuide da sua saúde mental: Viver com lúpus pode ser estressante às vezes. Dormir o suficiente (7 a 9 horas para um adulto) e reduzir o estresse pode ajudar algumas pessoas a evitar crises. Um psicólogo ou outro profissional de saúde mental pode ajudá-lo a desenvolver mecanismos de enfrentamento.

Quando devo consultar um médico?

Se você desenvolver quaisquer sintomas novos, ou se sentir que seus sintomas estão mudando, consulte um médico imediatamente. Mesmo pequenas alterações nos seus sintomas podem ser importantes.

Se você acha que seu tratamento atual não está controlando os sintomas do lúpus, informe seu médico . Se você estiver tendo mais crises ou se seus sintomas estiverem piorando, informe seu médico. Ele poderá ajudá-lo a ajustar o tratamento conforme necessário.

Em caso de emergência, ou seja, se você apresentar sintomas como esses, dirija-se imediatamente a um hospital ou ligue para 1990:

• Se você não consegue respirar.
• Em caso de dor intensa.
• Se você acha que está apresentando sintomas de um ataque cardíaco.

Que perguntas devo fazer ao meu médico?

Ao consultar um médico, é uma boa ideia fazer perguntas como estas:

• Tenho lúpus ou outra doença autoimune?
• Que tipo de medicamentos eu preciso?
• Com que frequência devo vê-lo(a) (consultas de acompanhamento)?
• Precisarei consultar outros especialistas?
• Você poderia me falar sobre grupos de apoio ou outros serviços de saúde mental que possam me ajudar?

Por fim, o que lembrar (Mensagem principal)

O lúpus pode ser uma condição frustrante e debilitante às vezes. Viver com dor, inflamação e desconforto por todo o corpo não é fácil. Mas não se esqueça de se valorizar . Conviver com uma doença crônica exige muito esforço, então você merece ser reconhecido pelo trabalho que faz para controlar seus sintomas todos os dias.

Se você acha que seria útil conversar com alguém sobre seus pensamentos e sentimentos, pergunte ao seu médico sobre serviços de saúde mental e grupos de apoio.

Não tenha receio de falar com seu médico e tirar suas dúvidas. Mesmo pequenas alterações nos seus sintomas podem ser um sinal de que o lúpus está afetando você de forma diferente. Lembre-se: se você sentir que algo não está bem com o seu corpo, você é a pessoa mais indicada para julgar.

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